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北京某三甲医院医疗纠纷高危因素及根因分析 被引量:23
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作者 周雪 倪杰 龚志忠 《医学与哲学》 北大核心 2021年第2期41-45,共5页
为总结医疗纠纷发生的高危因素及原因,对北京某三甲医院2017年~2019年经北京市医调委调解的医疗纠纷案例共66件进行分析,结果显示外科(34.9%)、内科(33.3%)和妇产科(16.7%)为医疗纠纷高危专业,外科有责比例显著高于内科(87.0%vs 45.5%,P... 为总结医疗纠纷发生的高危因素及原因,对北京某三甲医院2017年~2019年经北京市医调委调解的医疗纠纷案例共66件进行分析,结果显示外科(34.9%)、内科(33.3%)和妇产科(16.7%)为医疗纠纷高危专业,外科有责比例显著高于内科(87.0%vs 45.5%,P=0.003)。妇科(16.7%)、普外科(13.6%)、心血管内科(13.6%)是医疗纠纷高危科室。医生职称越高,医疗纠纷发生风险越高。医疗纠纷发生的主要原因为手术失误(24.4%)、治疗不及时(19.5%)。医院要对医疗纠纷高危科室进行重点管理,做好纠纷防范工作,针对发生原因采取预防措施,将医疗风险管理窗口前移。 展开更多
关键词 医疗纠纷 高危因素 三甲医院
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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究 被引量:10
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作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页
背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多
关键词 城乡居民医保制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析
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论道德体验在医学生德育课程中的作用 被引量:2
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作者 宣雅波 《中国医学伦理学》 2014年第4期506-507,共2页
通过分析医学院校德育课程重专业而轻德育,"知"与"行"存在分离,德育目标存在特殊性的现状,指出医学生德育课程中,简单的说教或照本宣科的授课方式往往缺乏能动性,其中的形式主义制约着教学效果。提升医学院校德育... 通过分析医学院校德育课程重专业而轻德育,"知"与"行"存在分离,德育目标存在特殊性的现状,指出医学生德育课程中,简单的说教或照本宣科的授课方式往往缺乏能动性,其中的形式主义制约着教学效果。提升医学院校德育教学的效果,需要适时地引入道德体验模式,并通过以下几种教学方式:角色扮演,结合实例进行实际演练,医患纠纷典型案例学习使医学生能从另一个角度审视自己的言行,引起心理过程的变化,重新规范自身的道德行为,从而强化了对医学生德育教育的教学效果。 展开更多
关键词 道德体验 医德 德育模式 医学生
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