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老年人代谢综合征与骨质疏松的相关性研究 被引量:9
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作者 王紫晨 马丽娜 +2 位作者 张仲迎 魏占云 李耘 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期904-907,共4页
目的探讨老年人代谢综合征(MS)与骨质疏松的相关性。方法选择我院老年综合科诊治的老年患者258例,根据骨密度水平分为骨质疏松组93例和非骨质疏松组165例。又根据MS诊断分为MS组96例,非MS组162例。比较2组一般情况、体质量指数(BMI)、... 目的探讨老年人代谢综合征(MS)与骨质疏松的相关性。方法选择我院老年综合科诊治的老年患者258例,根据骨密度水平分为骨质疏松组93例和非骨质疏松组165例。又根据MS诊断分为MS组96例,非MS组162例。比较2组一般情况、体质量指数(BMI)、糖脂代谢、炎性因子等指标,并行多因素logistic回归分析。结果骨质疏松组年龄、女性、LDL-C、高敏C反应蛋白及白细胞介素6水平明显高于非骨质疏松组,BMI、腰围、臀围、四肢骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量指数、HDL-C、维生素D、骨钙素水平明显低于非骨质疏松组(P<0.05,P<0.01)。MS组骨密度及T值(腰椎、左股骨颈、右股骨颈)、骨钙素和维生素D水平明显低于非MS组(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,校正混杂因素后,MS、女性、LDL-C为老年患者骨质疏松的危险因素(OR=2.36,95%CI:1.08~4.13,P=0.000;OR=2.82,95%CI:1.64~5.07,P=0.000;OR=1.97,95%CI:1.19~3.12,P=0.000),BMI、HDL-C为老年患者骨质疏松的保护因素(OR=0.89,95%CI:0.79~0.96,P=0.001;OR=0.93,95%CI:0.82~0.98,P=0.001)。结论 MS、女性、LDL-C、BMI、HDL-C是老年人骨质疏松的影响因素。 展开更多
关键词 代谢疾病 骨质疏松 血脂异常 高血糖症 高血压 肥胖症
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老年2型糖尿病合并代谢综合征患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系研究 被引量:36
2
作者 张艳红 冯明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期167-169,共3页
目的探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取老年2型糖尿病患者82例,其中46例合并MS(MS组),36例不合并MS(非MS组),另选取同期30例健康体检者作为对照组。检测3组受试者的空腹血清抵抗... 目的探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取老年2型糖尿病患者82例,其中46例合并MS(MS组),36例不合并MS(非MS组),另选取同期30例健康体检者作为对照组。检测3组受试者的空腹血清抵抗素水平,分别计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并测定相关代谢指标,利用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 MS组及非MS组糖尿病患者血清抵抗素水平及HOMA-IR均显著高于对照组,MS组患者上述两项指标亦显著高于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,抵抗素受HOMA-IR、WHR影响较大。结论老年2型糖尿病合并MS患者血清空腹抵抗素水平显著升高,且抵抗素水平与HOMA-IR及WHR呈正相关;抵抗素可能在胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病中发挥重要作用。 展开更多
关键词 抵抗素 糖尿病 2型 代谢综合征X 胰岛素抵抗 老年人
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代谢综合征的定义及进展 被引量:13
3
作者 王紫晨 方向华 冯明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期376-378,共3页
代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床症候群。随着社会经济发展、生活水平改善以及人口老龄化进程,MS患病... 代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床症候群。随着社会经济发展、生活水平改善以及人口老龄化进程,MS患病率日趋上升,已成为一种新的慢性病和重要的公共卫生问题。据国际糖尿病联盟(1DF)2005年估计,全球约1/4的人口罹患MS,而初步统计我国MS的患病率已达16%~30%。 展开更多
关键词 代谢疾病 葡萄糖代谢障碍 高血压 血脂异常 肥胖症 危险因素
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代谢综合征对老年女性缺血性脑卒中患者预后的影响 被引量:9
4
作者 王紫晨 马丽娜 +2 位作者 张仲迎 魏占云 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第8期846-849,共4页
目的探讨代谢综合征(MS)与老年女性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法前瞻性连续入选2017年9月1日~2018年6月30日首都医科大学宣武医院综合科和神经内科住院首次发病的老年女性急性缺血性脑卒中患者298例,根据患者入院评估分为MS组106例... 目的探讨代谢综合征(MS)与老年女性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法前瞻性连续入选2017年9月1日~2018年6月30日首都医科大学宣武医院综合科和神经内科住院首次发病的老年女性急性缺血性脑卒中患者298例,根据患者入院评估分为MS组106例,非MS组192例。比较2组年龄、吸烟、饮酒、体质量指数、脑卒中史、高血压、糖尿病等脑卒中危险因素,并随访3个月和1年,采用多因素logistic回归分析MS对患者结局的影响。结果 MS组体质量指数、高血压、糖尿病、空腹血糖、TG、LDL-C和高敏C反应蛋白水平明显高于非MS组,HDL-C水平明显低于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访3个月和1年,MS组预后不良比例明显高于非MS组(18.9%vs 14.6%,17.9%vs 15.6%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,MS、年龄≥75岁、脑卒中史、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分>4分和糖尿病是老年女性缺血性脑卒中患者1年预后不良的独立危险因素(P<0.01)。结论多种常见危险因素会对老年女性缺血性脑卒中患者的预后产生影响,MS是老年女性缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 代谢疾病 卒中 人体质量指数 高血压 糖尿病
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老年急性冠状动脉综合征患者红细胞分布宽度与超敏C反应蛋白的关系 被引量:11
5
作者 魏占云 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期63-66,共4页
目的探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系,进而分... 目的探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系,进而分析RDW与炎性标志物超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系,探讨RDW增高的机制。方法选取2010年1月至2014年4月在首都医科大学宣武医院心脏科首次住院的老年ACS患者178例,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉病变进行改良Gensini积分,根据Gensini积分进一步分为轻度病变组(〈50分)48例、中度病变组(50~100分)69例、重度病变组(≥100分)61例,冠状动脉正常组38例为对照组。所有研究对象均进行了入院后首次RDW、hs-CRP及肝肾功能、血糖、血脂检测。结果 1老年ACS患者的RDW、hsCRP较对照组明显升高,差异具有统计学意义(F=7.312,P=0.008;F=5.249,P=0.026);2以改良Gensini积分为因变量,多因素Logistic回归分析显示,RDW、hs-CRP是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素(OR=2.014,95%CI:1.736~3.794;OR=1.896,95%CI:1.492~3.989);3老年ACS患者RDW与hs-CRP水平呈正相关(r=0.21,P〈0.05)。结论 1老年ACS患者的RDW、hs-CRP升高,RDW与hs-CRP可作为冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。2老年ACS患者RDW值的升高与炎性标志物(hs-CRP)呈正相关,表明RDW升高的机制可能与机体的慢性炎性反应有关。RDW、hs-CRP可作为临床上评价老年ACS患者冠状动脉病变严重程度、进行早期危险分层的简单、廉价、实用的方法。 展开更多
关键词 老年 急性冠状动脉综合征 红细胞分布宽度 超敏C反应蛋白 GENSINI积分
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以能力为核心的护理教学模式在内科实习中的应用 被引量:6
6
作者 许会兰 张亚荣 +1 位作者 欧洲 王艳玲 《解放军护理杂志》 2008年第5期1-3,共3页
目的运用以能力为核心的护理教学模式,提高护理本科生的临床能力。方法将护理本科生设为研究组和对照组;对照组采用传统临床带教方法,研究组采用以能力为核心的护理教学模式,运用护理本科生临床能力测评问卷及出科综合考核成绩进行评价... 目的运用以能力为核心的护理教学模式,提高护理本科生的临床能力。方法将护理本科生设为研究组和对照组;对照组采用传统临床带教方法,研究组采用以能力为核心的护理教学模式,运用护理本科生临床能力测评问卷及出科综合考核成绩进行评价。结果两组比较,研究组测评及考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以能力为核心的护理教学模式在内科实习中的应用是有效的,该教学模式有助于提高护理本科生的临床能力。 展开更多
关键词 能力 内科护理 教学模式
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日常生活能力及情感障碍与老年医院获得性肺炎发生的关系 被引量:4
7
作者 王洁妤 冯明 汤哲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2504-2506,共3页
目的研究日常生活能力及情感障碍对老年医院获得性肺炎(HAP)发生的影响,探讨日常生活能力及情感障碍与免疫功能的关系。方法以50例老年医院获得性肺炎患者为(HAP组),同时期住院的未发生医院获得性肺炎的老年患者50例为对照组。对每一位... 目的研究日常生活能力及情感障碍对老年医院获得性肺炎(HAP)发生的影响,探讨日常生活能力及情感障碍与免疫功能的关系。方法以50例老年医院获得性肺炎患者为(HAP组),同时期住院的未发生医院获得性肺炎的老年患者50例为对照组。对每一位患者进行日常生活能力量表(ADL)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分。检测其免疫功能指标:免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+/CD8+;营养指标血清清蛋白(ALB),对结果进行统计学分析。结果 (1)老年HAP组患者的ADL评分、HAMD评分、HAMA评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)老年HAP组患者的免疫指标IgG、IgA、CD3+、CD4+/CD8+检测结果与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);营养指标血清清蛋白水平老年HAP组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)ADL水平与免疫功能指标呈负相关(P<0.05),与情感状态亦存在相关性(P<0.05)。结论老年人日常生活能力障碍及存在焦虑、抑郁情感障碍与老年医院获得性肺炎的发生相关;老年人日常生活功能障碍越明显,则免疫功能越差;有日常生活功能障碍的老年人易患抑郁、焦虑症。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 日常生活能力 情感障碍 老年人
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医院信息系统中的输液类执行单在临床护理实践中的应用 被引量:3
8
作者 张惠 卞琳琳 《实用医学杂志》 CAS 2008年第18期3259-3260,共2页
目的:为了规范护理行为,提高护理工作的质量效率和现代化水平,探讨医院信息系统护理执行单对护理工作的帮助与存在的不足。方法:基于现有的医院信息系统,根据日常护理工作的需求,引入输液类执行单的使用。根据每日信息系统自动生成的输... 目的:为了规范护理行为,提高护理工作的质量效率和现代化水平,探讨医院信息系统护理执行单对护理工作的帮助与存在的不足。方法:基于现有的医院信息系统,根据日常护理工作的需求,引入输液类执行单的使用。根据每日信息系统自动生成的输液类执行单,进行配药、给药等日常供护士执行各项操作时查对,签名使用。结果:信息系统自动生成的输液类执行单,数据准确,内容全面,分类清晰。经抽样统计,使用该执行单之后的护士处理医嘱时间、输液时间和核对时间与之前相比均有显著的缩短(P<0.05)。结论:使用信息系统生成的输液类执行单,大幅度提高了护士查对医嘱落实情况的准确程度,有效减少了护士的工作时间,是提高护理工作效率的一种行之有效的方法。 展开更多
关键词 补液疗法 护理方法学研究 自动数据处理
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乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性 被引量:48
9
作者 杨伟 何婧瑜 +3 位作者 王艳玲 谭静 范振兴 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期67-72,共6页
目的研究对比乌拉地尔与硝酸甘油在老年高血压合并糖尿病患者发生急性心力衰竭时的疗效。方法将82名老年高血压合并糖尿病并发急性心力衰竭患者,采用数字表法将患者分为硝酸甘油组及乌拉地尔治疗组。观察不同时段2组患者血压、心率的变... 目的研究对比乌拉地尔与硝酸甘油在老年高血压合并糖尿病患者发生急性心力衰竭时的疗效。方法将82名老年高血压合并糖尿病并发急性心力衰竭患者,采用数字表法将患者分为硝酸甘油组及乌拉地尔治疗组。观察不同时段2组患者血压、心率的变化情况,反映心功能指标的N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、射血分数等指标变化情况,观察血糖、血脂浓度及肝、肾功能的情况。结果乌拉地尔组对收缩压的控制及NT-pro BNP的改善明显优于硝酸甘油组。乌拉地尔组在治疗第7天,射血分数较硝酸甘油组明显升高,左室舒张末期容积减小。对心率及糖脂代谢无不良影响。治疗过程中乌拉地尔无不良事件发生。结论乌拉地尔在平稳降压,通过减轻心脏后负荷,从而改善心功能。对糖耐量、血脂代谢无不良影响。药效安全、可靠,未出现耐药反应。 展开更多
关键词 乌拉地尔 高血压 糖尿病 老年患者 心力衰竭
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抵抗素与胰岛素抵抗、肥胖及2型糖尿病的关系 被引量:36
10
作者 张艳红 杨伟 冯明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4158-4160,共3页
近十年来,抵抗素作为新近发现的一种脂肪细胞因子,被认为是联系肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病的一种激素。多数动物实验发现抵抗素可引起胰岛素抵抗,且与肥胖、糖尿病有关,但目前临床研究结果尚存争议,并且对于抵抗素在人体内确切的生理... 近十年来,抵抗素作为新近发现的一种脂肪细胞因子,被认为是联系肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病的一种激素。多数动物实验发现抵抗素可引起胰岛素抵抗,且与肥胖、糖尿病有关,但目前临床研究结果尚存争议,并且对于抵抗素在人体内确切的生理作用机制尚不明了。本文就抵抗素与胰岛素抵抗、肥胖及2型糖尿病的关系研究进展进行综述。 展开更多
关键词 抵抗素 胰岛素抵抗 肥胖症 糖尿病 2型
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老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平变化分析 被引量:8
11
作者 马丽娜 李耘 +3 位作者 冯明 钱玉英 杨伟 朱红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期47-49,共3页
目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和... 目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和低T_3综合征发生率。结果合并组患者游离三碘甲状腺原氨酸低于对照组(P<0.01),低T_3综合征发生率高于对照组(39.29%vs 17.78%,P<0.05)。结论老年高血压合并抑郁患者游离三碘甲状腺原氨酸降低,容易发生低T_3综合征,应定期检测甲状腺功能。 展开更多
关键词 高血压 抑郁 甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 功能正常甲状腺病综合征
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一项多中心、随机、双盲、平行对照临床研究——评价酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸治疗室性早搏的有效性和安全性 被引量:13
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作者 孙希鹏 诸国华 +7 位作者 罗鸿宇 刘荣坤 杨峥 李静 徐津鹏 耿彤 张恺骅 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期389-395,共7页
目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性早搏的治疗作用。方法584例室性早搏患者采用数字表法随机分成两组:试验组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d);对照组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/... 目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性早搏的治疗作用。方法584例室性早搏患者采用数字表法随机分成两组:试验组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d);对照组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d);疗程均为8周。结果经过8周治疗后,试验组早搏次数下降4 537次,下降率为(63±53)%,治疗总有效率为76.4%,对照组早搏次数下降3 013次,下降率为(42±64)%,治疗总有效率为51.4%,两组患者室性早搏次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良事件和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性早搏的治疗作用显著,能明显减少患者的室性早搏次数。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔片 通脉养心丸 室性早搏
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非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗 被引量:11
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作者 马丽娜 冯明 +2 位作者 周英智 马佳 郝鹏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第2期173-174,177,共3页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法NAFLD组52例,非NAFLD组50例,比较两组间BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、ALT、Cr、FBG、FINS和HOMA-IR的差异,并进行Logistic回归分析。结果NAFLD组与非NAFLD组在B... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法NAFLD组52例,非NAFLD组50例,比较两组间BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、ALT、Cr、FBG、FINS和HOMA-IR的差异,并进行Logistic回归分析。结果NAFLD组与非NAFLD组在BMI(26.7±2.3与22.4±2.5,P<0.01)、WHR(0.94±0.06与0.83±0.05,P<0.01)、TG(2.4±0.6与1.8±0.6,P<0.01)、ALT(37.3±8.3与28.1±7.2,P<0.05)、FBG(6.2±1.4与5.2±0.7,P<0.01)、FINS(23.6±13.6与8.6±3.5,P<0.01)、HOMA-IR(6.7±4.7与2.0±1.6,P<0.01)的差异有统计学意义,Logistic回归分析显示BMI(P<0.01)、WHR(P<0.01)、TG(P<0.01)、ALT(P<0.05)、HOMA-IR(P<0.01)是NAFLD的独立影响因素。结论BMI、WHR、TG、ALT、HOMA-IR是NAFLD的独立影响因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗
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血清抵抗素与老年2型糖尿病大血管病变的相关性研究 被引量:12
14
作者 杨伟 李耘 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1329-1331,共3页
目的探讨抵抗素与老年2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变和相关代谢指标的关系。方法将133例T2DM患者分为大血管病变组(70例)和非大血管病变组(63例),并选50例老年健康者作为对照组。测定3组受试者空腹血清抵抗素、游离脂肪酸(FFA)及超敏C... 目的探讨抵抗素与老年2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变和相关代谢指标的关系。方法将133例T2DM患者分为大血管病变组(70例)和非大血管病变组(63例),并选50例老年健康者作为对照组。测定3组受试者空腹血清抵抗素、游离脂肪酸(FFA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;并测定各组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂水平;用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度,分析各指标间的相关性及其与大血管并发症的相关性。结果大血管病变组及无大血管病变组患者血清抵抗素、FFA及hs-CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,老年T2DM患者血清抵抗素水平与腰臀比(WHR)、hs-CRP、FFA、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05)。以抵抗素为因变量,进行多元线性逐步回归分析,HOMA-IR及WHR进入回归方程。结论老年T2DM患者血清抵抗素水平升高,提示血清抵抗素与老年T2DM的发病及其大血管病变的发生有关。 展开更多
关键词 抵抗素 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 老年人
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老年社区获得性肺炎患者中血清急性时相蛋白的临床动态分析 被引量:7
15
作者 魏占云 杨伟 钱玉英 《实用医学杂志》 CAS 2008年第17期2989-2990,共2页
目的:探讨血清急性时相蛋白对老年社区获得性肺炎的临床应用价值。方法:对80例老年社区获得性肺炎患者作为肺炎组进行回顾性分析,以同期在我院健康门诊体检的50例老年人作为对照组,分别记录肺炎组患者治疗前、治疗第4天、治疗第10天的C... 目的:探讨血清急性时相蛋白对老年社区获得性肺炎的临床应用价值。方法:对80例老年社区获得性肺炎患者作为肺炎组进行回顾性分析,以同期在我院健康门诊体检的50例老年人作为对照组,分别记录肺炎组患者治疗前、治疗第4天、治疗第10天的C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、痰培养的情况,并进行统计学分析。结果:肺炎组患者CRP浓度[(7.42±3.74mg/dL]显著高于对照组[(0.21±0.15)mg/dL](P<0.01),有效治疗后显著降低(P<0.01),且CRP的阳性率明显高于WBC、N和痰培养;另外CRP和PA、ALB呈反向变化。结论:CRP可作为诊断肺部感染和观察治疗效果的敏感指标,PA是一种负急性时相反应蛋白,和CRP一起可作为判断炎症程度的可靠指标。 展开更多
关键词 社区获得性感染 老年人 C反应蛋白 前白蛋白 急性时相蛋白
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经冠脉自体骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死兔血管新生和心脏功能的影响 被引量:2
16
作者 朱红 李学奇 +4 位作者 金丽娟 宋湘 金鹏 关锐 刘娴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期635-638,共4页
目的探讨经冠脉注射法移植自体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对兔急性心肌梗死(AMI)心脏的血管新生和心脏功能的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为BM-MSCs移植组、对照组和假手术组,各15只。BM-MSCs移植组抽取骨髓液分离、纯化BM-MSC... 目的探讨经冠脉注射法移植自体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对兔急性心肌梗死(AMI)心脏的血管新生和心脏功能的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为BM-MSCs移植组、对照组和假手术组,各15只。BM-MSCs移植组抽取骨髓液分离、纯化BM-MSCs并体外扩增,结扎兔冠脉左前降支(LAD),建立AMI模型。再灌注后,BM-MSCs移植组经冠脉注射自体BM-MSCs悬液1ml(5×106个)。对照组以相同的方法建立AMI模型,注入等量的无血清培养液。假手术组除不结扎LAD外,其余操作同对照组。术后24h和4周,以超声心动图仪测量各组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)。4周后,通过抗5-溴脱氧尿核苷(BrDU)抗体免疫组化染色评价移植细胞的存活情况,并测定各组血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达及毛细血管密度的改变情况。结果术后4周,假手术组的LVEF和FS分别为(62.1±2.5)%、(32.2±1.7)%,对照组分别为(53.2±2.3)%、(23.8±0.8)%,BM-MSMs移植组分别为(62.4±2.6)%、(30.8±1.9)%,对照组的LVEF和FS与BM-MSCs移植组比较差异有统计学意义(P<0.01),与假手术组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),而BM-MSCs移植组的LVEF和FS与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。BM-MSCs移植组在梗死区可见抗BrDU抗体染色阳性细胞。假手术组的新生血管数目为(2.0±1.2)个,对照组为(4.1±1.8)个,BM-MSCs移植组为(12.5±1.7)个;病理图像测量系统测定平均光密度值(400×),假手术组VEGF蛋白表达为(0.07±0.01),对照组为(0.11±0.01),BM-MSCs移植组为(0.15±0.03);BM-MSCs移植组的新生血管数目、VEGF蛋白与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01),BM-MSCs移植组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经冠脉注射法移植自体BM-MSCs可在AMI区存活,增加VEGF蛋白表达,诱导血管新生,改善心脏功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 骨髓间充质干细胞 细胞移植 冠状血管 血管内皮生长因子 毛细血管
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运动性横纹肌溶解征84例文献分析 被引量:13
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作者 马丽娜 冯明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期599-600,602,共3页
目的探讨运动性横纹肌溶解征的特点,以提高早期诊断率,防止并发症。方法通过检索2000—2008年国内公开发行的医学期刊发表的关于运动性横纹肌溶解征的文献,对患者的一般情况、临床表现、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。结果共筛... 目的探讨运动性横纹肌溶解征的特点,以提高早期诊断率,防止并发症。方法通过检索2000—2008年国内公开发行的医学期刊发表的关于运动性横纹肌溶解征的文献,对患者的一般情况、临床表现、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。结果共筛选出文献20篇,84例患者。运动性横纹肌溶解征主要表现为肌肉酸痛,主要特征为血清磷酸肌酸激酶增高,肌红蛋白尿,多发生急性肾衰竭。结论应加强运动性横纹肌溶解征的预防和早期诊断,改善预后。(1)加强适应性训练,注意循序渐进;(2)应注意天气环境因素对运动安全的影响;(3)应补充足够的水、电解质及维生素;(4)加强防范意识的宣传,若运动时出现不适应及时就诊治疗,防止急性肾衰竭的发生,改善预后。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 运动
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小剂量多巴酚丁胺负荷试验对急性心肌梗塞早期心肌存活性的检测 被引量:4
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作者 冯明 魏嘉平 汪家瑞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第5期363-364,共2页
目的 :探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图 (LDDSE)检测急性心肌梗塞 (AMI)心肌存活的可靠性和安全性。材料和方法 :对 2 5例AMI后两周患者 ,在接受冠状动脉成形术治疗前后应用LDDSE检测 ,比较分析其室壁节段性运动异常的改变 ,以判断... 目的 :探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图 (LDDSE)检测急性心肌梗塞 (AMI)心肌存活的可靠性和安全性。材料和方法 :对 2 5例AMI后两周患者 ,在接受冠状动脉成形术治疗前后应用LDDSE检测 ,比较分析其室壁节段性运动异常的改变 ,以判断心肌存活性。结果 :在冠状动脉血运重建术前对室壁节段收缩功能的恢复预测准确率为 80 .2 % ,检测中并发症发生率极低 ( 4 % )。结论 :LDDSE对AMI早期可以较准确预测术后缺血心肌功能的恢复部位 ,安全性好。 展开更多
关键词 多巴酚丁胺 急性心肌梗塞 心肌存活性 负荷超声心动图 冠状动脉成形术 冠状动脉血运重建术
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中西医联合治疗对室性期前收缩患者心脏功能影响的多中心、随机、双盲、平行对照临床研究 被引量:8
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作者 孙希鹏 诸国华 +4 位作者 罗鸿宇 刘荣坤 杨峥 李静 华琦 《中国心血管杂志》 2019年第4期328-332,共5页
目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性期前收缩患者心功能的影响。方法采用随机数字表按1∶1的比例,将584例室性期前收缩患者随机分成试验组(292例)和对照组(292例),试验组患者给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心... 目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性期前收缩患者心功能的影响。方法采用随机数字表按1∶1的比例,将584例室性期前收缩患者随机分成试验组(292例)和对照组(292例),试验组患者给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d),对照组给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d),疗程均为8周,比较两组的心功能治疗有效率。结果两组的一般情况、基线心功能分级(NYHA分级)和超声心动图指标相似(均为P>0.05)。经过8周治疗后,试验组心功能总有效率为21.9%,对照组为12.4%,差异有统计学意义(χ^2=8.403,P=0.004)。同时,试验组与对照组对超声心动图指标均有一定改善作用,且试验组的左室射血分数提高值明显优于对照组[1.00(-6.00,9.00)比0.00(-9.00,7.00),Z=1.987,P=0.047]。结论酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸可提高室性期前收缩患者的左室射血分数。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔片 通脉养心丸 室性期前收缩
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高钙危象13例临床分析 被引量:5
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作者 杨伟 冯明 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第18期1666-1667,共2页
目的了解高钙危象的病因、临床特点、诊疗要点及治疗方法。方法回顾性分析我院1990—2007年13例高钙危象患者的诊疗情况。结果13例患者中原发性甲状旁腺功能亢进9例,恶性肿瘤4例,主要表现为胃肠道及精神神经系统症状、心律紊乱等;给予0... 目的了解高钙危象的病因、临床特点、诊疗要点及治疗方法。方法回顾性分析我院1990—2007年13例高钙危象患者的诊疗情况。结果13例患者中原发性甲状旁腺功能亢进9例,恶性肿瘤4例,主要表现为胃肠道及精神神经系统症状、心律紊乱等;给予0.9%氯化钠溶液扩容,利尿剂降低血钙,降钙素及帕米膦酸盐抑制骨质吸收,针对原发病手术治疗。9例原发性甲状旁腺功能亢进患者在手术配合药物治疗后,病情得到缓解,4例恶性肿瘤患者中鼻咽癌患者行手术和放疗缓解,余3例患者因病情无法控制死亡。结论高钙危象的主要病因为甲状旁腺亢进,表现为胃肠道及精神神经系统症状等,针对病因和临床症状采取有效的治疗措施可提高抢救率。 展开更多
关键词 高钙血症 临床特点 甲状旁腺功能亢进症
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