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肝纤维化无创诊断技术的临床研究及进展 被引量:8
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作者 周家玲 魏巍 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第7期604-607,共4页
肝纤维化程度的不断进展直接影响到患者的治疗方案及预后。早期诊断肝纤维化分级并进行动态监测是目前临床急需的技术。无创诊断技术能避免或减少肝活组织检查来早期识别肝纤维化,并能进行动态监测,有着重要的临床应用价值。但因各种局... 肝纤维化程度的不断进展直接影响到患者的治疗方案及预后。早期诊断肝纤维化分级并进行动态监测是目前临床急需的技术。无创诊断技术能避免或减少肝活组织检查来早期识别肝纤维化,并能进行动态监测,有着重要的临床应用价值。但因各种局限性也使其应用受到限制。肝脏弹性仪器不同型号探头的使用、脂肪衰减量的检测(CAP系统)、脾脏硬度检测、超声影像引导下的肝脏硬度检测以及通过肝脏弹性检测早期预测原发性肝癌等无创诊断技术已在临床研究中实践。为了更好地理解和应用这些诊断模型,针对目前无创诊断肝纤维化在临床研究的进展以及其局限性进行探讨。 展开更多
关键词 肝硬化 弹性成像技术 早期诊断 综述
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综合医院院级平台化样本库各类分库效能的比较
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作者 陈奕霖 魏巍 +4 位作者 李秀红 张璇 黄涛 张平 张允 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第2期213-217,共5页
目的提出综合医院平台化样本库各分库表现的评价方法,并对各分库的综合表现进行评估,以期为从事样本库建设的同仁提供参考。方法将北京友谊医院2014年10月1日至2018年3月31日期间建立的所有样本分库纳入本研究。采用样本入库、样本应用... 目的提出综合医院平台化样本库各分库表现的评价方法,并对各分库的综合表现进行评估,以期为从事样本库建设的同仁提供参考。方法将北京友谊医院2014年10月1日至2018年3月31日期间建立的所有样本分库纳入本研究。采用样本入库、样本应用以及样本质量3项指标进行分析评价,并将上述3项指标赋予不同权重进行综合评估(样本入库30%、样本应用30%、样本质量40%)。结果77个样本分库中,项目库22个,储备库55个。入库评分方面,项目库和储备库差异无统计学意义(50.7±30.1比47.6±29.9,P=0.1614);应用评分、样本质量评分以及综合评分方面,项目库均显著高于储备库[应用评分:30.3(0,84.2)比0(0,31.6),P=0.0327;质量评分:100.0±0.0比94.5±22.9,P=0.0444;综合评分:62.5±14.8比57.9±17.9,P=0.0077]。结论综合医院院级平台化样本库中项目库的综合表现优于储备库。 展开更多
关键词 综合医院 平台化 院级样本库 评价体系
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慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势与肝纤维化逆转结局的关系 被引量:21
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作者 孔媛媛 孙亚朦 +6 位作者 周家玲 吴晓宁 马红 欧晓娟 贾继东 尤红 国家科技重大专项“十二五”逆转乙肝肝纤维化研究组 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期314-318,共5页
目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更... 目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更为严格的标准将治疗前后Ishak评分变化分为3组:确定逆转组,Ishak评分下降≥2;不确定组,Ishak评分下降0~1;进展组,Ishak评分升高>1。多组间比较采用单因素方差分析。采用分段线性混合模型拟合不同肝纤维化逆转结局的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势,斜率的显著性及不同组间斜率的比较采用t检验。结果 共纳入239例慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦治疗1.5年后,18例患者(7.5%)达到肝纤维化组织学确定逆转、196例(82.0%)为不确定、25例(10.5%)为进展。开始抗病毒治疗半年内肝脏硬度值下降率:确定逆转组为-36.3%[95%可信区间(95%CI):-52.8%^-19.7%],不确定组为-23.7%(95%CI:-29.7%^-17.8%),进展组为-12.6%(95%CI:-31.0%~5.9%)。在确定逆转组与不确定组,肝脏硬度值在治疗后的前6个月比治疗6个月后的下降速度更快(P值均<0.05)。结论 抗病毒治疗半年内肝脏硬度值的下降速度与肝纤维化逆转结局相关性较强,治疗半年时肝脏硬度值下降超过30%者发生肝纤维化确定逆转的可能性更大。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 肝脏硬度值
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Hepatology International|干扰素联合核苷类似物治疗儿童慢性乙型肝炎的效果
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作者 李敏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1534-1534,共1页
由于对儿童慢性乙型肝炎认识有限,获批的抗病毒药物种类较少,以及缺少对儿童长期用药影响的关注,目前针对儿童慢性乙型肝炎患者的最佳抗病毒治疗策略仍不明确。既往研究提示干扰素与核苷类似物联合用药可有效抑制成人慢性乙型肝炎患者... 由于对儿童慢性乙型肝炎认识有限,获批的抗病毒药物种类较少,以及缺少对儿童长期用药影响的关注,目前针对儿童慢性乙型肝炎患者的最佳抗病毒治疗策略仍不明确。既往研究提示干扰素与核苷类似物联合用药可有效抑制成人慢性乙型肝炎患者的病毒复制,但对其在儿童患者中的效果证据仍有争议。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎患者 长期用药 儿童慢性乙型肝炎 干扰素联合 抗病毒药物 核苷类似物 病毒复制 儿童患者
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