心脑血管疾病同诊共治的临床诊疗进展 被引量：16

1

作者 刘志 徐跃峤 吉训明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1219-1220,共2页

伴随着我国进入老龄化社会,心脑血管疾病已成为威胁人群健康的头号杀手,对心脑血管疾病的早期诊断和治疗是医务工作者的重要任务.在目前诊疗模式下,冠心病常在心脏内外科进行诊断治疗,而脑卒中在神经内外科进行诊疗,尽管许多患者常常两... 伴随着我国进入老龄化社会,心脑血管疾病已成为威胁人群健康的头号杀手,对心脑血管疾病的早期诊断和治疗是医务工作者的重要任务.在目前诊疗模式下,冠心病常在心脏内外科进行诊断治疗,而脑卒中在神经内外科进行诊疗,尽管许多患者常常两种疾病并存,但难以同时进行诊断和治疗,往往重复检查,耗费大量经济资源,甚至贻误病情、漏诊漏治.本综述探讨了心脑血管疾病共存的流行病学资料、发病基础及采取协同诊治的临床进展,以期为心脑血管疾病同诊共治提供思路. 展开更多

关键词 心血管疾病 脑血管障碍 动脉硬化 糖尿病 高血压 吸烟 血脂异常 肥胖症 支架

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老年人肥胖与脂类代谢紊乱、心脑血管疾病危险因素相关性的研究 被引量：17

2

作者 华琦 汤哲 《首都医科大学学报》 CAS 1997年第4期337-339,共3页

根据体重指数（ＢＭＩ），将６２３例老年人分为消瘦、正常、超重、肥胖４组（ＢＭＩ＜２０、２０～、２４～及２８～）。检测其身高、体重、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及超声心动图。发现随ＢＭＩ增加，抽测人群平均年龄下降；... 根据体重指数（ＢＭＩ），将６２３例老年人分为消瘦、正常、超重、肥胖４组（ＢＭＩ＜２０、２０～、２４～及２８～）。检测其身高、体重、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及超声心动图。发现随ＢＭＩ增加，抽测人群平均年龄下降；超重与肥胖者的胆固醇及甘油三酯水平明显增加（Ｐ均＜０．０５）；体重、ＢＭＩ、收缩压及血糖均与胆固醇及甘油三酯呈明显正相关（Ｐ＜０．０５及０．００１），舒张压与胆固醇呈正相关（Ｐ＜０．０１）。多元逐步回归示除收缩压外，胆固醇、甘油三酯、血糖及舒张压均与ＢＭＩ呈正相关，均是影响ＢＭＩ的独立因素。结果提示肥胖与糖代谢及脂代谢紊乱密切相关。 展开更多

关键词 肥胖 脂类代谢紊乱 心脑血管疾病 老年人

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急性ST段抬高型心肌梗死患者并发医院获得性肺炎的危险因素分析 被引量：7

3

作者 崔纳 郭金城 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第1期95-99,共5页

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者合并医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的危险因素。方法回顾性分析2008年8月1日至2011年8月1日之间所有入北京通州区潞河... 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者合并医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的危险因素。方法回顾性分析2008年8月1日至2011年8月1日之间所有入北京通州区潞河医院的STEMI患者的病历资料,合并HAP的患者作为病例组,选取同期住院的STEMI但无HAP的患者作为对照。回顾性分析患者各项可能与HAP相关的临床指标,应用SPSS16.0软件进行数据分析。结果本研究共纳入病例组患者165例。单因素分析显示,病例组患者年龄、男性患者比例、合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、长期服用激素、心脏功能差(Killip分级3级及以上)、卧床时间、大手术后、气管插管、机械通气、经鼻胃管、应用镇静、肌松药物比例明显高于对照组,病例组患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)比例低于对照组,住院天数明显长于对照组,病死率显著高于对照组。行Logistic回归分析,STEMI并发HAP的独立危险因素包括:年龄大于75岁(OR=3.205,95%CI:1.314～7.813)、合并COPD(OR=8.264,95%CI:2.165～31.250)、卧床时间(OR=2.583,95%CI:1.793～3.713)及未行PCI治疗(OR=0.361,95%CI:0.213～0.613)。结论高龄(大于75岁),合并COPD,卧床时间、机械通气大于48 h及未行PCI治疗是发生HAP的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 医院获得性肺炎 危险因素

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芦荟大黄素对兔髂动脉损伤后内膜增生及血管重塑反应的在体研究 被引量：2

4

作者 尹春琳 徐成斌 汪家瑞 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第4期460-463,共4页

目的探讨芦荟大黄素对兔髂动脉损伤后内膜增生及血管重塑反应的影响。方法将14只纯种日本大耳白兔随机分为髂动脉球囊损伤用药组和非用药组,于手术前后分别给予芦荟大黄素〔40mg/(kg·d)×7d〕或等体积的生理盐水肌肉注射。14d... 目的探讨芦荟大黄素对兔髂动脉损伤后内膜增生及血管重塑反应的影响。方法将14只纯种日本大耳白兔随机分为髂动脉球囊损伤用药组和非用药组,于手术前后分别给予芦荟大黄素〔40mg/(kg·d)×7d〕或等体积的生理盐水肌肉注射。14d后,取出左右髂总动脉,用计算机图像分析仪对其切片进行形态测量分析。结果用药组与未用药组比较,最大内膜厚度均值稍低〔(0.043±0.013)mm比(0.048±0.015)mm,P>0.05〕;新生内膜面积减小〔(0.025±0.005)mm2比(0.035±0.008)mm2,P<0.05〕;管腔面积增大〔(0.098±0.011)mm2比(0.08±0.013)mm2,P<0.05〕;管腔面积和内膜面积及外弹力膜面积之比升高(用药组为0.793±0.036、0.617±0.054;非用药组为0.699±0.063、0.538±0.057,P<0.05)。用药组与未用药组比较,外弹力膜面积稍增大〔(0.160±0.010)mm2比(0.152±0.01)mm2,P<0.2〕,但与未受损伤的正常髂动脉外弹力膜面积〔(0.134±0.023)mm2〕相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芦荟大黄素可以抑制球囊损伤后内膜的增生,并有可能对损伤后的血管重塑产生有利的影响。 展开更多

关键词 芦荟大黄素 内膜增生 血管重塑 动脉

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血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂在抗动脉粥样硬化中的作用 被引量：4

5

作者 华琦 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第14期1180-1182,共3页

关键词 受体 血管紧张素 2型 动脉硬化

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重组人尿激酶原与尿激酶对急性心肌梗死患者纤溶系统影响的比较 被引量：35

6

作者 许骥 华琦 +9 位作者 刘力松 万云高 李东宝 胥照平 姜燕 杨旭 李天德 胡大一 刘荣坤 杨峥 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第2期132-135,共4页

目的　对比观察注射用重组人尿激酶原(Pro- UK)对全身纤溶系统的影响。方法　将114 例符合溶栓标准的急性心肌梗死患者随机给予不同剂量的Pro UK或尿激酶(UK)进行溶栓。其中Pro -UK 30 mg及40 mg组26 例,50 mg组29例,60 mg组28例;UK组3... 目的　对比观察注射用重组人尿激酶原(Pro- UK)对全身纤溶系统的影响。方法　将114 例符合溶栓标准的急性心肌梗死患者随机给予不同剂量的Pro UK或尿激酶(UK)进行溶栓。其中Pro -UK 30 mg及40 mg组26 例,50 mg组29例,60 mg组28例;UK组31例。观察溶栓前和溶栓开始后2、24、48 h血浆纤溶酶原(PLG)、D 二聚体(D D)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、纤维蛋白原(Fib)的变化以及出血并发症,并于溶栓开始后90 min进行冠状动脉造影,比较Pro UK和UK组溶栓后的血管开通率。结果　各用药组溶栓开始后2 h的PLG及PAI活性较溶栓前显著降低(P<0.01),而D D和t PA活性较溶栓前显著升高(P<0.01);UK组溶栓开始后2 h Fib较溶栓前显著降低(P<0.01),而Pro UK各剂量组Fib降低不明显;以上所有变化在溶栓开始后24 h基本恢复;溶栓开始后2 h Pro UK各剂量组的Fib明显高于UK组(P<0.01),其他时间点各用药组之间的所有观测指标均无显著差异;各用药组之间梗死相关血管开通率和出血并发症均无显著差异;溶栓开始后2 h梗死相关血管开通组的PAI显著低于未开通组(P<0.01),其他指标无显著差异。结论　UK溶栓后对全身纤溶系统激活较明显,与UK比较Pro -UK对全身纤溶系统无明显激活作用。 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 心肌梗死患者 纤溶系统 组织型纤溶酶原激活物(t-PA) 急性 纤溶酶原激活物抑制物 纤溶酶原(PLG) 梗死相关血管 出血并发症 冠状动脉造影 T-PA活性 D-二聚体 纤维蛋白原 PAI活性 溶栓前 Fib 对比观察 不同剂量

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高血压病患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与左心室肥厚的相关性研究 被引量：15

7

作者 华琦 李梅 +2 位作者 刘力松 刘荣坤 杨峥 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第11期1508-1509,共2页

目的　探讨高血压病患者诊所或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与左心室肥厚之间的相互关系。方法　选择 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、2 4h动态血压监测及超声心动图检查。 5 5 5名患者根据... 目的　探讨高血压病患者诊所或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与左心室肥厚之间的相互关系。方法　选择 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、2 4h动态血压监测及超声心动图检查。 5 5 5名患者根据诊室脉压 (CPP)及 2 4h动态脉压 (APP)水平分别分为四组 ,A组 :PP≤ 40mmHg ;B组 :40mmHg <PP≤ 5 0mmHg ;C组 :5 0mmHg <PP≤ 60mmHg ;D组 :PP >60mmHg。以左室心肌质量指数 (LVMI)男性 >13 4g/m2 ,女性 >110g/m2 作为左室肥厚的标准 ,分为年龄匹配的左室肥厚组和非肥厚组 ,其中肥厚组 2 3 7例 ,非肥厚组 3 18例。结果　左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高 ,舒张压无明显差异 ,脉压增高的主要因素是收缩压增高。以左室心肌质量指数为因变量 ,以诊所或 2 4h收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压为自变量 ,只有诊所或 2 4h收缩压进入回归方程。结论　脉压与收缩压增高均可导致高血压病患者左心室肥厚 ,而收缩压增高是导致高血压病患者左心室肥厚的主要决定因素。舒张压及平均动脉压增高对左心室肥厚无明显影响。 展开更多

关键词 高血压病 脉压 收缩压 左心室肥厚 超声心动图

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G蛋白β3亚单位基因C825T多态性对氨氯地平降压效果的影响 被引量：7

8

作者 李东宝 华琦 +2 位作者 皮林 许骥 刘荣坤 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第6期725-728,共4页

目的探讨G蛋白β3亚单位基因C825T多态性与氨氯地平降压疗效的关系。方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法,检测147例健康人和321例原发性高血压患者的G蛋白β3亚单位C825T多态性,其中48例高血压患者口服氨氯地... 目的探讨G蛋白β3亚单位基因C825T多态性与氨氯地平降压疗效的关系。方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法,检测147例健康人和321例原发性高血压患者的G蛋白β3亚单位C825T多态性,其中48例高血压患者口服氨氯地平4周。结果1)高血压组G蛋白β3亚单位C825T多态性中基因型频率(CC 28.7%、CT52.0%、TT 19.3%)、等位基因频率(C 54.7%、T 45.3%)与正常对照组基因型频率(CC 27.2%、CT 46.9%、TT 25.9%)、等位基因频率(C 50.7%、T 49.3%)比较差异无统计学意义;2)CC基因型的收缩压降低值〔(4.93±2.26)kPa(37.00±16.97)mmHg〕明显高于CT+TT基因型〔(2.99±1.41)kPa(22.40±10.60)mmHg〕(P<0.05)。结论G蛋白β3亚单位基因C825T多态性与氨氯地平的降压疗效相关,而与原发性高血压无关。 展开更多

关键词 G蛋白Β3亚单位 基因多态性 疗效 高血压 氨氯地平 C825T 降压效果

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脉压对高血压患者心脏功能的影响 被引量：10

9

作者 李梅 华琦 +2 位作者 刘力松 刘荣坤 杨峥 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第2期218-220,共3页

为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者 2 4h动态脉压 (APP)与心脏功能的关系 ,对 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压患者〔男 2 75例 ,女 2 80例 ;年龄 ( 4 7.1± 1 2 .7)岁〕进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查。... 为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者 2 4h动态脉压 (APP)与心脏功能的关系 ,对 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压患者〔男 2 75例 ,女 2 80例 ;年龄 ( 4 7.1± 1 2 .7)岁〕进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查。根据脉压 (PP) ,将 5 5 5名患者分为 4组 ,A组 :PP≤ 5 .3 2kPa( 4 0mmHg) ;B组 :5 .45kPa( 4 1mmHg)≤PP≤ 6.65kPa( 5 0mmHg) ;C组 :6.78kPa( 5 1mmHg)≤PP≤ 7.98kPa( 60mmHg) ;D组 :PP≥ 8.1 1kPa( 61mmHg)。研究结果显示 :随 2 4hAPP增大 ,左室舒张功能减退 ,主要表现为心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速之比值 (A/E)增加 ,舒张早期充盈时间 (EDFP)延长 ;左室收缩功能无明显变化。提示 :脉压增高导致高血压患者左室舒张功能减退 ,而对左室收缩功能无明显影响。 展开更多

关键词 脉压 高血压 心脏功能 超声心动图

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动态血压监测比较北京降压0号和氢氯噻嗪的降压疗效 被引量：13

10

作者 谭静 华琦 +1 位作者 刘荣坤 杨峥 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第2期222-225,共4页

目的评价北京降压0号治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效,并与氢氯噻嗪单药疗效进行比较。方法将57例原发性高血压患者随机分为2组,分别应用北京降压0号和氢氯噻嗪治疗8周。应用动态血压监测(ABPM),治疗前后测定动态血压、诊室血压... 目的评价北京降压0号治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效,并与氢氯噻嗪单药疗效进行比较。方法将57例原发性高血压患者随机分为2组,分别应用北京降压0号和氢氯噻嗪治疗8周。应用动态血压监测(ABPM),治疗前后测定动态血压、诊室血压、心率及相关血清生化指标。结果治疗8周后,2组的诊室血压、24 h动态血压、收缩压负荷及舒张压负荷均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),心率较治疗前无明显变化。降压幅度比较,北京降压0号降低舒张压的幅度显著高于氢氯噻嗪(P≤0.01),降低收缩压幅度2组无明显差异。北京降压0号组和氢氯噻嗪组总有效率分别为79.3%和42.9%(P=0.005)。北京降压0号组收缩压和舒张压的谷峰比分别为60.59%和78.13%,平滑指数(SI)分别为0.72±0.27和1.09±0.26。氢氯噻嗪组收缩压和舒张压的谷峰比分别为39.76%和30.79%;SI分别为0.59±0.29和0.40±0.26。2组出现的不良反应均轻微。结论北京降压0号是一种安全有效的复方降压制剂,其降压疗效优于氢氯噻嗪单药应用。 展开更多

关键词 北京降压0号 氢氯噻嗪 高血压 动态血压

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高血压患者血尿酸与血脂水平的关系及临床意义 被引量：17

11

作者 杨峥 华琦 +1 位作者 邢绣荣 刘荣坤 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第3期369-371,共3页

目的探讨高血压、高尿酸血症患者及高血压合并高尿酸血症患者血尿酸与血脂水平的关系。方法应用生化法检测103例高血压患者、39例利尿剂治疗后合并高尿酸血症的高血压患者、128例健康人及74例血压正常的高尿酸血症患者的血尿酸(UA)、总... 目的探讨高血压、高尿酸血症患者及高血压合并高尿酸血症患者血尿酸与血脂水平的关系。方法应用生化法检测103例高血压患者、39例利尿剂治疗后合并高尿酸血症的高血压患者、128例健康人及74例血压正常的高尿酸血症患者的血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。结果高血压组、高尿酸血症组及高血压合并高尿酸血症组TC、TG、HDL-C、LDL-C升高发生率高于正常对照组,高血压和高尿酸血症对血脂水平均有影响。结论高血压患者血尿酸与血脂水平密切相关,高血压患者服用利尿剂引起高尿酸血症的同时可导致血脂异常。 展开更多

关键词 高尿酸血症 高血压 血脂

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氯沙坦、福辛普利及硝苯地平控释剂对原发性高血压患者诊所血压及24小时动态血压作用之比较 被引量：6

12

作者 华琦 邢绣荣 +1 位作者 刘荣坤 何士大 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期328-330,共3页

目的 :探讨氯沙坦、福辛普利和硝苯地平控释剂对原发性高血压患者诊所血压及昼夜血压的影响 ,并进行比较。　　方法 :87例轻、中度原发性高血压患者随机分为 3组 ,分别服用氯沙坦 5 0mg/d (L组 ,30例 )、福辛普利 10mg/d (F组 ,2 8例 )... 目的 :探讨氯沙坦、福辛普利和硝苯地平控释剂对原发性高血压患者诊所血压及昼夜血压的影响 ,并进行比较。　　方法 :87例轻、中度原发性高血压患者随机分为 3组 ,分别服用氯沙坦 5 0mg/d (L组 ,30例 )、福辛普利 10mg/d (F组 ,2 8例 )和硝苯地平控释剂 30mg/d (N组 ,2 9例 ) ,比较治疗前及治疗 4周末对诊所血压 (OBP)、动态血压的影响。　　结果 :3组治疗 4周末OBP、动态血压均较服药前降低 ,有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ,3组间无显著性差异 ;各组均能维持正常的血压昼夜节律 ,2 4小时血压谷 /峰 (T/P)均大于 70 %;以N组作用显著。各组不良反应发生率分别为F组 39 4 %、N组 43 8%、L组 18 2 %,N组 2 4小时平均心率较治疗前明显加快 (P <0 0 5 )。　　结论 :氯沙坦、福辛普利和硝苯地平控释剂均能有效持续降低血压。治疗后硝苯地平控释剂 2 4小时血压谷 /峰优于氯沙坦和福辛普利。氯沙坦服药后的耐受性优于福辛普利及硝苯地平控释剂。 展开更多

关键词 氯沙坦 福辛普利 硝苯地平控释剂 高血压 动态血压监测

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醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性对北京汉族高血压患者RAAS系统的影响 被引量：8

13

作者 华琦 许骥 +4 位作者 李东宝 陈海翎 郭金成 刘荣坤 杨峥 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第3期361-364,共4页

目的探讨醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性对北京汉族高血压患者肾素血管紧张素醛固酮(RAAS)系统的影响。方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态性分析方法,检测345例原发性高血压(EH)病人和156例健康人(NE)醛固... 目的探讨醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性对北京汉族高血压患者肾素血管紧张素醛固酮(RAAS)系统的影响。方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态性分析方法,检测345例原发性高血压(EH)病人和156例健康人(NE)醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性。并对2组人群的血压及各项临床指标和RAAS指标进行测定。结果EH组CC+CT基因型频率显著高于NE组;EH组C等位基因频率显著高于NE组(P<0·01)。在EH组中CC+CT基因型的ALD及ALD/REN显著高于TT基因型(P<0·05);2组间REN及ATⅡ差异无统计学意义(P>0·05);CC+CT基因型的ALD/REN显著高于TT基因型(P<0·05)。结论北京汉族人群中醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性与原发性高血压明显相关,并且对高血压患者的RAAS系统有显著影响。 展开更多

关键词 原发性高血压 醛固酮合成酶 基因多态性 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

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SARS时期1806例医护人员心理健康状况的调查与分析 被引量：7

14

作者 刘朝晖 华琦 +9 位作者 杨莘 吴昊 徐武夷 田建华 陈红 杨凤池 黄蔚 汤哲 吉训明 张建 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第4期475-477,共3页

为探讨医护人员在治疗严重急性呼吸综合征(SARS)患者过程中的情绪变化及对策,以SARS定点医院的1806例临床一线和二线工作的医护人员作为研究对象,与常模及153例民众比较。发现医护工作者的抑郁自评量表(SDS)较普通民众无显著性差异;但... 为探讨医护人员在治疗严重急性呼吸综合征(SARS)患者过程中的情绪变化及对策,以SARS定点医院的1806例临床一线和二线工作的医护人员作为研究对象,与常模及153例民众比较。发现医护工作者的抑郁自评量表(SDS)较普通民众无显著性差异;但医护工作者中女性的SDS评分显著高于男性。在SARS定点医院中,原传染病专科医院(北京佑安医院与地坛医院)医护人员的SDS评分显著高于常模对照组。提示要加强对职工的心理咨询,并动员全社会关心和支持一线人员,共同渡过难关。 展开更多

关键词 医护人员 心理健康 调查 严重急性呼吸综合征 传染性非典型肺炎 SARS

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高血压合并心房颤动对内皮细胞功能的影响 被引量：5

15

作者 李梅 华琦 +1 位作者 刘荣坤 杨铮 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期312-315,共4页

目的探讨高血压合并心房颤动(简称房颤)对内皮细胞功能的影响。方法入选轻中度原发性高血压(简称高血压)患者88例,其中伴房颤者34例,分为高血压组和高血压合并房颤组2组,实验室测定血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,心脏超声下评价心... 目的探讨高血压合并心房颤动(简称房颤)对内皮细胞功能的影响。方法入选轻中度原发性高血压(简称高血压)患者88例,其中伴房颤者34例,分为高血压组和高血压合并房颤组2组,实验室测定血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,心脏超声下评价心脏结构和功能的各项指标。以34名健康人作对照组。结果高血压合并房颤组较高血压组左房内径显著增大,血浆ET水平和ET/NO比值均显著高于单纯高血压组和对照组(P<0.001),而血浆NO水平明显低于高血压组和对照组(P<0.001)。结论高血压合并房颤病人左房在原有高血压基础上进一步扩大,内皮细胞功能进一步下降。 展开更多

关键词 内皮细胞功能 心房颤动 轻中度原发性高血压 血浆内皮素(ET) 心脏结构和功能 高血压组 血浆ET水平 实验室测定 对照组 一氧化氮 心脏超声 左房内径 NO比值 NO水平 健康人

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抗击严重急性呼吸综合征的医生与护士心理状态的比较与分析 被引量：6

16

作者 万云高 黄蔚 +10 位作者 华琦 杨莘 吴昊 徐武夷 田建华 葛堪忆 杨凤池 刘朝晖 李学文 吉训明 张建 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第4期478-482,共5页

为分析抗击严重急性呼吸综合征(SARS)的医生与护士的心理状态和差异,在SARS暴发的3个月中共收集了来自多家SARS定点医院的1532份医生和护士的心理健康问卷,应用时勘心理量表与Zung自评抑郁量表进行分析比较。发现无论处于一线还是二线,... 为分析抗击严重急性呼吸综合征(SARS)的医生与护士的心理状态和差异,在SARS暴发的3个月中共收集了来自多家SARS定点医院的1532份医生和护士的心理健康问卷,应用时勘心理量表与Zung自评抑郁量表进行分析比较。发现无论处于一线还是二线,医生的一般心理健康得分要高于护士,自评抑郁量表得分低于护士,且护士的自评抑郁量表得分要高于常模组。逐步相关回归分析显示,抑郁量表得分同压力源,如“社会对医护人员的支持不够”,“治疗条件和生活环境不好”,“缺乏家庭亲人的支持和交流”等有关,同参加体育锻炼的程度,文化程度呈负相关。医生的心理状态和抑郁状态好于护士。提示应针对不同原因给予干预,同时应对于发现的相关因素予以改善。 展开更多

关键词 医生 护士 心理状态 严重急性呼吸综合征 传染性非典型肺炎 SARS 心理健康

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低钾血症对急性心肌梗死患者预后的影响 被引量：25

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作者 华琦 李东宝 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期582-584,共3页

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者低钾血症的发生情况及其对预后的影响.方法对929例ST段抬高的AMI患者于入院时抽血测定血钾、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ），根据血钾水平分为低血钾组（血钾〈3．5mmo... 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者低钾血症的发生情况及其对预后的影响.方法对929例ST段抬高的AMI患者于入院时抽血测定血钾、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ），根据血钾水平分为低血钾组（血钾〈3．5mmol／L）和正常血钾组（血钾3．5～5．5mmol／L），同时观察住院期间严重不良事件（室性心动过速、心室颤动和猝死）的发生情况．结果低钾血症的发生率为13．7％，下壁＋后壁AMI的发生率最低（10．4％），明显低于下后壁＋右心室、前间壁和广泛前壁心肌梗死；发病至抽血时间≤3h的低钾血症发生率为17．3％，明显高于发病时间〉3h者；低血钾组的CK、CK-MB和cTnⅠ峰值明显高于正常血钾组；低血钾组总的严重不良事件发生率（23．8％）明显高于正常血钾组（15.8％）、结论低钾血症与AMI患者的梗死时间、部位和面积相关，并严重影响患者的预后。 展开更多

关键词 低钾血症 心肌梗塞 肌酸激酶 肌钙蛋白 预后

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不同年龄和心率3460例健康人二尖瓣多普勒血流频谱分析 被引量：3

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作者 华琦 张建 +2 位作者 高敬 陈海翎 皮林 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第11期1109-1111,共3页

目的　探讨生理性舒张功能减退与早期舒张性心力衰竭的鉴别依据。方法　应用多普勒超声心动图观察 3 460例不同年龄和心率健康人的二尖瓣血流频谱 ,其中男 14 13例 ,女 2 0 47例 ,年龄 16～ 97岁 ,按年龄分为 16～、3 0～、40～、5 0～... 目的　探讨生理性舒张功能减退与早期舒张性心力衰竭的鉴别依据。方法　应用多普勒超声心动图观察 3 460例不同年龄和心率健康人的二尖瓣血流频谱 ,其中男 14 13例 ,女 2 0 47例 ,年龄 16～ 97岁 ,按年龄分为 16～、3 0～、40～、5 0～、60～、>70岁共 6组 ,每组再根据心率分为 5 0～、60～、70～、80～、90～次 /分共 5组。结果　随年龄增长 ,舒张早期血流 (E波 )的峰值流速 (EPFV)减慢 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ;心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。随心率加快 ,心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。建立年龄和心率综合分析的量表。结论　年龄和心率是影响左室舒张功能的重要因素 ,在诊断早期舒张性心力衰竭时必须予以考虑。 展开更多

关键词 二尖瓣 多普勒血流频谱分析 多普勒超声心动图 年龄 心率 左室舒张功能 舒张性心力衰竭

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1137例急性心肌梗死患者临床表现及超声心动图特点 被引量：13

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作者 高敬 华琦 +2 位作者 桑城 范振兴 王彩荣 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第5期657-659,共3页

目的探讨急性心肌梗死患者临床表现及超声心动图特点。方法对1993年1月至2005年5月首都医科大学宣武医院收治的1137例急性心肌梗死患者的临床表现、超声心动图检查结果进行分析。结果年轻急性心肌梗死患者（年龄〈40岁）男性多于女性，... 目的探讨急性心肌梗死患者临床表现及超声心动图特点。方法对1993年1月至2005年5月首都医科大学宣武医院收治的1137例急性心肌梗死患者的临床表现、超声心动图检查结果进行分析。结果年轻急性心肌梗死患者（年龄〈40岁）男性多于女性，超声心动图显示心腔大小改变不明显，大部分患者心功能正常。高龄急性心肌梗死患者（年龄≥75岁）男性与女性发病率基本一致，症状多不典型，超声心动图示左心室重构者较多，心功能多降低。40～74岁心肌梗死患者临床表现介于两者之间。结论年轻急性心肌梗死患者心脏功能及结构改变不明显，预后较好。高龄急性心肌梗死患者心脏功能及结构改变明显，预后较差。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 超声心动图

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500例SARS患者心理健康状况的调查与分析 被引量：6

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作者 刘力松 李学文 +9 位作者 华琦 杨莘 吴昊 徐武夷 田建华 陈红 杨凤池 刘朝晖 吉训明 张建 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第4期472-474,共3页

为探讨SARS患者的心理健康状况,采用情绪状态问卷和抑郁自评量表(SDS)对500例SARS患者进行调查,并与500例正常对照组人群进行比较。结果SARS患者1周情绪状态得分均值低于对照组,SARS患者抑郁指数均值较健康对照组高。66.8%的SARS患者存... 为探讨SARS患者的心理健康状况,采用情绪状态问卷和抑郁自评量表(SDS)对500例SARS患者进行调查,并与500例正常对照组人群进行比较。结果SARS患者1周情绪状态得分均值低于对照组,SARS患者抑郁指数均值较健康对照组高。66.8%的SARS患者存在抑郁状态,且轻症患者与重症患者抑郁状况有显著差别。提示SARS患者心理健康水平低于健康人,易发生抑郁状态,重症患者的抑郁状态更为严重,治疗过程及恢复时期应采取相应的心理干预措施,以维护病人的心理健康,促进疾病的康复。 展开更多

关键词 心理健康 调查 严重急性呼吸综合征 传染性非典型肺炎 SARS

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