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基于社区-医院互联网协同管理模式对脑卒中二级预防效果的初步探索
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作者 刘婧玥 孙虹 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第10期1376-1380,共5页
目的探索社区-医院协同健康管理模式对北京市老年人群脑血管病危险因素的控制效果。方法选择2024年3月1日至9月1日首都医科大学宣武医院神经内科门诊就诊的老年脑卒中或短暂性脑缺血发作史患者190例,根据社区单元整群随机分为干预组(健... 目的探索社区-医院协同健康管理模式对北京市老年人群脑血管病危险因素的控制效果。方法选择2024年3月1日至9月1日首都医科大学宣武医院神经内科门诊就诊的老年脑卒中或短暂性脑缺血发作史患者190例,根据社区单元整群随机分为干预组(健康管理软件+社区医师协作)95例和对照组(常规门诊管理)95例,干预期为6个月。观察干预前后,目标人群在脑血管病危险因素知晓率、危险因素控制、生活质量健康调查简表、巴氏指数等方面的变化。结果干预组3、6个月体质量指数、舒张压、吸烟、危险因素知晓问卷评分明显低于对照组,按时服药、合理膳食、生理功能、活力、社会功能评分及巴氏指数明显高于对照组,6个月收缩压明显低于对照组[(129.35±21.80)mm Hg vs(138.41±22.12)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa],适当运动评分明显高于对照组(73.7%vs 61.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于社区-医院协同与信息化平台的健康管理干预模式可有效提升老年人群脑血管病危险因素控制水平,改善生活质量,为脑卒中二级预防提供可行路径。 展开更多
关键词 卒中 人口健康管理 社区卫生服务 信息技术 二级预防
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脑卒中后认知障碍主观及客观评价工具研究进展 被引量:6
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作者 刘雪 赵洁 +3 位作者 范凯婷 龚立超 常红 姚辉 《护理研究》 北大核心 2022年第12期2170-2175,共6页
从脑卒中后认知障碍主观及客观评估工具的来源、应用进展、优势及局限性等方面进行综述,以期为脑卒中后认知障碍评估提供依据。
关键词 脑卒中后认知障碍 评价工具 主观 客观 护理 综述
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运动联合营养干预在老年衰弱病人中的应用效果 被引量:19
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作者 张佟 王涛 +2 位作者 李耘 寇京莉 岳敏 《护理研究》 北大核心 2021年第15期2806-2809,共4页
目的:探讨运动联合营养指导在老年衰弱病人中的应用效果。方法:选择我院老年医学科住院的老年衰弱病人250例,将入选病人随机分为对照组119例和观察组131例,所有病人给予入院常规检查、评分及衰弱评估。对照组给予常规治疗,观察组在常规... 目的:探讨运动联合营养指导在老年衰弱病人中的应用效果。方法:选择我院老年医学科住院的老年衰弱病人250例,将入选病人随机分为对照组119例和观察组131例,所有病人给予入院常规检查、评分及衰弱评估。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,由护理人员给予病人及家属康复运动及营养支持指导。比较两组病人出院6个月内不良事件的发生率及干预6个月后衰弱评分的变化。结果:干预6个月后观察组病人衰弱评分显著低于入院时及对照组(P<0.05)。观察组病人出院6个月不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对老年衰弱病人进行运动联合营养指导可以降低不良事件的发生率,改善预后。 展开更多
关键词 老年人 衰弱 运动 营养干预 效果
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MPTP对小鼠多巴胺能神经元细胞MN9D凋亡的影响 被引量:1
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作者 黄潇枫 盛灵慧 +1 位作者 刘希 王喆 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期167-171,共5页
目的:探讨MPTP对小鼠多巴胺能神经元细胞MN9D凋亡的影响及其可能机制。方法:MN9D细胞分别以0、1μmol/L MPTP处理(对照组和MPTP组),或分别以pcDNA4、pcDNA4-BACE2转染(对照组和BACE2组),采用Western blot法检测BACE2、Cleaved Caspase-... 目的:探讨MPTP对小鼠多巴胺能神经元细胞MN9D凋亡的影响及其可能机制。方法:MN9D细胞分别以0、1μmol/L MPTP处理(对照组和MPTP组),或分别以pcDNA4、pcDNA4-BACE2转染(对照组和BACE2组),采用Western blot法检测BACE2、Cleaved Caspase-3和内源性DSG2蛋白的表达。MN9D细胞分为DSG2组、DSG2+BACE2组和DSG2+BACE2+BACE抑制剂组,分别转染pENTER-DSG2+pcDNA4、pENTER-DSG2+pcDNA4-BACE2以及转染pENTER-DSG2+pcDNA4-BACE2后用1μmol/L的BACE抑制剂处理,采用Western blot法检测DSG2全长以及DSG2各片段的表达。结果:与对照组相比,MPTP组中BACE2及Cleaved Caspase-3表达均上升(P<0.05);与对照组相比,BACE2组Cleaved Caspase-3表达增加,内源性DSG2表达减少(P<0.05)。与DSG2组相比,DSG2+BACE2组中全长DSG2表达下降,DSG2羧基末端片段以及胞外DSG2氨基末端片段均增多(P<0.05),而DSG2+BACE2+BACE抑制剂组中全长DSG2及各DSG2片段的表达与DSG2组相似(P>0.05)。结论:MPTP可通过上调BACE2促进MN9D细胞凋亡,其机制可能与BACE2对DSG2的剪切有关;BACE2和DSG2可能参与了帕金森病的发病。 展开更多
关键词 MPTP BACE2 蛋白剪切 CASPASE-3 帕金森病
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颈动脉重度狭窄合并冠状动脉多支病变分期治疗后院内并发症分析 被引量:5
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作者 范承哲 张楠 +1 位作者 梁林 许保磊 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期167-174,共8页
目的研究颈动脉重度狭窄合并冠状动脉多支病变分期手术后院内并发症发生情况。方法回顾性连续纳入2006年4月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院颈动脉重度狭窄联合冠状动脉多支病变且二者均完成手术治疗的患者,颈动脉重度狭窄均... 目的研究颈动脉重度狭窄合并冠状动脉多支病变分期手术后院内并发症发生情况。方法回顾性连续纳入2006年4月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院颈动脉重度狭窄联合冠状动脉多支病变且二者均完成手术治疗的患者,颈动脉重度狭窄均采用颈动脉支架置入术(CAS),冠状动脉多支病变均采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG),先行CAS,术后6个月内完成非体外循环CABG。观察CAS及CABG术后院内并发症(短暂性脑缺血发作、卒中、心肌梗死)及死亡的发生情况。结果共纳入患者30例,其中男27例,女3例;年龄54~76岁,平均(64±5)岁。CAS及非体外循环CABG院内并发症发生率为23.3%(7/30例),其中CAS院内并发症发生率为13.3%(4/30例;短暂性脑缺血发作3例,脑梗死1例),非体外循环CABG院内并发症发生率为10.0%(3/30例;腔隙性脑梗死1例,脑梗死2例)。术后所有患者未发生心肌梗死及死亡。结论颈动脉重度狭窄联合冠状动脉多支病变分期CAS+CABG治疗具有较好的安全性,但需要在相关科室配套完善的医院内实施较为合适。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉支架术 冠心病 冠状动脉旁路移植术
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灵芝提取物对帕金森病模型细胞凋亡的保护作用 被引量:7
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作者 黄茜 任志丽 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1973-1976,共4页
目的 研究灵芝提取物对帕金森病模型细胞凋亡的保护作用。方法 采用CCK-8法检测细胞活性,JC-1染色倒置显微镜检测细胞线粒体膜电位,试剂盒检测细胞ROS水平,细胞免疫荧光双重染色方法观察细胞色素C的表达与定位情况,Western blot法检测ca... 目的 研究灵芝提取物对帕金森病模型细胞凋亡的保护作用。方法 采用CCK-8法检测细胞活性,JC-1染色倒置显微镜检测细胞线粒体膜电位,试剂盒检测细胞ROS水平,细胞免疫荧光双重染色方法观察细胞色素C的表达与定位情况,Western blot法检测caspase-3、caspase-9活化和前体形式蛋白表达。结果 灵芝提取物不影响neuro-2a细胞的生长与增殖。采用1 mmol/L MPP^(+)损伤作用持续48 h,当灵芝提取物浓度为800μg/mL时,细胞活性增加(P<0.05)。MPP^(+)可造成neuro-2a细胞线粒体膜电位下降,而灵芝提取物可以改善MPP^(+)对neuro-2a细胞线粒体膜电位造成的影响,并抑制ROS的聚集。与模型组比较,灵芝提取物能抑制MPP^(+)诱导的细胞色素C从线粒体的释放,降低相同时间段内cleaved-caspase-3/pro-caspase-3、cleaved-caspase-9/pro-caspase-9比值。结论 灵芝提取物能抑制MPP^(+)诱导的neuro-2a细胞凋亡,其作用机制可能与维持线粒体正常膜电位,稳定线粒体功能,降低cleaved-caspase-3/pro-caspase-3、cleaved-caspase-9/pro-caspase-9比值有关。 展开更多
关键词 灵芝 帕金森病 细胞凋亡 神经保护
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经伤椎短节段内固定治疗单节段胸腰椎爆裂骨折术后再发后凸畸形的危险因素分析 被引量:22
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作者 孙祥耀 鲁世保 +5 位作者 张庆明 孔超 海涌 洪毅 李放 陈学明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期690-697,共8页
目的 :分析单节段胸腰椎爆裂骨折患者后路经伤椎短节段内固定术(SSPI-f)治疗后内固定取出前及内固定取出后再发后凸畸形(kyphosis recurrence,KR)的危险因素。方法:收集2014年1月~2016年1月在本研究合作单位行SSPI-f治疗的单节段胸腰椎... 目的 :分析单节段胸腰椎爆裂骨折患者后路经伤椎短节段内固定术(SSPI-f)治疗后内固定取出前及内固定取出后再发后凸畸形(kyphosis recurrence,KR)的危险因素。方法:收集2014年1月~2016年1月在本研究合作单位行SSPI-f治疗的单节段胸腰椎爆裂骨折患者的资料,获取患者年龄、骨折节段后凸Cobb角(Cobb angle,CA)、局部Cobb角(regional angle,RA)、椎体楔形角(vertebral wedge angle,VWA)、椎体前缘高度比值(anterior vertebra height ratio,AVH)、椎体后缘高度比值(posterior vertebra height ratio,PVH)、椎体前后缘高度比值(anteroposterior ratio,A/P)、上位椎间盘角(upper intervertebral angle,UIVA)、下位椎间盘角(lower intervertebral angle,LIVA)、体重指数(body mass index,BMI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)评分、载荷评分(load-sharing classification,LSC)、糖尿病病史。将术后矫正度丢失>10°定义为术后KR。按照术后有无KR将其分为KR组与无KR组(NKR组),并将其按照取出内固定前以及取出内固定后分别进行分析。采用Logistic回归分析筛选危险因素,通过ROC曲线分析计算阈值。结果:共纳入5个研究中心的196例患者,内固定取出前发生KR 14例(KR组),将KR组与NKR组进行比较后发现,年龄(P<0.001)、BMI(P<0.001)为取出内固定前发生KR的危险因素;年龄临界值为58.5岁[曲线下面积(AUC)=0.885],BMI临界值为29.1kg/m^2(AUC=0.962)。内固定取出后总体矫正度丢失7.5°±4.4°,其中65例(33.2%)患者出现KR;将KR组与NKR组进行比较后发现,女性(P<0.001)、年龄(P<0.001)、BMI(P<0.001)、L1骨折(P<0.001)、A3.3型骨折(P=0.001)、术前UIVA(P=0.014)为取出内固定后发生KR的危险因素;T12骨折(P<0.001)、A3.1型骨折(P<0.001)、术前AVH大(P<0.001)为保护因素;年龄临界值为50.5岁(AUC=0.789),BMI临界值为26.6kg/m^2(AUC=0.740),术前UIVA临界值为-4.2°(AUC=0.650),术前AVH临界值为60.5%(AUC=0.254)。结论:年龄>58.5岁、BMI>29.1kg/m^2为单节段胸腰椎爆裂骨折经伤椎短节段内固定术后内固定取出前发生KR的危险因素;女性、年龄>50.5岁、BMI>26.6kg/m^2、L1骨折、A3.3型骨折、术前UIVA>-4.2°为取出内固定后发生KR的危险因素,T12骨折、A3.1型骨折、术前AVH>60.5%为保护因素。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 爆裂骨折 内固定术 再发后凸畸形 危险因素
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