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超选择性动脉插管栓塞对产科大出血的治疗和预防 被引量：20
1
作者 周意明 翟仁友 +7 位作者 姜蕾 钱晓军 戴定可 魏宝杰 高堃 张世龙 刘金梅 张秋红 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第3期211-214,共4页
目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗和预防产科大出血的疗效及安全性。方法产科大出血或有大出血风险的病例17例(其中已出现大出血病例14例),包括产后或流产术后出血10例,葡萄胎出血4例。3例预防性栓塞,包括胎盘前置2例,宫颈妊娠1例。... 目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗和预防产科大出血的疗效及安全性。方法产科大出血或有大出血风险的病例17例(其中已出现大出血病例14例),包括产后或流产术后出血10例,葡萄胎出血4例。3例预防性栓塞,包括胎盘前置2例,宫颈妊娠1例。选择性插管至双侧子宫动脉或髂内动脉,行DSA明确子宫血管情况,以直径1～3mm明胶海绵颗粒及明胶海绵条或聚乙烯醇(PVA)栓塞,部分病例经子宫动脉灌注甲氨喋呤(MTX)。结果插管成功率100%,14例大出血病例栓塞后活动性出血停止,手术成功,1～5d后阴道内完全无流血。3例预防性栓塞患者,栓塞后行引产术,1例发生大出血,2例未发生大出血。结论TAE创伤小,疗效快速肯定,且并发症少,对产科大出血是一种有效的治疗措施,对有大出血风险的病例预防应用可降低大出血或死亡的风险。 展开更多
关键词 妊娠 出血 经导管动脉栓塞术 子宫
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以激励为导向的公立医院绩效分配体系构建与实施 被引量：27
2
作者 吴家锋 白莎琳 黄爱萍 《中国医院管理》 2012年第12期35-36,共2页
实施医院绩效管理是医院管理水平发展的新阶段．绩效管理是现代医院管理的重要方法和科学的战略管理工具．是现代医院管理的先进标志_lJ。为了适应医改的要求．充分调动医院广大职工的积极性和创造性．强化科室管理．提高运营效率，保... 实施医院绩效管理是医院管理水平发展的新阶段．绩效管理是现代医院管理的重要方法和科学的战略管理工具．是现代医院管理的先进标志_lJ。为了适应医改的要求．充分调动医院广大职工的积极性和创造性．强化科室管理．提高运营效率，保证医疗质量，改善服务，降低费用，我院构建并完善了以激励为导向的医院绩效考核分配机制。 展开更多
关键词 激励 绩效分配体系 公立医院
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综合医院神经科门诊抑郁症的临床研究 被引量：1
3
作者 许兰萍 张冬梅 吴玥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期239-240,共2页
关键词 综合医院 神经科门诊 抑郁症 临床研究 治疗 流行病学
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Intranet医院分级评审网络系统研制
4
作者 李红樱 马娟 胡燕生 《中国卫生事业管理》 北大核心 1998年第10期548-548,共1页
随着现代信息技术的飞速发展，信息已成为重要的资源和财富。医疗卫生系统是一个蕴藏着丰富信息而又错综复杂的不可分割的信息网络，信息的开发、利用与资源共享是当今医学发展的基础。为了充分合理地利用卫生资源，加强对医院的科学管... 随着现代信息技术的飞速发展，信息已成为重要的资源和财富。医疗卫生系统是一个蕴藏着丰富信息而又错综复杂的不可分割的信息网络，信息的开发、利用与资源共享是当今医学发展的基础。为了充分合理地利用卫生资源，加强对医院的科学管理，提高管理效率，建立医疗卫生信息... 展开更多
关键词 医院分级评审 网络系统 国际互联网
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通过满意度调查讨论环境对医院的重要性 被引量：3
5
作者 张春香 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期261-262,共2页
目的通过满意度调查探讨环境对医院的重要性。方法对2014年及2015年10月—2017年1月首都医科大学附属朝阳医院出院患者或家属满意度调查问卷进行回顾性调查。对不同时间段医院环境题目问卷结果进行统计分析。结果 2014年出院患者满意度... 目的通过满意度调查探讨环境对医院的重要性。方法对2014年及2015年10月—2017年1月首都医科大学附属朝阳医院出院患者或家属满意度调查问卷进行回顾性调查。对不同时间段医院环境题目问卷结果进行统计分析。结果 2014年出院患者满意度问卷的病区环境安静整洁题目的总平均分为4.4分,占问卷总分比例<90.00%,未达标。2015年10月—2017年1月出院患者满意度问卷的病区环境安静、整洁题目的总平均分均为4.6分,占问卷总分比例>90.00%,已达标。结论现代医院不但要创造安静、舒适、整洁、安全的住院环境,而且要成为美化、绿化的休闲场所;更要营造美好的人文环境。让患者满意的住院、就诊环境是提高患者满意度的重要因素。 展开更多
关键词 环境卫生 医院 满意度
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做好安全工作 为构建和谐医院提供保障
6
作者 王生阜 《中国医院》 2008年第7期24-25,共2页
医院安全事关人的生命健康,是人民群众的根本利益所在。医院是社会整体的一部分。医院内部的安全状况及和谐稳定程度,直接影响整个社会。医院作为开放性的特殊的人员密集场所,所服务的对象是身患疾病的特殊弱势群体。因此,医院应通过各... 医院安全事关人的生命健康,是人民群众的根本利益所在。医院是社会整体的一部分。医院内部的安全状况及和谐稳定程度,直接影响整个社会。医院作为开放性的特殊的人员密集场所,所服务的对象是身患疾病的特殊弱势群体。因此,医院应通过各种方式提高群众的安全意识,通过各种措施保障医院的安全,避免事故的发生,减少安全隐患的存在,为构建和谐社会人人行动、人人贡献。 展开更多
关键词 安全 构建和谐 保障
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医学生“生命关怀与死亡教育”课程的设计与实施 被引量：6
7
作者 岳鹏 许丽杰 +8 位作者 高丽 徐海红 王凌云 郭巧红 顾思愉 唐倩倩 李朝煜 肖瑶 阚吟诗 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期161-164,共4页
目的:基于医学生的需求设计并开展了“生命关怀与死亡教育”课程,初步评价其效果,以期为国内其他医学院校开展生死教育课程提供参考。方法:以“围死亡期”为时间框架,课程主线贯穿理论内容及实践主题活动,通过“行走的课堂”体验式实践... 目的:基于医学生的需求设计并开展了“生命关怀与死亡教育”课程,初步评价其效果,以期为国内其他医学院校开展生死教育课程提供参考。方法:以“围死亡期”为时间框架,课程主线贯穿理论内容及实践主题活动,通过“行走的课堂”体验式实践教学方式带领医学生直面生死真实场景,提高照护理念和产生照护行动。结果:课程内容包括“生命与关怀”和“死亡与告别”两大理论授课主题及“生命之旅”“照护力量”“自我关怀”“死亡之思”“告别之日”五大实践授课主题。课程初步实践效果好,多方相关利益人群给予课程高度评价。结论:该课程设计合理,实施方案明确、清晰,在一定程度上满足了医学生对生死教育的学习需求,能够促进医学生对生死问题在思想上的自知和照护行动上的自觉,可推广性强,能够为各医学院校开展生死教育课程提供参考。 展开更多
关键词 医学生 生命关怀 死亡教育 课程设计 教学实施
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经皮肝穿胆汁引流术后胆道出血的临床分析 被引量：17
8
作者 钱晓军 戴定可 +5 位作者 翟仁友 于平 高堃 王剑锋 张世龙 刘金梅 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期702-704,共3页
目的回顾经皮肝穿胆道引流术后胆道出血发生与处理措施。方法无法或不能耐受手术的梗阻性黄疸患者139例,经常规经皮肝穿胆管造影后,一步法或二步法穿刺扩张胆道,放置外引流管或内外引流管及金属内支架留置,临床观察治疗前后总胆红素指... 目的回顾经皮肝穿胆道引流术后胆道出血发生与处理措施。方法无法或不能耐受手术的梗阻性黄疸患者139例,经常规经皮肝穿胆管造影后,一步法或二步法穿刺扩张胆道,放置外引流管或内外引流管及金属内支架留置,临床观察治疗前后总胆红素指标改变及手术相关并发症,处理胆道出血。结果全部患者经皮经肝穿刺胆道引流手术成功,治疗后总胆红素明显下降,由360μmol/L降至158.2μmol/L,使用止血药物43例,11例轻微胆道出血,调整引流管及应用止血药后停止,5例严重胆道出血,4例肝动脉损伤,其中3例肝动脉栓塞治疗成功,1例失败。结论经皮经肝穿刺胆汁引流可并发胆道出血,能及时有效控制,术者应不断提高穿刺水平,减少胆道出血并发症发生。 展开更多
关键词 黄疸 淤积性 经皮肝穿胆汁引流 胆道出血
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国人正常胫骨近端线性参数测量及特性分析 被引量：14
9
作者 张博 潘江 +1 位作者 林源 曲铁兵 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第4期351-355,共5页
目的获取国人正常胫骨近端不同截面各线性参数正常参考值,为国产人工膝关节假体设计以及全膝关节置换术临床操作提供参考依据。方法选取61例（100膝,男65膝,女35膝）国人正常膝关节,年龄17～81岁,平均47.2岁;分别按照性别、年龄和侧别... 目的获取国人正常胫骨近端不同截面各线性参数正常参考值,为国产人工膝关节假体设计以及全膝关节置换术临床操作提供参考依据。方法选取61例（100膝,男65膝,女35膝）国人正常膝关节,年龄17～81岁,平均47.2岁;分别按照性别、年龄和侧别进行分组;利用原始CT扫描图像资料重建膝关节,并在工作平台上对胫骨进行旋转、切割,测量不同截面的相关线性参数。结果测得截面前后径为（48.9±3.1）mm,横径为（75.2±4.5）mm,前后径与横径的比值为0.650±0.034;经过横轴距离内外侧平台边缘10%、20%、30%点的前后距离平均值分别为36.1、46.6、51.2、37.1、44.1和47.6mm;分析得出胫骨截面前后径、横径与前后径的比值在不同截骨高度和不同性别中的差异均有统计学意义。结论国人胫骨近端的几何形态与解剖特点同西方人有明显的区别;应用西方人设计的胫骨平台假体要考虑到国人的特点和性别差异;设计国人膝关节假体以及进行全膝关节置换手术时应该注意到性别的差异。 展开更多
关键词 胫骨 解剖 三维重建 测量 全膝关节置换术
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螺旋CT评价门静脉海绵样变性及其侧支循环的特点 被引量：14
10
作者 梁颖 蒋涛 +2 位作者 王亚杰 翟小力 翟仁友 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第7期1076-1079,共4页
目的探讨门静脉海绵样变性(CTPV)不同CT分型及门静脉病变范围的侧支循环特征。方法收集门静脉海绵样变性83例进行回顾性分析,所有病例均行标准化上腹部螺旋CT双期增强扫描,其中40例原始数据进行重建,分别行VR、MIP和MPR重组。Ⅰ型:门静... 目的探讨门静脉海绵样变性(CTPV)不同CT分型及门静脉病变范围的侧支循环特征。方法收集门静脉海绵样变性83例进行回顾性分析,所有病例均行标准化上腹部螺旋CT双期增强扫描,其中40例原始数据进行重建,分别行VR、MIP和MPR重组。Ⅰ型:门静脉原因不明的管腔狭窄或消失;Ⅱ型:门静脉管腔正常或增粗,内可见栓子形成;Ⅲ型:门静脉走行区病变推挤侵犯门静脉,门静脉管腔狭窄或闭塞。观察CTPV侧支血管的CT表现,对比分析不同CT分型的年龄及门静脉不同病变范围侧支血管的特点。结果Ⅰ型与Ⅱ型和Ⅲ型的年龄间统计学差异有显著性(P<0.05)。与肝内门静脉病变比较,肝内外门静脉病变的胰十二指肠后上静脉的显示率高(P<0.05)。CTPV中的胆支、胃支是参与门-门短路和门体分流的最常见的侧支血管,显示率分别为100%、81.9%。73.5%胆支、8.4%胃支、18.1%胆支和胃支共同参与门-门短路的侧支循环。结论不同CT分型的CTPV,Ⅰ型患者年龄小于Ⅱ型和Ⅲ型。门静脉病变范围广的CTPV中,胰十二指肠后上静脉的显示率高。胆支是构成CTPV门-门短路的主要侧支血管,部分胃支也形成侧支参与门-门短路侧支循环。 展开更多
关键词 门静脉 海绵样变性 侧支循环 体层摄影术 X线计算机
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胆管引流或支架置入术后感染的临床分析与处理 被引量：37
11
作者 于平 戴定可 +1 位作者 钱晓军 翟仁友 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期693-695,共3页
目的分析胆管引流术或支架置入治疗恶性梗阻性黄疸相关胆管感染及其防治。方法恶性梗阻性黄疸181例,其中肝胆管癌81例,胰腺壶腹肿瘤42例,胃肠肿瘤肝门淋巴结转移瘤58例。全部病例根据病情分别给以保肝、支持、抗炎治疗,并根据胆管梗阻... 目的分析胆管引流术或支架置入治疗恶性梗阻性黄疸相关胆管感染及其防治。方法恶性梗阻性黄疸181例,其中肝胆管癌81例,胰腺壶腹肿瘤42例,胃肠肿瘤肝门淋巴结转移瘤58例。全部病例根据病情分别给以保肝、支持、抗炎治疗,并根据胆管梗阻情况分别施行胆管引流术或胆管支架置入术。记录、分析围手术期相关感染的发生及治疗。结果全部病例行经皮经肝穿刺胆管引流术或胆管支架置入术。围手术期并发症以胆道感染为主。术前合并胆系感染者62例(34.3%),术后感染控制50例,未能控制12例。术后新发胆系感染18例(15.1%),感染控制13例,未能控制5例,合并肺部感染4例,因重度感染导致死亡17例(9.4%)。胆汁培养显示革兰阴性肠杆菌及其内毒素血症是导致重度胆道感染的主要原因。术后合并急性胰腺炎者65例(35.9%),主要为轻型,无重症坏死型胰腺炎发生,及时抗胰腺炎治疗,均预后良好。胆漏肝内胆汁性脓肿1例(0.55%),经穿刺引流脓肿冲洗抗感染治疗治愈。结论胆系感染是胆管梗阻最常见、最严重的并发症,也是经皮肝穿胆汁引流围手术期导致死亡的主要原因,及时有效的控制感染是降低病死率延长生存期的关键。急性胰腺炎的发生率较高,应高度重视,及时积极治疗,预后良好。 展开更多
关键词 恶性肿瘤/梗阻性黄疸 介入放射学 并发症
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持续被动活动对兔重建前交叉韧带组织学研究的影响 被引量：16
12
作者 黄红拾 敖英芳 +2 位作者 周谋望 李雪 刘柏朱 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1059-1061,共3页
目的:通过兔半腱肌腱腱后固定方法重建前交叉韧带(ACL)实验动物模型,研究持续被动活动方式对关节腔内移植物组织学变化,探讨膝关节持续被动活动(CPM)在ACL重建术后早期康复中的作用。方法:对24只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节行... 目的:通过兔半腱肌腱腱后固定方法重建前交叉韧带(ACL)实验动物模型,研究持续被动活动方式对关节腔内移植物组织学变化,探讨膝关节持续被动活动(CPM)在ACL重建术后早期康复中的作用。方法:对24只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节行自体双股半腱肌腱移植重建前交叉韧带手术。术后随机分为2组:CPM组术后第2天开始早期关节全活动范围康复6周;非CPM组仅笼养。分别于术后第6、12、24周取材,取4只行组织学观察。结果:与非CPM组相比,CPM组的大部分标本两束融合成一体。术后第6周,CPM组的关节腔内重建韧带的新生组织替代过程加快,增生的细胞数目较多;术后第12周,CPM组的细胞形状较统一,胶原纤维纵向排列更为有序,呈波状,较广泛的组织呈Ⅰ型胶原阳性,组织内部Ⅲ型胶原更为均匀;术后第24周,CPM组胶原排列更为有序,成纤维细胞梭形的细胞核也逐渐变为标志成熟韧带的长形,Ⅰ型胶原染色更为均匀散在分布,Ⅲ型胶原明显减少。结论:半腱肌腱重建前交叉韧带术后早期CPM促进移植物韧带化。 展开更多
关键词 兔 膝关节 前交叉韧带 重建 持续被动活动
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经皮肝穿胆汁引流治疗肝门胆管癌 被引量：14
13
作者 钱晓军 金文辉 +3 位作者 戴定可 于平 高堃 翟仁友 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期669-672,共4页
目的分析经皮经肝穿刺胆汁引流治疗无法手术的肝门部胆管癌的疗效。方法回顾性分析103例接受经皮经肝穿刺胆汁引流术治疗的肝门部胆管癌所致的梗阻性黄疸患者,经皮经肝穿刺胆管造影后,进行外引流和(或)内外引流、胆道内支架置入术等治... 目的分析经皮经肝穿刺胆汁引流治疗无法手术的肝门部胆管癌的疗效。方法回顾性分析103例接受经皮经肝穿刺胆汁引流术治疗的肝门部胆管癌所致的梗阻性黄疸患者,经皮经肝穿刺胆管造影后,进行外引流和(或)内外引流、胆道内支架置入术等治疗。临床观察治疗后的近期疗效和生存时间。结果全部患者经皮经肝穿刺胆汁引流手术成功,成功率100%,根据Bismuth分型,其中Ⅰ型30例,Ⅱ型30例,Ⅲ型26例,Ⅳ型17例。留置支架39例,共47枚,引流管64例。治疗后总胆红素明显下降,由(386±162)μmol/L降至(161±117)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2周总胆红素较术前明显好转76例,改善15例,无效12例,有效率为88.3%。术前合并感染17例,术后控制13例;术后并发胆道感染15例,胸部感染2例,13例出现一过性血清淀粉酶升高,8例血性引流液,1例胆道出血,1例幽门梗阻,30d内死亡9例。全组生存中位时间186d,1、3、6和12个月生存率分别为89.9%、75.3%、59.6%和16.9%。Ⅰ型、Ⅱ型明显较Ⅲ型、Ⅳ型预后好。结论经皮经肝穿刺胆汁引流术治疗肝门部胆管癌,可明显缓解黄疸,提高患者的生存质量,延长生存时间,为肿瘤进一步治疗提供机会。 展开更多
关键词 肝门胆管癌 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝穿刺胆汁引流 金属支架
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多层螺旋CT多平面重组技术在胆总管结石中的应用 被引量：14
14
作者 梁颖 蒋涛 +3 位作者 翟仁友 郝建宇 王亚杰 魏宝杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第9期1376-1379,共4页
目的比较多层螺旋CT增强前后横断面扫描图像和增强后MPR技术在诊断可疑低位胆道梗阻患者中差异,探讨MPR技术在胆总管结石诊断中的应用价值。方法对46例胆道扩张的患者行MSCT扫描。两位医师进行盲法阅片,以手术或胆道造影为标准,比较增... 目的比较多层螺旋CT增强前后横断面扫描图像和增强后MPR技术在诊断可疑低位胆道梗阻患者中差异,探讨MPR技术在胆总管结石诊断中的应用价值。方法对46例胆道扩张的患者行MSCT扫描。两位医师进行盲法阅片,以手术或胆道造影为标准,比较增强前后横断面扫描图像对胆总管结石检出的差异,评价了增强后横断面扫描图像和增强后MPR图像的价值并进行统计学处理。分析以上三者对不同类型结石的诊断差异。结果增强前后横断面扫描图像对胆总管结石诊断的敏感性分别为82.1%和89.3%,特异性分别为77.8%和88.9%,准确性分别为80.4%和89.1%。在结石诊断中,增强后MPR图像的价值显著高于增强后横断面扫描图像(P<0.05)。增强前后横断面扫描图像和增强后MPR对软组织密度结石(6/8例,8/8例,8/8例)和胆汁密度结石(0/4例,2/4例,4/4例)的检出不同。结论增强后MPR提高了低位胆道梗阻的鉴别诊断能力,有利于常规平扫或增强横断面扫描图像难以发现的胆汁密度结石及小结石的检出,且能直观显示胆道内结石的数目。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆总管疾病 体层摄影术 X线计算机
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血清降钙素原在胆道感染中的诊断价值 被引量：11
15
作者 李惠 高堃 +3 位作者 翟仁友 戴定可 黄强 王剑锋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期202-205,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)浓度在胆道感染中的诊断价值。方法采用荧光免疫夹心法检测53例梗阻性黄疸患者血清PCT浓度,所有患者均行经皮经肝穿刺胆管引流术,根据胆汁培养结果及临床症状分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组PCT、白细... 目的探讨血清降钙素原(PCT)浓度在胆道感染中的诊断价值。方法采用荧光免疫夹心法检测53例梗阻性黄疸患者血清PCT浓度,所有患者均行经皮经肝穿刺胆管引流术,根据胆汁培养结果及临床症状分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组PCT、白细胞总数、中性粒细胞百分比。结果血清PCT以0.25 ng/ml为阳性临界值,对胆道细菌性感染诊断的的灵敏度为91.9%,特异度为87.5%,WBC以8.89×109/L为阳性临界值,灵敏度为54.8%,特异度为83.3%,中性粒细胞比值以74.25%为阳性临界值,灵敏度为66.1%,特异度为70.8%,细菌感染组PCT水平较非细菌感染组明显升高(P<0.05)。结论 PCT检测在胆道感染的诊断中具有高敏感度和特异度,是胆道感染诊断的有效指标。 展开更多
关键词 胆道感染 经皮经肝穿刺胆管引流术 降钙素原
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甲基强的松龙在急性脊髓损伤中的应用 被引量：13
16
作者 孟祥龙 苏庆军 +1 位作者 王庆一 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第1期69-71,共3页
关键词 急性脊髓损伤 甲基强的松龙 INJURY 临床试验 冲击治疗 有效药物 ASCI 临床应用
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急性大面积肺梗死的介入机械碎栓治疗 被引量：9
17
作者 李建军 翟仁友 +3 位作者 戴定可 高堃 魏宝杰 王辰 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第6期336-338,共3页
目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效。方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况。结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动脉血... 目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效。方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况。结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动脉血氧分压明显升高,由(60.6±7.8)mmHg升至(91.0±7.7)mmHg,P=0.00;肺动脉平均压明显降低由(39.7±10.8)mmHg降至(27.3±7.9)mmHg,P=0.000。结论介入机械碎栓治疗急性大面积肺栓塞是一种可行且行之有效、安全的方法。 展开更多
关键词 肺栓塞 介入 碎栓器械
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股神经阻滞与静脉镇痛在膝关节置换术后镇痛的研究 被引量：22
18
作者 高元朝 温洪 +2 位作者 蒋嘉 赵志斌 支满霞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期873-876,共4页
目的：比较连续股神经阻滞与静脉自控镇痛在膝关节置换术后的镇痛效果.方法：选择30例行膝关节置换术的患者（男4例,女26例）,年龄51～75岁.随机分为两组,连续股神经阻滞组（continuous femoral nerve block,FNB）15例,与静脉自控镇痛组... 目的：比较连续股神经阻滞与静脉自控镇痛在膝关节置换术后的镇痛效果.方法：选择30例行膝关节置换术的患者（男4例,女26例）,年龄51～75岁.随机分为两组,连续股神经阻滞组（continuous femoral nerve block,FNB）15例,与静脉自控镇痛组（PCA） 15例.所有的患者以前均未做过膝关节手术.镇痛效果采用VAS视觉评分（0分为无痛,10分为剧烈疼痛）.记录术后静息及运动时的VAS评分,住院天数以及使用镇痛泵之后的不良反应.结果：FNB组各时间点的静息和活动评分均略低于PCA组,但是无显著统计学差异,住院天数也无显著统计学差异.PCA组有4例发生恶心呕吐,明显高于FNB组.结论：PCA组与FNB组均可以缓解患者的术后疼痛,但是PCA的副反应发生率较高. 展开更多
关键词 膝关节置换 疼痛 骨神经阻滞 病人自控镇痛
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乳管镜检查在乳头溢液中的地位 被引量：24
19
作者 王克有 蒋宏传 游凯涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第4期243-244,F004,共3页
关键词 乳管镜 乳头溢液 乳腺疾病 诊断 乳腺导管
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三维动态增强MR血管造影诊断颈动脉狭窄的对比研究 被引量：10
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作者 包娜 蒋涛 +2 位作者 翟仁友 姜桦 崔湧 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第12期1236-1239,共4页
目的　评价双倍剂量三维动态增强MR血管造影技术 ( 3DDCE MRA)诊断颈动脉狭窄的准确性。方法　 2 2例怀疑有颈动脉狭窄的病人均接受超声、双倍剂量 3DDCE MRA和DSA检查。动态增强MRA图像采用最大强度投影法(MIP)和多平面投影重组法 (MPR... 目的　评价双倍剂量三维动态增强MR血管造影技术 ( 3DDCE MRA)诊断颈动脉狭窄的准确性。方法　 2 2例怀疑有颈动脉狭窄的病人均接受超声、双倍剂量 3DDCE MRA和DSA检查。动态增强MRA图像采用最大强度投影法(MIP)和多平面投影重组法 (MPR)重建。应用颈总动脉法 (CCM )测量狭窄率。以DSA检查结果为金标准 ,将超声、3DDCE MRA与其对比 ,评价两种方法的敏感性、特异性、诊断准确性、高估和低估狭窄的情况。结果　① 2 2例 44条颈内动脉中 ,DSA诊断 17条为正常 ,2 7条呈不同程度狭窄或闭塞 ,轻度狭窄 2条 ,中度 8条 ,重度 12条 ,闭塞 5条。 3DDCE MRA与DSA诊断一致者为 40条 ( 90 .9% ) ,3条高估 ,1条低估。②以阴性 (正常 )和阳性 (狭窄或闭塞 )为判断点时 ,3DDCE MRA较超声的敏感性、特异性和诊断准确性高 ,分别为 10 0 %、82 .4%、93 .2 %与 96.3 %、5 8.8%、81.8%。③以 70 %狭窄为判断点时 ,3DDCE MRA的敏感性、特异性和诊断准确性更明显优于超声 ,分别为 94.1%、96.3 %、95 .5 %与 64 .7%、88.9%、79.5 %。结论　与超声检查相比 ,3DDCE MRA评价颈动脉狭窄更可靠 ,它是一种更具先进性的无创检查方法。超声和 3DDCE MRA结合使用能够在颈动脉狭窄的筛选、诊断及监测中发挥重要作用。 展开更多
关键词 三维动态增强MR血管造影 颈动脉狭窄 磁共振血管造影术
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