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儿童外周静脉留置针使用的循证护理实践
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作者 刘小玉 杨芹 +3 位作者 李凤婷 贾红艳 高玉梅 李妍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1486-1491,共6页
目的 :将第8版《输液治疗实践标准》中儿童外周静脉留置针相关证据用于临床实践并评价其效果。方法 :选取2022年7月至2023年3月北京市某三级儿童专科医院风湿免疫科收治的需要进行留置针输液治疗的患儿及科室24名护士作为研究对象。遵... 目的 :将第8版《输液治疗实践标准》中儿童外周静脉留置针相关证据用于临床实践并评价其效果。方法 :选取2022年7月至2023年3月北京市某三级儿童专科医院风湿免疫科收治的需要进行留置针输液治疗的患儿及科室24名护士作为研究对象。遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,结合临床现状制订对策。使用调查问卷调查护士对最佳证据的知晓情况,采用现场观察和自我报告评估护士对最佳证据实施的依从性。结果 :证据的应用提高了护士穿刺和维护最佳证据知晓率和依从性(P<0.05);证据的应用可在未增加留置针静脉炎发生的前提下(P=0.205),有效延长留置时长(P<0.001),明显减少了静脉治疗相关费用(P<0.001)。结论 :证据的应用可以提升留置针的护理质量。在不增加并发症的前提下,使留置针的留置时间得到延长,减少了患儿穿刺次数和住院费用,从而减少护士工作量,节省人力。 展开更多
关键词 外周静脉留置针 儿童 循证护理 质量改进
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儿童外周静脉血标本采集的循证护理实践 被引量:14
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作者 李凤婷 杨芹 +4 位作者 李佳丽 刘小玉 贾红艳 蒋萍萍 顾莺 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期95-100,共6页
目的:将儿童外周静脉血标本采集的最佳证据应用于临床实践。方法:于2020年12月至2021年3月基于复旦大学循证护理中心证据的持续质量改进模式图的标准程序,将外周静脉血标本采集的最佳证据应用于临床。证据应用前、后分别以北京市某三级... 目的:将儿童外周静脉血标本采集的最佳证据应用于临床实践。方法:于2020年12月至2021年3月基于复旦大学循证护理中心证据的持续质量改进模式图的标准程序,将外周静脉血标本采集的最佳证据应用于临床。证据应用前、后分别以北京市某三级甲等儿童专科医院风湿免疫科的26名护士和208例次(证据应用前)、289例次(证据应用后)患儿为研究对象开展质量审查和效果评价,使用调查问卷调查护士对最佳证据的知晓情况,采用现场观察法评估护士对最佳证据实施的依从性,由检验中心反馈血标本合格率。结果:证据应用后护士对患儿握拳时机、双人固定及站位、压脉带的使用、血标本采集顺序这4个方面共计5个指标的知晓率提升,护士执行患儿身份确认、手卫生、压脉带使用、血标本采集顺序、佩戴一次性手套这5个方面共计7个指标的依从性提升,血标本合格率提高,差异均有统计学意义(P<0.01);证据应用前、后静脉采血穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童外周静脉血标本采集最佳证据的应用可以提升护士对证据相关知识的知晓率和依从性,提高临床护理质量,提高血标本合格率,为患儿诊断治疗提供可靠依据,不影响穿刺成功率,不增加患儿痛苦。 展开更多
关键词 儿童 血标本 循证护理实践 质量改进
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儿童血流感染血培养采集的最佳证据总结 被引量:10
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作者 杨芹 苏春香 +4 位作者 迟巍 董方 李凤婷 李莲叶 张琳琪 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期238-242,共5页
目的:检索、评价和整合儿童血流感染患儿血培养采集的最佳实践证据。方法:按照6S模型,检索BMJ best practice,UpToDate.英国国家卫生与临床优化研究所指南网(NICE Guidance).苏格兰院际指南网(SIGN)、安大略注册护士协会(RNAO)、国际指... 目的:检索、评价和整合儿童血流感染患儿血培养采集的最佳实践证据。方法:按照6S模型,检索BMJ best practice,UpToDate.英国国家卫生与临床优化研究所指南网(NICE Guidance).苏格兰院际指南网(SIGN)、安大略注册护士协会(RNAO)、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、医脉通、美国临床和实验室标准协会(CLSI)、世界卫生组织官网(WHO)、PubMed、CINAHL.Cochrane Library英文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、Sinomed中关于血培养标本采集管理的相关指南、标准、临床决策,补充检索最新指南发表时间之后发表的系统评价。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果:共纳入文献7篇,包括临床决策1篇、指南4篇、系统评价2篇,最终从采血时机、采集前消毒、采集工具、采血途径、采血量、管理策略6个方面总结证据22条。结论:所总结的关于儿童血培养采集的证据可用于临床实践,促进儿童血培养采集的规范化管理,提升检出率。 展开更多
关键词 儿童 血流感染 血培养 最佳证据 检出率
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提高对儿童系统性红斑狼疮的认识 被引量:4
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作者 邓江红 李彩凤 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第3期276-282,共7页
儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic lupus erythematosus,cSLE)特指在18岁之前发病的SLE,在我国小儿全身性结缔组织病中居第二位。与成人SLE相比,cSLE在流行病学、临床表现及治疗方面都有其自身特点。近年来,随着人类基因组... 儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic lupus erythematosus,cSLE)特指在18岁之前发病的SLE,在我国小儿全身性结缔组织病中居第二位。与成人SLE相比,cSLE在流行病学、临床表现及治疗方面都有其自身特点。近年来,随着人类基因组学和分子生物学的迅猛发展,对该病的认识也在不断加深,本文对cSLE的病因、表现及治疗最新进展进行梳理和总结,以期更好地认识该病,进而指导临床实践。 展开更多
关键词 儿童 系统性红斑狼疮 流行病学 临床表现 治疗
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儿童血培养采血量的范围综述 被引量:1
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作者 杨芹 迟巍 +2 位作者 李凤婷 李莲叶 李智 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期73-76,共4页
目的概述儿童血培养采血量的现有文献,总结采血量的现行标准及采血量对血培养细菌检出率或污染率的影响。方法采用范围综述的研究范式,检索相关数据库及政府或指南网站,从研究类型、研究对象、研究目的、采血量、样本量、结局指标、结... 目的概述儿童血培养采血量的现有文献,总结采血量的现行标准及采血量对血培养细菌检出率或污染率的影响。方法采用范围综述的研究范式,检索相关数据库及政府或指南网站,从研究类型、研究对象、研究目的、采血量、样本量、结局指标、结果描述等方面进行系统总结。结果共检索文献1442篇,最终纳入28篇。国外医院采血量多数以体重或年龄作为依据,部分医院采用固定采血量作为标准。结论儿童采血量标准差别较大,对结果的解读也不一致,且目前文献中多为观察性研究,缺乏中国儿童的数据,有必要进行多中心大样本的研究以确立适合我国儿童的采血量标准。 展开更多
关键词 儿童 采血量 范围综述 血培养
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新生儿导尿管置入长度的范围综述 被引量:1
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作者 杨芹 李莲叶 +1 位作者 李凤婷 迟巍 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1757-1760,共4页
目的:对新生儿导尿管置入长度进行范围综述,为临床实践及相关研究提供参考。方法:采用JBI范围综述方法,检索国内外数据库中有关新生儿导尿管置入长度的研究,由2名研究者独立筛选文献,并应用统一的数据提取表对文献进行描述性分析。结果... 目的:对新生儿导尿管置入长度进行范围综述,为临床实践及相关研究提供参考。方法:采用JBI范围综述方法,检索国内外数据库中有关新生儿导尿管置入长度的研究,由2名研究者独立筛选文献,并应用统一的数据提取表对文献进行描述性分析。结果:共纳入10篇文献,多数文献以“见到尿液排出”作为导尿管置入长度标准,少数医院规定置入长度的固定数值,部分文献建议见到尿液排出后再置入一定距离。结论:目前对新生儿导尿管置入长度缺乏实证的标准,各文献建议的标准差异较大。未来需要开展多中心、大样本的数据收集,从而确立新生儿导尿管置入长度的规范。 展开更多
关键词 新生儿 导尿 置入长度 范围综述
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