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HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响 被引量:13
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作者 刘金花 赵艳 +6 位作者 孙焕芹 刘宁 乔桂芳 王子康 徐杰 李昂 张永宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第6期501-504,共4页
目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检... 目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度,运用流式细胞技术检测外周血CD4+T、CD8+T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76.16±81.25)U/L、(87.66±71.32)U/L、(14.21±9.56)μmol/L,明显高于HIV单独感染组[(27.74±20.63)U/L、(45.65±16.95)U/L、(10.26±3.22)μmol/L],差异具有统计学意义(P值分别为0.004、0.005及0.046)。与HIV单独感染组相比,HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势,但差异无统计学意义(t=1.889,P=0.080)。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝/ml)的对数值为3.66±0.97明显高于HIV单独感染组的3.02±0.90(t=2.251,P=0.030)。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例分别为(374.25±185.48)/μl及(0.33±0.17)、(496.45±230.98)/μl及(0.46±0.27),HIV/HCV共感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例低于HIV单独感染组,差异具有统计学意义,P值分别为0.048、0.043。共感染组艾滋病发病率(27.59%)呈现出较HIV单独感染组(5%)高的趋势(P=0.063)。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤,增强HIV复制,加剧机体免疫功能损伤,HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 共感染
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多抗原组合筛查试剂筛查自身免疫性肝病的临床意义 被引量:7
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作者 孙丽梅 赵艳明 +7 位作者 王一鹏 赵丹彤 张海萍 李卓敏 王熠 马胤雪 闫惠平 刘燕敏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第5期405-408,共4页
目的探讨自身免疫性肝病多抗原组合筛查试剂的临床意义。方法选择2011年9月至2012年9月在首都医科大学附属北京佑安医院就诊的肝病患者140例,健康献血员30例,PBC患者家属8例。分别应用筛查试剂(ELISA)法(以AMA-M2、sp100、gp210、LKM-1... 目的探讨自身免疫性肝病多抗原组合筛查试剂的临床意义。方法选择2011年9月至2012年9月在首都医科大学附属北京佑安医院就诊的肝病患者140例,健康献血员30例,PBC患者家属8例。分别应用筛查试剂(ELISA)法(以AMA-M2、sp100、gp210、LKM-1、SLA/LP为混合靶抗原)、常规检测项目包括间接免疫荧光法(IFA)、免疫印迹法(IBT)、AMA-M2 ELISA法检测178例血清样本。组间比较采用χ2检验。结果 178例样本,应用筛查试剂检测阳性70例(50%),强阳性49例。70例阳性样本采用常规试剂进一步检测自身抗体,IFA检测抗核抗体(ANA)阳性61例,AMA阳性63例。其中61例ANA阳性样本中21例荧光核型为核膜型,但IBT检测抗gp210抗体16例为阳性,5例为阴性。63例AMA阳性样本,应用AMA-M2 ELISA法检测AMA-M2 60例为阳性,3例为阴性。49例强阳性样本应用常规检测,其中抗gp210抗体单独阳性2例、抗sp100抗体单独阳性5例、AMA-M2单独阳性20例、抗gp210抗体和AMA-M2同时阳性12例、抗sp100抗体和AMA-M2同时阳性10例。178例样本中,65例PBC患者采用常规检测均可检出PBC相关抗体,而采用筛查试剂检测则63例PBC患者阳性,2例为阴性,符合率为96.9%(63/65),常规试剂检出例数高于筛查试剂检出例数,但二者差异无统计学意义(χ2=0.016,P>0.05)。4例样本采用筛查试剂检测为阳性而常规试剂检测各单一自身抗体均为阴性。结论自身免疫性肝病多抗原组合筛查试剂筛查自身免疫性肝病有较高的敏感性、特异性,具有操作简便、快速、低成本的特点。可应用于自身免疫性肝病的初步筛查。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 肝炎 自身免疫性 酶联免疫吸附测定
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原发性胆汁性肝硬化中B细胞免疫的研究进展 被引量:5
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作者 谭延国 闫惠平 高祖华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第5期400-404,共5页
原发性胆汁性肝硬化(PBC)以肝内小胆管的损伤为特征,但其损伤机制尤其是B细胞免疫在其中发挥的作用尚不明确。从B细胞和浆细胞在PBC肝组织中的分布、B细胞清除、PBC血清中异常增高的IgM产生机制及其组织器官来源、线粒体抗体的产生机制... 原发性胆汁性肝硬化(PBC)以肝内小胆管的损伤为特征,但其损伤机制尤其是B细胞免疫在其中发挥的作用尚不明确。从B细胞和浆细胞在PBC肝组织中的分布、B细胞清除、PBC血清中异常增高的IgM产生机制及其组织器官来源、线粒体抗体的产生机制以及在胆管损伤中的可能作用、PBC中特征性的自身抗体等方面,回顾了B细胞免疫在PBC发病机制中的可能作用。通过以上分析,认为B细胞免疫的确在PBC的发病机制中发挥了重要作用,但仍有很多关键的问题尚未得到阐明。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 免疫 体液 B淋巴细胞 综述
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CD4^+CD25^+调节性T细胞与自身免疫性肝病研究进展 被引量:8
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作者 赵丹彤 闫惠平 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期282-284,共3页
关键词 CD4+CD25+调节性T细胞 自身免疫性肝病 免疫耐受
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诺如病毒性胃肠炎快速检测方法的研究 被引量:5
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作者 吕虹 高志勇 +2 位作者 张国军 闫惠平 康熙雄 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第2期148-152,共5页
目的探讨反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)、转录反转录协同实验(transcription reverse concerted,TRC)在诺如病毒(norovirus,NVs)性胃肠炎检测中的应用,为NVs检测提供更快捷的检测方法。... 目的探讨反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)、转录反转录协同实验(transcription reverse concerted,TRC)在诺如病毒(norovirus,NVs)性胃肠炎检测中的应用,为NVs检测提供更快捷的检测方法。方法收集2007年2月~2007年3月北京地区各医院及各区疾控中心病毒性胃肠炎患者粪便样本364例,分别采用RT-PCR方法和TRC方法进行NVs核酸检测,并以RT-PCR方法为标准对TRC方法进行评价,计算其灵敏度、特异性等指标;通过一致性Kappa检验,评价两种方法的一致性。结果应用TRC方法检测364例病毒性胃肠炎患者粪便样本,NVs检测总阳性率为43.96%(160/364);其中,NVsⅠ型(genegroupⅠ,GGⅠ)阳性率3.85%(14/364),NVsⅡ型(genegroupⅡ,GGⅡ)阳性率40.11%(146/364);在阳性样本中,78.58%的NVs GGⅠ和89.73%的NVs GGI在20min内检出,明显缩短了检出时间。其中男女两组差异无统计学意义(χ2=0.465,P=0.495)。按年龄分组,其中阳性率最高的为50~59岁组,其阳性率为63.63%,阳性率最低的为10~19岁组,其阳性率为18.93%,通过χ2检验,除10~19岁组检出率低于各组外,其余各组间检验结果差异无统计学意义。结论与RT-PCR方法相比,TRC方法检测NVs敏感度高、特异性强,操作简便易行,适用性强。 展开更多
关键词 诺如病毒 转录反转录协同实验 反转录聚合酶链反应
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应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法研究原发性胆汁性肝硬化的血清多肽谱 被引量:1
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作者 张海萍 闫惠平 +6 位作者 赵艳 张欣 孙丽梅 马胤雪 王爽 孔祥莎 李燕 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第10期785-788,792,共5页
目的应用弱阳离子交换磁珠提取多肽结合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱系统(MALDI-TOF-MS)分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的血清多肽谱,寻找具有潜在意义的血清标志物。方法收集105例血清样本,包括55例PBC患者、25例其他肝病患者... 目的应用弱阳离子交换磁珠提取多肽结合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱系统(MALDI-TOF-MS)分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的血清多肽谱,寻找具有潜在意义的血清标志物。方法收集105例血清样本,包括55例PBC患者、25例其他肝病患者和25例正常对照者血清样本,经弱阳离子交换磁珠纯化,MALDI-TOF-MS分析及ClinProTools生物信息学方法研究其血清多肽表达谱。结果在质荷比(m/z)1000~10 000 Da的范围内3组间共检测到158个血清多肽峰,其中83个有统计学意义(P<0.001),在PBC中表达上调的多肽有31个,表达下调的多肽有52个。组合m/z 1062.47、5356.13、4268.63、846.18、1945.31和6649.53Da 6个峰建立多肽诊断指纹图谱模型,该模型盲样验证的准确率在PBC组、正常对照组和其他肝病组分别为100%、81.8%和72.7%。结论可以利用MALDI-TOF-MS技术和ClinProTools软件来筛选PBC血清标志物,其在PBC诊断方面具有一定的价值。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 光谱法 质量 基质辅助激光解吸电离 血清多肽谱
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单采血浆后自身抗体阳性慢性丙型肝炎患者肝组织的病理学特点
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作者 伍慧丽 郑素军 +7 位作者 王泰龄 闫惠平 任峰 李俊峰 陈煜 刘梅 刘霜 段钟平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期281-286,共6页
目的观察单采血浆后慢性丙型肝炎(CHC)患者自身抗体的检出率及其特点,了解自身抗体阳性CHC患者肝组织病理学特点。方法收集1992年1月-1995年12月甘肃省定西县医院和定西传染病专科医院的120例单采血浆后感染HCV的患者为试验组,另外选取... 目的观察单采血浆后慢性丙型肝炎(CHC)患者自身抗体的检出率及其特点,了解自身抗体阳性CHC患者肝组织病理学特点。方法收集1992年1月-1995年12月甘肃省定西县医院和定西传染病专科医院的120例单采血浆后感染HCV的患者为试验组,另外选取同地区健康人群11例作为对照组。对CHC患者进行自身抗体检测;将自身抗体阳性组(n=44)与阴性组(n=76)肝组织病理学特点进行对比分析。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 120例单采血浆后CHC患者自身抗体检出率为36.7%(44/120),主要的自身抗体为抗核抗体,占21.7%。自身抗体阳性组较阴性组肝小叶内点灶状坏死炎症评分(2.11±0.88 vs 1.64±0.88,t=2.349,P=0.021)及汇管区内部细胆管反应评分(1.86±0.71 vs 1.13±0.66,t=4.217,P<0.001)明显升高;自身抗体阳性组肝小叶间胆管损伤比例较阴性组升高,差异有统计学意义(86.4%vs 55.3%,χ~2=12.129,P=0.001);而2组肝纤维化和肝脂肪变性程度差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论单采血浆后CHC患者常见自身抗体阳性,自身抗体阳性者部分肝脏病理损伤较重。 展开更多
关键词 血浆 肝炎 丙型 慢性 自身抗体 病理状态 体征和症状
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83例原发性肝癌患者自身抗体检测结果分析 被引量:3
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作者 赵海琳 闫惠平 张海萍 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1127-1129,1132,共4页
目的:探讨原发性肝癌患者自身抗体产生的规律及临床意义。方法:以临床诊断为原发性肝癌患者83例作为研究对象,采用间接免疫荧光法及免疫印迹法检测患者血清中自身抗体。结果:83例肝癌患者自身抗体检出率为37.3%(31/83),其中HBV感染患者... 目的:探讨原发性肝癌患者自身抗体产生的规律及临床意义。方法:以临床诊断为原发性肝癌患者83例作为研究对象,采用间接免疫荧光法及免疫印迹法检测患者血清中自身抗体。结果:83例肝癌患者自身抗体检出率为37.3%(31/83),其中HBV感染患者检出率35.9%(23/64),HCV感染者检出率50.0%(8/16),二者差异无统计学意义(P>0.05)。能检测到一种、两种及三种自身抗体的患者分别为24.1%、12.1%和1.2%。抗核抗体(ANA)、抗细胞骨架抗体(CS)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)的检出率分别为24.1%、13.3%、9.6%和4.8%。抗核抗体谱分析有Ro-52、CENP-B(着丝点B抗原)等自身抗体阳性。AFP(甲胎蛋白)异常及AFP正常的患者自身抗体检出率分别为36.8%和22.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV-DNA阳性与HBV-DNA阴性患者自身抗体检出率分别为40.5%和27.3%,差异无统计学意义。女性患者自身抗体检出率明显高于男性,差异有统计学意义。结论:37.3%的原发性肝癌患者能检测到非器官特异性的自身抗体:ANA、CS、SMA和AMA,大多患者以检出其中一种抗体为主,部分患者能检出二至三种自身抗体。ANA、CS、SMA和AMA四种自身抗体中检出率最高的是ANA,其次是CS和SMA,检出率最低的是AMA。各抗体均以低滴度为主。ANA荧光模型以颗粒型为主。血清AFP含量的高低与自身抗体检出率之间未见明显相关性。HBV-DNA阳性患者与HBV-DNA阴性患者自身抗体检出率差异无统计学意义。女性患者自身抗体检出率明显高于男性。 展开更多
关键词 原发性肝癌 自身抗体 检测
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