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心脑血管疾病同诊共治的临床诊疗进展 被引量:16
1
作者 刘志 徐跃峤 吉训明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1219-1220,共2页
伴随着我国进入老龄化社会,心脑血管疾病已成为威胁人群健康的头号杀手,对心脑血管疾病的早期诊断和治疗是医务工作者的重要任务.在目前诊疗模式下,冠心病常在心脏内外科进行诊断治疗,而脑卒中在神经内外科进行诊疗,尽管许多患者常常两... 伴随着我国进入老龄化社会,心脑血管疾病已成为威胁人群健康的头号杀手,对心脑血管疾病的早期诊断和治疗是医务工作者的重要任务.在目前诊疗模式下,冠心病常在心脏内外科进行诊断治疗,而脑卒中在神经内外科进行诊疗,尽管许多患者常常两种疾病并存,但难以同时进行诊断和治疗,往往重复检查,耗费大量经济资源,甚至贻误病情、漏诊漏治.本综述探讨了心脑血管疾病共存的流行病学资料、发病基础及采取协同诊治的临床进展,以期为心脑血管疾病同诊共治提供思路. 展开更多
关键词 心血管疾病 脑血管障碍 动脉硬化 糖尿病 高血压 吸烟 血脂异常 肥胖症 支架
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压及逆转心室肥厚研究进展 被引量:3
2
作者 李学文 华琦 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第15期893-894,共2页
关键词 拮抗剂 受体 血管紧张素 洛沙坦 高血压 肥大 左心室
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麝香保心丸促进治疗性血管新生——从基础到临床 被引量:1
3
作者 华琦 《中国社区医师》 2006年第21期22-22,共1页
关键词 治疗性血管新生 麝香保心丸 临床研究 分子水平 治疗方法 中药治疗 动物模型 冠心病
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解读《中国高血压防治指南(2005年修订版)》(三) 24小时动态血压监测的临床应用 被引量:21
4
作者 邢绣荣 华琦 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第4期245-247,共3页
关键词 24小时动态血压监测 高血压患者 临床应用 防治指南 修订版 中国 解读 昼夜变化规律 白大衣高血压 BLOOD
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低钾血症对急性心肌梗死患者预后的影响 被引量:25
5
作者 华琦 李东宝 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期582-584,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者低钾血症的发生情况及其对预后的影响.方法对929例ST段抬高的AMI患者于入院时抽血测定血钾、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),根据血钾水平分为低血钾组(血钾〈3.5mmo... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者低钾血症的发生情况及其对预后的影响.方法对929例ST段抬高的AMI患者于入院时抽血测定血钾、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),根据血钾水平分为低血钾组(血钾〈3.5mmol/L)和正常血钾组(血钾3.5~5.5mmol/L),同时观察住院期间严重不良事件(室性心动过速、心室颤动和猝死)的发生情况.结果低钾血症的发生率为13.7%,下壁+后壁AMI的发生率最低(10.4%),明显低于下后壁+右心室、前间壁和广泛前壁心肌梗死;发病至抽血时间≤3h的低钾血症发生率为17.3%,明显高于发病时间〉3h者;低血钾组的CK、CK-MB和cTnⅠ峰值明显高于正常血钾组;低血钾组总的严重不良事件发生率(23.8%)明显高于正常血钾组(15.8%)、结论低钾血症与AMI患者的梗死时间、部位和面积相关,并严重影响患者的预后。 展开更多
关键词 低钾血症 心肌梗塞 肌酸激酶 肌钙蛋白 预后
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超声心动图观察健康人舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义 被引量:9
6
作者 华琦 高敬 +1 位作者 王彩荣 张建 《中华老年多器官疾病杂志》 2006年第2期99-101,共3页
目的探讨健康人生理性舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义.方法应用超声心动图方法观察4575例年龄20~97岁健康人的心脏结构、血流及功能,其中男性2150例,女性2425例,取胸骨旁左室长轴切面测量左房、左室,计算左室射血分数.应用... 目的探讨健康人生理性舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义.方法应用超声心动图方法观察4575例年龄20~97岁健康人的心脏结构、血流及功能,其中男性2150例,女性2425例,取胸骨旁左室长轴切面测量左房、左室,计算左室射血分数.应用多普勒超声心动图测量二尖瓣舒张早期血流峰值速度(EPFV)及心房收缩期血流峰值速度(APFV).以10岁为一年龄段分为7个年龄组,观察各年龄段心脏结构及心功能是否存在差异.同时观察年龄与心脏结构及心功能的相关性.结果各年龄段左室内径、左室射血分数无统计学差异.随年龄段增加,左房增大,EPFV减慢,APFV增快,E/A比值减小,除80年龄组外,左房内径、EPFV及APFV各年龄段均有统计学差异(均P<0.05).年龄与EPFV及E/A比值呈显著负相关,与左房内径、APFV呈显著正相关;左房内径与EPFV及E/A比值呈显著负相关,与APFV呈显著正相关(均P<0.01).结论随年龄增长,左房增大,左室舒张功能减退,而左室内径及左室收缩功能无明显变化.左房内径与左室舒张充盈的各项指标具有良好的相关性,提示左房增大可能是左室舒张功能减退的重要表现之一. 展开更多
关键词 超声心动描记术 正常人 年龄 左心房 心室舒张功能
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解读2005年《中国高血压防治指南(修订版)》(四)(续) 高血压治疗中收缩压与脉压的意义 被引量:13
7
作者 华琦 刘力松 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第7期481-483,共3页
关键词 高血压治疗 防治指南 肾素-血管紧张素系统 血液动力学因素 收缩压 修订版 超声心动图诊断 左心室肥厚 脉压 中国
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氢氯噻嗪、氯沙坦单用或联用治疗轻中度高血压病患者降压效果及对心脏功能的影响 被引量:3
8
作者 华琦 罗亚玮 +2 位作者 邢绣荣 刘荣坤 杨峥 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第3期204-204,共1页
关键词 氢氯噻嗪 氯沙坦 轻中度 高血压病 降压作用 心脏功能 血管紧张素Ⅱ
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老年急性心肌梗死患者白细胞计数与心脏功能及在院死亡率的关系 被引量:7
9
作者 华琦 李东宝 +4 位作者 万云高 刘力松 李静 范振兴 桑城 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第5期305-307,共3页
目的探讨老年ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者外周血白细胞(WBC)计数与住院期间心功能和在院死亡率的关系。方法686例STEAMI患者查血常规后,分为高白细胞组(WBC>10×109/L)和正常白细胞组(WBC<10×109/L),观察住院期间... 目的探讨老年ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者外周血白细胞(WBC)计数与住院期间心功能和在院死亡率的关系。方法686例STEAMI患者查血常规后,分为高白细胞组(WBC>10×109/L)和正常白细胞组(WBC<10×109/L),观察住院期间的死亡情况,其中476例检查二维超声心动图。结果高白细胞组的死亡率和心衰(Killip分级)发生率明显高于正常白细胞组。高白细胞组的射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)均低于正常白细胞组。溶栓后临床指标再通患者高白细胞组EF明显低于正常白细胞组,而补救PCI患者高白细胞组EF、FS与正常白细胞组无统计学差异。相关分析发现,WBC计数与EF和FS呈负相关。结论老年STEAMI患者WBC计数与心功能呈负相关,WBC升高是心衰和死亡率增加的预测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 白细胞 心脏功能试验 老年
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解读《中国高血压防治指南》(2005年修订版)(三)(续) 24小时动态血压监测的临床应用 被引量:10
10
作者 邢绣荣 华琦 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第5期321-323,共3页
关键词 《中国高血压防治指南》 24小时动态血压监测 临床应用 血压昼夜节律消失 心脑血管并发症 修订版 高血压病患者 解读 夜间血压 血压水平
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解读2005年《中国高血压防治指南(修订版)》(五) 高血压合并症的治疗 被引量:9
11
作者 华琦 邢绣荣 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第8期561-564,共4页
关键词 高血压合并症 降压治疗 防治指南 脑卒中死亡率 修订版 冠状动脉粥样硬化 主动脉夹层动脉瘤 周围血管病变 中国
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复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析 被引量:19
12
作者 诸国华 孙希鹏 +14 位作者 李静 皮林 唐海沁 高海青 丛洪良 曲鹏 卢新政 张新军 赵洛沙 郭艺芳 刘东霞 张亮清 唐桦 华琦 范利 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第10期758-764,共7页
目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老... 目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1574例。根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1∶1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例。1574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84)。对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P>0.05)。0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P<0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P<0.05)。在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年人 高血压 复方血平氨苯蝶啶片 安全性
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解读《中国高血压防治指南》(2005年修订版)(一) 高血压诊疗新进展 被引量:156
13
作者 华琦 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第2期85-88,共4页
关键词 《中国高血压防治指南》 修订版 高血压患者 解读 诊疗 高血压病患者 居民营养 发达国家 健康现状 年龄增长
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α-内收蛋白基因Gly460Trp多态性与北京汉族人群原发性高血压的关系 被引量:2
14
作者 许骥 华琦 +4 位作者 李东宝 刘荣坤 杨峥 陈海翎 郭金成 《医学研究生学报》 CAS 2005年第11期999-1001,1004,共4页
目的:探讨α-内收蛋白(-αadduc in)基因多态性与原发性高血压的相关性。方法:采用多聚酶链式反应检测348例北京汉族原发性高血压(EH)患者和184例血压正常(NE)者的α-adducin基因G ly460Trp多态性。并测定各组人群的诊室血压、24 h血压... 目的:探讨α-内收蛋白(-αadduc in)基因多态性与原发性高血压的相关性。方法:采用多聚酶链式反应检测348例北京汉族原发性高血压(EH)患者和184例血压正常(NE)者的α-adducin基因G ly460Trp多态性。并测定各组人群的诊室血压、24 h血压以及各项生化指标。结果:EH组和NE组α-adducin基因G ly460Trp多态性的基因型构成比无显著差异(P>0.05);不同基因型之间的各项血压指标也无显著差异。结论:α-adducin基因G ly460Trp多态性与北京汉族人群的原发性高血压无关。 展开更多
关键词 原发性高血压 Α-内收蛋白 基因多态性
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解读《中国高血压防治指南》(2005年修订版)(二) 老年单纯收缩期高血压的特点与防治 被引量:35
15
作者 华琦 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第3期165-168,共4页
关键词 老年单纯收缩期高血压 《中国高血压防治指南》 HYPERTENSION 高血压全国联合委员会 修订版 解读 心血管并发症 50岁以上 心血管疾病 流行病学
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解读2005年《中国高血压防治指南(修订版)》(五)(续) 高血压合并症的治疗 被引量:3
16
作者 华琦 邢绣荣 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第9期641-646,共6页
关键词 高血压合并症 冠状动脉硬化性心脏病 治疗 防治指南 修订版 冠心病患者 中国 解读
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动态血压监测比较北京降压0号和氢氯噻嗪的降压疗效
17
作者 谭静 华琦 +1 位作者 刘荣坤 杨峥 《中国社区医师》 2013年第40期27-28,共2页
为评价北京降压0号治疗轻、中度原发性高血压(以下简称高血压)患者的降压效果。笔者应用24小时动态血压监测(ABPM)技术,比较其与氢氯噻嗪单药应用治疗原发性高血压患者的降压疗效。
关键词 24小时动态血压监测 北京降压0号 降压疗效 氢氯噻嗪 中度原发性高血压 原发性高血压患者 降压效果 治疗
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复方利血平氨苯蝶啶片(0号)治疗高血压合并冠心病患者的临床应用
18
作者 华琦 《中国社区医师》 2014年第35期22-22,共1页
典型病历 患者,女,69岁。主诉间断心前区痛1周,加重2d。现病史患者1周前开始出现行走及上坡时摩心前区痛,向左肩放射,每次持续3-5min,经休息或口含硝酸甘油可缓解。近2d来走路快时以上症状反复发作。发病以来进食好,二便正常,... 典型病历 患者,女,69岁。主诉间断心前区痛1周,加重2d。现病史患者1周前开始出现行走及上坡时摩心前区痛,向左肩放射,每次持续3-5min,经休息或口含硝酸甘油可缓解。近2d来走路快时以上症状反复发作。发病以来进食好,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。 展开更多
关键词 冠心病患者 复方利血平氨苯蝶啶片 临床应用 高血压 治疗 口含硝酸甘油 心前区痛 反复发作
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高血压患者大动脉弹性与冠状动脉事件的关系 被引量:2
19
作者 杜彦梅 华琦 衣欣 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第5期359-362,共4页
目的探讨高血压患者大动脉弹性与冠状动脉事件的关系。方法选取2011年2月至2012年1月首都医科大学宣武医院高血压门诊就医的高血压患者252例,大动脉弹性由颈-股动脉脉搏波传播速度(cfPWV)评估,随访时间5.5(5.1~5.8)年,按冠状动脉事件发... 目的探讨高血压患者大动脉弹性与冠状动脉事件的关系。方法选取2011年2月至2012年1月首都医科大学宣武医院高血压门诊就医的高血压患者252例,大动脉弹性由颈-股动脉脉搏波传播速度(cfPWV)评估,随访时间5.5(5.1~5.8)年,按冠状动脉事件发生与否将患者分为冠状动脉事件组与非冠状动脉事件组。分析2组间基线资料及临床指标差异。采用SPSS 17.0软件进行统计处理。根据数据类型,组间比较采用t检验、χ~2检验或秩和检验。多因素分析采用logistic回归法。结果 252例高血压患者中,有20例患者随访失败,随访成功率92.06%;232例随访成功的患者中,25例发生冠状动脉事件,207例未发生冠状动脉事件。与非冠状动脉事件组相比,冠状动脉事件组患者年龄、糖尿病、收缩压(SBP)及>10年高血压病程比例显著增加,cfPWV[(11.02±2.45)vs(9.27±2.16)m/s,P=0.014]亦显著增加,差异具有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,高血压患者cfPWV(OR=2.033,95%CI 1.047~5.536,P=0.012)、糖尿病(OR=2.626,95%CI 1.065~6.471,P=0.032)是冠状动脉事件发生的独立危险因素。结论高血压患者cfPWV及糖尿病对冠状动脉事件的发生具有预测价值,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 高血压 大动脉弹性 脉搏波速度 冠状动脉事件
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