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六省市36所医院血浆临床使用合理性评价 被引量:1
1
作者 阎赢 宫继武 +5 位作者 李淑萍 赵烁 赵琼姝 霍添琪 孙晓宇 冯悦红 《中国医院》 2009年第10期28-31,共4页
近几年全国各地不断出现血浆及其血液制品如人血白蛋白等在临床上严重短缺,直接影响了医疗救治工作,也引起了有关行政管理部门的关注。本研究受卫生部委托,对2007年1月至2008年6月期间我国临床用血浆使用情况进行了调查、分析和评价。... 近几年全国各地不断出现血浆及其血液制品如人血白蛋白等在临床上严重短缺,直接影响了医疗救治工作,也引起了有关行政管理部门的关注。本研究受卫生部委托,对2007年1月至2008年6月期间我国临床用血浆使用情况进行了调查、分析和评价。调查发现目前临床血浆及其血液制品供应不足的状况普遍存在,与诸多的因素有关,临床上血浆及血液制品的使用虽然较普遍存在着相对不合理性,但不存在绝对不合理。医疗特色技术的应用、血液制品供应不足导致临床血浆替代治疗、血液制品流通领域不规范、医疗机构临床输血管理机制不完善等是影响临床用血浆量激增的原因。建议:国家完善血浆及血液制品相关管理制度,推进输血学科建设和发展。 展开更多
关键词 血浆 血液制品 合理性评价
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医院管理者一般管理能力素质评价体系的实证研究 被引量:4
2
作者 王严 赵晓兰 罗毓芬 《中国医院管理》 2009年第8期15-18,共4页
一般管理能力素质是管理者影响管理行为有效性的内在心理特点。它包括管理意识、管理策略和管理技能3个层面。从一般管理能力素质内涵及特性入手,构建医院管理者一般管理能力素质评价体系。运用层次分析法进行实证分析,评价结论与实际... 一般管理能力素质是管理者影响管理行为有效性的内在心理特点。它包括管理意识、管理策略和管理技能3个层面。从一般管理能力素质内涵及特性入手,构建医院管理者一般管理能力素质评价体系。运用层次分析法进行实证分析,评价结论与实际结果相符,认为该评价体系具有科学性。 展开更多
关键词 医院 一般管理能力 层次分析法 评价体系
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河南食管癌高发区居民食管色素镜检查及手术标本碘染色结果分析 被引量:12
3
作者 王立东 郑树 +23 位作者 刘宾 郭瑞锋 王启鸣 范宗民 陈虹 庄则豪 秦艳茹 安继业 孙超 高社干 李吉林 宋子博 贺新伟 李吉学 李燕杰 高珊珊 郭花芹 谢冬玲 益新娜 丁忠华 王道存 常志伟 易会兴 王宁博 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期729-732,共4页
目的 :评价色素镜 (纤维内镜下行粘膜碘染 )对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响。方法 :常规食管纤维内镜观察后 ,在食管表面喷洒体积分数为 2 %的卢戈... 目的 :评价色素镜 (纤维内镜下行粘膜碘染 )对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响。方法 :常规食管纤维内镜观察后 ,在食管表面喷洒体积分数为 2 %的卢戈液染色 ,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查。采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色 ,并根据染色结果 ,分别取材作进一步的组织病理学分析。结果 :纤维内镜下碘染后 ,可观察到清晰的片状不染区 ,以及花斑状 ,点状和条状不染区。手术切除标本碘染后也出现相似的变化。对染色区和不染区分别取材 ,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区 (P <0 .0 5 ) ,特别是间变和原位癌病灶。 2 35例无症状人群色素镜检查组 (碘染组 )基底细胞过度增生和间变的检出率分别为 6 4 % (114 /179)和 74 % (14 /19) ,均明显高于非碘染组 36 % (6 5 /179)和 2 6 % (5 /19) (P <0 .0 5 )。但无症状人群碘染组染色区取材仍发现 4 %的间变检出率。结论 :色素镜 (碘染色 )能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率。手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段。 展开更多
关键词 河南 食管癌 高发区 居民 食管 色素镜检查 手术标本 碘染色 癌前病变
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老年人胃食管反流病的临床特点 被引量:32
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作者 王虹 刘宾 姜佳丽 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期178-180,共3页
目的探讨老年人胃食管反流病(GERD)的临床特点。方法对72位有反酸、烧心、胸骨后疼痛等胃食管反流症状的患者行上消化管内镜检查和24h食管内胆汁反流监测,其中54位同时接受24h食管内pH值监测检查。根据年龄将观察对象分成≥65岁组(即老... 目的探讨老年人胃食管反流病(GERD)的临床特点。方法对72位有反酸、烧心、胸骨后疼痛等胃食管反流症状的患者行上消化管内镜检查和24h食管内胆汁反流监测,其中54位同时接受24h食管内pH值监测检查。根据年龄将观察对象分成≥65岁组(即老年组)和<65岁组穴对照组雪。分别比较两组的体重超标和病程情况,并对内镜下食管炎程度、食管食管裂孔疝合并率以及胆汁和酸反流等情况进行评估分析。结果老年组中有48%的患者和49%的对照组患者有不同程度的肥胖现象;老年组患者的病程较对照组长(P<0.05),重度食管炎的发生率高达35%熏这可能与老年组有较高的食管裂孔疝合并率(65%)有关;老年组GERD患者,无论胆红素吸收值>0.14总时间百分比,还是立位胆汁反流时间百分比均较对照组高穴P<0.05雪,但两组之间卧位、餐后胆汁反流时间百分比以及酸反流无明显差异。老年组混合反流发生率高于<65岁组(76%verus18%,P<0.05)。结论老年人GERD发病与肥胖、食管裂孔疝有关,其特点为病程较长并且伴有酸与胆汁的混合反流。长时间、高浓度的胆汁反流与酸反流同时存在可能是造成食管粘膜严重损害的重要原因。 展开更多
关键词 胃食管反流病 胆汁反流 酸反流 食管裂孔疝
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河南食管癌高、低发区人群慢性反流性食管炎患病情况比较 被引量:8
5
作者 张延瑞 刘宾 +3 位作者 冯常炜 范宗民 丁忠华 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期761-763,共3页
目的 :探讨河南食管癌高发区林州和低发区范县居民反流性食管炎的患病情况。方法 :高、低发区人群食管纤维内镜普查 ,粘膜活检和组织病理学检查。结果 :高发区 180 2例居民慢性反流性食管炎患病率为 5 % (83/180 2 ) ,明显高于低发区的 ... 目的 :探讨河南食管癌高发区林州和低发区范县居民反流性食管炎的患病情况。方法 :高、低发区人群食管纤维内镜普查 ,粘膜活检和组织病理学检查。结果 :高发区 180 2例居民慢性反流性食管炎患病率为 5 % (83/180 2 ) ,明显高于低发区的 1% (2 / 2 96 ;P <0 .0 0 1)。高发区反流性食管炎患者食管上皮基底细胞过度增生和间变的检出率为 4 6 % (35 / 76 ) ,明显高于无反流性食管炎患者的 2 6 % (194 / 76 0 )。结论 展开更多
关键词 河南 食管癌 低发区 高发区 人群 慢性反流性食管炎
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外科重症病人肠内营养相关并发症分析 被引量:41
6
作者 许媛 何伟 +4 位作者 葛庆岗 罗涛 周华 李彤 侯静 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第3期151-154,共4页
目的 :观察消化道大手术后及其他重症病人早期肠内营养支持中 ,胃肠道并发症的发生及其相关因素。 方法 :5 9例收住 SICU接受肠内营养支持病人 ,根据所患疾病分为单纯消化道手术组 (41例 )与重症组 (外科严重感染、重症胰腺炎、ARDS及... 目的 :观察消化道大手术后及其他重症病人早期肠内营养支持中 ,胃肠道并发症的发生及其相关因素。 方法 :5 9例收住 SICU接受肠内营养支持病人 ,根据所患疾病分为单纯消化道手术组 (41例 )与重症组 (外科严重感染、重症胰腺炎、ARDS及伴有 MODS等 18例 )。观察肠道喂养量、输注速度、EN天数、血清白蛋白及肠内营养的耐受情况。 结果 :单纯手术组对术后早期 EN耐受较好 ,3天达到足量 (10 4.6 k J/ kg· d- 1 ) ;两组在输注速度、最大耐受量、腹泻、腹胀等并发症方面均有明显不同。重症组肠内营养液输注速度、最大维持量等均低于手术组 ,EN天数、腹泻、腹胀的发生率高于手术组 ;腹泻发生与 Alb水平呈负相关 ,与 APACHE 、输注速度呈正相关。 结论 :肠内营养相关的胃肠道并发症与疾病状态及其严重程度、肠内营养输注速度与用量、血清白蛋白水平等因素相关。重症组胃肠道相关并发症的发生率明显增高 ,而且许多病人不能过渡到 TEN,而需以 展开更多
关键词 肠内营养 胃肠道相关并发症 重症病人
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食管癌变过程中肿瘤相关蛋白的表达 被引量:27
7
作者 王立东 任景丽 +15 位作者 宋昕 申秋 郭涛 杜娴娟 李吉林 范宗民 秦豫培 郭军辉 樊慧 冯常炜 张延瑞 刘宾 李江曼 常志伟 常扶保 周福有 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第1期13-16,共4页
目的:观察河南省食管癌高发区居民正常食管、癌前病变和癌组织中肿瘤相关蛋白表达的变化,探讨该地区居民食管癌变多阶段演进的分子基础。方法:采用免疫组织化学技术对来自河南省食管癌高发区居民的正常食管(1400例)、癌前病变(基底细胞... 目的:观察河南省食管癌高发区居民正常食管、癌前病变和癌组织中肿瘤相关蛋白表达的变化,探讨该地区居民食管癌变多阶段演进的分子基础。方法:采用免疫组织化学技术对来自河南省食管癌高发区居民的正常食管(1400例)、癌前病变(基底细胞过度增生1679例,不典型增生826例,原位癌380例)和癌组织(鳞状细胞癌2788例)中65种肿瘤相关蛋白进行检测,对阳性表达频率及其与病变进展关系进行生物信息学分析。结果:随病变程度加重,P53、Rb、RARβ、TGF-β1、Survivin、Bcl-2、C-myc、MDM2、Id-1、NF-kβp50、polβ、P40、EGFR、sPLA2-Ⅱ A等14种蛋白表达升高,而P62、Koc、CyclinB1、IMP1、P21WAF1、XPC、MGMT、P16等8种蛋白表达下降。结论:上述蛋白有可能成为高危人群预警和早期发现的一组重要候选分子标志物。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 蛋白表达 癌前病变 河南
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大黄素抗肝纤维化的细胞学机制 被引量:17
8
作者 展玉涛 李定国 +6 位作者 沈礼勇 刘宾 魏红山 王志荣 黄新 徐芹芳 陆汉明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第1期43-44,共2页
研究大黄素抗肝纤维化的细胞学机制。分离、培养大鼠肝星状细胞(HSC)并分别以不同剂量的大黄素(大、中、小剂量组分别为(20、10、5)mg/L)干预,测定各组HSC细胞增殖和胶原合成,并测定HSC培养上清液中透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)含量,... 研究大黄素抗肝纤维化的细胞学机制。分离、培养大鼠肝星状细胞(HSC)并分别以不同剂量的大黄素(大、中、小剂量组分别为(20、10、5)mg/L)干预,测定各组HSC细胞增殖和胶原合成,并测定HSC培养上清液中透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)含量,结果大黄素干预的HSC增殖、胶原合成、HA及LN合成明显低于正常对照组,且具有剂量依赖关系,结果提示,大黄素对HSC增殖、细胞外基质合成的直接抑制作用可能是其抗肝纤维化的主要作用机制。 展开更多
关键词 肝星状细胞 细胞外基质 大黄素
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2314例老年人有关急性心肌梗死知识现状的调查 被引量:6
9
作者 张清潭 胡大一 +3 位作者 杨进刚 张寿彦 张新泉 刘书山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期11-14,共4页
目的调查分析北京市部分老年人有关急性心肌梗死(AMI)知识现状与心血管疾病知识的影响因素。方法采取分层后随机抽样调查2314例60岁以上老年人有关AMI的知识现状。结果68.34%的人知晓AMI的最常见症状;76.62%的人知晓至少一个次常见症状... 目的调查分析北京市部分老年人有关急性心肌梗死(AMI)知识现状与心血管疾病知识的影响因素。方法采取分层后随机抽样调查2314例60岁以上老年人有关AMI的知识现状。结果68.34%的人知晓AMI的最常见症状;76.62%的人知晓至少一个次常见症状。32.62%的人知晓AMI的再灌注疗法;43.26%的人知晓硝酸甘油是AMI发作时的急救药物;42.17%的人知晓自己和80.6%的人知晓他人发作AMI时要呼叫120或999。高龄、经济收入高、有医疗保险、受教育水平高、独居和有心血管疾病经历的人具有较多有关AMI的知识。结论老年人缺乏AMI主要症状的有关知识,公共健康教育应提高老年人群有关AMI知识水平,尤其是弱势人群。 展开更多
关键词 心肌梗塞 胸痛 再灌注 体征和症状 预后
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鼻翼软骨环状结构的特点及临床意义 被引量:22
10
作者 郑永生 张发惠 +1 位作者 郑和平 刘经南 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期118-120,共3页
目的:探索鼻翼软骨环状结构特点与外鼻形态的解剖关系,寻找唇裂鼻畸形可能的病理机制及手术修复方法。方法:20具成人尸体标本,1具单侧唇裂胎儿标本,采用大体解剖方法。结果:外鼻下端存在两个环状解剖结构。①由鼻翼软骨内、外... 目的:探索鼻翼软骨环状结构特点与外鼻形态的解剖关系,寻找唇裂鼻畸形可能的病理机制及手术修复方法。方法:20具成人尸体标本,1具单侧唇裂胎儿标本,采用大体解剖方法。结果:外鼻下端存在两个环状解剖结构。①由鼻翼软骨内、外脚及穹窿部,鼻中隔,小翼软骨和连结小翼软骨与前鼻棘的纤维组织组成的鼻翼软骨纤维环;②由鼻翼软骨的内、外脚及穹窿部与鼻肌的两束肌纤维连结而成的鼻翼软骨肌肉环。唇裂侧鼻翼软骨环状结构发育不良。结论:鼻翼软骨环状结构对外鼻形态的维持起重要作用;鼻翼软骨环状结构发育不良是唇裂鼻畸形发生的重要因素;鼻翼软骨环状结构的修复与重建对唇裂鼻畸形的手术矫正具有重要意义。 展开更多
关键词 鼻翼软骨环 唇裂 鼻畸形 解剖学
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超抗原SEB活化耐受性NKT细胞亚群的研究 被引量:7
11
作者 陈钰 钟江 +4 位作者 徐健 陈中才 郭业磊 金婷 张继慧 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期943-946,共4页
目的:探讨超抗原SEB活化的效应细胞参与免疫耐受的NKT细胞亚群及分化特征。方法:采用C57BL/J小鼠脾细胞经SEB诱导,收集体外扩增10d的淋巴细胞为效应细胞,与刀豆蛋白(ConA)、脂多糖(LPS)和白介素-2(IL-2)共同培养3d,测定效应细胞对刺激... 目的:探讨超抗原SEB活化的效应细胞参与免疫耐受的NKT细胞亚群及分化特征。方法:采用C57BL/J小鼠脾细胞经SEB诱导,收集体外扩增10d的淋巴细胞为效应细胞,与刀豆蛋白(ConA)、脂多糖(LPS)和白介素-2(IL-2)共同培养3d,测定效应细胞对刺激剂的应答反应能力。在正常小鼠淋巴细胞与上述刺激剂反应的同时添加效应细胞,3d后测定效应细胞抑制正常淋巴细胞对刺激原的应答反应能力。用MTT染色方法记录细胞增殖的A值。以ConA活化的淋巴细胞做参照,用流式细胞术(FCM)解析了耐受性效应细胞中NKT细胞亚群并显示分化来源与功能的相关性。结果:与正常淋巴细胞对抗原应答反应能力相比,SEB活化的效应细胞对ConA、LPS和IL-2的应答反应能力明显降低,细胞生长的A值从正常组的0.80±0.04、0.60±0.03和0.55±0.07下降到0.60±0.05、0.30±0.05及0.27±0.04(P<0.01,n=3)。效应细胞抑制正常淋巴细胞对上述抗原的应答反应,尤其抑制ConA活化的T淋巴细胞的应答反应;A值分别由正常值降低到0.26±0.002、0.48±0.04及0.34±0.02(P<0.01,n=3)。效应细胞中CD4+NK1.1+、CD8+NK1.1+、TcRVβ8+/NK1.1+NKT细胞亚群显著增加(P<0.05和P<0.01,n=4)。ConA活化的淋巴细胞是T淋巴细胞并包括CD4-CD8-/CD3+NK1.1+NKT细胞。结论:超抗原SEB活化的耐受功能与CD4+NK1.1+、CD8+NK1.1+、TcRVβ8+NK1.1+NKT细胞亚群有关,它们由T细胞分化而来。CD4-CD8-/CD3+NK1.1+NKT细胞没有参与耐受性调节。 展开更多
关键词 NKT细胞亚群 超抗原 SEB 免疫耐受
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河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中C-erbB2和c-myc表达的变化 被引量:26
12
作者 王立东 刘宾 +7 位作者 郭瑞锋 白永敏 孙超 益新娜 贺新伟 谢冬岭 范宗民 丁忠华 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期739-742,共4页
目的 :探讨河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中C erbB2和c myc的表达变化特征及其与病变的关系。方法 :采用纤维内镜活检、组织病理学和免疫组织化学方法 ,对 84例无症状人群食管和贲门粘膜活检组织以及 30例食管鳞癌患者和... 目的 :探讨河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中C erbB2和c myc的表达变化特征及其与病变的关系。方法 :采用纤维内镜活检、组织病理学和免疫组织化学方法 ,对 84例无症状人群食管和贲门粘膜活检组织以及 30例食管鳞癌患者和 30例贲门腺癌患者的癌组织进行C erbB2和c myc的表达变化以及病理学的研究。结果 :5 8例食管粘膜活检组织中 ,共检出 16例正常食管上皮 ,34例基底细胞过度增生 (BCH)和 8例间变(DYS) ;2 6例贲门活检组织中 ,共检出 7例正常 ,6例慢性浅表性胃炎 (CSG) ,10例慢性萎缩性胃炎 (CAG)和 3例DYS。食管正常组织 ,BCH和DYS组织均未发现C erbB2阳性反应 ,但鳞状细胞癌 (SCC)组织C erbB2阳性率为5 0 % ;食管上皮各级病变组织均出现不同程度的c myc阳性反应 ,阳性率随病变进展而明显升高。贲门上皮各级病变组织均出现不同程度的C erbB2和c myc免疫阳性率均出现明显的升高 ,其中间变组织阳性率最高 ,而贲门癌组织中其阳性率略低于间变组织。结论 :c myc过度表达是食管和贲门癌变过程中频发的分子事件 ,并与病变进展密切相关。C erbB2过度表达与贲门上皮癌变密切相关 。 展开更多
关键词 河南 食管癌 高发区 居民 食管 贲门 上皮癌变 C-ERBB2 c-myc表达的变化
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食管癌前病变和癌组织中p15、p16、mdm2和p53蛋白的表达 被引量:8
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作者 秦艳茹 金寒 +8 位作者 王立东 何欣 范宗民 焦新英 高珊珊 李吉林 刘宾 张延瑞 冯常炜 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第1期47-48,共2页
目的:探讨食管癌高发区河南林州市食管癌患者p15、p16、mdm2和p53的表达变化特征及其与各级病变的关系。方法:取食管癌高发区河南林州市居民156例的食管内镜黏膜活检组织(包括正常食管上皮(NOR)21例,基底细胞过度增生(BCH)45例,不典型增... 目的:探讨食管癌高发区河南林州市食管癌患者p15、p16、mdm2和p53的表达变化特征及其与各级病变的关系。方法:取食管癌高发区河南林州市居民156例的食管内镜黏膜活检组织(包括正常食管上皮(NOR)21例,基底细胞过度增生(BCH)45例,不典型增生(DYS)23例,原位癌组织(CIS)45例和鳞状细胞癌(SCC)22例),采用免疫组化ABC法分析p15、p16、mdm2和p53蛋白的表达情况。结果:NOR和各级癌前病变组织及SCC组织中均出现不同程度的p15、p16、mdm2和p53表达。随着病变发展(从NOR→BCH→DYS→CIS→SCC),p15和p16的表达逐渐降低,mdm2和p53的表达逐渐增高(P<0.05)。结论:p15、p16的低表达和p53、mdm2的高表达可能是导致病变持续向癌方向发生发展的机制之一。 展开更多
关键词 食管肿瘤 癌前病变 P15 P16 MDM2 P53
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食管癌变过程中p53、BrdU、P21^(waf1)和PCNA蛋白表达的变化 被引量:8
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作者 范宗民 陈屏 +15 位作者 刘小莉 江亚南 高珊珊 何欣 王能超 王道存 王苒 孙哲 王俊宽 郭涛 李吉林 焦新英 张延瑞 刘宾 冯常炜 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第1期27-29,共3页
目的:探讨食管癌及癌前病变组织中p53、P21^(waf1)、PCNA及S期细胞标记指数(BrdU)表达的变化。方法:采用免疫组化ABC法对食管癌高发区无症状食管活检组织179例(正常上皮31例,基底细胞过度增生(BCH)117例,不典型增生(DYS)31例)、食管癌... 目的:探讨食管癌及癌前病变组织中p53、P21^(waf1)、PCNA及S期细胞标记指数(BrdU)表达的变化。方法:采用免疫组化ABC法对食管癌高发区无症状食管活检组织179例(正常上皮31例,基底细胞过度增生(BCH)117例,不典型增生(DYS)31例)、食管癌手术切除标本26例以及同一个体食管癌手术标本37例及相应癌旁组织中(正常上皮7例,BCH29例,DYS23例)p53、PCNA、BrdU和P21^(waf1)进行检测。结果:不同个体和同一个体病理形态学相似的食管正常、各级癌前病变和癌组织中p53、P21^(waf1)、PCNA和BrdU蛋白表达变化相似。随病变程度加重,PCNA、p53和BrdU阳性细胞数均呈上升趋势,但P21^(waf1)呈下降趋势(P<0.05)。BrdU阳性表达与食管癌患者的年龄、性别、分化程度、肿瘤浸润程度及淋巴结转移均无关(P>0.05)。p53蛋白表达与食管癌患者淋巴结转移有关(P<0.05),与其他指标无关;P21^(waf1)的表达与细胞分化程度有关(P<0.05);PCNA的表达与细胞分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:不同个体和同一个体食管癌变过程中存在相似的分子变化。在食管癌变过程中p53蛋白可能起重要的促进细胞增生的作用;P21^(waf1)可能是一个重要的保护因子。 展开更多
关键词 食管肿瘤 癌前病变 P53 P21^WAF1 PCNA
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麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者的临床疗效观察 被引量:21
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作者 许敏 孙宁玲 +4 位作者 许毓申 李江虹 张健 韦丙奇 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期695-698,共4页
目的观察麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法选择老年稳定性心绞痛患者83例,随机分为2组:治疗组42例和对照组41例。治疗组与对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加用麝香保心丸45 mg,3次/d;每月随访1次,共随访3个... 目的观察麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法选择老年稳定性心绞痛患者83例,随机分为2组:治疗组42例和对照组41例。治疗组与对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加用麝香保心丸45 mg,3次/d;每月随访1次,共随访3个月,观察治疗前后每周心绞痛发作次数、血常规、电解质、肝肾功能、血脂、C反应蛋白、心功能指标的变化。结果治疗组患者改善心绞痛症状总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(85.7% vs 65.8%,P<0.05),治疗组患者治疗后心率、收缩压、LDL-C较对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后C反应蛋白、TC、左心室后壁厚度、心功能分级明显下降,LVEF、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度和舒张晚期二尖瓣血流最大速度比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后对血细胞、肝肾功能、电解质、血尿酸均无影响。结论老年稳定性心绞痛患者在常规二级预防的基础上长期服用麝香保心丸安全有效,可明显改善心绞痛症状和心功能。 展开更多
关键词 心绞痛 冠心病 C反应蛋白质 心室功能 二尖瓣 麝香保心丸
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河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化 被引量:5
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作者 王立东 高珊珊 +5 位作者 杜芳 宋子博 范宗民 张延瑞 冯常炜 刘宾 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期745-747,共3页
目的 :探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头 (简称乳头 )增生特征 (乳头密度和高度 )及其与病变分布的关系 ,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法 :2 4 80例无症状人群食管粘膜活检组织 ,采用食管癌高低发... 目的 :探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头 (简称乳头 )增生特征 (乳头密度和高度 )及其与病变分布的关系 ,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法 :2 4 80例无症状人群食管粘膜活检组织 ,采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查 ,粘膜活检 ,组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析。结果 :食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高 (≥上皮厚度的 1/ 2 )发生率之间差异并不明显 (P >0 .0 5 ) ,但是 ,高发区居民食管中段乳头密度 (乳头数目 /mm)明显高于下段 ,并高于低发区居民食管中段的乳头密度 (P <0 .0 5 ) ;高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人 (P <0 .0 5 ) ,而低发区未观察到类似情况。结论 :乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化 ,高发区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生 ,提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化 。 展开更多
关键词 河南 食管癌 低发区 高发区 无症状人群 食管 固有膜血管乳头
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急性肠系膜血管栓塞的急诊早期诊治分析 被引量:11
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作者 徐毅 马俊勋 +4 位作者 陈晓雄 赵晓东 涂玉亮 姚胜 张立军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期860-862,共3页
目的分析急性肠系膜血管栓塞的临床特点、诊断与治疗,提出急诊早期诊治原则。方法对2004—2008年5月在同仁医院和中国人民解放军总医院第一附属医院急诊科确诊的25例急性肠系膜血管栓塞患者的临床资料进行总结分析。结果25例确诊为急性... 目的分析急性肠系膜血管栓塞的临床特点、诊断与治疗,提出急诊早期诊治原则。方法对2004—2008年5月在同仁医院和中国人民解放军总医院第一附属医院急诊科确诊的25例急性肠系膜血管栓塞患者的临床资料进行总结分析。结果25例确诊为急性肠系膜血管栓塞的患者中急性肠系膜动脉栓塞16例,急性肠系膜静脉血栓形成9例;首诊时确诊5例,余20例在诊断为其他疾病并对症处理病情不缓解后被确诊。首诊确诊的5例早期保守治疗后治愈,18例行手术治疗,包括行手术取出栓子、坏死肠管切除加端端吻合术10例及单纯坏死肠切除并吻合术8例;2例因全身情况恶化未行手术死亡。共死亡9例。结论急诊早期应提高对急性肠系膜血管栓塞的警惕,早期诊断和早期手术治疗可有效降低病死率。 展开更多
关键词 肠系膜血管栓塞 诊断 治疗 急诊处理
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泪腺腺样囊性癌的CT和MRI诊断 被引量:8
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作者 张淑慧 王振常 +1 位作者 鲜军舫 付琳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第4期507-509,共3页
目的探讨CT和MRI对泪腺腺样囊性癌的诊断价值。方法回顾性分析12例经病理证实的泪腺腺样囊性癌的影像学资料,9例行CT检查,11例行MRI检查。结果肿瘤发生在泪腺眶部,呈不规则扁长形9例,椭圆形3例;沿肌锥外间隙向眶尖浸润生长,与外直肌分... 目的探讨CT和MRI对泪腺腺样囊性癌的诊断价值。方法回顾性分析12例经病理证实的泪腺腺样囊性癌的影像学资料,9例行CT检查,11例行MRI检查。结果肿瘤发生在泪腺眶部,呈不规则扁长形9例,椭圆形3例;沿肌锥外间隙向眶尖浸润生长,与外直肌分界不清9例;8例边缘不规则。9例CT表现为不均匀等密度或略高密度,伴眶壁骨质“虫蚀样”或广泛破坏6例,眶壁受压凹陷变形2例,骨质增生硬化4例。MR检查11例,T1WI呈等信号8例,低信号3例,信号不均匀,T2WI均为不均匀高信号,增强后肿块不均匀明显强化。肿瘤侵及颅内、颞窝和海绵窦6例。结论泪腺腺样囊性癌的CT和MRI表现具有一定特征,CT和MRI结合可以提高病变诊断的准确性。 展开更多
关键词 泪腺 腺样囊性癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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河南食管癌高发区青年与中老年食管癌组织中P53蛋白和Rb蛋白表达 被引量:3
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作者 孙超 刘宾 +3 位作者 王立东 郭花芹 范宗民 高珊珊 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期748-750,共3页
目的 :探讨食管癌高发区河南省林州市青年 (≤ 4 0岁 )与中老年 (≥ 5 0岁 )食管癌患者的分子学变化特征及其意义。方法 :青年食管癌患者 4 3例 ,中老年食管癌患者 73例 ,采用免疫组化卵白素 生物素 过氧化物酶复合物 (ABC)法和组织病... 目的 :探讨食管癌高发区河南省林州市青年 (≤ 4 0岁 )与中老年 (≥ 5 0岁 )食管癌患者的分子学变化特征及其意义。方法 :青年食管癌患者 4 3例 ,中老年食管癌患者 73例 ,采用免疫组化卵白素 生物素 过氧化物酶复合物 (ABC)法和组织病理学方法 ,分析食管鳞癌组织中P5 3和Rb蛋白的表达状况与病变程度和年龄差异之间的关系。结果 :青年食管癌患者食管癌组织P5 3阳性率 (10 /43,2 3% )明显低于同一地区中老年患者 (6 2 /73,85 % ) (P<0 .0 0 1)。青年患者Rb变化阳性率 (15 /43,35 % )亦低于中老年患者 (38/73,5 2 % ) ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 河南 食管癌 高发区 青年 中老年 食管癌组织 P53蛋白 RB蛋白
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河南食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜和组织病理诊断比较 被引量:3
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作者 冯常炜 岳文彬 +8 位作者 刘宾 张延瑞 高珊珊 范宗民 王道存 常志伟 王宁博 易会兴 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期780-782,共3页
目的 :通过比较食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜活检和组织病理诊断 ,进一步了解纤维内镜检查在食管和贲门癌前病变筛查中的意义和问题。方法 :利用纤维内镜诊断、粘膜活检组织病理分析 ,对河南食管癌高发区无症状人群 16... 目的 :通过比较食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜活检和组织病理诊断 ,进一步了解纤维内镜检查在食管和贲门癌前病变筛查中的意义和问题。方法 :利用纤维内镜诊断、粘膜活检组织病理分析 ,对河南食管癌高发区无症状人群 16 34例的资料进行分析。结果 :纤维内镜诊断为正常食管的 5 6 3例中 ,活检组织病理诊断正常占 5 8% ,其余为基底细胞过度增生和间变 ;纤维内镜诊断为慢性食管炎的 193例患者中 ,活检组织病理诊断粘膜上皮各种病变占 38% ,纤维内镜诊断为正常贲门的 779例对象中 ,活检病理诊断正常占 6 5 % ;纤维内镜诊断为慢性贲门炎的 99例患者中 ,粘膜活检病理诊断各种病变占 5 5 %。结论 :食管和贲门轻度病变在纤维内镜下不能识别而造成的随机取样 。 展开更多
关键词 河南 食管癌 高发区 无症状人群 食管 贲门 粘膜 纤维内镜 组织病理学 诊断
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