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北京市某出租汽车公司司机吸烟状况调查研究 被引量：8
1
作者 孙越 张立成 +1 位作者 方秋红 马迎民 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1648-1651,共4页
目的了解北京市某出租汽车公司司机的吸烟状况。方法对北京市某出租车队122名司机采用统一问卷调查,了解其吸烟状况,并对吸烟司机的肺功能进行检测。结果 (1)该车队司机的吸烟率为76.2%(93/122)。(2)28%(26/93)的出租车司机经口腔吸烟... 目的了解北京市某出租汽车公司司机的吸烟状况。方法对北京市某出租车队122名司机采用统一问卷调查,了解其吸烟状况,并对吸烟司机的肺功能进行检测。结果 (1)该车队司机的吸烟率为76.2%(93/122)。(2)28%(26/93)的出租车司机经口腔吸烟可缓解烟瘾,烟雾吸入深度与吸烟成瘾性之间存在线性相关关系(P<0.001)。随着烟雾吸入深度及吸烟年支数的增加,经口腔吸烟可缓解烟瘾者逐渐减少,经肺部吸烟可缓解烟瘾者逐渐增加(P<0.05)。(3)肺功能检查证实有4名慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,全部为吸烟400年支以上,中、重度成瘾,烟雾吸入深度达3～4级者。结论 (1)该出租车队司机吸烟率较高,需加强控烟教育及管理;(2)经口腔吸烟可缓解烟瘾者多为轻度吸烟成瘾者,中重度成瘾者需经肺部吸烟缓解烟瘾;(3)COPD发生于经肺部大量吸烟的中、重度成瘾司机。 展开更多
关键词 吸烟 出租车司机 成瘾性
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支气管哮喘不同表型血清及诱导痰中生长因子水平的关系研究 被引量：20
2
作者 邹晖 方秋红 +1 位作者 马迎民 王学艳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第36期4301-4306,共6页
目的探讨支气管哮喘不同表型血清及诱导痰中表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)以及血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。方法选择2010年6月—2011年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内... 目的探讨支气管哮喘不同表型血清及诱导痰中表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)以及血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。方法选择2010年6月—2011年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科门诊及住院的支气管哮喘急性发作患者62例,根据其诱导痰细胞不同分为嗜酸粒细胞表型组(48例)和中性粒细胞表型组(14例);根据其肺功能分为第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)≥70%组(24例)和FEV1/FVC<70%组(38例);根据其病情严重程度分为轻度组(38例)、中度组(10例)及重度组(14例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导痰上清液及血清中EGF、b FGF、PDGF-AA、PDGF-BB以及VEGF水平。结果中性粒细胞表型组和嗜酸粒细胞表型组年龄、性别、病程、发病年龄<40岁、吸烟率、过敏性鼻炎发生率、支气管哮喘家族史、总免疫球蛋白E(T-Ig E)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组和重度组上述几项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FEV1/FVC≥70%组和FEV1/FVC<70%组年龄、性别、病程、发病年龄<40岁、吸烟率、过敏性鼻炎发生率、支气管哮喘家族史、血清嗜酸粒细胞、T-Ig E比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组FEV1、FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清EGF、PDGF-AA、VEGF水平均低于诱导痰中水平(P<0.05);血清b FGF、PDGF-BB水平均高于诱导痰中水平(P<0.05)。血清及诱导痰中EGF、b FGF、PDGF-AA及PDGF-BB在支气管哮喘不同临床表型组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清及诱导痰中嗜酸粒细胞表型组VEGF水平高于中性粒细胞表型组(P<0.05);血清及诱导痰中FEV1/FVC<70%组VEGF水平高于FEV1/FVC≥70%组(P<0.05);血清及诱导痰中重度组VEGF水平均高于轻度组和中度组(P<0.05)。治疗前后患者血清及诱导痰中EGF、b FGF、PDGF-AA、PDGF-BB和VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清及诱导痰中VEGF水平与嗜酸粒细胞型支气管哮喘,气流受限以及支气管哮喘的严重程度有关。而EGF、b FGF、PDGF-AA及PDGF-BB在各表型中无明显差别。 展开更多
关键词 哮喘 表型 表皮生长因子 成纤维细胞生长因子 血管内皮生长因子A 血小板衍生生长因子
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原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎伴弥漫性间质性肺疾病临床特点分析 被引量：8
3
作者 孙越 方秋红 +2 位作者 马迎民 原庆 黄爱本 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1868-1871,共4页
目的探讨原发性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AASV)伴弥漫性间质性肺疾病(DILD)的临床特点。方法回顾性分析42例AASV-DILD患者的临床资料,将上述患者分为以呼吸道症状及非呼吸道症状为主要临床表现的A组和B组,对两组资料进... 目的探讨原发性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AASV)伴弥漫性间质性肺疾病(DILD)的临床特点。方法回顾性分析42例AASV-DILD患者的临床资料,将上述患者分为以呼吸道症状及非呼吸道症状为主要临床表现的A组和B组,对两组资料进行比较。结果 (1)A组24例,B组18例,临床症状两组相比咳嗽(17/24比1/18)、气短(12/24比0)、蛋白尿血尿并水肿(3/24比14/18)、关节肌肉疼痛(1/24比6/18)发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B两组年龄、病程、血气分析、肺功能检查、支气管镜检查、抗核抗体滴度、ANCA阳性率及类别差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)30例患者发生肾功能衰竭(RF),急性肾功能衰竭(ARF)发生率为14/42;慢性肾功能衰竭(CRF)发生率B组为11/18,高于A组发生率5/24,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)8例患者超声心动图提示肺心病(PHD)表现,A组发生率(7/13)高于B组(1/11),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)8例患者行经支气管镜肺活检(TBLB),2例提示小血管炎病理改变;11例支气管肺泡灌洗液(BALF)提示中性粒细胞百分比增高。(6)33例行高分辨CT(HRCT)检查,主要影像学表现为网格影、蜂窝肺、磨玻璃影、小叶间隔增厚,磨玻璃影两组发生率(5/21比9/12)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)AASV-DILD患者表现为多脏器受累,当以非呼吸系统症状为主要表现时,呼吸系统病变易漏诊。(2)AASV-DILD除肺脏外,肾脏是最易受累的脏器,有较高的ARF发生率,CRF多见于以肾脏受累为主要临床症状患者。(3)PHD多发生于以呼吸系统症状为主的患者。(4)AASV-DILD患者BALF以中性粒细胞增高为主,TBLB在诊断AASV中有一定价值。(5)AASV-DILD影像学无特征性,应常规进行ANCA检测,避免漏诊。 展开更多
关键词 抗体 抗中性白细胞胞质 肺疾病 间质性 血管炎 疾病特征
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住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者季候分布特点调查及气象影响因素分析 被引量：24
4
作者 李银娟 方秋红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1695-1699,共5页
目的调查分析住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的季候分布特点及与气象因素的关系,为临床预防AECOPD反复发生及进行有针对性地宣教提供指导。方法选取2008年1月—2013年12月在北京世纪坛医院住院的符合纳入标准的AECOPD患者1... 目的调查分析住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的季候分布特点及与气象因素的关系,为临床预防AECOPD反复发生及进行有针对性地宣教提供指导。方法选取2008年1月—2013年12月在北京世纪坛医院住院的符合纳入标准的AECOPD患者1 625例。同时收集同期北京地区气象因素资料,包括月极端温差、月均气温、月均气压、月均湿度、月均风速、月均日照时间。采用直线相关及多元线性回归分析影响住院AECOPD患者人数的气象因素。结果折线图显示,AECOPD患者调整例数在1、4和11月出现高峰,6月出现低谷;且各月调整例数比较,差异有统计学意义(F=2.252,P=0.023)。直线相关分析显示,AECOPD患者调整例数与月极端温差、月均气压呈正相关(r=0.605,P=0.037;r=0.860,P<0.001);与月均气温、月均湿度呈负相关(r=-0.848,P<0.001;r=-0.764,P=0.004);与月均风速、月均日照时间无直线相关性(r=0.039,P=0.904;r=0.279,P=0.380);月均风速与月均年龄呈正相关(r=0.642,P=0.024)。多元线性回归结果显示,月均气压是影响AECOPD调整例数的因素(P<0.05);月均风速是影响AECOPD患者月均年龄的因素(P<0.05)。结论北京地区住院AECOPD患者人数表现出明显季节性,且与温差、气压、气温及湿度等气象因素存在相关性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 季节性 气象学概念
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临床路径护理在哮喘患者中的应用效果研究 被引量：11
5
作者 李曼 徐真 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期443-444,共2页
目的探讨临床路径护理在哮喘患者中的应用效果。方法选取2014年5月—2015年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的哮喘患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床路径护理模式。观察并比... 目的探讨临床路径护理在哮喘患者中的应用效果。方法选取2014年5月—2015年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的哮喘患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床路径护理模式。观察并比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分,肺功能指标[包括第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)、最大呼吸峰值流速(PEF)],住院时间、医疗费用、知识掌握程度、护理满意度及护理疗效。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者FEV_1W、FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组FEV_1%、FVC,PEF均高于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,知识掌握程度高于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理疗效优于对照组(P<0.05)。结论临床路径护理在哮喘患者中的应用效果加好,可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善患者肺功能,缩短患者住院时间、降低医疗费用,并提高其知识掌握度和对护理的满意度。 展开更多
关键词 哮喘 临床路径 护理 应用效果
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肺癌合并急性肺血栓栓塞症和单纯肺癌的危险因素对照研究 被引量：9
6
作者 那文娟 段燕芳 《中国心血管杂志》 2019年第5期439-443,共5页
目的分析肺癌合并急性肺血栓栓塞症(APE)患者的临床特点、预后和危险因素。方法连续回顾性选择自2010年1月至2017年12月在北京世纪坛医院诊治的58例肺癌合并APE患者为APE组,按照1:2比例选择年龄、性别类似、同期入院的无APE的116例肺癌... 目的分析肺癌合并急性肺血栓栓塞症(APE)患者的临床特点、预后和危险因素。方法连续回顾性选择自2010年1月至2017年12月在北京世纪坛医院诊治的58例肺癌合并APE患者为APE组,按照1:2比例选择年龄、性别类似、同期入院的无APE的116例肺癌患者为非APE组,比较两组一般资料,随访患者预后情况,随访截止时间为2018年12月31日,Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较两组的中位生存时间,单因素和多因素logistic回归分析影响APE的危险因素。结果174例患者中,平均年龄(51.9±18.3)岁。两组间的年龄、男性比例、体质指数、多数病史、血小板和血红蛋白等均无明显差异(均为P>0.05),但两组的晕厥、血压、心率、动脉氧分压、肌钙蛋白I、B型利钠肽和D-二聚体水平均有显著差异(均为P<0.05)。随访中,109例(62.6%)死亡,在出院后1、3、6、12个月和>12个月,分别死亡22例(20.2%)、28例(25.7%)、25例(22.9%)、20例(18.9%)和14例(12.8%)。APE组死亡47例(81.0%),非APE组死亡62例(53.4%),两组间死亡率有显著性差异(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示两组的中位生存时间有显著性差异(6.4个月比11.7个月,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.571,95%CI:1.247~1.980)、肺癌Ⅲ~Ⅳ期(OR=3.117,95%CI:1.218~7.977)、手术(OR=2.054,95%CI:1.105~3.818)和深静脉置管(OR=1.651,95%CI:1.073~2.540)是影响APE的危险因素(均为P<0.05)。结论APE合并肺癌患者预后差,高龄、肺癌Ⅲ~Ⅳ期、手术和深静脉置管是影响APE的危险因素。 展开更多
关键词 急性肺血栓栓塞 肺癌 预后 危险因素
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肺癌并发深静脉血栓患者的临床表现、预后和影响因素的研究 被引量：7
7
作者 那文娟 段燕芳 《中国心血管杂志》 2020年第6期572-574,共3页
目的分析肺癌患者合并深静脉血栓(DVT)的临床特点、预后情况和影响预后的危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入北京世纪坛医院自2010年1月至2018年12月收治的经组织病理学检查确诊的肺癌患者,选取92例合并DVT的患者作为DVT组,选... 目的分析肺癌患者合并深静脉血栓(DVT)的临床特点、预后情况和影响预后的危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入北京世纪坛医院自2010年1月至2018年12月收治的经组织病理学检查确诊的肺癌患者,选取92例合并DVT的患者作为DVT组,选择年龄、性别、临床表现匹配的92例无DVT的患者作为对照组,随访截止时间为2019年12月31日,比较两组的临床资料,Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较两组的总生存率和肿瘤无进展生存率,单因素和多因素Cox回归分析影响预后的危险因素。结果184例患者的平均年龄(43.2±21.5)岁(20~70岁)。两组间的年龄、性别、病史、实验室检查、肿瘤类型、分期和治疗方式等基线资料无明显差异(均为P<0.05)。随访期间DVT组死亡51例,对照组死亡38例,Kaplan-Meier生存分析结果显示,DVT组的中位生存时间明显短于对照组(7.6个月比14.5个月,χ^2=10.93,P=0.0009)。DVT组的3年总生存率(67.8%比82.2%,χ^2=4.74,P=0.033)和5年总生存率(53.3%比76.4%,χ^2=3.94,P=0.041)均明显低于对照组;DVT组的3年肿瘤无进展生存率(60.9%比76.4%,χ^2=4.15,P=0.039)和5年肿瘤无进展生存率(46.7%比62.5%,χ^2=4.39,P=0.035)亦明显低于对照组。多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=2.425,95%CI:1.286~4.573,P=0.006)、肿瘤分期(HR=2.463,95%CI:1.116~5.436,P=0.026)和肺栓塞(HR=3.024,95%CI:1.427~6.408,P=0.004)是影响中位生存时间的危险因素。结论肺癌并发DVT患者预后不良,病死率高,年龄、肿瘤分期和肺栓塞是影响预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺癌 深静脉血栓 预后 危险因素
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