γ-谷氨酰转移酶在预测代谢综合征中的意义 被引量：12

1

作者 姜涛 康慨 +1 位作者 文祯 卢桂阳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期274-277,共4页

目的分析代谢综合征(MS)患者的危险因素,研究γ-谷氨酰转移酶(GGT)对MS的预测价值。方法选择2007年11月在首都医科大学附属北京世纪坛医院体检中心参加全面体检的铁道部机关在职人员471例,2008—2010年连续观察,每年11月于本院随访一次... 目的分析代谢综合征(MS)患者的危险因素,研究γ-谷氨酰转移酶(GGT)对MS的预测价值。方法选择2007年11月在首都医科大学附属北京世纪坛医院体检中心参加全面体检的铁道部机关在职人员471例,2008—2010年连续观察,每年11月于本院随访一次,随访3年。观察患者一般资料(包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、既往疾病史及家族史等)及随访时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果入组时MS患病率为25.1%(118/471)。男性患病率为27.5%(104/378),高于女性的15.1%(14/93)(χ2=6.171,P=0.013)。新发MS组BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、LDL、UA、HOMA-IR、ALT、ALP、GGT较无MS组高,HDL水平较无MS组低(P<0.05);但两组年龄、FPG、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,腰围增大、GGT升高、TC升高、HDL升高是MS发生的影响因素(P<0.05)。GGT的曲线下面积大于ALT、AST、SBP、DBP、TG、HDL、FPG的曲线下面积,而WC的曲线下面积大于GGT的曲线下面积(P<0.05)。随着GGT水平升高灵敏度降低,特异度升高;当灵敏度为0.803,特异度为0.599时,约登(Youden)指数最大为0.402,GGT预测MS的最佳临界值为20.5 U/L。结论 GGT对MS的预测具有较高的灵敏度和特异度,为临床诊断提供了参考依据。 展开更多

关键词 代谢综合征 γ - 谷氨酰转移酶 肝酶 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗

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急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究 被引量：20

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作者 宋秀霞 姜涛 +1 位作者 姚晓爱 康慨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期21-24,共4页

目的:探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度及心脏功能的关系。方法:选取甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者341例,检测促甲状腺激素(TSH)水平,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),血脂水平,高敏... 目的:探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度及心脏功能的关系。方法:选取甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者341例,检测促甲状腺激素(TSH)水平,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),血脂水平,高敏C反应蛋白,统计住院期间严重心血管事件率(严重心律失常、心源性休克、急性左心功能衰竭及死亡)。超声心动图检查左心室射血分数,左心室舒张功能。根据FT3三分位分为FT3 1.16～2.25 pg/ml组113例、FT3 2.26～2.81 pg/ml组114例、FT3 2.82～4.02 pg/ml组114例。224例行冠状动脉造影评估冠状动脉病变严重程度患者,根据病变血管支数分为单支病变患者70例和多支(≥2支)病变患者154例。结果:FT3 2.82～4.02 pg/ml组与FT3 1.16～2.25 pg/ml组比高敏C反应蛋白明显下降、左心室舒张功能指标E/A(左心室舒张早期二尖瓣口血液流速/左心室舒张末期流速)值增高、严重心血管事件率下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多支病变患者TSH、FT4、FT3均较单支病变患者降低,但只有FT3差异有统计学意义(P<0.05)。Logis-tic多元回归分析显示,在校正了年龄、性别、吸烟史及高血压史、糖尿病史、血脂水平、高敏C反应蛋白水平后,FT3下降仍是冠状动脉多支病变独立危险因素(风险比为0.65,P<0.05)。结论:甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者FT3水平与心脏舒张功能、严重心血管事件率及冠状动脉病变严重程度密切相关,FT3可作为反映心肌梗死患者病情的一项重要指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗塞 甲状腺激素 心血管事件 冠状动脉病变

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不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺病灶的定位诊断价值 被引量：17

3

作者 姚晓爱 姜涛 +3 位作者 童冠圣 金延方 王慧宇 付玥玥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第7期1043-1046,共4页

目的探讨不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断价值。方法回顾性分析经病理学检查证实的109例PHPT患者的临床资料,将其超声、MRI、CT、^(99) Tc^m-MIBI检查定位诊断结果与手术后病理学结果比较分析。结果 109例PHP... 目的探讨不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断价值。方法回顾性分析经病理学检查证实的109例PHPT患者的临床资料,将其超声、MRI、CT、^(99) Tc^m-MIBI检查定位诊断结果与手术后病理学结果比较分析。结果 109例PHPT中,甲状旁腺癌11例(11/109,10.09%),增生16例(16/109,14.67%),甲状旁腺瘤82例(82/109,75.23%),包括单发病灶74例(74/109,67.89%),双侧腺瘤8例(8/109,7.34%)。腺瘤、增生、腺癌组病灶发生部位的差异有统计学意义(χ~2=36.151,P<0.001)。^(99)Tc^m-MIBI、MRI、CT、超声术前检查定位的准确率分别为83.50%(81/97)、72.22%(13/18)、68.51%(37/54)、67.67%(67/99),差异无统计学意义(χ~2=4.826,P=0.185);超声明显低于^(99)Tc^m-MIBI检查(χ~2=6.638,P=0.001),CT明显低于^(99)Tc^m-MIBI检查(χ~2=4.562,P=0.033),CT与MRI的定位诊断准确率差异无统计学意义(χ~2=1.153,P=0.283)。对于术后病理诊断直径<1cm的病变,^(99)Tc^m-MIBI、超声、CT、MRI术前检查定位的准确率分别为77.27%(17/22)、35.00%(7/20)、61.53%(8/13)、66.67%(2/3),差异有统计学意义(χ~2=7.881,P=0.049),^(99)Tc^m-MIBI的定位准确率高于超声(χ~2=7.664,P=0.006),但与CT、MRI的差异无统计学意义(χ~2=2.154,P=0.175)。结论对PHPT进行定位诊断时,超声仍是首选检查,^(99)Tc^m-MIBI双时相显像的诊断价值最高。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 原发性 诊断显像

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140例原发性甲状旁腺功能亢进患者临床资料分析 被引量：5

4

作者 姚晓爱 昌红 +2 位作者 姜涛 修磊 文祯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1035-1039,共5页

目的:探讨不同病理类型的原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床待征。方法:回顾性分析2010年1月至2016年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院行手术治疗并经病理学检查确诊的140例PHPT患者的临床资料。结果:... 目的:探讨不同病理类型的原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床待征。方法:回顾性分析2010年1月至2016年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院行手术治疗并经病理学检查确诊的140例PHPT患者的临床资料。结果:术后经病理学检查证实,分为甲状旁腺癌组(parathyroid carcinoma,PC)13例(9.29%),增生组(parathyroid hyperplasia,PH)27例(19.29%),甲状旁腺瘤组(parathyroid adenoma,PA)100例(71.43%)。PC组的病程长,PH组的病程>PA组(P<0.05);PC组年轻患者所占比例较高(P=0.003);PC组病变的直径>PA组,且PA组>PH组(P<0.05);PC组的血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酸转肽酶(glutamete transpeptidase,GGT)、尿素氮(blood urine nitrogen,BUN)、血肌酐(creatine,CRE)最高(P<0.05),且尿钙和尿磷最高(P<0.05);PH组血钙、PTH、AKP、尿钙均<PA组(P<0.05);PC组术后的血钙最低(P<0.001),而PTH水平最高(P<0.001);PC、PH、PA组以骨痛表现的比例为46.15%(6/13)、44.44%(12/27)、49.00%(49/100),3组之间差异无统计学意义(P>0.05);PC组在泌尿系统、消化系统、精神神经系统的表现的比例分别为76.92%(10/13)、76.92%(10/13)、15.38%(2/13),高于PH组和PA组(P<0.05),其中PH组在泌尿系统表现的比例>PA组,PC组病理性骨折、便秘的比例最高30.77%(4/13)、38.46%(5/13)(P<0.05)。结论:PC组的病程较长,发病年龄较年轻;PC组的病变组织最大,PH组病变组织>PA组,术后PC组的血钙最低,而PTH水平最高。PC组的生化和临床表现更为明显。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 腺癌 增生 腺瘤 临床待征

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2型糖尿病患者体位性低血压的发生率及其影响因素 被引量：11

5

作者 姜涛 卢桂阳 +1 位作者 宋秀霞 姚晓爱 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期55-58,共4页

目的:本研究旨在对住院2型糖尿病人群中体位性低血压(OH)的发生率、不同类型OH的发生率及其可能的影响因素进行调查分析。方法:调查我院2010-08至2011-08住院2型糖尿病患者256例,并将患者分为单纯2型糖尿病组(非OH组,n=176),2型糖尿病合... 目的:本研究旨在对住院2型糖尿病人群中体位性低血压(OH)的发生率、不同类型OH的发生率及其可能的影响因素进行调查分析。方法:调查我院2010-08至2011-08住院2型糖尿病患者256例,并将患者分为单纯2型糖尿病组(非OH组,n=176),2型糖尿病合并OH组(OH组,n=80)。采用直立倾斜床测量立卧位血压、心率,并检测相关化验指标及超声心动图。结果:住院2型糖尿病人群OH的发生率为31.1%,OH伴收缩期血压下降(OH-S)、舒张期血压下降(OH-D)以及收缩压和舒张压均下降的OH(OH-C)的所占比例分别为11.2%、6.8%、13.1%,而持续性、短暂性和延迟性OH的所占比例分别为13.1%,11.8%,6.2%。OH的影响因素主要有合并糖尿病肾病、糖化血红蛋白升高、卧位收缩压升高、坐位收缩压降低及室间隔厚度增加。结论:住院2型糖尿病人群合并OH发生率较高,并可表现为不同的类型;2型糖尿病合并OH主要与糖尿病病情严重程度、合并并发症情况等因素有关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 体位性低血压类型 直立倾斜试验

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血清C-反应蛋白水平与妊娠期糖尿病的关联性 被引量：16

6

作者 程飞 于莎莎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期1149-1151,共3页

目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:选取2008年12月至2011年10月在我院产检并分娩的203例孕妇为研究对象,根据75gOGTT结果分为葡萄糖耐量正常组(NGT组)和GDM组。测定两组血糖、血脂、血清胰岛素... 目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:选取2008年12月至2011年10月在我院产检并分娩的203例孕妇为研究对象,根据75gOGTT结果分为葡萄糖耐量正常组(NGT组)和GDM组。测定两组血糖、血脂、血清胰岛素及血清hs-CRP水平,分析其与GDM的关系。结果:GDM组hs-CRP、空腹血糖、空腹胰岛素、胆固醇、甘油三酯和LDL-C均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,CRP是影响GDM的危险因素;按hs-CRP四分位分组,CRP水平≥4.78mg/L与GDM的关联性具有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM的发生、发展与炎症反应有关,hs-CRP水平增高是GDM发病和进展的重要标志之一。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 C反应蛋白 亚临床炎症 危险因素

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γ-谷氨酰转移酶与代谢综合征及各组分的相关性研究 被引量：3

7

作者 康慨 姜涛 +2 位作者 宋秀霞 程飞 姚晓爱 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2085-2088,共4页

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)对代谢综合征(MS)及其各组分的影响。方法选取2007—2010年每年来我院健康体检中心体检的471例铁道部机关在职人员,2007年共检出MS 118例(25.1%)。纳入后每年随访1次,连续3年,每年测量身高、体质量、腰围(... 目的探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)对代谢综合征(MS)及其各组分的影响。方法选取2007—2010年每年来我院健康体检中心体检的471例铁道部机关在职人员,2007年共检出MS 118例(25.1%)。纳入后每年随访1次,连续3年,每年测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,计算体质指数(BMI),检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)MS组的男性比例、年龄、WC、血压、TC、TG、FPG、HOMA-IR、ALT、AST、ALP、GGT水平均高于非MS组,HDL水平低于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)以2010年MS作为应变量,2007年ALT、AST、ALP、GGT水平作为自变量,Logistic回归分析显示,GGT与MS具有相关性〔OR=1.041,95%CI(1.020,1.063)〕。(3)根据2007年非MS组GGT水平的四分位分为Q1组<14 U/L,Q2组14～20 U/L,Q3组21～30 U/L,Q4组>30 U/L,以2010年MS作为应变量,进行发病风险的比较,模型1(未调整)和模型2(调整年龄、性别)中Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);模型3(模型2加调整BMI、WC、ALT)中Q4组与Q1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型4(模型3加调整TG、HDL)和模型5(模型4加调整HOMA-IR)中组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)不同GGT水平者MS及其各组分发病风险比较,结果显示,以TG和血压为应变量时Q2组、Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);以WC、FPG为应变量时Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);以HDL为应变量时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GGT与MS的发生存在一定相关性,同时随着GGT水平的升高,WC、TG、血压、FPG升高的风险也增加。 展开更多

关键词 代谢综合征 Γ-谷氨酰转移酶 相关性

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初诊2型糖尿病患者中肝脏胰岛素清除率与临床特点及胃肠激素相关性的初步分析 被引量：7

8

作者 张冬雪 文祯 +1 位作者 孙玉燕 姜涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第5期822-828,共7页

目的探讨我国初诊2型糖尿病患者中肝脏胰岛素清除率(hepatic insulin clearance,HIC)与胰岛素抵抗、胰岛功能及胃肠激素的相关性。方法纳入首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科初诊2型糖尿病患者112例,收集临床资料,行120 min口服... 目的探讨我国初诊2型糖尿病患者中肝脏胰岛素清除率(hepatic insulin clearance,HIC)与胰岛素抵抗、胰岛功能及胃肠激素的相关性。方法纳入首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科初诊2型糖尿病患者112例,收集临床资料,行120 min口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,同时检测0、3、60及120 min葡萄糖、胰岛素及C肽浓度,并采用多重检测系统测定血清中肠抑胃肽(gastric inhibitory polypeptide,GIP)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及饥饿素(ghrelin)的浓度。根据OGTT实验结果,计算患者HIC值。再依据HIC值的中位数将患者分为高HIC组与低HIC组,比较两组患者临床特征及胃肠激素浓度的差异。结果高HIC组患者OGTT后血糖明显高于低HIC组(P<0.05);胰岛素抵抗方面,低HIC组患者稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)较高、反映胰岛素敏感性的Matsuda指数较低(P<0.05);高HIC组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)等评估胰岛功能的指标明显降低(P<0.05);高HIC组患者空腹ghrelin降低,葡萄糖负荷后120 min对ghrelin的抑制程度显减弱(P<0.05);但两组患者空腹及葡萄糖负荷后的GIP与GLP-1浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在汉族2型糖尿病患者中,较高的肝脏胰岛素清除率与较差的胰岛功能相关,较低的肝脏胰岛素清除率与相对严重的胰岛素抵抗相关,同时胃肠激素ghrelin可能与患者肝脏胰岛素清除率存在相关性,为我国T2DM患者防治工作提供新的理论依据。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肝脏胰岛素清除率 胃肠激素

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糖耐量正常的非酒精性脂肪肝患者血糖波动特征的临床研究 被引量：3

9

作者 姜涛 尚文 +1 位作者 文祯 付月月 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2578-2583,共6页

目的探讨糖耐量正常(NGT)的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血糖波动特征。方法在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为NAFLD合并糖耐量异常(IGT)... 目的探讨糖耐量正常(NGT)的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血糖波动特征。方法在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为NAFLD合并糖耐量异常(IGT)组(NA-IGT组)和NAFLD合并NGT组(NA-NGT组)各15例;另外随机选取同期无NAFLD的NGT对照者(NGT组)10例。对3组研究对象进行临床病史采集、体格检查、实验室指标检测、B超检查,使用动态血糖监测系统(CGMS)评估血糖水平、日内血糖波动和日间血糖波动。结果 (1)3组研究对象的体质指数(BMI)、腰围(WC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、糖负荷后0.5 h血糖(0.5 hPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较显示,NA-IGT组的BMI、WC、ALT、AST、TG、0.5 hPG、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NA-IGT组的AST、2 hPG与NA-NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NA-NGT组的BMI、WC、TG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)3组研究对象的平均血糖水平(MBG)、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、血糖≥7.8 mmol/L的时间百分率(PT7.8)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较显示,NA-IGT组的MBG、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、PT7.8、LAGE、MAGE、SDBG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖与NA-NGT组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05);NA-NGT组的早餐后3 h血糖、SDBG与NGT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NAFLD患者已经存在多种代谢紊乱,其BMI、WC、血脂、血糖水平高于非NAFLD者;NAFLD患者NGT阶段已经出现血糖波动幅度增大,其SDBG及早餐后3 h血糖水平高于非NAFLD患者。 展开更多

关键词 脂肪肝 非酒精性 血糖波动 动态血糖监测系统

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原发性甲状旁腺功能亢进症与甲状腺疾病的关系探讨 被引量：6

10

作者 修磊 姜涛 傅月玥 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期446-450,共5页

目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)病人伴发甲状腺病变的发病情况,探讨PHPT与甲状腺疾病的关系。方法回顾分析84例PHPT病人资料,统计PHPT合并甲状腺病变的详细发病情况及PHPT对病人甲状腺功能的影响... 目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)病人伴发甲状腺病变的发病情况,探讨PHPT与甲状腺疾病的关系。方法回顾分析84例PHPT病人资料,统计PHPT合并甲状腺病变的详细发病情况及PHPT对病人甲状腺功能的影响,使用SPSS统计软件分析PHPT与甲状腺疾病的相关性以及PHPT对病人甲状腺功能的影响。结果本组PHPT病例合并甲状腺疾病主要为结节性甲状腺肿(62/74),其中单发结节性甲状腺肿25例(33.8%),多发结节为37例(50.0%),甲状腺髄样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)病人12例(16.2%)。PHPT病人总T4(total tetraiodothyronine,TT4)及游离T4(free tetraiodothyronine,FT4)浓度较正常成年人降低(P<0.05)。TT4及FT4均与甲状旁腺激素(serum parathyroid hormone,PTH)浓度呈负相关(P<0.05)。结论 PHPT病人甲状腺疾病高发,且TT4及FT4浓度较正常成年人降低,其原因可能与高PTH相关。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状腺结节 甲状腺髓样癌 甲状旁腺激素

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无症状原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点 被引量：4

11

作者 姚晓爱 姜涛 +1 位作者 魏伯俊 昌红 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期368-372,共5页

目的:中国无症状原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患病率低于欧美国家且研究较少。本研究旨在探讨无症状PHPT患者的临床特点。方法:回顾性分析150例行手术治疗并经病理检查证实的PHPT患者的临床资料。将... 目的:中国无症状原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患病率低于欧美国家且研究较少。本研究旨在探讨无症状PHPT患者的临床特点。方法:回顾性分析150例行手术治疗并经病理检查证实的PHPT患者的临床资料。将患者分为有症状组(n=124)和无症状组(n=26)。结果:无症状PHPT组的腺瘤发生率高于腺癌(P=0.073);无症状PHPT组首诊原因为经常规生化指标检测发现高钙血症的比例高于有症状PHPT组(76.92%vs 25.81%,P<0.001)。与有症状PHPT组比较,无症状PHPT组病程明显较短(中位数12个月vs 24个月,P=0.004),血钙、血清校正钙及甲状旁腺激素明显较低(分别P=0.003、P=0.006及P=0.042),病变直径明显较短(P=0.028),1,25-二羟维生素D_(3)水平明显较高(P<0.001),L_(2~4)和股骨颈的骨密度明显较高(均P<0.001)。结论:无症状的PHPT患者仅占少数,与有症状的PHPT患者比较,无症状PHPT患者的首诊原因主要为高钙血症,其病程短,病变直径小,血钙和甲状旁腺激素水平低,维生素D和腰椎及股骨颈的骨密度较高,病理类型均为良性且腺瘤的比例较高。 展开更多

关键词 无症状原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺癌 甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺增生 临床特点

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原发性甲状旁腺功能亢进症84例心电图特征分析 被引量：2

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作者 宋秀霞 姜涛 +1 位作者 傅月玥 文祯 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期474-477,共4页

目的：分析原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者的心电图表现,并与正常人心电图作对比,同时探讨心电图异常与血钙水平的关系。方法：收集我院2010-01至2014-04期间收治的84例PHPT患者为观察组,另选择同期健康体检的成人80例作为对照组... 目的：分析原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者的心电图表现,并与正常人心电图作对比,同时探讨心电图异常与血钙水平的关系。方法：收集我院2010-01至2014-04期间收治的84例PHPT患者为观察组,另选择同期健康体检的成人80例作为对照组,比较两组受检者的心电图异常情况;同时根据血钙（Ca2＋）三分位水平将观察组患者分为3个亚组,即血Ca2＋：2.0~2.8 mmol/L者28例、2.8~3.1 mmol/L者28例和〉3.1 mmol/L者28例,比较3个亚组间心电图异常情况。探讨心电图异常与血钙水平关系。结果：观察组心电图异常率为83.3%,对照组异常率为18.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。观察组患者心电图异常情况中,以ST-T段改变、QRS波增宽、左心室高电压及QT间期缩短为主。与对照组相比,观察组上述心电图异常指标差异均有统计学意义（P〈0.001或P〈0.05）。观察组患者随着血钙水平的增高,ST-T段改变、左心室高电压的发生率逐渐增加,且ST-T段改变在3个亚组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。而QT间期随着血钙水平增高逐渐缩短,QRS波宽随着血钙水平升高而增宽,3个亚组间比较,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：PHPT患者的心电图异常率较高,与血钙水平呈正相关。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 心电图 高血钙

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磷酸鞘胺醇参与KkAy 2型糖尿病小鼠胰腺纤维化发病机制探讨 被引量：1

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作者 修磊 常娜 姜涛 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期59-64,共6页

目的探讨磷酸鞘胺醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)是否参与Kk Ay 2型糖尿病小鼠胰腺纤维化的发生,这一过程是否和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)相关。方法应用Real-time RTPCR的方法检测Kk Ay 2型糖尿病... 目的探讨磷酸鞘胺醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)是否参与Kk Ay 2型糖尿病小鼠胰腺纤维化的发生,这一过程是否和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)相关。方法应用Real-time RTPCR的方法检测Kk Ay 2型糖尿病小鼠及C57小鼠胰腺中鞘胺醇激酶1(Sph K1)的mRNA水平,并检测反映胰腺星状细胞活化的指标平滑肌肌动蛋白α(α-smooth muscle actin,α-SMA)、TGF-β1以及细胞外基质的主要成分Ⅰ型胶原[collagenα1(Ⅰ),Colα1(Ⅰ)]和Ⅲ型胶原[collagenα1(Ⅲ),Colα1(Ⅲ)]的水平。结果与对照组C57小鼠相比,Kk Ay 2型糖尿病小鼠胰腺高表达Sph K1、TGF-β1、α-SMA、Colα1(Ⅰ)及Colα1(Ⅲ),并且Sph K1与TGF-β1存在明显正相关。结论磷酸鞘胺醇可能参与了Kk Ay 2型糖尿病小鼠胰腺纤维化的发生,并且这一过程可能与TGF-β1相关。 展开更多

关键词 糖尿病 胰腺纤维化 磷酸鞘胺醇 鞘胺醇激酶 转化生长因子-Β1

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氧化应激在糖尿病增加缺血性卒中风险中的意义 被引量：1

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作者 赵敏 《中国卒中杂志》 2011年第7期573-577,共5页

糖尿病患者发生卒中的风险较非糖尿病患者高,且发病时间早、程度严重。糖尿病患者往往处于更高的氧化应激水平。在糖尿病增加卒中风险、恶化卒中预后的机制中,氧化应激是一个关键介导环节。给予糖尿病患者抗氧化治疗,可有效减少血管事... 糖尿病患者发生卒中的风险较非糖尿病患者高,且发病时间早、程度严重。糖尿病患者往往处于更高的氧化应激水平。在糖尿病增加卒中风险、恶化卒中预后的机制中,氧化应激是一个关键介导环节。给予糖尿病患者抗氧化治疗,可有效减少血管事件的发生风险。 展开更多

关键词 糖尿病 脑梗死 氧化性应激

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甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移风险预测及危险分层 被引量：8

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作者 闫维 姜涛 +1 位作者 郑晓 张冬雪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3760-3764,共5页

目的构建甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)风险评估量表并进行危险分层。方法回顾性分析北京世纪坛医院2010年1月至2015年6月术后病理证实为PTC的502例患者的资料,明确CLNM的独立危险因素,建立风险评估量表并进行危险分层,评... 目的构建甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)风险评估量表并进行危险分层。方法回顾性分析北京世纪坛医院2010年1月至2015年6月术后病理证实为PTC的502例患者的资料,明确CLNM的独立危险因素,建立风险评估量表并进行危险分层,评估量表的预测价值,之后收集2015年7月至2016年6月术后病理证实为PTC的100例患者的资料对量表进行验证。结果选取5分作为CLNM的最佳诊断界值,其灵敏度和特异性分别为73.8%和70.2%,≤4.5分CLNM风险为低危,5.0~7.0分为中危,≥7.5分为高危。使用其余100例病例对量表进行验证,灵敏度为79.5%,特异性为78.7%,阳性预测值70.5%,阴性预测值85.7%。结论 CLNM风险评估量表对评估CLNM风险提供了一个简便、直观的量化指标,更有利于制定个体化治疗方案、减少术后并发症的发生概率。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 中央区淋巴结 风险预测 危险分层

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