双位点经颅磁刺激技术在脑卒中后运动障碍中的康复治疗

1

作者 吴晓莉 杜晓霞 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第8期689-696,共8页

脑卒中后运动障碍显著影响患者生活质量,非侵入性脑刺激技术为脑卒中康复提供新策略,但单位点经颅磁刺激难以精准调控脑卒中后双侧半球功能交互异常的复杂网络。双位点经颅磁刺激(DS-TMS)技术通过同时或序贯刺激关联脑区实现神经网络动... 脑卒中后运动障碍显著影响患者生活质量,非侵入性脑刺激技术为脑卒中康复提供新策略,但单位点经颅磁刺激难以精准调控脑卒中后双侧半球功能交互异常的复杂网络。双位点经颅磁刺激(DS-TMS)技术通过同时或序贯刺激关联脑区实现神经网络动态平衡,其作用机制涉及跨半球相互作用及半球内各脑区相互作用,为脑卒中后运动障碍康复治疗提供更加精准的干预策略。本文系统综述DS-TMS技术原理和分类及其在脑运动网络间功能连接中的作用机制和脑卒中后运动障碍中的康复治疗进展,探讨临床转化前景,为优化参数和选择个性化方案提供理论依据。 展开更多

关键词 卒中 运动障碍 康复 经颅磁刺激 神经元可塑性 功能连接(非MeSH词) 综述

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弥散张量纤维束成像分析脑卒中偏瘫患者镜像治疗康复后大脑再塑变化的临床研究 被引量：13

2

作者 张晓钰 桑德春 王丽华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期727-730,共4页

目的:应用弥散张量纤维束成像(DTT)分析脑卒中偏瘫患者镜像治疗康复后大脑再塑变化。方法:收集2011年2月—2012年1月我院收治的临床资料完整且脑梗死发生于3天内的中老年脑卒中偏瘫患者60例;按年龄分为三组,第Ⅰ组20例,年龄45—54岁,第... 目的:应用弥散张量纤维束成像(DTT)分析脑卒中偏瘫患者镜像治疗康复后大脑再塑变化。方法:收集2011年2月—2012年1月我院收治的临床资料完整且脑梗死发生于3天内的中老年脑卒中偏瘫患者60例;按年龄分为三组,第Ⅰ组20例,年龄45—54岁,第Ⅱ组20例,年龄55—64岁,第Ⅲ组20例,年龄65—75岁;均采用镜像治疗,连续治疗6周;NIHSS对治疗前后神经功能评分;FMA对上肢运动功能评分。结果:第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗前梗死灶部分各向异性(FA)值分别为(0.43±0.09)、(0.40±0.05)、(0.33±0.07),明显低于对应侧正常脑组织FA值(P<0.05),经过6周镜像治疗后第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组梗死灶FA值分别为(0.48±0.04)、(0.44±0.02)、(0.40±0.05),均较治疗前显著升高(P<0.05);随着年龄的增长,FA值降低;各组治疗后FMA评分明显高于治疗前(P<0.01);DTT中CST分为1级(完整)和2级(受压或移位)两级,同组同CST分级的患者,治疗6周后其NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05);各组CST2级的NISHH评分明显高于CST1级(P<0.05)。结论:DTT可直观地显现梗死病灶与纤维束走行之间的关系,可对神经损伤情况进行判定,结合镜像治疗利于患者康复。 展开更多

关键词 弥散张量纤维束成像 镜像治疗 脑卒中 偏瘫 大脑再塑变化

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脑卒中后Wallerian变性和康复预后相关性研究进展 被引量：7

3

作者 王强 崔利华 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第11期1036-1038,共3页

累及大脑半球及神经纤维通路的中枢神经系统慢性病变(如脑梗死、脑出血等)也可发生Wallerian变性,其病理特点与发生在周围神经的Wallerian变性一致。运动功能恢复程度和Wallerian变性程度之间有明确的相关性。本文就脑卒中后Wal-lerian... 累及大脑半球及神经纤维通路的中枢神经系统慢性病变(如脑梗死、脑出血等)也可发生Wallerian变性,其病理特点与发生在周围神经的Wallerian变性一致。运动功能恢复程度和Wallerian变性程度之间有明确的相关性。本文就脑卒中后Wal-lerian变性的特点及Wallerian变性与运动功能康复预后的相关性研究进行综述。 展开更多

关键词 脑卒中 WALLERIAN变性 康复 综述

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新型冠状病毒肺炎患者呼吸康复研究进展 被引量：2

4

作者 高连军 高炜 李建军 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期694-698,共5页

自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来,我国已发布了八版诊疗方案[1]。经过我国政府有效组织和医务人员的高效配合,目前我国国内疫情仍处于可防可控状态。根据新型冠状病毒肺炎患者在诊疗过程中出现的多器官、多系统的功能障碍的特... 自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来,我国已发布了八版诊疗方案[1]。经过我国政府有效组织和医务人员的高效配合,目前我国国内疫情仍处于可防可控状态。根据新型冠状病毒肺炎患者在诊疗过程中出现的多器官、多系统的功能障碍的特点,相关专家经过讨论、组织编写了我国新型冠状病毒肺炎患者的呼吸康复指导意见,并进行了更新[2]。目前世界各国疫情还在继续[3—4],积极开展和组织有效且安全的呼吸康复对新型冠状病毒肺炎患者是非常重要的。现就目前的新型冠状病毒肺炎患者呼吸康复相关研究进行综述,以期对患者的预后提供一定参考。 展开更多

关键词 肺炎患者 系统的功能 诊疗方案 可防可控 疫情 诊疗过程 研究进展

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深层失读的认知神经心理康复效果研究 被引量：2

5

作者 宋鲁平 郑秀丽 +1 位作者 沈舒 尹文刚 《中国卒中杂志》 2009年第11期888-891,共4页

目的通过评价汉语深层失读患者进行针对性康复训练的康复效果,考查认知神经心理康复训练的有效性。方法应用纵向对比方法研究了1名深层失读患者的认知神经心理康复的训练效果,并采用横向对比法,通过与3名未采用该技术、自然康复的深层... 目的通过评价汉语深层失读患者进行针对性康复训练的康复效果,考查认知神经心理康复训练的有效性。方法应用纵向对比方法研究了1名深层失读患者的认知神经心理康复的训练效果,并采用横向对比法,通过与3名未采用该技术、自然康复的深层失读患者进行比较,分析了认知神经康复训练技术的康复效果。结果进行针对性认知神经心理康复训练的患者训练后阅读成绩提高了65.24%,语义错误和字形错误都有下降。而自然康复的3名患者阅读成绩提高了13.73%～30.47%。结论针对性的认知神经心理康复训练对汉语深层失读患者的康复有一定的效果,该方法有潜在的临床应用前景。 展开更多

关键词 阅读障碍 认知 康复 汉语

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加强卒中康复治疗的临床和基础研究

6

作者 张通 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第9期449-450,共2页

卒中康复训练是经循证医学证实的对降低致残率十分有效的方法，是卒中单元中不可或缺的关键环节。规范化的康复治疗对降低脑血管病急性期患者的致残率、提高患者的生存质量具有重要的临床意义。若干年前所认为的中枢神经系统损伤后不可... 卒中康复训练是经循证医学证实的对降低致残率十分有效的方法，是卒中单元中不可或缺的关键环节。规范化的康复治疗对降低脑血管病急性期患者的致残率、提高患者的生存质量具有重要的临床意义。若干年前所认为的中枢神经系统损伤后不可恢复的宿命论观点，现已逐渐被人们所摒弃。近10余年来，越来越多的临床和基础科学研究的证据已充分显示了大脑具有可塑性， 展开更多

关键词 卒中 康复 生物医学研究

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基于数字视频和数字图像处理的步态分析在卒中康复训练中的应用 被引量：10

7

作者 胡雪艳 恽晓平 张通 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第9期456-460,共5页

目的研究基于数字视频和数字图像处理的步态分析在卒中患者康复训练中的作用。方法选择一侧肢体偏瘫的卒中患告20例,应用基于数字视频和数字图像处理的步态分析方法,评价康复训练前及训练后3个月双侧肢体的时空参数(跨步周期、跨步长、... 目的研究基于数字视频和数字图像处理的步态分析在卒中患者康复训练中的作用。方法选择一侧肢体偏瘫的卒中患告20例,应用基于数字视频和数字图像处理的步态分析方法,评价康复训练前及训练后3个月双侧肢体的时空参数(跨步周期、跨步长、步频、步速、站立相时间)和髋、膝、踝关节角度参数的变化。结果①20例患者训练前跨步长、步速为(0.51±0.12)m、(0.26±0.17)m/s;训练后为(0.66±0.23)m、(0.33±0.21)m/s,均P<0.05。跨步周期、步频及站立相时间训练前后差异无统计学意义。②与康复训练前比较,康复训练后患侧肢体踝关节首次着地屈曲角度明显减小;踝、髋关节站立相最大伸展角度增大;足尖离地时膝关节屈曲角度增大,踝关节伸展角度增加;迈步相膝、髋关节最大屈曲角度均增加;矢状面髋关节角度变化范围增大,踝关节角度变化范围减少。健侧肢体康复训练前后,除膝关节迈步相最大屈曲角度增加外(P<0.05),其他关节角度参数变化不明显。结论基于数字视频和数字图像处理的步态分析,有助于定量评价卒中患者的步态特征和康复治疗效果。 展开更多

关键词 卒中 康复 步态 信号处理 计算机辅助

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认知功能障碍评价及康复治疗进展 被引量：15

8

作者 陶媛媛 孙蓉 宋鲁平 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第5期320-327,共8页

认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一,随着我国康复医学的迅速发展而越来越受到关注。认知功能障碍评价和康复治疗在临床的应用日益广泛,在传统评价和康复治疗基础上,在计算机、互联网和物联网技术推动下,涌现出新型认知功能... 认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一,随着我国康复医学的迅速发展而越来越受到关注。认知功能障碍评价和康复治疗在临床的应用日益广泛,在传统评价和康复治疗基础上,在计算机、互联网和物联网技术推动下,涌现出新型认知功能障碍评价和康复治疗方法。本文拟就临床常用的认知功能障碍评价和康复治疗方法及其进展进行综述。 展开更多

关键词 认知障碍 康复 综述

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长下肢矫形器在偏瘫康复中的应用 被引量：2

9

作者 陈巍 刘冬梅 +4 位作者 杨永德 张琦 芦海涛 纪树荣 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第11期1066-1067,共2页

目的探讨穿戴长下肢矫形器对重度偏瘫患者下肢功能康复的特点。方法38例下肢严重瘫痪,康复治疗效果不佳的偏瘫患者,分为应用长下肢矫形器加康复训练(矫形器组)和单纯康复训练(对照组)两组。训练前和训练后1个月,分别采用Fugl-Meyer下肢... 目的探讨穿戴长下肢矫形器对重度偏瘫患者下肢功能康复的特点。方法38例下肢严重瘫痪,康复治疗效果不佳的偏瘫患者,分为应用长下肢矫形器加康复训练(矫形器组)和单纯康复训练(对照组)两组。训练前和训练后1个月,分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表、Berg平衡量表、Holden步行功能量表、改良的Barthel指数对患者的运动、平衡、行走和日常生活能力进行评价。结果1个月后,两组间除Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表分无显著性差异(P>0.05)外,Berg平衡量表、Holden步行功能量表、改良的Barthel指数分均有显著性差异(P<0.01),矫形器组明明显优于对照组。结论对适宜应用长下肢矫形器的偏瘫患者,应该积极佩戴矫形器。 展开更多

关键词 脑卒中 偏瘫 长下肢矫形器 康复

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注意资源理论在卒中后失语患者康复中的应用 被引量：3

10

作者 柳妍 宋鲁平 张通 《中国卒中杂志》 2009年第1期74-78,共5页

传统上一直将失语症仅归因于语言学因素，但是单纯语言学模型并不能解释失语患者的某些表现。因此，研究者开始关注并考察高级认知加工对语言的影响。其中注意资源理论（attention resources theory）用于解释失语中的某些问题，例如注... 传统上一直将失语症仅归因于语言学因素，但是单纯语言学模型并不能解释失语患者的某些表现。因此，研究者开始关注并考察高级认知加工对语言的影响。其中注意资源理论（attention resources theory）用于解释失语中的某些问题，例如注意资源有限或注意分配效率降低会导致语言任务成绩下降。本文综述了应用注意资源理论及双任务实验范式对卒中后失语恶者注意分配进行的相关研究，以及有关注意训练在言语康复治疗中的应用。这对制定失语患者相应的康复训练措施具有潜在应用价值。 展开更多

关键词 注意资源理论 双任务实验范式 卒中 失语 康复

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多发性硬化康复治疗 被引量：2

11

作者 张通 杜晓霞 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第5期315-319,共5页

多发性硬化（MS）是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理改变的自身免疫性疾病,常见病变部位位于脑或脊髓,临床表现为病变多发和反复复发-缓解病程,即空间和时间多发性,以髓鞘脱失、神经胶质增生、不同程度轴索病变和进行性神经功... 多发性硬化（MS）是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理改变的自身免疫性疾病,常见病变部位位于脑或脊髓,临床表现为病变多发和反复复发-缓解病程,即空间和时间多发性,以髓鞘脱失、神经胶质增生、不同程度轴索病变和进行性神经功能障碍为主要特点,常累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑, 展开更多

关键词 多发性硬化 康复 综述

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双眼视力障碍偏瘫患者的康复治疗：个案分析 被引量：1

12

作者 高强 刘建华 +1 位作者 何成奇 关敏 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第2期130-131,共2页

脑血管病常引起偏身运动功能障碍、偏身感觉障碍和同向性偏盲,但双侧脑梗死引起双眼视力下降至仅存光感的患者较为少见。作者描述了1例此类患者的康复评价和康复治疗的全过程。根据患者不能视物的特点,设计了与常规治疗不同的康复治疗方... 脑血管病常引起偏身运动功能障碍、偏身感觉障碍和同向性偏盲,但双侧脑梗死引起双眼视力下降至仅存光感的患者较为少见。作者描述了1例此类患者的康复评价和康复治疗的全过程。根据患者不能视物的特点,设计了与常规治疗不同的康复治疗方案,最终使患者达到独立步行,生活基本自理。尽管此类患者较少,但对其进行康复治疗的思维方式和治疗过程应引起足够的重视。 展开更多

关键词 偏瘫 双眼视力障碍 康复

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慢性肾脏病不同分期患者糖代谢异常及相关影响因素的调查研究 被引量：5

13

作者 张兰 马迎春 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期1106-1110,共5页

目的探讨非糖尿病的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)不同肾功能分期患者中糖代谢异常的患病率及相关影响因素。方法选择2020年4月至2022年4月于中国康复研究中心北京博爱医院肾内科住院的140例CKD患者,其中CKD早期(CKD1-3a期)34... 目的探讨非糖尿病的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)不同肾功能分期患者中糖代谢异常的患病率及相关影响因素。方法选择2020年4月至2022年4月于中国康复研究中心北京博爱医院肾内科住院的140例CKD患者,其中CKD早期(CKD1-3a期)34例,中期(CKD3b-4期)35例,晚期(CKD5期)71例。记录入组患者的人口统计学资料以及临床生化指标,并进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),测定0、1、2h的血糖、胰岛素及C肽水平,共有71例患者完成了OGTT试验。结果(1)在CKD早期、中期、晚期的患者中,糖耐量减低的患病率分别为42.1%、41.2%、37.1%;糖尿病的患病率分别为42.1%、17.6%、34.3%;空腹血糖异常的患病率分别为29.4%、14.3%、14.1%;(2)在校正了性别、血白蛋白、血红蛋白、血压、血脂等因素后,多因素Logistic回归分析显示,CKD患者糖代谢异常的影响因素为年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、尿酸,OR值分别为1.057、1.132、1.007,P值分别为0.028、0.035、0.012,即年龄每增加10岁,糖代谢异常发生的风险增加约57%,BMI每增加1 kg/m^(2),糖代谢异常发生的风险增加约13.2%,尿酸每增加100μmol/L,糖代谢异常发生的风险增加约70%。结论(1)CKD患者糖耐量减低的患病率高达39.4%,糖尿病患者比例达32.4%,均明显高于普通人群(15.5%和9.7%)。(2)CKD患者早期即出现糖代谢异常。(3)CKD患者糖代谢异常的影响因素为年龄、BMI和尿酸。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 肾功能分期 糖代谢异常

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计算机辅助认知康复在脑卒中后认知障碍中的应用进展 被引量：2

14

作者 林煜凡 杜晓霞 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期922-926,共5页

计算机辅助认知康复(CACR)系统因其可重复性、趣味性、丰富多彩的训练内容等,成为传统认知康复的补充手段,开始应用于脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的康复治疗,但其疗效尚存争议。本文针对目前国内外开展的随机对照临床试验,以及CACR系统... 计算机辅助认知康复(CACR)系统因其可重复性、趣味性、丰富多彩的训练内容等,成为传统认知康复的补充手段,开始应用于脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的康复治疗,但其疗效尚存争议。本文针对目前国内外开展的随机对照临床试验,以及CACR系统在PSCI康复中的应用进行综述,探讨其对认知功能障碍、情绪障碍、日常生活活动能力障碍等的康复疗效,以为其临床推广提供参考依据。 展开更多

关键词 卒中 认知障碍 治疗 计算机辅助 康复 综述

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智能技术在卒中康复中的应用进展 被引量：4

15

作者 康晓宇 刘丽旭 《中国卒中杂志》 2022年第6期658-663,共6页

卒中患者大多遗留运动、认知、语言等功能障碍导致其日常生活需要大量帮助,给家庭及社会带来了沉重的负担。康复治疗可促进卒中患者的功能恢复,但常规康复治疗存在诸多限制,面对卒中患者巨大的康复需求,应采取更加有效的治疗手段。智能... 卒中患者大多遗留运动、认知、语言等功能障碍导致其日常生活需要大量帮助,给家庭及社会带来了沉重的负担。康复治疗可促进卒中患者的功能恢复,但常规康复治疗存在诸多限制,面对卒中患者巨大的康复需求,应采取更加有效的治疗手段。智能康复新技术主要包括虚拟现实、脑机接口和康复机器人技术等,可提高卒中患者的神经可塑性并改善其运动、认知及语言等功能,其中联合不同智能技术的康复训练效果优于单独应用的效果。但目前智能技术在卒中康复中的应用不足,且高质量的研究证据较少。未来应积极探索智能新技术的最佳干预时机和循证治疗方案,研发更加安全、高效的康复新设备,进行高质量的随机对照试验,以促进不同智能技术的联合治疗在卒中康复中的推广及应用。 展开更多

关键词 康复 虚拟现实 脑机接口 康复机器人 卒中

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脑外伤与脑血管病所致认知障碍发生机制的研究进展 被引量：18

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作者 孙新亭 张小年 张皓 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期188-191,共4页

认知是指个体认识和理解事物的心理过程，包括对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等。认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。认知功能障碍泛... 认知是指个体认识和理解事物的心理过程，包括对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等。认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。认知功能障碍泛指各种原因导致的不同程度的认知功能损害（cog—nitive impairments），从轻度认知功能损害到痴呆。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。 展开更多

关键词 认知障碍 发生机制 轻度认知功能损害 脑血管 脑外伤 认知功能障碍 病所 认知功能缺损

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经颅直流电刺激治疗脑卒中后失语研究进展 被引量：17

17

作者 徐舒 李泓钰 +1 位作者 杜晓霞 宋鲁平 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期461-466,共6页

经颅直流电刺激是诱导或增强神经可塑性的无创性、安全方法,治疗脑卒中后失语有一定效果。本文拟对脑卒中后失语患者言语功能恢复的可能机制进行探讨,分析双侧大脑半球和小脑在言语功能恢复中的作用,并进一步总结经颅直流电刺激在脑卒... 经颅直流电刺激是诱导或增强神经可塑性的无创性、安全方法,治疗脑卒中后失语有一定效果。本文拟对脑卒中后失语患者言语功能恢复的可能机制进行探讨,分析双侧大脑半球和小脑在言语功能恢复中的作用,并进一步总结经颅直流电刺激在脑卒中后失语治疗中的研究进展。 展开更多

关键词 电刺激疗法 卒中 失语 综述

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原发性失眠神经机制的磁共振成像研究进展 被引量：8

18

作者 王曼 宋鲁平 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期160-164,共5页

原发性失眠的神经机制研究日益受到关注,尤其是随着MRI的发展和临床应用,原发性失眠相关脑结构和功能研究越来越深入。根据过度觉醒假说,原发性失眠患者皮质和皮质下某些脑区存在结构、功能和代谢异常,这些脑区主要包括杏仁核、海马、... 原发性失眠的神经机制研究日益受到关注,尤其是随着MRI的发展和临床应用,原发性失眠相关脑结构和功能研究越来越深入。根据过度觉醒假说,原发性失眠患者皮质和皮质下某些脑区存在结构、功能和代谢异常,这些脑区主要包括杏仁核、海马、扣带回、岛叶、额叶、顶叶。本文拟对原发性失眠神经机制的MRI研究进展进行综述。 展开更多

关键词 入睡和睡眠障碍 磁共振成像 综述

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表面肌电图对青年卒中患者偏瘫步态的评价作用

19

作者 齐文亮 陈蒙 +3 位作者 王宇航 周翔 刘宝华 赵军 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第8期717-724,共8页

目的分析青年卒中患者偏瘫步态的演变规律,探究针对性步态康复方案。方法纳入2023年12月至2025年6月温州医科大学附属第二医院收治的30例新发青年卒中患者,采用表面肌电图仪记录均方根(RMS)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF),Berg平衡... 目的分析青年卒中患者偏瘫步态的演变规律,探究针对性步态康复方案。方法纳入2023年12月至2025年6月温州医科大学附属第二医院收治的30例新发青年卒中患者,采用表面肌电图仪记录均方根(RMS)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF),Berg平衡量表(BBS)评估平衡功能,功能性步行分级量表(FAC)评估行走能力,Fugl-Meyer评价量表(FMA)评估运动功能,改良Barthel指数(mBI)评估日常生活活动能力,改良Ashworth量表评估患侧下肢肌张力,医学研究学会肌力评定量表评估患侧下肢肌力。结果不同观察时间点表面肌电数据RMS(F=22.462,P=0.000)、MF(F=33.873,P=0.000)和MPF(F=19.841,P=0.000),功能评估BBS(F=106.724,P=0.000)、FAC(F=28.000,P=0.000)、FMA(F=42.000,P=0.000)和mBI(F=37.931,P=0.000)评分,以及患侧下肢屈膝(χ^(2)=16.133,P=0.000)、伸膝(χ^(2)=14.200,P=0.001)和踝背伸(χ^(2)=15.867,P=0.000)活动中肌张力及屈髋(χ^(2)=45.267,P=0.000)、屈膝(χ^(2)=42.800,P=0.000)、伸膝(χ^(2)=38.933,P=0.000)和踝背伸(χ^(2)=52.133,P=0.000)肌力差异均有统计学意义。其中,康复训练后2和4周RMS(P=0.000,0.000)、MF(P=0.000,0.000)、MPF(P=0.000,0.000)及BBS(P=0.000,0.000)、FAC(P=0.000,0.000)、FMA(P=0.000,0.000)、mBI(P=0.000,0.000)评分均高于训练前,训练后4周亦高于训练后2周(P=0.000,0.000,0.000,0.000,0.004,0.000,0.000);康复训练后2和4周患侧下肢屈膝(P=0.000,0.000)、伸膝(P=0.004,0.000)和踝背伸(P=0.001,0.000)活动中肌张力均低于训练前,屈髋(P=0.000,0.000)、屈膝(P=0.000,0.000)、伸膝(P=0.000,0.000)和踝背伸(P=0.000,0.000)肌力均高于训练前,训练后4周肌张力亦低于(P=0.033,0.042,0.012)、肌力亦高于(P=0.000,0.000,0.000,0.000)训练后2周。结论通过表面肌电图结合多项功能量表评估,揭示青年卒中患者步态康复的时序性特征和渐进性改善模式,随着康复治疗时间的延长,神经肌肉功能、平衡功能、行走能力、运动功能、日常生活活动能力、下肢肌张力和肌力均呈现出持续性、渐进性改善。 展开更多

关键词 卒中 青年人 步态障碍 神经性 肌电描记术

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心血管疾病患者血清高敏C反应蛋白与心肺适能的相关性研究 被引量：3

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作者 李寿霖 刘杰 +4 位作者 林伟 张焱 张京 陈思远 雒生杰 《中国心血管杂志》 2010年第4期291-293,共3页

目的探讨心血管疾病患者炎症因子高敏C反应蛋白（hs-CRP）与心肺适能（CRF）的相关性。方法选择行经皮冠状动脉介入治疗患者16例，稳定型心绞痛21例，原发性高血压23例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案，同时测定气体代谢指... 目的探讨心血管疾病患者炎症因子高敏C反应蛋白（hs-CRP）与心肺适能（CRF）的相关性。方法选择行经皮冠状动脉介入治疗患者16例，稳定型心绞痛21例，原发性高血压23例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案，同时测定气体代谢指标摄氧量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）、VO2峰值（VO2peak）、每分钟通气量（VE）和无氧阈值（VAT）。应用全自动免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。结果血清10g（hs-CRP）与VOapeak（r=-0．697，P〈0．001）、VE峰值（VEpeak，r=-0．425，P〈0．01）、VO2peak／kg（r=-0．561，P〈0．001）、VAT（r=-0．726，P〈0．001）和左心室射血分数（LVEF，r=-0．264，P〈0．01）均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄（β=-0．283，P=0．005）和log（hs—CRP）（β=-0．516，P=0．000）是VO2peak降低的危险因素；年龄（β=-0．323，P=0．003）、体质指数（BMI，β=-0．265，P=0．014）和log（hs—CRP）（β=-0．547，P=0．000）是VO2peak／kg降低的危险因素；年龄（β=-0．206，P=0．048）和log（hs-CRP）（β=-0．515，P=0．000）是VAT降低的危险因素，而其中log（hs-CRP）是CRF降低的最主要危险因素之一。结论心血管疾病患者的血清hs—CRP与CRF、LVEF呈负相关性。血清hs—CRP可能是反映CRF及左心室收缩功能的有效标记物。 展开更多

关键词 心血管疾病 高血压 C反应蛋白质

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