埃克替尼联合抗血管药物一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的单中心研究 被引量：7

1

作者 姚舒洋 李小雪 +1 位作者 王淳秀 张毅 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第2期289-293,共5页

目的观察埃克替尼联合抗血管药物一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期肺腺癌的治疗效果和不良反应。方法选取首都医科大学宣武医院胸科2018年6月1日至2019年12月31日期间,37例EGFR突变晚期肺腺癌... 目的观察埃克替尼联合抗血管药物一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期肺腺癌的治疗效果和不良反应。方法选取首都医科大学宣武医院胸科2018年6月1日至2019年12月31日期间,37例EGFR突变晚期肺腺癌的患者。采用埃克替尼(125 mg/次,3次/d)联合贝伐单抗(7.5 mg/kg,1次/3周);或埃克替尼(125 mg/次,3次/d)联合安罗替尼(10~12 mg 1次/d,第1~14天),均21 d为1个周期,至疾病进展或出现严重的不良反应后终止。中位随访时间14.5(9.2~30.8)个月。结果本组患者中,62.2%(23/37)达到部分缓解,37.8%(14/37)达到疾病稳定。客观有效率为62.2%(23/37),疾病控制率为100%(37/37)。中位疾病无进展时间为17.9个月(95%CI:10.292~25.508)个月。1年生存率为83.8%,18个月生存率为81.1%。多因素Cox回归分析结果显示,肝转移和脑转移对患者的PFS有明显影响(P<0.05)。最常见不良反应为皮疹(43.2%,16/37)和腹泻(21.6%,8/37)。结论埃克替尼联合抗血管药物是一种有效且安全的一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的方案。 展开更多

关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体基因突变 靶向治疗 抗血管治疗

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无症状未破裂颅内动脉瘤介入治疗术后患者健康相关生活质量分析 被引量：15

2

作者 翟晓东 马永杰 +5 位作者 王淳秀 于嘉兴 向思诗 王军 李桂林 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期621-627,共7页

目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,... 目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,平均随访时间为(28±9)个月。收集患者的临床资料,采用健康调查简表(SF-36)问卷评价患者的HRQoL水平,分析UIAs患者SF-36结果和影响因素。结果44例UIAs患者在SF-36量表的躯体疼痛、生理功能和精神健康评分低于中国普通人群常模(75±15、82±15、71±14分比83±20、88±17、79±15分,t值分别为2.89、2.14、3.34,均P<0.05)。单因素分析结果显示,患者睡眠时间<6 h与≥6 h的心理健康总分(MCS)分值分别为63±18、79±14分(t=-2.41),病程≤3个月与>3个月的MCS分值分别为76±15、89±7分(t=-2.11),差异均有统计学意义(均P<0.05);患者睡眠时间<6 h与≥6 h的生理健康总分(PCS)分值分别为63±22、77±17分(t=-2.11),病程≤3个月与>3个月的PCS分值分别为73±17、90±5分(t=-2.74)差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,病程≤3个月为PCS的独立危险因素(95%CI:2.23~27.42,P=0.02),每天睡眠时间<6 h为MCS的独立危险因素(95%CI:1.44~28.92,P=0.03)。经过(28±9)个月的恢复期后,12.5%(4/32)的患者未恢复治疗前的正常工作中。结论经介入治疗的无症状UIAs患者术后HRQoL水平在SF-36的多个维度低于普通人群。病程少于3个月和每日睡眠不足6 h分别为PCS和MCS的独立危险因素。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 未破裂颅内动脉瘤 健康相关生活质量 血管内介入治疗 工作能力

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北京社区缺血性卒中后抑郁与卒中再发和死亡关系的研究 被引量：23

3

作者 梅利平 刘宏军 +4 位作者 方向华 穆丽媛 张红梅 秦晓明 张新卿 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第5期239-243,272,共6页

目的探讨社区缺血性卒中后抑郁(PSD)与卒中再发及死亡的关系。方法于2003年1月—2006年12月,对北京5家二级医院所属的社区卫生服务机构就诊的首次或二次缺血性卒中急性期后3个月的患者进行登记和基线调查。共登记1087例患者,其中1074例... 目的探讨社区缺血性卒中后抑郁(PSD)与卒中再发及死亡的关系。方法于2003年1月—2006年12月,对北京5家二级医院所属的社区卫生服务机构就诊的首次或二次缺血性卒中急性期后3个月的患者进行登记和基线调查。共登记1087例患者,其中1074例符合入选标准并完成抑郁自评量表检查。每6个月随访一次患者卒中的再发和死亡情况,随访截止到2008年12月31日。采用COX比例风险模型分析PSD与卒中再发及死亡的关系。结果①基线调查时PSD患病率为49.9%(536/1074)。轻度和中、重度PSD的构成比分别是52.2%(280/536)、47.8%(256/536)。②在平均3.5年的随访中,卒中累积再发率和总死亡率分别为12.9%和7.6%。③在对年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、心脏病史、卒中病史、血脂代谢异常、体质量超标或肥胖进行调整后,COX比例风险模型分析显示,PSD患者死亡的风险比(HR值)为1.66(95%CI:1.04～2.68),卒中再发的HR值为1.41(95%CI:0.99～2.01)。轻度PSD是卒中再发的独立危险因素(HR=1.67,95%CI:1.02～2.24),而中、重度PSD是死亡的独立危险因素(HR=2.68,95%CI:1.61～4.46)。结论社区卫生服务机构就诊的缺血性卒中患者有较高的PSD患病率,PSD患者卒中再发和死亡的风险增加。 展开更多

关键词 缺血性卒中 抑郁 预后 前瞻性研究

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宏基因组第二代测序技术在神经外科颅内感染病原学诊断中的应用初探 被引量：12

4

作者 徐跃峤 齐猛 +4 位作者 尚峰 杨昆 洪韬 曲鑫 王宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期682-687,共6页

目的探讨基于宏基因组的第二代测序技术(mNGS)在神经外科手术后并发颅内感染诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入2019年1-10月共15例神经外科手术后拟诊颅内感染患者,2周后由3位神经外科专家共同判断是否确诊颅内感染。腰椎穿刺留取脑脊... 目的探讨基于宏基因组的第二代测序技术(mNGS)在神经外科手术后并发颅内感染诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入2019年1-10月共15例神经外科手术后拟诊颅内感染患者,2周后由3位神经外科专家共同判断是否确诊颅内感染。腰椎穿刺留取脑脊液标本,分别行常规、生化、细菌涂片和细菌培养以及mNGS测序。结果共8例患者临床确诊术后颅内感染,其中4例脑脊液mNGS测序(序列数分别为212、329、1601和5371)和细菌培养(鲍曼不动杆菌2例、皮特不动杆菌1例、产气肠杆菌1例)均呈阳性;4例经随访临床确诊术后颅内感染,但脑脊液mNGS测序和细菌培养均呈阴性。7例临床诊断为无菌性脑膜炎,其中3例脑脊液mNGS测序序列数<100;1例脑室外引流管管头细菌培养为表皮葡萄球菌,但脑脊液mGNS测序呈阴性,随访后确认为污染所致。脑脊液mNGS测序诊断术后颅内感染的灵敏度为4/8、特异度为7/7,准确率为11/15。结论初步证实mNGS测序诊断神经外科手术后并发颅内感染有一定价值,可以作为传统检测方法的有效补充,但mNGS测序结果须结合临床实际情况合理判读。 展开更多

关键词 宏基因组 基因检测 神经外科手术 手术后并发症 中枢神经系统感染

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北京市社区卒中后三个月的残疾情况及其影响因素 被引量：6

5

作者 刘敏 刘宏军 +4 位作者 方向华 王蔚华 张红梅 秦晓明 王淳秀 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第5期250-254,共5页

目的调查北京1个社区首发和复发卒中患者3个月内的残疾情况及其影响因素。方法根据北京城区1个社区的卒中注册登记研究,对2007—2008年监测到的首发和复发性卒中患者,采用Barthel指数(BI)量表进行残疾评估,定义BI<95为残疾,BI<50... 目的调查北京1个社区首发和复发卒中患者3个月内的残疾情况及其影响因素。方法根据北京城区1个社区的卒中注册登记研究,对2007—2008年监测到的首发和复发性卒中患者,采用Barthel指数(BI)量表进行残疾评估,定义BI<95为残疾,BI<50为重度残疾、BI50～94为轻度残疾。结果①共登记急性发病3个月时,完成BI评估的299例患者。总残疾率为40.1%(120/299),轻度和重度残疾分别占55%(66/120)和45%(54/120)。卒中残疾率随年龄增加而上升,<60岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁卒中患者的残疾率分别为28.2%、27.4%、48.5%、62.1%(趋势检验χ2=15.791,P<0.0001)。接受降压治疗的卒中患者3个月内残疾率低于未接受降压治疗者(34.9%比51.4%,P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示,年龄增加是卒中后残疾的独立危险因素(OR=1.05,95%CI:1.02～1.07)。降压治疗是合并高血压病史的卒中患者无残疾的独立保护因素(OR=0.40,95%CI:0.22～0.75)。结论卒中后残疾为卒中常见并发症。在社区首发和复发卒中残疾患者中,重度残疾占有很高的比例。年龄增加是卒中后残疾的独立危险因素,降压治疗是合并高血压病史的卒中患者无残疾的独立保护因素。 展开更多

关键词 卒中 残疾 危险因素

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血脂代谢异常与缺血性卒中复发关系的研究进展 被引量：11

6

作者 刘宏军 梅利平 方向华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第11期601-605,共5页

血脂代谢异常主要指总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平过低。血脂代谢异常对健康的损害主要是引起心脑血管系统的动脉粥样硬化，而不稳定性动脉粥样斑块的继发改... 血脂代谢异常主要指总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平过低。血脂代谢异常对健康的损害主要是引起心脑血管系统的动脉粥样硬化，而不稳定性动脉粥样斑块的继发改性变，如血栓形成、斑块内出血形成血肿、斑块破裂形成栓子、血管管腔狭窄等可引起供血区域血流量减少或中断，致相应器官发生缺血性改变^[1-3]。病变发生在颅内血管或颅外段时，即可引起缺血性卒中。血脂代谢异常是缺血性卒中，特别是卒中发作的重要危险因素已得到共识。然而其与缺血性卒中复发的关系尚无明确的结论^[4-7]。 展开更多

关键词 脑缺血 血脂代谢异常 综述

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北京市顺义区2445名年龄≥50岁居民颈动脉超声筛查结果分析 被引量：8

7

作者 游凯 赵红叶 +1 位作者 李长青 刘宏军 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期420-425,共6页

目的调查北京市顺义区年龄≥50岁的户籍居民颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄流行现况及其相关因素。方法采取多阶段整群随机抽样的方法,纳入2015年12月至2016年6月,顺义区11个镇、街道年龄≥50岁的户籍居民2 500名,剔... 目的调查北京市顺义区年龄≥50岁的户籍居民颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄流行现况及其相关因素。方法采取多阶段整群随机抽样的方法,纳入2015年12月至2016年6月,顺义区11个镇、街道年龄≥50岁的户籍居民2 500名,剔除问卷调查、体格检查或颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)筛查信息不完整者55名,最终2 445名资料完整者纳入分析,应答率为97.8%。开展问卷调查、体格检查和颈动脉CDFI筛查,筛查记录双侧颈动脉内膜增厚[内-中膜厚度(IMT)≥1.0 mm]、斑块(IMT≥1.5 mm)及颈动脉狭窄[单侧和(或)双侧的颈内动脉狭窄(流速>50%)或颈总动脉狭窄(流速≥70%)、椎动脉狭窄(流速>50%)]。根据颈动脉CDFI筛查结果,将2 445名研究对象分为内膜增厚与无增厚、有动脉粥样硬化斑块与无斑块、狭窄与无狭窄进行人口学资料及脑血管病相关因素的分析。同一研究对象的颈动脉病变(增厚、斑块、狭窄)并存两种或以上时,则分别计数后分析。结果 2 445名居民中,有颈动脉狭窄、内膜增厚及粥样硬化斑块者分别为301名(12.3%)、1 419名(58.0%)及1 287名(52.6%)。不同年龄段(50~<60、60~<70、≥70岁)户籍居民的颈动脉狭窄、内膜增厚和斑块检出率的差异有统计学意义(χ2值分别为65.642、118.648和185.275,均P<0.01);男性户籍居民颈动脉狭窄、内膜增厚和斑块的检出率均高于女性,差异均有统计学意义[17.7%(162/916)比9.1%(139/1 529),67.1%(615/916)比52.6%(804/1 529),64.2%(588/916)比45.7%(699/1 529);均P<0.01]。存在颈动脉狭窄、内膜增厚和斑块的辖区内户籍居民中,性别比、高血压病、卒中、吸烟和饮酒的暴露比例均高于无狭窄、无增厚和无斑块的人群(均P<0.05)。存在颈动脉狭窄和斑块的辖区内户籍居民中,糖尿病和血脂异常的检出比例高于无狭窄和无斑块的人群(均P<0.05)。结论辖区内年龄≥50岁的颈动脉粥样硬化性病变人群中,部分慢性疾病和不良生活方式的检出率显著偏高,在开展卒中防治时,需采取有效措施,降低人群的吸烟、饮酒比例,及时治疗高血压病、糖尿病和血脂异常。 展开更多

关键词 卒中 超声检查 颈动脉狭窄

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大动脉炎合并脑梗死49例临床分析 被引量：3

8

作者 孔芳 黄旭 +4 位作者 魏廉 苏丽 廖秋菊 刘宏军 赵义 《中国卒中杂志》 2020年第12期1306-1312,共7页

目的总结大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点,分析此类患者脑梗死复发的相关因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年6月随访超过3年的大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料,对此类患者脑梗死复发的相关因素进行分析。结果共纳入49例患者,首... 目的总结大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点,分析此类患者脑梗死复发的相关因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年6月随访超过3年的大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料,对此类患者脑梗死复发的相关因素进行分析。结果共纳入49例患者,首次脑梗死中位年龄30.0(22.0~45.0)岁,中位随访时间3.4(3.2~3.7)年。11例(22.4%)出现复发性脑梗死,两次脑梗死间隔中位时间8.0(5.0~88.0)个月。与脑梗死无复发患者相比,复发性脑梗死患者合并糖尿病比例(27.3%vs 2.6%,P=0.031)以及首次脑梗死后随访期间平均TG水平(3.65±0.96 mmol/L vs 1.14±0.54 mmol/L,P=0.001)升高。大动脉炎受累动脉以颈总动脉最为常见(48/49,98%),其次是椎动脉(40/49,81.6%),受累血管病变性质以狭窄(49/49,100%)和闭塞(36/49,73.5%)最常见。脑梗死复发组动脉闭塞比例(100%vs 65.8%,P=0.024)和动脉血栓发生率(45.5%vs 13.2%,P=0.033)均高于脑梗死无复发组。治疗方面,脑梗死复发组抗血小板治疗患者比例(63.6%vs 97.4%,P=0.007)及接受血管重建术的患者比例(27.3%vs 68.4%,P=0.033)均低于脑梗死无复发组。结论大动脉炎合并脑梗死的患者,如合并糖尿病、血脂控制欠佳、主动脉弓分支动脉有闭塞、血栓形成者,脑梗死复发风险高。 展开更多

关键词 大动脉炎 脑梗死 复发

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缺血性卒中急性期血压管理的研究现状 被引量：2

9

作者 张璐 方向华 张仲迎 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第3期153-157,共5页

缺血性卒中发病在我国呈逐年上升趋势[1-2],高血压是最主要的独立危险因素。大量国内外临床实践和研究已证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。然而,关于缺血性卒中急性期的血压管理这一临床问题却依然充满争议,尤... 缺血性卒中发病在我国呈逐年上升趋势[1-2],高血压是最主要的独立危险因素。大量国内外临床实践和研究已证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。然而,关于缺血性卒中急性期的血压管理这一临床问题却依然充满争议,尤其是在合理控制卒中后的高血压治疗方面。 展开更多

关键词 脑梗死 血压管理 急性期

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心脑血管系统缺血适应机制的研究进展

10

作者 侯城北 吉训明 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期380-384,共5页

自1986年Murry等[1]率先制作缺血预适应（ischemic preconditioning,IPC）动物模型及进行相关研究后,随后有学者报道了远隔缺血预适应（remote ischemic preconditioning,RIPC）、缺血后适应（ischemic postconditioning,Ipost C）、

关键词 缺血适应 心脑血管系统 机制 综述

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北京城乡55岁及以上人群短暂性脑缺血发作的患病率研究 被引量：1

11

作者 张晓锋 王默力 +1 位作者 方向华 吉训明 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第5期233-238,共6页

目的调查北京市城乡≥55岁人群短暂性脑缺血发作(TIA)患病率及患病特点。方法 2009年,采用按类分层、分段、随机、整群、等距的抽样方法,抽取北京市宣武区(城区)、大兴区(近郊)、怀柔区(远郊)≥55岁人群作为调查对象,共2466人,其中男114... 目的调查北京市城乡≥55岁人群短暂性脑缺血发作(TIA)患病率及患病特点。方法 2009年,采用按类分层、分段、随机、整群、等距的抽样方法,抽取北京市宣武区(城区)、大兴区(近郊)、怀柔区(远郊)≥55岁人群作为调查对象,共2466人,其中男1142人,女1324人。分析TIA的患病率,并比较不同地区、年龄、性别患病率的差异。结果①2466人中,TIA患者86例,患病率为3.5%(标化后为3.7%)。②远郊、近郊、城区TIA患病率分别为5.6%、3.7%、2.7%(标化后为6.2%、3.9%、2.7%,P=0.004)。人群TIA患病率为乡村高于城区(4.7%比2.7%),P=0.009;远郊高于近郊,P=0.067。③女性TIA患病率略高于男性(3.8%比3.6%),但差异无统计学意义。④随着年龄增长,总体人群TIA患病率逐渐降低,≥55岁最高(5.0%),≥85岁最低(2.2%);不同年龄段女性的TIA患病率与总体人群患病率变化趋势基本相同,而男性与总体患病率变化趋势不相符。结论北京市城乡≥55岁人群TIA患病率为城区低于乡村,近郊低于远郊。TIA总体患病率随着年龄增长而降低。男女患病率差异不明显。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 患病率 人群调查 横断面

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基于竞争风险模型的北京市老年人健康自评与卒中发生关系的队列研究 被引量：1

12

作者 侯城北 李海彬 +5 位作者 汤哲 陶丽新 郑德强 方向华 吉训明 郭秀花 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期415-419,共5页

目的探讨北京市年龄≥55岁老年人健康自评与卒中发生的风险。方法研究对象来源于1992年1月至2012年12月首都医科大学宣武医院收集的北京市老龄化多维纵向研究数据共2 101名,年龄≥55岁。排除基线患有卒中121名、信息不完整92名,最终1 88... 目的探讨北京市年龄≥55岁老年人健康自评与卒中发生的风险。方法研究对象来源于1992年1月至2012年12月首都医科大学宣武医院收集的北京市老龄化多维纵向研究数据共2 101名,年龄≥55岁。排除基线患有卒中121名、信息不完整92名,最终1 888名基线无脑血管病的老年人纳入分析。健康自评的判定是调查对象根据自身的实际情况,从"良好、一般、差"中选择符合自身当前状态的项目。调查截止日期为2012年12月31日。采用竞争风险模型评价健康自评状态与卒中发生的风险,将非卒中死亡,包括癌症、车祸等作为竞争事件处理。结果纳入的1 888名研究对象中,健康自评良好者946名(50.1%)、一般者616名(32.6%)、差者326名(17.3%);发生卒中438名(23.2%),非卒中死亡751名(37.8%),右删失数据699名(37.0%)。采用竞争风险模型,调整年龄、性别、居住地区、婚姻状况、教育水平、吸烟、饮酒、体育锻炼、高血压、糖尿病、冠心病和体质量指数,健康自评差者发生卒中是良好者的1.44倍(95%CI:1.11~1.87,P<0.01)。结论北京市年龄≥55岁老年人健康自评中,考虑竞争风险后,健康自评差者增加了卒中发生的风险。 展开更多

关键词 老年人 健康自评 卒中 竞争风险模型

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北京市35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化情况及影响因素研究 被引量：5

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作者 刘括 郭秀花 +2 位作者 杨昆 黄丹 许俊峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第28期3495-3499,共5页

目的探讨35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化情况及其影响因素。方法选取2007—2012年在北京某三级甲等医院进行健康体检的1 317例35岁以下成年人为研究对象,收集体检者一般资料、臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)及实验室检... 目的探讨35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化情况及其影响因素。方法选取2007—2012年在北京某三级甲等医院进行健康体检的1 317例35岁以下成年人为研究对象,收集体检者一般资料、臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)及实验室检查等资料。比较不同性别体检者上述资料的差异,比较不同性别、不同年龄组体检者baPWV和ABI,采用多元线性回归分析baPWV的影响因素。结果男性的年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压,饮酒、患高血压者所占比例,空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)水平均高于女性,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于女性,差异具有统计学意义(P<0.001);两组吸烟、患糖尿病者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无论在男性或女性组中,baPWV均随着年龄增大而增高,差异有统计学意义(P<0.001)。不同年龄段男性baPWV、ABI均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。35岁以下成年人baPWV>900 cm/s的比例为93.92%(1 237/1 317),女性随年龄的增高,baPWV>900 cm/s者所占比例具有增高趋势(P<0.05)。35岁以下成年人baPWV>1 400 cm/s的比例为4.71%(62/1 317),男性随年龄的增高,PWV>1 400 cm/s的比例具有增高趋势(P<0.05)。26~30、31~35岁组男性中baPWV>1 400 cm/s的比例高于同年龄段女性(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、收缩压、舒张压、FBG、TG、HDL-C为baPWV的影响因素(P<0.05)。结论 35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化主要表现为baPWV异常,异常比例为4.71%,影响因素主要为血压水平。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 脉搏波传导速度 影响因素分析

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卒中患病时间对老年人群认知功能的影响

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作者 侯城北 关绍晨 +6 位作者 王淳秀 吴晓光 刘宏军 张炎磊 刘春晓 谢韵漪 方向华 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期474-477,共4页

目的分析卒中患病时间对北京市老年人群认知功能的影响。方法基于北京市慢病合并常见老年综合征社区管理规范研究课题,采用横断面研究方法,自2013年7月至2014年12月通过多阶段、随机、分层的抽样方法对北京市4个区县(西城区、房山区、... 目的分析卒中患病时间对北京市老年人群认知功能的影响。方法基于北京市慢病合并常见老年综合征社区管理规范研究课题,采用横断面研究方法,自2013年7月至2014年12月通过多阶段、随机、分层的抽样方法对北京市4个区县(西城区、房山区、通州区、延庆县)的老年人群进行抽样,共纳入研究对象3 024名。采用问卷调查和临床检查获取数据,以简易精神状态检查量表(MMSE)评分为认知功能的评价指标,依据MMSE量表评分情况,将研究对象分为认知功能正常组(MMSE>26分,1 878名)和认知功能障碍组(MMSE≤26分,1 146例)。采用多因素Logistic回归模型分析出血性卒中、缺血性卒中及无症状卒中的患病情况及患病时间对认知功能的影响。结果经校正性别、年龄、受教育程度、婚姻、吸烟、饮酒等混杂因素后,患病1~3年、4~1 0年、>1 0年的出血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的3.019(95%CI:0.974~9.361,P=0.056)、8.652(95%CI:2.924~25.601,P<0.01)、1.104倍(95%CI:0.311~3.920,P=0.879);患病1~3年、4~10年、>10年的缺血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的1.000(95%CI:0.636~1.571,P=1.000)、1.874(95%CI:1.231~2.853,P=0.003)、2.439倍(95%CI:1.386~4.291,P=0.002)。出血性卒中患者患病4~10年及缺血性卒中患者患病4~10年、>10年均为认知功能障碍发生的危险因素。结论对于卒中患者,卒中患病时间或长期效应对认知功能有一定影响。 展开更多

关键词 卒中 老年人 患病时间 认知功能

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