APACHE Ⅱ和改良NAS在神经内科ICU护理人力资源配置中的适用性研究 被引量：7

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作者 刘芳 龚立超 +1 位作者 黄兴 余萌 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第11期1727-1731,共5页

目的:研究急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、改良版护理活动评分(Nursing Activities Score,NAS)在预测成人神经内科ICU护理人力需求配置中的适用性。方法:分别采用APACHE... 目的:研究急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、改良版护理活动评分(Nursing Activities Score,NAS)在预测成人神经内科ICU护理人力需求配置中的适用性。方法:分别采用APACHE Ⅱ、改良NAS对神经内科ICU 314例次的患者进行评分,预测护理人力的配置需求,并与实际护患比进行比较。结果:APACHE Ⅱ预测护患比明显高于改良NAS和实际护患比,差异有统计学意义(P<0.05),改良NAS预测和实际护患比差异无统计学意义(P>0.05),APACHE Ⅱ预测护患比最高(0.50:1.00〜1.50:1.00);APACHE Ⅱ在不同GCS评分、不同住院时长以及不同疾病诊断中预测的护患比需求最高,改良NAS在不同班次中预测护患比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科ICU患者病情危重、住院时间较长同时伴有并发症时,可采用APACHE Ⅱ对人力进行调整;不同班次尤其白班且基础护理工作量较大时,可采用改良NAS进行人力资源配置。 展开更多

关键词 神经内科重症监护室 护理人力资源 配置 适用性

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紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹的有效性和安全性 被引量：12

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作者 陈晓杰 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期6-9,共4页

目的探讨紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹的有效性和安全性。方法采用便利抽样法选择120例符合急性肛周湿疹诊断标准的神经内科ICU患者,采用抽签法随机分为对照组(复合炉甘石洗剂治疗)和观察组(紫草油治疗)各60例,比较两组患者... 目的探讨紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹的有效性和安全性。方法采用便利抽样法选择120例符合急性肛周湿疹诊断标准的神经内科ICU患者,采用抽签法随机分为对照组(复合炉甘石洗剂治疗)和观察组(紫草油治疗)各60例,比较两组患者治疗的有效性(病情评分、Braden评分、治疗有效率,疗程)及安全性。结果两组患者在男女比例、年龄、原发病构成、治疗前病情评分和Braden评分方面差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组和对照组的病情评分、Braden评分、总有效率及疗程分别为(0.60±0.99)和(1.0±0.85)、(18.37±1.38)和(14.25±1.36)、91.7%和66.7%、(3.17±2.83)d和(6.34±2.96)d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);患者病情越轻,紫草油的痊愈率(Ⅰ度97.2%、Ⅱ度41.7%、Ⅲ度8.3%)和总有效率(Ⅰ度100%、Ⅱ度100%、Ⅲ度58.3%)越高,平均疗程越短[Ⅰ度(2.92±1.03)d、Ⅱ度(5.25±2.90)d、Ⅲ度(9.50±2.74)d],差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者均未发生明显的不良反应事件。结论紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹安全、有效,且治疗越早、病情越轻,则疗效越好、疗程越短。 展开更多

关键词 肛周湿疹 紫草油 神经内科重症监护病房 有效性 安全性

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神经重症疾病患者并发医院获得性肺炎的护理防控操作规范探讨 被引量：13

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作者 刘芳 高岚 +5 位作者 霍春暖 魏娜 杨倩倩 杜鸿雁 梁涛 杨莘 《中国护理管理》 CSCD 2014年第7期748-751,共4页

目的:帮助护士掌握神经重症疾病患者医院获得性肺炎(HAP)的评估内容,明确干预策略,规范实施防控技术,提高护士操作的正确性与准确度。方法:检索Pubmed和中国知网近30年来神经疾病并发HAP的相关文献,根据牛津循证医学中心临床证据水平分... 目的:帮助护士掌握神经重症疾病患者医院获得性肺炎(HAP)的评估内容,明确干预策略,规范实施防控技术,提高护士操作的正确性与准确度。方法:检索Pubmed和中国知网近30年来神经疾病并发HAP的相关文献,根据牛津循证医学中心临床证据水平分级2009,进行证据和推荐意见确认,将防控HAP的研究与临床实践进行梳理。结果:制定出翻身扣背、体位引流、振动排痰、口腔护理等神经重症患者预防HAP的可行性操作规范。结论:本规范可促使神经重症疾病护理人员早期、安全、有效地评估与实践,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 神经重症疾病 肺炎 护理防控操作

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肠内营养制剂恒温与加温输注对重症脑损伤患者胃肠道并发症的影响 被引量：31

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作者 刘芳 杨倩倩 +6 位作者 孙蕊 高岚 苗凤茹 张晓梅 霍春暖 邓秋霞 王宇娇 《中国护理管理》 CSCD 2017年第7期971-976,共6页

目的 :通过对重症脑损伤患者肠内营养制剂进行恒温与加温输注,观察胃肠道并发症的发生情况,为患者输注肠内营养制剂是否加温提供更好的临床依据。方法 :采用前瞻性随机对照研究,为防止区域性差异分别选择中国华北、东北、华南等地的5家... 目的 :通过对重症脑损伤患者肠内营养制剂进行恒温与加温输注,观察胃肠道并发症的发生情况,为患者输注肠内营养制剂是否加温提供更好的临床依据。方法 :采用前瞻性随机对照研究,为防止区域性差异分别选择中国华北、东北、华南等地的5家医院,经鼻胃管给予营养支持的患者234例,入院后按随机数字表将患者分恒温组与加温组,其中恒温组117例,加温组117例,加温组使用带有加热功能的肠内营养泵,温度设定在37~40℃。恒温组ICU病室内温度保持在(24.0±1.5)℃,观察两组患者给予营养支持7日内胃肠道并发症发生情况。结果 :两组患者胃肠道并发症中便秘发生最多为62例次(26.5%),加温组21例次(17.9%),恒温组41例次(35.0%),两组比较具有统计学差异(P<0.05);胃潴留共发生为51例次(21.8%),加温组发生19例次(16.2%),恒温组32例次(27.4%),两组比较具有统计学差异(P<0.05);腹泻共发生50例次(21.4%),其中加温组41例次(35.0%),恒温组9例次(7.7%),两组比较具有统计学差异(P<0.05);腹胀6例次(2.6%),呕吐2例次(0.9%),消化道出血0例次,两组均无统计学差异(P>0.05)。结论 :重症脑损伤患者实施肠内营养支持过程中,可根据患者的胃肠道并发症的不同,采取针对性的护理干预,以减少胃肠道并发症发生。 展开更多

关键词 重症脑损伤 肠内营养制剂 恒温输注 加温输注 胃肠道并发症

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重症脑卒中患者肠内营养过程中腹内压增高的影响因素分析 被引量：12

5

作者 刘芳 朱丛丛 +2 位作者 王冉 杨倩倩 高岱佺 《中国护理管理》 CSCD 2015年第10期1160-1162,共3页

分析重症脑卒中患者肠内营养支持过程中腹内压(IAP)增高的影响因素,为重症脑卒中患者肠内营养支持过程中IAP监测提供依据。方法 :针对80例给予肠内营养的重症脑卒中患者,采用膀胱测压法,监测入院后1周内的IAP,分析患者IAP增高的影响因... 分析重症脑卒中患者肠内营养支持过程中腹内压(IAP)增高的影响因素,为重症脑卒中患者肠内营养支持过程中IAP监测提供依据。方法 :针对80例给予肠内营养的重症脑卒中患者,采用膀胱测压法,监测入院后1周内的IAP,分析患者IAP增高的影响因素。结果 :80例(测量IAP 1680次)重症脑卒中患者,有22例(297次)出现了IAP增高;格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8分、给予机械通气是重症脑卒中患者IAP增高的危险因素(P<0.05),腹胀与IAP呈正相关(P<0.001)。结论:重症脑卒中患者在进行肠内营养过程中,一旦出现GCS≤8分、机械通气、腹胀明显时应立即行IAP监测,为护理监测指标提供了依据,为保证患者营养支持的安全起到了一定指导意义。 展开更多

关键词 重症监护 卒中 肠道营养 腹内压 因素分析 统计学

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重症脑缺血患者行血管内热交换低温治疗护理实践与依据 被引量：9

6

作者 刘芳 杨倩倩 +7 位作者 杨莘 李苗 魏娜 刘欣悦 王冉 阮石爽 王军 李冬 《中国护理管理》 CSCD 2014年第9期974-978,共5页

检索PubMed和中国知网近20年血管内热交换低温技术的相关文献,对血管内低温治疗过程中的护理操作方法进行分析,总结出血管内热交换低温治疗过程中诱导低温期、维持低温期和复温期不同阶段的护理操作内容与依据,以期促使神经重症护理人... 检索PubMed和中国知网近20年血管内热交换低温技术的相关文献,对血管内低温治疗过程中的护理操作方法进行分析,总结出血管内热交换低温治疗过程中诱导低温期、维持低温期和复温期不同阶段的护理操作内容与依据,以期促使神经重症护理人员早期、安全、有效地进行预防与实施护理,提高患者病情好转率。 展开更多

关键词 重症脑缺血 血管内热交换低温治疗 护理实践 依据

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体感诱发电位对脑功能损伤的评估 被引量：16

7

作者 赵红 宿英英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第1期40-42,共3页

目的运用体感诱发电位(SEP)评价脑功能损伤程度和预测预后,比较SEP与临床格拉斯哥昏迷评分(GCS)对脑功能损伤评估的准确性。方法对66例首次发病的急性脑血管疾病患者进行SEP动态监测,根据Judson分级标准进行SEP评价。分为重症组和非重... 目的运用体感诱发电位(SEP)评价脑功能损伤程度和预测预后,比较SEP与临床格拉斯哥昏迷评分(GCS)对脑功能损伤评估的准确性。方法对66例首次发病的急性脑血管疾病患者进行SEP动态监测,根据Judson分级标准进行SEP评价。分为重症组和非重症组各33例。结果SEP分级和GCS均与预后有显著相关性,SEP级别越高,GCS评分越低,预后越差。经logistic回归分析,SEP分级预测准确率高于GCS。结论分级量化的SEP较临床观察指标敏感、特异,能客观、准确地反映脑功能损伤程度和预后。 展开更多

关键词 诱发电位 躯体感觉 脑梗塞 格拉斯哥昏迷量表 分级 预后

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重症脑损伤机械通气患者加温加湿罐水位控制的临床验证效果 被引量：5

8

作者 刘芳 龚立超 +1 位作者 阮征 杨倩倩 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第20期33-35,共3页

目的检验重症脑损伤机械通气患者加温加湿罐水位控制方程Y=1.586+0.057×(滴速)-0.077×(气道温度)的临床应用的准确性,为加湿罐自动、持续注水的速度设置提供依据,减少护士的工作量。方法根据加温加湿罐水位控制方程,制定不同... 目的检验重症脑损伤机械通气患者加温加湿罐水位控制方程Y=1.586+0.057×(滴速)-0.077×(气道温度)的临床应用的准确性,为加湿罐自动、持续注水的速度设置提供依据,减少护士的工作量。方法根据加温加湿罐水位控制方程,制定不同气道温度与呼吸机湿化罐注水速度对应调节表,进而设定加湿罐自动、持续注水速度,通过自制观察表,每4h观察记录一次加湿罐水位变化情况。结果通过临床验证,发现重症脑损伤机械通气患者的气道温度波动在30~36℃,按照加温加湿罐水位控制方程将注水滴速设置为13~21滴/min后,加温加湿罐水位控制合格率为92.8%。结论重症脑损伤机械通气患者加温加湿罐水位控制方程Y(0位线)=1.586+0.057×(滴速)-0.077×(气道温度),可较好地控制加温加湿罐水位,大幅度降低了重症ICU护士的护理工作量。 展开更多

关键词 脑功能损伤 机械通气 加温加湿罐 方程验证

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重症抗NMDA受体脑炎患者并发症的护理 被引量：6

9

作者 龚立超 刘芳 《护理学杂志》 CSCD 2015年第9期30-32,共3页

对12例重症抗NMDA受体脑炎患者给予镇静、抗病毒、控制癫痫、脱水降颅压、抗感染、肠内营养、血浆置换、静脉输注人免疫球蛋白及对症治疗等,同时加强相关并发症（如发热、皮肤受损、营养不良、胃肠功能紊乱等）的监护,患者ICU住院时间为... 对12例重症抗NMDA受体脑炎患者给予镇静、抗病毒、控制癫痫、脱水降颅压、抗感染、肠内营养、血浆置换、静脉输注人免疫球蛋白及对症治疗等,同时加强相关并发症（如发热、皮肤受损、营养不良、胃肠功能紊乱等）的监护,患者ICU住院时间为14~90（52.4±31.8）d,机械通气时间为12~90（42.1±33.0）d。11例患者好转,1例死亡。提出加强对抗NMDA受体脑炎患者相关并发症的监护,可保障患者治疗的有效性与安全性。 展开更多

关键词 抗NMDA受体脑炎 并发症 皮肤受损 营养不良 胃肠功能紊乱 护理

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急性脑卒中与高血压 被引量：7

10

作者 张艳 宿英英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第5期358-360,共3页

关键词 降血压治疗 急性脑卒中 高血压

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重症脑损伤后脑功能的评估

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作者 宿英英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第3期215-216,共2页

关键词 脑损伤 危险性评估

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