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胃食管喉气管反流及其综合征 被引量:25
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作者 汪忠镐 吴继敏 +7 位作者 谭松涛 季峰 来运钢 高翔 张成超 宁亚婵 李治仝 陈秀 《临床误诊误治》 2010年第5期401-405,共5页
胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声... 胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现。胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotracheal reflux,GELTR)则是发自贲门部,以咽喉部为反应中心,以气道表现尤其是哮喘、喉气道激惹为突出点,涉及呼吸、消化两大系统及耳鼻口腔的反流性疾病,即以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器,以喉气道为喘息发生器的一种临床症候群———胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome,GELTS),可表现为严重"哮喘"、喉部发紧、咳嗽、咳痰和声音嘶哑、听力障碍等症状体征。此类患者多长期误诊,一旦得到正确诊断,即能得到希望以至新生。本文以罕见的食管、气管和双下支气管系统同时被钡剂充盈的图像等为依据,从LPR探讨胃食管喉气管反流及其综合征的发病机制、诊断与治疗问题,并提出了在生理情况下呈闭合状态和经咽反流的鸟嘴机制,以及由溢出或淤出(spilling)、涌出或呕出(spurting)和喷射或气雾(spraying)组成的"3S"现象。 展开更多
关键词 胃食管反流病 咽喉反流 胃食管喉气管综合征
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下肢动脉闭塞症的微创介入治疗 被引量:14
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作者 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1057-1060,共4页
关键词 下肢动脉闭塞症 微创介入治疗 重症下肢缺血 动脉硬化 闭塞性疾病 间歇性跛行 肢端溃疡 生活质量
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主动脉夹层的治疗策略及手术要点 被引量:14
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作者 汪忠镐 《临床误诊误治》 2012年第11期1-5,共5页
近20年来,随着影像医学技术发展,主动脉夹层的诊断已无问题,但如何恰当治疗本病则是尚未解决的难题。急性病例必须给予积极降压、β受体阻滞剂和镇痛治疗,必要时给予冬眠疗法,避免应用过量液体引起血流动力学紊乱或肺水肿等严重后果,对... 近20年来,随着影像医学技术发展,主动脉夹层的诊断已无问题,但如何恰当治疗本病则是尚未解决的难题。急性病例必须给予积极降压、β受体阻滞剂和镇痛治疗,必要时给予冬眠疗法,避免应用过量液体引起血流动力学紊乱或肺水肿等严重后果,对于非并发型主动脉夹层力争以内科治疗,使假腔内形成血栓而自愈或防止其发展为并发型。血管外科治疗方法包括手术治疗、腔内治疗和杂交术式。在血管腔内疗法问世之前,精于主动脉夹层手术者寥寥无几,由于手术风险很高,指征十分严格,只对濒临死亡的各种并发型急性、亚急性病例进行换弓、大部或全降主动脉以致全主动脉置换。幸而血管腔内疗法问世,自然而然地首选血管腔内治疗。血管腔内治疗技术和少创杂交技术已开拓了主动脉夹层治疗全新的格局,尚保持了日新月异的发展步伐。它们与手术相比,方法简单,学习曲线短。但不幸出现了治疗指征过宽,只要见到主动脉夹层,不管是急性或慢性,是并发或非并发病例,只要有弓降部或其他部位撕裂者,便积极在近侧病变置放支架移植物,常忽视了远侧残留病变的存在和处理,以至于医患矛盾不断出现,对此倾向必须加以纠正。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 治疗 述评
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胃食管喉气管反流及其综合征
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作者 汪忠镐 吴继敏 +7 位作者 谭松涛 季峰 来运钢 高翔 张成超 宁亚婵 李治仝 陈秀 《临床误诊误治》 2010年第S1期1-5,共5页
胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声... 胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现。胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotracheal reflux,GELTR)则是发自贲门部,以咽喉部为反应中心,以气道表现尤其是哮喘、喉气道激惹为突出点,涉及呼吸、消化两大系统及耳鼻口腔的反流性疾病,即以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器,以喉气道为喘息发生器的一种临床症候群———胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome,GELTS),可表现为严重"哮喘"、喉部发紧、咳嗽、咳痰和声音嘶哑、听力障碍等症状体征。此类患者多长期误诊,一旦得到正确诊断,即能得到希望以至新生。本文以罕见的食管、气管和双下支气管系统同时被钡剂充盈的图像等为依据,从LPR探讨胃食管喉气管反流及其综合征的发病机制、诊断与治疗问题,并提出了在生理情况下呈闭合状态和经咽反流的鸟嘴机制,以及由溢出或淤出(spilling)、涌出或呕出(spurting)和喷射或气雾(spraying)组成的"3S"现象。 展开更多
关键词 胃食管反流病 咽喉反流 胃食管喉气管综合征
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内镜下贲门缝合术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病失败二例分析 被引量:6
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作者 马松松 胡志伟 +2 位作者 汪忠镐 梁艳 吴继敏 《临床误诊误治》 2016年第7期75-76,共2页
目的分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)内镜下贲门缝合术失败的原因,并总结食管裂孔疝合并GERD患者的最佳治疗方法。方法回顾分析2例内镜下贲门缝合术失败的GERD患者治疗经过。结果 2例长期伴有严重的GERD症状,... 目的分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)内镜下贲门缝合术失败的原因,并总结食管裂孔疝合并GERD患者的最佳治疗方法。方法回顾分析2例内镜下贲门缝合术失败的GERD患者治疗经过。结果 2例长期伴有严重的GERD症状,于外院行内镜下贲门缝合术,术后症状复发。入我院后再次GERD评估,明确仍有病理性反流,且胃镜检查示存在食管裂孔疝,遂行腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠术,术后症状均缓解。术后随访,患者反流症状均明显缓解,无吞咽困难等并发症,完全停用抗反流药物。结论对于伴有严重GERD症状、长期内科治疗效果不佳且合并有食管裂孔疝者,推荐选择腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠术。 展开更多
关键词 胃食管反流 自然腔道内镜手术 胃底折叠术 食管裂孔 治疗失败
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