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原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系研究 被引量:76
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作者 王宁 余振球 周子杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1263-1265,共3页
目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异。采用Logistic... 目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异。采用Logistic分析方法确定原发性高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结果单因素分析显示3组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明上述因素均是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论除传统的致动脉粥样硬化的危险因素外,Hcy为原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的又一独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高血压 收缩压
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原发性高血压患者动态血压参数与左心室肥厚的相关性研究 被引量:19
2
作者 刘傲亚 朱永芳 王宁 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第6期724-728,共5页
目的探究原发性高血压患者动态血压参数与血压变异和左心室肥厚(LVH)的相关性。方法收集2013年1~9月高血压科患者581例,根据左心室质量指数(LVMI)将患者分为肥厚组(n=161)和非肥厚组(n=420)。比较两组患者的一般临床资料、生化... 目的探究原发性高血压患者动态血压参数与血压变异和左心室肥厚(LVH)的相关性。方法收集2013年1~9月高血压科患者581例,根据左心室质量指数(LVMI)将患者分为肥厚组(n=161)和非肥厚组(n=420)。比较两组患者的一般临床资料、生化指标和动态血压,并采用多因素回归分析LVH的危险因素。结果女性LVH发生率高于男性(χ~2=4.836,P=0.03),肥厚组血尿酸水平显著高于非肥厚组(t=-11.540,P〈0.001)。肥厚组诊室收缩压显著高于非肥厚组(t=-3.805,P〈0.001),两组间24 h收缩压血压负荷、夜间收缩压下降率、平均收缩压有显著性差异(t〉2.770,P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别(OR=1.674,P=0.044)、24 h收缩压负荷(OR=1.021,P=0.003)与LVH相关。结论原发性高血压患者LVH的发生与24 h收缩压负荷密切相关,并且女性发生率高于男性。 展开更多
关键词 原发性高血压 动态血压参数 血压变异 左心室肥厚
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中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数的相关分析 被引量:4
3
作者 刘桂新 余振球 +1 位作者 于静 张珞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1523-1527,共5页
目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩... 目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩压(24 h SBP)、踝臂指数(ABI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血清清蛋白(Alb)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)。炎性因子与ABI及其可能影响因素的相关分析采用Pearson相关分析,ABI的影响因素分析分别采用单因素和多因素线性回归分析。结果 ABI与年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC呈线性负相关(P<0.05)。单因素线性回归分析显示,年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。Lnhs-CRP与年龄、男性腹围、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、WBC呈线性正相关(P<0.05);WBC与年龄、24 h SBP、Ln LDL-C、UA呈线性正相关(P<0.05);Alb与ABI各影响因素均无线性相关关系(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄、24 h SBP、UA、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。结论中青年原发性高血压病患者hs-CRP、WBC与ABI有关,WBC是ABI的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 中年人 青年人 炎性因子 踝臂指数 相关关系
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高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度的关系研究 被引量:16
4
作者 王宁 余振球 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期851-853,共3页
目的探讨高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV)的关系。方法选择原发性高血压患者313例,根据baPWV值,将其分为两组:baPWV正常组(baPWV<1 400cm/s)87例,baPWV升高组(baPWV≥1 400 cm... 目的探讨高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV)的关系。方法选择原发性高血压患者313例,根据baPWV值,将其分为两组:baPWV正常组(baPWV<1 400cm/s)87例,baPWV升高组(baPWV≥1 400 cm/s)226例。比较两组患者年龄、性别构成比、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、血压及血压变异性。结果单因素分析显示,baPWV升高组患者的年龄、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性均高于baPWV正常组(P<0.05),代入Logistic回归分析显示年龄、胆固醇、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性与baPWV呈相关性(P<0.05)。结论高血压患者24 h收缩压变异性和舒张压变异性是影响baPWV的独立因素。 展开更多
关键词 血压变异性 肱踝脉搏波传导速度 高血压
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高血压患者动态血压及踝臂指数与左室质量指数相关性研究 被引量:4
5
作者 刘傲亚 余振球 +2 位作者 章新新 王文化 杨晓辉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第5期456-458,共3页
目的探讨高血压患者动态血压及臂踝指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法对578例高血压住院患者进行回顾性分析。结果患者的一般临床资料、ABI、LVMI值在不同性别间无显著性差异。相关分析显示,LVMI与24h平均收缩压(r=0.245,P=0.0... 目的探讨高血压患者动态血压及臂踝指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法对578例高血压住院患者进行回顾性分析。结果患者的一般临床资料、ABI、LVMI值在不同性别间无显著性差异。相关分析显示,LVMI与24h平均收缩压(r=0.245,P=0.000)、24h平均舒张压(r=0.158,P=0.000)正相关;与夜间收缩压下降率(r=-0.104,P=0.012)、夜间舒张压下降率(r=-0.132,P=0.001)负相关;与ABI无相关性。多元逐步回归分析显示,24h平均收缩压(P=0.000)是LVMI的独立相关因素。结论 LVMI与ABI不存在相关性,而与24h平均收缩压独立相关。 展开更多
关键词 踝臂指数 动态血压 左室质量指数 相关性
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原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素Logistic分析 被引量:5
6
作者 周绮 余振球 《海南医学院学报》 CAS 2013年第12期1659-1662,共4页
目的:调查原发性高血压(EH)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的心血管危险因素,为探讨心血管危险的预防措施提供借鉴。方法:将我院收治的132例EH伴OSAHS患者,按照是否发生心血管危险进行对比研究,采用问卷形式收集所有患者临床... 目的:调查原发性高血压(EH)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的心血管危险因素,为探讨心血管危险的预防措施提供借鉴。方法:将我院收治的132例EH伴OSAHS患者,按照是否发生心血管危险进行对比研究,采用问卷形式收集所有患者临床资料,统计分析导致心血管危险的单因素是否有显著意义,进行多因素Logistic分析,根据OR值判断更具有独立作用的高危因素。结果:10个调查因素中8个单因素进入多因素分析,非条件Logistic多因素回归分析统计显示,BMI(β=1.224,OR=1.922)、血压分级(β=1.119,OR=2.138)、OSAHS分度(β=1.415,OR=2.784)、高血脂(β=1.388,OR=1.763)、家族遗传病史(β=1.375,OR=1.863)是具有独立作用的高危因素。结论:EH伴OSAHS患者发生心血管危险的因素主要与血压分级、高血脂及家族遗传病史等相关,通过控制以上指标能显著降低心血管危险的发生率。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 心血管危险因素 LOGISTIC分析
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膳食补充条斑紫菜对高血压患者血管内皮功能的影响 被引量:2
7
作者 唐玉平 李鹏高 +8 位作者 邢晓然 余振球 孙丽颖 肖忠新 张淑华 吴惠慧 褚金花 李卫新 甄亚平 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第4期475-478,共4页
目的了解膳食补充条斑紫菜(Porphyra yezoensis)对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法采取随机、空白对照、交叉设计的方法,将36名EH患者〔男,24人,平均年龄(55.0±7.9)岁;女,12人,平均年龄(50.5±7.1)岁〕分为2组,... 目的了解膳食补充条斑紫菜(Porphyra yezoensis)对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法采取随机、空白对照、交叉设计的方法,将36名EH患者〔男,24人,平均年龄(55.0±7.9)岁;女,12人,平均年龄(50.5±7.1)岁〕分为2组,观察膳食补充条斑紫菜(45g/d)28d后血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的变化情况。结果2组受试者补充条斑紫菜后ET水平分别降低了(16.3±8.6)ng/L和(22.2±8.8)ng/L,(P<0.05)。血清亚硝酸盐/硝酸盐(NO2-/NO3-)浓度分别升高了(15.8±5.8)μmol/L和(12.7±9.2)μmol/L,(P<0.05);且膳食补充组与空白对照组相比,ET和NO水平的变化均具有统计学意义(P<0.05)。结论条斑紫菜能改善EH患者血管内皮功能,舒张血管,降低血压。 展开更多
关键词 条斑紫菜 原发性高血压 内皮素 一氧化氮
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三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与原发性高血压患者臂踝脉搏波速度的相关性研究 被引量:9
8
作者 曾荣 郑恪扬 +2 位作者 闫家富 王佐广 程文立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期153-158,共6页
背景血脂异常是心血管疾病的主要危险因素。研究证实三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值可以比单一的血脂指标或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C比值更好地预测心血管事件的发生。关于TG/HDL-C比值在高血压人群中评估动脉硬... 背景血脂异常是心血管疾病的主要危险因素。研究证实三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值可以比单一的血脂指标或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C比值更好地预测心血管事件的发生。关于TG/HDL-C比值在高血压人群中评估动脉硬化的临床研究较少,不同TG/HDL-C比值组患者动态血压参数特点的研究也较少。目的分析不同空腹TG/HDL-C比值原发性高血压患者的临床特点、动态血压及臂踝脉搏波速度(ba-PWV)情况,并探讨TG/HDL-C比值与ba-PWV的相关性。方法选取2014年8月至2015年12月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科病房的439例(18~80岁)原发性高血压患者为研究对象。收集患者性别、年龄、既往史(糖尿病史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史)等资料,测量患者身高、体质量,计算体质指数(BMI);测定患者血肌酐、总胆固醇、TG、LDL-C、HDL-C、血尿酸、空腹血糖,并计算TG/HDL-C比值;患者在住院期间均进行24 h动态血压监测,并收集24 h、日间及夜间的平均收缩压、平均舒张压和平均心率。计算收缩压和舒张压的夜间下降率并记录勺形血压波形,所有患者的动脉硬化程度采用ba-PWV进行评估。根据TG/HDL-C比值将患者等分为低分位组(n=219)及高分位组(n=220),比较两组患者上述指标有无差异,并利用多元线性逐步回归分析探讨ba-PWV的影响因素。结果高分位组男性比例、BMI、高脂血症史比例、吸烟史比例、血肌酐水平、总胆固醇水平、TG水平、血尿酸水平、空腹血糖水平高于低分位组,年龄、HDL-C水平低于低分位组(P<0.05)。高分位组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均心率、ba-PWV高于低分位组,收缩压夜间下降率、勺型血压比例低于低分位组(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄(β=12.35,95%CI(10.307,14.401))、空腹血糖(β=20.69,95%CI(1.532,39.854))、TG/HDL-C比值(β=20.99,95%CI(6.176,35.810))、24 h平均收缩压(β=7.57,95%CI(5.656,9.493))是ba-PWV的影响因素(P<0.05)。结论在原发性高血压患者中,TG/HDL-C比值高分位组24 h平均收缩压及舒张压均高于低分位组,且TG/HDL-C比值与ba-PWV独立相关,因此监测TG/HDL-C比值有助于早期发现动脉硬化和血压升高,促进心血管危险因素的全面管理。 展开更多
关键词 原发性高血压 三酰甘油 胆固醇 HDL 动态血压监测 臂踝脉搏波速度 数据相关性
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中枢神经系统肾素(原)受体参与高血压发病机制的研究进展 被引量:4
9
作者 唐欣颖 匡泽民 卢玺峰 《中国卒中杂志》 2019年第12期1279-1282,共4页
肾素(原)受体是由ATP6AP2基因编码、350个氨基酸组成的Ⅰ型单次跨膜蛋白,广泛存在于多种组织器官中,并在大脑中高度表达。中枢神经系统肾素(原)受体与高血压密切相关,并通过促进血管紧张素Ⅱ形成的肾素-血管紧张素系统机制以及其他非肾... 肾素(原)受体是由ATP6AP2基因编码、350个氨基酸组成的Ⅰ型单次跨膜蛋白,广泛存在于多种组织器官中,并在大脑中高度表达。中枢神经系统肾素(原)受体与高血压密切相关,并通过促进血管紧张素Ⅱ形成的肾素-血管紧张素系统机制以及其他非肾素-血管紧张素系统机制参与血压调节。中枢神经系统肾素(原)受体有可能成为高血压治疗新靶点。 展开更多
关键词 中枢神经系统 肾素(原)受体 高血压
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《2018年欧洲高血压管理指南》解读 被引量:20
10
作者 程文立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2519-2523,共5页
随着心血管病的防治理念逐渐由被动防治转向主动预防,高血压作为心血管病的首要危险因素,也越来越受到重视,近年来有关降压治疗带来心血管病获益的临床循证医学证据不断积累,2018年欧洲心脏病学会年会上发布的《2018年欧洲高血压管理指... 随着心血管病的防治理念逐渐由被动防治转向主动预防,高血压作为心血管病的首要危险因素,也越来越受到重视,近年来有关降压治疗带来心血管病获益的临床循证医学证据不断积累,2018年欧洲心脏病学会年会上发布的《2018年欧洲高血压管理指南》,较《2013年欧洲高血压管理指南》在高血压的管控方面有较大更新,既沿用了以往的一些理念,又更新了许多新的内容,新版高血压管理指南在高血压诊断、血压测量、高血压的风险分层、降压治疗的启动时机、降压治疗的目标值变化、高血压的治疗、难治性高血压与继发性高血压的处理等方面均进行了全面而详细的阐述,其在高血压防控方面加大了力度,尤其在高血压的启动治疗时机、启动治疗的血压阈值、治疗药物的起始联合用药及对单片固定复方制剂的优先推荐以及高血压患者的血压监测及综合管理的治疗理念方面,值得临床借鉴与学习。 展开更多
关键词 高血压 指南 全科医生 血压测量 降压治疗
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动态血压监测在诊室血压正常曾有血压升高史者中的应用研究 被引量:7
11
作者 曾荣 余振球 +1 位作者 贾英雷 杨晓辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2388-2391,共4页
目的对诊室血压正常者进行动态血压监测,调查曾有血压升高病史者高血压的患病率,分析高血压的相关因素。方法对门诊就诊的232例曾有1次诊室血压升高病史而本次就诊时诊室血压正常的未行抗高血压药物治疗的成人,进行动态血压监测及生化... 目的对诊室血压正常者进行动态血压监测,调查曾有血压升高病史者高血压的患病率,分析高血压的相关因素。方法对门诊就诊的232例曾有1次诊室血压升高病史而本次就诊时诊室血压正常的未行抗高血压药物治疗的成人,进行动态血压监测及生化检查。分析年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压家族史、血压水平、体质指数、心率、血清肌酐、空腹血糖、血脂及尿酸与高血压的关系。结果曾有血压升高病史诊室血压正常者中高血压的患病率为48.3%,男性患病率为58.3%,高于女性的41.2%(χ2=6.634,P=0.010)。正常血压组和正常高值血压组的高血压患病率分别为20.0%和50.9%,组间差异有统计学意义(χ2=7.008,P=0.008);随着血压水平升高,高血压的患病率有增加趋势(2χ趋势=6.978,P=0.008)。多元Logistic回归分析发现,吸烟、平均偶测舒张压、心率、血清肌酐和空腹血糖水平是高血压的影响因素。结论曾有血压升高病史本次诊室血压正常患者的患病率为48.3%,男性多发,随着偶测血压级别升高高血压的患病率有增加趋势,吸烟、心率、舒张压、血清肌酐和空腹血糖水平与高血压发生相关。 展开更多
关键词 高血压 诊室血压 动态血压 危险因素
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氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响 被引量:4
12
作者 石俊杰 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期60-62,共3页
目的:观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)和血肌酐(Scr)的影响。方法:将我院2011年2月~2012年10月收治的80例DN患者随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予控制血糖和血压的常... 目的:观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)和血肌酐(Scr)的影响。方法:将我院2011年2月~2012年10月收治的80例DN患者随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予控制血糖和血压的常规治疗方案,观察组患者在此基础上另行氟伐他汀治疗。两组患者疗程均为9个月,分别于治疗前和治疗后3、6和9个月检测两组患者UAER、CRP和Scr。结果:治疗3个月后,与治疗前比较,观察组UAER和CRP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组UAER和CRP与对照组同期比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,与治疗前比较,对照组UAER和观察组UAER、CRP、Scr明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组UAER和CRP与对照组同期比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗9个月后,与治疗前比较,对照组和观察组UAER、CRP、Scr均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组UAER、CRP、Scr与对照组同期比较明显降低(P<0.05)。直线相关分析结果显示,DN患者UAER、CRP和Scr之间呈正相关(P<0.05)。结论:氟伐他汀治疗早期DN患者,UAER、CRP和Scr降低更明显,起效更快,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 氟伐他汀 糖尿病肾病 尿微量白蛋白排泄率 C-反应蛋白 血肌酐
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从指南看中国家族性高胆固醇血症管理的现状 被引量:7
13
作者 温文慧 匡泽民 王绿娅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第5期495-500,共6页
家族性高胆固醇血症(FH)是以低密度脂蛋白胆固醇升高为特点的严重危害心血管健康的脂代谢显性遗传疾病,本文介绍了FH的病因、常用诊断标准和现有的诊断率以及国际上针对FH发布的最新指南,同时概述了我国在FH方面发布的指南及制定的诊断... 家族性高胆固醇血症(FH)是以低密度脂蛋白胆固醇升高为特点的严重危害心血管健康的脂代谢显性遗传疾病,本文介绍了FH的病因、常用诊断标准和现有的诊断率以及国际上针对FH发布的最新指南,同时概述了我国在FH方面发布的指南及制定的诊断标准,总结了目前FH主要治疗方案,在此基础上分析了我国在FH治疗管理方面所做的工作及得到的启示,以期能早期发现FH患者并使患者得到更好的治疗。 展开更多
关键词 高胆固醇血症Ⅱ型 脂蛋白类 LDL 遗传性疾病 先天性 指南 疾病管理
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纯合型家族性高胆固醇血症诊疗进展 被引量:2
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作者 温文慧 匡泽民 +3 位作者 吴月 王旭 武文峰 王绿娅 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期387-392,共6页
家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是严重遗传代谢性疾病,临床上分为纯合和杂合两种类型,纯合型FH(homozygous FH,HoFH)发病率为1/(16万~100万),被认为是罕见病。HoFH主要特点为极高水平的低密度脂蛋白胆固醇、多... 家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是严重遗传代谢性疾病,临床上分为纯合和杂合两种类型,纯合型FH(homozygous FH,HoFH)发病率为1/(16万~100万),被认为是罕见病。HoFH主要特点为极高水平的低密度脂蛋白胆固醇、多部位黄色瘤及早发动脉粥样硬化性心血管疾病,如不及时诊断、早期治疗,青少年期即可发生心肌梗死甚至死亡。近年来,国际上也越来越重视FH的早期诊断和治疗,发布了多项FH指南与共识,我国亦结合国情制定了适合中国人的筛查诊断标准,为更好治疗FH提供了基础。本文就HoFH现有的诊断标准、鉴别诊断筛查和治疗方法进行综述,旨在提高医生对该病的认识。 展开更多
关键词 家族性高胆固醇血症 罕见病 诊断标准 治疗
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