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院前预通知对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗院内延误的影响
被引量：
20
1
作者
黄镪
宋海庆
+3 位作者
吉训明
雷燕妮
尹正
马青峰
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第4期182-186,共5页
目的探讨急救系统应用移动电话预通知措施对缺血性卒中急性期静脉溶栓治疗院内时间延误的影响。方法回顾性连续纳入2015年8月至12月首都医科大学宣武医院接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者96例,依据有无采用院前预通知措施分为有预通知...
目的探讨急救系统应用移动电话预通知措施对缺血性卒中急性期静脉溶栓治疗院内时间延误的影响。方法回顾性连续纳入2015年8月至12月首都医科大学宣武医院接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者96例,依据有无采用院前预通知措施分为有预通知组(18例)和无预通知组(78例)。以入院至治疗中位数时间及入院至治疗时间≤60 min(入院至治疗时间达标率)的比例为主要终点指标;以入院至评估时间、入院至获得影像结果时间、入院至获得实验室结果时间、静脉溶栓决策时间、发病至治疗中位数时间以及发病至治疗时间≤180 min的比例为次要指标。比较两组各变量及时段的差异。结果有预通知组冠心病发生率、基线NIHSS评分水平、溶栓前紧急降压治疗比例明显高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[33.3%(6/18)比10.3%(8/78),9(4,17)分比4(3,9)分,27.8%(5/18)比7.7%(6/78),均P<0.05];其余基线资料的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。有预通知组入院至治疗时间、发病至治疗时间、入院至评估时间明显低于无预通知组,入院至治疗时间达标(入院至治疗时间≤60 min)比例高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[45(33,49)min比51(40,60)min,134(110,165)min比167(127,215)min,1(1,4)min比8(4,12)min,100%(18/18)比75.6%(59/78),均P<0.05];两组发病至入院时间、入院至影像结果获得时间、入院至实验室结果获得时间、静脉溶栓决策时间及发病至治疗时间≤180 min比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急救系统的院前预通知方案可以缩短急性缺血性卒中静脉溶栓院内时间延误,提高入院至治疗时间达标(≤60 min)率。
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关键词
卒中
血栓溶解疗法
时间因素
急性缺血性卒中
预通知
院内时间延误
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职称材料
缺血性卒中急性期血管再通的影响因素
被引量：
3
2
作者
黄镪
马青峰
+5 位作者
冯娟
张冬冬
常红
华扬
焦力群
武剑
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第11期567-571,共5页
目的分析缺血性卒中急性期血管再通治疗后有临床意义再通（CMR）的影响因素。方法回顾性连续纳入2011年3月至2015年3月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科并接受急性期静脉溶栓或动脉内治疗的缺血性卒中患者267例。以CMR为主要终点事件...
目的分析缺血性卒中急性期血管再通治疗后有临床意义再通（CMR）的影响因素。方法回顾性连续纳入2011年3月至2015年3月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科并接受急性期静脉溶栓或动脉内治疗的缺血性卒中患者267例。以CMR为主要终点事件,根据是否有CMR,将患者分为有CMR组（92例）和无CMR组（175例）。采用秩和检验及Pearsonχ^2检验比较两组间患者的基线资料,建立多因素Logistic回归模型分析CMR的独立影响因素。结果 267例患者的中位数（四分位间距）年龄为60（51,69）岁,女性69例（25.8%）,中位数（四分位间距）发病至治疗时间为250（195,305）min,中位数（四分位间距）美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为10（6,15）分。有CMR组患者的基线NIHSS评分、体质量指数、血糖水平和糖尿病史患者比例均明显低于无CMR组（均P≤0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,基线NIHSS（OR=0.93,95%CI：0.88～0.98;P=0.01）、静脉溶栓（相对于动脉内治疗,OR=0.35,95%CI：0.17～0.73;P=0.01）和基线血糖（OR=0.87,95%CI：0.77～0.97;P=0.02）是CMR的独立负性预测因素。结论基线NIHSS评分、静脉溶栓（相对于动脉内治疗）和高血糖是缺血性卒中急性期再通治疗实现CMR的负性影响因素,提示急性期的血糖干预及进行动脉内治疗有助于改善临床预后。
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关键词
卒中
缺血性卒中
静脉溶栓
血管内治疗
再通
影响因素
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职称材料
负荷剂量双联抗血小板治疗后超时间窗无影像错配的急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓1例报告
被引量：
5
3
作者
王璐瑶
熊云云
王上
《中国卒中杂志》
2021年第6期616-618,共3页
目前指南推荐符合条件的卒中患者在发病4.5 h内接受阿替普酶溶栓治疗。静脉注射阿替普酶的获益与发病时间相关,卒中患者在症状出现4.5 h后溶栓能否获益仍未明确,特别是对于那些无灌注成像错配的患者。此外,对符合条件的卒中患者溶栓前...
目前指南推荐符合条件的卒中患者在发病4.5 h内接受阿替普酶溶栓治疗。静脉注射阿替普酶的获益与发病时间相关,卒中患者在症状出现4.5 h后溶栓能否获益仍未明确,特别是对于那些无灌注成像错配的患者。此外,对符合条件的卒中患者溶栓前最佳治疗方案的研究也在进行中。本文报告了一例卒中患者在RAPID软件、DWI和FLAIR中无影像错配,患者在卒中发作9.5 h后给予阿替普酶静脉溶栓,溶栓前接受负荷剂量的氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗。溶栓后患者症状很快缓解,3个月随访未见缺血性事件发生,mRS 0分。
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关键词
卒中
溶栓
影像错配
双联抗血小板治疗
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职称材料
题名
院前预通知对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗院内延误的影响
被引量：
20
1
作者
黄镪
宋海庆
吉训明
雷燕妮
尹正
马青峰
机构
首都医科大学
宣武
医院
神经
内科
首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经内科
首都医科大学
宣武
医院
神经
外科
北京
急救中心
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第4期182-186,共5页
文摘
目的探讨急救系统应用移动电话预通知措施对缺血性卒中急性期静脉溶栓治疗院内时间延误的影响。方法回顾性连续纳入2015年8月至12月首都医科大学宣武医院接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者96例,依据有无采用院前预通知措施分为有预通知组(18例)和无预通知组(78例)。以入院至治疗中位数时间及入院至治疗时间≤60 min(入院至治疗时间达标率)的比例为主要终点指标;以入院至评估时间、入院至获得影像结果时间、入院至获得实验室结果时间、静脉溶栓决策时间、发病至治疗中位数时间以及发病至治疗时间≤180 min的比例为次要指标。比较两组各变量及时段的差异。结果有预通知组冠心病发生率、基线NIHSS评分水平、溶栓前紧急降压治疗比例明显高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[33.3%(6/18)比10.3%(8/78),9(4,17)分比4(3,9)分,27.8%(5/18)比7.7%(6/78),均P<0.05];其余基线资料的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。有预通知组入院至治疗时间、发病至治疗时间、入院至评估时间明显低于无预通知组,入院至治疗时间达标(入院至治疗时间≤60 min)比例高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[45(33,49)min比51(40,60)min,134(110,165)min比167(127,215)min,1(1,4)min比8(4,12)min,100%(18/18)比75.6%(59/78),均P<0.05];两组发病至入院时间、入院至影像结果获得时间、入院至实验室结果获得时间、静脉溶栓决策时间及发病至治疗时间≤180 min比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急救系统的院前预通知方案可以缩短急性缺血性卒中静脉溶栓院内时间延误,提高入院至治疗时间达标(≤60 min)率。
关键词
卒中
血栓溶解疗法
时间因素
急性缺血性卒中
预通知
院内时间延误
Keywords
Stroke
Thrombolytic therapy
Time factors
Acute ischemic stroke
Pre-notification
In-hospital delay
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名
缺血性卒中急性期血管再通的影响因素
被引量：
3
2
作者
黄镪
马青峰
冯娟
张冬冬
常红
华扬
焦力群
武剑
机构
首都医科大学
宣武
医院
神经
内科
首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经内科
首都医科大学
宣武
医院
护理部
首都医科大学
宣武
医院
超声科
首都医科大学
宣武
医院
神经
外科
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第11期567-571,共5页
基金
国家自然科学基金(81371291)
北京市215人才项目学科带头人
北京市"十百千"人才项目"十人才"
文摘
目的分析缺血性卒中急性期血管再通治疗后有临床意义再通（CMR）的影响因素。方法回顾性连续纳入2011年3月至2015年3月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科并接受急性期静脉溶栓或动脉内治疗的缺血性卒中患者267例。以CMR为主要终点事件,根据是否有CMR,将患者分为有CMR组（92例）和无CMR组（175例）。采用秩和检验及Pearsonχ^2检验比较两组间患者的基线资料,建立多因素Logistic回归模型分析CMR的独立影响因素。结果 267例患者的中位数（四分位间距）年龄为60（51,69）岁,女性69例（25.8%）,中位数（四分位间距）发病至治疗时间为250（195,305）min,中位数（四分位间距）美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为10（6,15）分。有CMR组患者的基线NIHSS评分、体质量指数、血糖水平和糖尿病史患者比例均明显低于无CMR组（均P≤0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,基线NIHSS（OR=0.93,95%CI：0.88～0.98;P=0.01）、静脉溶栓（相对于动脉内治疗,OR=0.35,95%CI：0.17～0.73;P=0.01）和基线血糖（OR=0.87,95%CI：0.77～0.97;P=0.02）是CMR的独立负性预测因素。结论基线NIHSS评分、静脉溶栓（相对于动脉内治疗）和高血糖是缺血性卒中急性期再通治疗实现CMR的负性影响因素,提示急性期的血糖干预及进行动脉内治疗有助于改善临床预后。
关键词
卒中
缺血性卒中
静脉溶栓
血管内治疗
再通
影响因素
Keywords
Stroke
Ischemic stroke
Intravenous thrombolysis
Endovascular therapy
Revascularization
Influencing factor
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
负荷剂量双联抗血小板治疗后超时间窗无影像错配的急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓1例报告
被引量：
5
3
作者
王璐瑶
熊云云
王上
机构
首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经内科
首都医科大学
附属
北京
天坛
医院
血管
神经
病学科
首都医科大学
附属
北京
天坛
医院
神经
内科
神经
心脏病科
出处
《中国卒中杂志》
2021年第6期616-618,共3页
文摘
目前指南推荐符合条件的卒中患者在发病4.5 h内接受阿替普酶溶栓治疗。静脉注射阿替普酶的获益与发病时间相关,卒中患者在症状出现4.5 h后溶栓能否获益仍未明确,特别是对于那些无灌注成像错配的患者。此外,对符合条件的卒中患者溶栓前最佳治疗方案的研究也在进行中。本文报告了一例卒中患者在RAPID软件、DWI和FLAIR中无影像错配,患者在卒中发作9.5 h后给予阿替普酶静脉溶栓,溶栓前接受负荷剂量的氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗。溶栓后患者症状很快缓解,3个月随访未见缺血性事件发生,mRS 0分。
关键词
卒中
溶栓
影像错配
双联抗血小板治疗
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
院前预通知对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗院内延误的影响
黄镪
宋海庆
吉训明
雷燕妮
尹正
马青峰
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
20
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职称材料
2
缺血性卒中急性期血管再通的影响因素
黄镪
马青峰
冯娟
张冬冬
常红
华扬
焦力群
武剑
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
3
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职称材料
3
负荷剂量双联抗血小板治疗后超时间窗无影像错配的急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓1例报告
王璐瑶
熊云云
王上
《中国卒中杂志》
2021
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