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钾通道开放剂对长QT综合征LQT2模型的跨壁复极离散作用的实验研究
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作者 李洁 胡大一 +2 位作者 李运田 丁国良 郭实 《中国心血管病研究》 CAS 2003年第3期217-220,共4页
目的观察钾通道开放剂(吡那地尔)对LQT2模型心室肌细胞动作电位时程(APD)及跨壁复极离散(TDR)的作用及电生理变化的影响,为临床治疗LQT2的药物选择提供理论基础。方法采用标准玻璃微电极技术,以d-索他洛尔(Ikr阻断剂)模拟LQT2模型。结... 目的观察钾通道开放剂(吡那地尔)对LQT2模型心室肌细胞动作电位时程(APD)及跨壁复极离散(TDR)的作用及电生理变化的影响,为临床治疗LQT2的药物选择提供理论基础。方法采用标准玻璃微电极技术,以d-索他洛尔(Ikr阻断剂)模拟LQT2模型。结果d-索他洛尔(100μmol/L)使三层心肌细胞APD90均增加,但以M细胞APD80增加最为显著,结果使TDR增加。d-索他洛尔作用于M细胞,诱发早期后除极(EADs)和APD交替变异,而心内膜、外膜细胞则未见。吡那地尔(2-6μmol/L)呈浓度依赖性地缩短受d-索他洛尔影响而延长的三层细胞的APD,以M细胞为著,因此明显降低TDR,并且消除d-索他洛尔所产生的EADs及APD交替变异。结论对于Ikr缺陷所致的LQTs,钾通道开放剂可能有治疗作用。 展开更多
关键词 钾通道开放剂 长QT综合征 LQT2模型 心室肌细胞 治疗 LQTS 遗传疾病
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胺碘酮、索他洛尔与d-索他洛尔对犬心室肌细胞电生理作用的实验研究
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作者 李洁 胡大一 +2 位作者 李运田 丁国良 郭实 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第10期817-820,共4页
目的 分析胺碘酮、索他洛尔与d -索他洛尔对犬心室肌细胞电生理作用。方法 采用标准玻璃微电极技术 ,观察胺碘酮、d ,l-索他洛尔 (即索他洛尔 )与d -索他洛尔对犬心室肌细胞动作电位时程 (APD)及跨壁复极离散(TDR)的作用 ,以研究三种... 目的 分析胺碘酮、索他洛尔与d -索他洛尔对犬心室肌细胞电生理作用。方法 采用标准玻璃微电极技术 ,观察胺碘酮、d ,l-索他洛尔 (即索他洛尔 )与d -索他洛尔对犬心室肌细胞动作电位时程 (APD)及跨壁复极离散(TDR)的作用 ,以研究三种药物不同的促心律失常发生率的机制。结果 胺碘酮 (5 μM)对心室壁三层细胞APD作用不一 ,使M细胞的APD90 缩短 ,而内、外膜的APD90 延长 ,TDR降低。索他洛尔 (10 0 μM)使心室壁三层细胞APD90均延长 ,对M细胞APD延长更明显 ,使TDR增加。d -索他洛尔 (10 0 μM)使心室壁三层细胞APD90 均增加 ,但以M细胞APD90 增加最为显著 ,而且随着d -索他洛尔诱发早期后除极、APD交替变异发生 ,而在心室肌内、外膜细胞则未见上述变化。结论 胺碘酮、索他洛尔及d -索他洛尔三种药物的不同促心律失常作用与其对心室TDR的作用不同有关。 展开更多
关键词 标准玻璃微电极技术 M细胞 胺碘酮 索他洛尔 d-索他洛尔
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老年急性心肌梗死患者急诊介入治疗联合应用替罗非班的安全性分析 被引量:8
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作者 杨新春 徐立 +6 位作者 王乐丰 葛永贵 王红石 李惟铭 倪祝华 刘宇 崔亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第10期656-658,共3页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合应用替罗非班的安全性。方法150例AMI患者行急诊PCI时联合应用替罗非班。按年龄≥65岁和<65岁将患者分为老年组(40例)和非老年组(110例),分析两组患者出血并发... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合应用替罗非班的安全性。方法150例AMI患者行急诊PCI时联合应用替罗非班。按年龄≥65岁和<65岁将患者分为老年组(40例)和非老年组(110例),分析两组患者出血并发症和血小板减少症的发生情况。并根据是否达到心肌梗死溶栓试验(TIMI)出血标准将患者分为TIMI出血组(10例)和非TIMI出血组(140例),分析出血的相关危险因素。结果老年组达到TIMI出血标准的发生率有高于非老年组的趋势(12.5%vs4.5%,P=0.132)。logistic多因素分析提示仅有术后即刻的活化部分凝血酶原时间值是发生TIMI出血事件的独立危险因素(P=0.013,OR=1.458)。两组血小板减少症发生率无显著差异(0vs2.7%,P=0.565)。结论在≥65岁的老年AMI患者中,急诊PCI联合应用替罗非班是安全的。 展开更多
关键词 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板膜糖蛋白Ⅱb 血小板减少 替罗非班
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急性冠状动脉介入疗法与静脉溶栓疗法对急性ST段抬高心肌梗死患者QT离散度影响 被引量:3
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作者 贾洪娟 王希柱 +3 位作者 张茹 杨新春 王乐丰 王红石 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第1期18-20,共3页
目的 通过急性冠状动脉介入疗法 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)与静脉溶栓疗法对ST段抬高心肌梗死 (ST segmentelevationmyocardialinfarction ,STEMI)QT离散度 (QTdispersiion ,QTd)影响的对比研究 ,探讨上述两种不同措施... 目的 通过急性冠状动脉介入疗法 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)与静脉溶栓疗法对ST段抬高心肌梗死 (ST segmentelevationmyocardialinfarction ,STEMI)QT离散度 (QTdispersiion ,QTd)影响的对比研究 ,探讨上述两种不同措施早期开通梗死相关冠状动脉 (infarct relateceartery ,IRA)后对QTd的影响。 方法 对于发病 12小时以内STEMI的患者随机分为两组 ,即急性PCI组与静脉溶栓组。观察急性PCI组、静脉溶栓组在IRA开通前及术后 2 4小时的QTd变化 ,同时对两者进行对比分析。结果 急性PCI成功组QTd从术前的 (84 .2± 11.7)ms降至术后的 (4 2 .7± 6 .2 7)ms(P <0 .0 0 1) ,溶栓成功组QTd从由溶栓前的 (83.6± 10 .5 )ms降至溶栓后的 (6 0 .4± 7.4 )ms(P<0 .0 0 1)。结论 对于STEMI患者急性PCI降低QTd优于静脉溶栓疗法 ,QTd可以作为一种简单。 展开更多
关键词 心肌梗塞 冠状动脉疾病 血栓溶解疗法 介入疗法
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多巴酚丁胺试验对急性心肌梗死心电图ST段不同下降幅度患者左室收缩及储备功能的评价
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作者 徐琳 吴雅峰 +3 位作者 胡大一 边红 吴江 朱天刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第2期21-22,85,共3页
目的 :评价急性心肌梗死后心电图抬高ST段不同下降幅度患者的左室收缩功能及收缩储备功能。材料和方法 :接受直接PTCA的AMI患者共 42例 ,于入院后第 7± 2天行多巴酚丁胺负荷超声心动图。以PTCA前及后 1小时 12导联心电图抬高ST段... 目的 :评价急性心肌梗死后心电图抬高ST段不同下降幅度患者的左室收缩功能及收缩储备功能。材料和方法 :接受直接PTCA的AMI患者共 42例 ,于入院后第 7± 2天行多巴酚丁胺负荷超声心动图。以PTCA前及后 1小时 12导联心电图抬高ST段的下降幅度分为两组 ,A组 :ST段下降≥ 5 0 %共 2 3例 ,B组 :ST段下降 <5 0 %共 19例。结果 :基础状态 ,左室射血分数A组明显高于B组 (6 2 98% ,5 7 2 1% )。主动脉峰值流速、峰值加速度、血流速度积分、每搏输出量、每搏指数A组与B组间无统计学差异。用药 10ug/kg·min-1后主动脉峰值加速度、每搏输出量及每搏指数A组明显高于B组 (3 6 2vs 2 45 ;12 7 30vs 10 2 75 ;77 87vs6 0 2 9)。结论 :心电图ST段下降幅度≥ 5 0 %组的左室收缩功能及收缩储备功能明显好于ST段下降幅度 <5 0 %组。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉成形 心电图 多巴酚丁胺超声心动图负荷试验
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抗心脏β_1和M_2受体自身抗体与老年扩张型心肌病(英文)
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作者 张麟 胡大一 +1 位作者 史旭波 李静 《山西医科大学学报》 CAS 2001年第z1期79-82,共4页
目的 观测抗心脏 β1和M2 受体的自身抗体和老年扩张型心肌病 (EDCM)的相关性。方法 分别以 β1和M2 受体细胞外第二环 197- 2 2 2和 16 9- 173氨基酸序列的合成肽作为抗原 ,来检测老年扩张型心肌病患者的血清 (EDCM组 ,n =32 ) ,以... 目的 观测抗心脏 β1和M2 受体的自身抗体和老年扩张型心肌病 (EDCM)的相关性。方法 分别以 β1和M2 受体细胞外第二环 197- 2 2 2和 16 9- 173氨基酸序列的合成肽作为抗原 ,来检测老年扩张型心肌病患者的血清 (EDCM组 ,n =32 ) ,以健康人血清为正常对照 (NC组 ,n =2 0 )。结果 EDCM组抗 β1受体自身抗体的阳性率为 37.5 % (12 / 32 ) ,NC组为 5 .0 %(1/ 2 0 ) (P <0 .0 5 ) ;EDCM组抗M2 受体自身抗体的阳性率为 40 .6 % (13/ 32 ) ,NC组为 10 .0 % (2 / 2 0 ) (P <0 .0 5 ) ;心功能II-III级患者两种受体的阳性率是心功能IV级的 2倍或以上。结论 抗心脏 β1与M2 受体自身抗体的产生与老年EDCM有关 ,推测这两种自身抗体可能参与老年EDCM患者心肌重构和 /或心力衰竭的病理生理过程。 展开更多
关键词 心肌病 充血性 受体 肾上腺素能β 毒蕈碱 老年人
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严重冠心病患者合并颈动脉重度狭窄应用Angioguard^(TM)远端保护装置行颈动脉支架术——附7例报告
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作者 王乐丰 徐立 +8 位作者 杨新春 王红石 葛永贵 邹阳春 佟子川 李惟铭 任海明 栾与英 连勇 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第3期182-184,共3页
目的 评价远端保护装置(DPD)Angioguard^(TM)血栓捕获导丝在严重冠心病多支病变患者颈动脉支架置入术(CAS)中应用的安全性和疗效。方法 2002年8月至2003年7月,7例冠心病多支病变患者在冠状动脉造影同时行颈动脉造影提示存在严重颈动脉... 目的 评价远端保护装置(DPD)Angioguard^(TM)血栓捕获导丝在严重冠心病多支病变患者颈动脉支架置入术(CAS)中应用的安全性和疗效。方法 2002年8月至2003年7月,7例冠心病多支病变患者在冠状动脉造影同时行颈动脉造影提示存在严重颈动脉狭窄(>75%),在干预冠状动脉病变前后行CAS治疗,术中均应用Angio-guard^(TM) DPD。7例患者均为男性,平均年龄(60.9±10.1)岁(46~72岁),4例有陈旧脑梗死史,1例有短暂性脑缺血发作史。结果 2例患者于CAS前1周行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其余5例于CAS术后1-2周体外循环下行心脏冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗。Angioguard^(TM) DPD均顺利通过所有病变并回收,均成功置入支架,技术成功率100%。干预单侧颈动脉4例,其余3例同时干预双侧病变。3例双侧病变者于球囊扩张或支架释放过程中出现短暂窦缓、窦停,伴血压下降,经对症处理后恢复。围术期无新发脑血管意外及其他严重并发症。2例PCI和5例CABG治疗患者术后恢复良好,无神经系统并发症。结论 在严重冠心病多支病变患者CAS中应用Angioguard^(TM)DPD行远端保护是安全有效的。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉支架术 远端保护装置
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雅施达治疗老年扩张型心肌病疗效观察
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作者 张麟 胡大一 +2 位作者 陈瑾 顼志敏 崔亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第1期2-2,共1页
关键词 扩张型心肌病 雅施达
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