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北京市全科医生循证医学实践现状的质性研究 被引量：12
1
作者 赵雪雪 赵亚利 +2 位作者 刘艳丽 魏云 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期800-803,共4页
目的了解北京市全科医生的循证医学实践现状。方法于2017年1月采用方便抽样法在北京市城区选取14例全科医生进行专题小组访谈,访谈内容包括对循证医学的理解、在临床工作中循证医学实践的经验/经历、循证医学实践过程中存在的困难及问... 目的了解北京市全科医生的循证医学实践现状。方法于2017年1月采用方便抽样法在北京市城区选取14例全科医生进行专题小组访谈,访谈内容包括对循证医学的理解、在临床工作中循证医学实践的经验/经历、循证医学实践过程中存在的困难及问题。采用内容分析法对访谈资料进行分析,并总结出访谈主题。结果北京市城区全科医生对循证医学的理解或认识较为片面;实际临床工作中主要依靠临床实践指南、互联网、专家咨询、教科书及同行交流来获得医学信息实践循证医学,其中多数全科医生会通过手机APP获得临床医学信息;在循证实践过程中存在的困难主要为社区重视不足、患者不信任、全科医生缺乏培训。结论北京市全科医生由于缺乏循证意识、知识及资源,导致缺少循证医学实践;大部分医生主要通过非循证医学证据的网络资源来获得信息。进一步的研究应积极探索相关建议、策略,以促进循证医学在基层医疗卫生机构中的推广和应用,规范全科医疗服务。 展开更多
关键词 全科医生 循证医学 定性研究
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北京市“3+2”助理全科医生培养效果的定性研究 被引量：11
2
作者 孙晨 刘艳丽 +3 位作者 路孝琴 杜娟 刘小平 赵亚利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2393-2395,共3页
目的通过了解北京市基层社区卫生服务中心管理者对本市开展的"3+2"助理全科医生培训项目及培训合格学员的工作状况的评价,以了解该项目的培训效果,为项目改进提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取北京市怀柔区和延庆区在201... 目的通过了解北京市基层社区卫生服务中心管理者对本市开展的"3+2"助理全科医生培训项目及培训合格学员的工作状况的评价,以了解该项目的培训效果,为项目改进提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取北京市怀柔区和延庆区在2013年选送新毕业的3年制专科毕业医生参加"3+2"助理全科医生培训的社区卫生服务中心的管理者17例作为访谈对象。于2015年8月,采用专题小组访谈法开展研究,访谈内容包括"3+2"助理全科医生培训的效果(学员的变化、岗位胜任力、培训对基层医疗人才队伍能力建设的影响)以及对培训的改进建议等。采用内容分析法对访谈结果进行分析,提炼出访谈主题。结果受访者认为"3+2"助理全科医生培训项目有助于提高学员的全科医疗服务能力、人际关系处理能力及综合素质等;经过培训的学员回到单位后,具有较强的岗位胜任力;培训项目对基层医疗卫生机构的人才队伍能力建设起到积极作用。建议应根据基层实际需求,对培训内容进行进一步调整;加强带教师资全科医学理念的培养。结论 "3+2"助理全科医生培训项目的效果值得肯定,该项目是为农村地区输送合格全科医生的有效途径。但是,仍需根据基层实际情况改进培训的内容与方式,提高培训项目的适用性,改善培训效果。 展开更多
关键词 助理全科医生 培训 效果 定性研究
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北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系的构建研究 被引量：7
3
作者 朱宸立 张天程 +4 位作者 李卉 冯郑文 陈小垒 邵爽 杜娟 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1215-1220,共6页
背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医... 背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医疗服务的质量评价提供客观标准。方法于2021年3—5月根据文献研究和定性研究初步形成指标体系条目池,并设计专家函询表。选择北京市在上门医疗服务和老年综合评估领域有经验的社区护理、全科医学及管理研究专家21名,于2021年6—10月以邮件形式发出专家函询表,进行3轮德尔菲专家函询,并统计专家的个人信息及权威程度相关指标,建立北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系。结果3轮专家函询表均全部收回且全部有效,专家积极系数为100.00%,21位专家权威程度在0.700~1.000,平均为0.927,达到可接受标准。第1轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为0.170和0.140(P<0.001),第2轮分别为0.147和0.175(P<0.001),第3轮分别为0.231和0.208(P<0.001),专家意见趋于一致,函询结果可靠。最终构建的失能老人上门医疗服务质量评价指标体系包括服务条件、服务过程和服务结果共3项一级指标、9项二级指标和34项三级指标。结论所构建的指标体系适于评价单次上门医疗服务的实施质量,可为社区卫生服务机构制定相关制度与方案提供参考。 展开更多
关键词 失能 老年人 德尔菲法 上门医疗服务 质量评价
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基于Kano模型的医学生对《全科医学概论》课程的需求分析
4
作者 焦姝婷 赵亚利 《中国全科医学》 北大核心 2025年第25期3180-3186,共7页
背景随着国家对医学教育创新发展的重视,本科教学作为医学教育的启蒙阶段也备受关注。目的运用Kano模型,探索本科《全科医学概论》课程质量改革的关键要素并构建课程质量优化策略。方法采用目的抽样法,于2023年11—12月选取220名完成202... 背景随着国家对医学教育创新发展的重视,本科教学作为医学教育的启蒙阶段也备受关注。目的运用Kano模型,探索本科《全科医学概论》课程质量改革的关键要素并构建课程质量优化策略。方法采用目的抽样法,于2023年11—12月选取220名完成2023年秋季学期《全科医学概论》课程学习的医学生(首都医科大学2021级临床医学、儿科学及眼视光医学专业的5年制及长学制学生)作为调查对象,采用《全科医学概论》课程内容需求问卷调查学生对该课程的需求现状,并进行属性归类、Better-Worse系数分析和平均满意系数(ASC)值分析。结果全部学生有3项必备因素,20项期望因素,4项魅力因素。临床医学学生特有需求中必备因素7项,期望因素1项,魅力因素5项;儿科学和眼视光医学学生特有需求中,必备因素5项,期望因素3项,魅力因素3项。5年制学生特有需求中必备因素1项,期望因素2项,魅力因素3项;长学制学生特有需求中,必备因素4项,期望因素2项,魅力因素3项。结论遵循“务必满足必备因素,优先满足期望因素,有选择性满足魅力因素,适当精简和调整无差异因素”的原则,构建出提升高校全科医学课程质量优化的建议。 展开更多
关键词 教育 医学 本科 KANO模型 全科医学 教学质量 需求分析
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基于手机APP的全科医生移动学习模式的实证研究:以北京市全科医生“百日练兵”APP平台为例 被引量：10
5
作者 张磊 张芮英 +1 位作者 马力 王晨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第19期2374-2379,共6页
背景目前我国全科医生继续医学教育模式不够完善,新型的移动终端微型学习模式能否成为全科医生继续医学教育的有效替代模式,仍存在诸多问题有待探究。目的探究移动微型学习模式是否可以作为全科医生继续医学教育的有效手段。方法以5 03... 背景目前我国全科医生继续医学教育模式不够完善,新型的移动终端微型学习模式能否成为全科医生继续医学教育的有效替代模式,仍存在诸多问题有待探究。目的探究移动微型学习模式是否可以作为全科医生继续医学教育的有效手段。方法以5 033名于2018-09-18至2018-12-26参与北京市全科医生"百日练兵"APP移动微型学习的全科医生学习数据建立数据库。采用内容分析和调查问卷两种方式收集研究数据。观察分析学员24 h和每日内登录和参与答题情况。采用Pearson相关和偏相关分析答题正确率与答题人学历及职称相关性。观察分析北京市不同区的学员参加"百日练兵"APP的PK竞赛环节情况。采用调查问卷数据分析学员对本次移动微型学习的满意度及意见。结果学员每日参与者的登录高峰时段分别为6:00~9:00、11:00~13:00、18:00~22:00。每日平均上线参与答题人数为(3 636.32±174.61)名。答题正确率在60%~80%的参与者人数最多为2 915名,占总人数的57.92%。答题正确率与学历和职称均呈正相关(r=0.24,P<0.01;r=0.12,P<0.01)。不同区的学员主动参与"百日练兵"APP的PK竞赛模块的积极性波动较大。2 435份有效调查问卷结果显示,对"百日练兵"APP师资调查的满意度,"比较满意"和"非常满意"者分别为1 172例和918例,占比48.13%和37.70%。对本次课程设计"比较满意""非常满意""一般"者分别为1 203、779、413例,占比分别为49.40%、31.99%、16.96%。结论"百日练兵"APP作为一种微型学习模式可以作为全科医生继续医学教育模式的有效手段,但也存在学习监督机制不够有效、内容不够全面、学习情境不够丰富等问题,需要不断改进完善,更好地融入当前全科医学继续教育体系,才能发挥更好的正向促进作用。 展开更多
关键词 全科医生 教育 医学 继续 教育 远程 微型学习 手机APP
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北京市全科医生对上门医疗服务评价的质性研究 被引量：20
6
作者 赵春艳 刘英杰 +2 位作者 邵爽 王美荣 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第28期3453-3458,共6页
目的了解北京市上门医疗服务的开展现状和存在的问题,为上门医疗服务的可持续发展提供建议。方法 2017年1—2月,采用目的抽样法,在北京市6个城区中抽取12家社区卫生服务机构(其中在东城、西城、石景山区各抽取1家,在海淀、朝阳、丰台区... 目的了解北京市上门医疗服务的开展现状和存在的问题,为上门医疗服务的可持续发展提供建议。方法 2017年1—2月,采用目的抽样法,在北京市6个城区中抽取12家社区卫生服务机构(其中在东城、西城、石景山区各抽取1家,在海淀、朝阳、丰台区各抽取3家),在4个郊区中抽取10家社区卫生服务机构(其中在昌平区抽取4家,在通州、顺义、房山区各抽取2家)。从以上22家社区卫生服务机构中各抽取1名全科医生为研究对象,将其分为市区组(12名)和郊区组(10名)分别进行访谈。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法对资料进行整理和分析。结果上门医疗服务在家庭病床、家庭护理、家庭访视和家庭健康咨询4个方面均有涉及。作为上门医疗服务的主体,全科医生的服务水平和业务能力直接影响上门医疗服务质量;因居民对家庭护理需求量大,上门医疗服务中社区护士工作量最大。对访谈资料进行整理分析后,共提炼出5个主题:(1)上门医疗服务能够满足老年人尤其是失能老年人对居家医疗与护理的迫切需求;(2)上门医疗服务存在潜在的医患纠纷和医疗风险;(3)上门医疗服务缺乏完善的法律法规和操作规范;(4)医护人员上门医疗服务的积极性不高;(5)目前上门医疗服务能力有限,服务水平城乡之间存在差别。结论北京市上门医疗服务满足了失能老年人的卫生服务需求,但需要在实践过程中逐步完善配套管理体系和保障机制,进一步提升上门医疗服务能力。 展开更多
关键词 卫生保健提供 全科医生 卫生保健质量 获取和评价 定性研究
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北京市城区全科医生对调脂药物合理应用的掌握情况及其影响因素研究 被引量：1
7
作者 于潇漪 吴浩 +3 位作者 赵亚利 高文娟 魏学娟 葛彩英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期3986-3989,4014,共5页
背景随着我国大力推进分级诊疗制度,越来越多的居民选择到社区医院首诊,这就对全科医生的诊疗能力提出了很高的要求。全科医生对于血脂异常的认知程度及处理策略极大程度上影响我国居民血脂异常的控制水平。目的了解北京市城区全科医生... 背景随着我国大力推进分级诊疗制度,越来越多的居民选择到社区医院首诊,这就对全科医生的诊疗能力提出了很高的要求。全科医生对于血脂异常的认知程度及处理策略极大程度上影响我国居民血脂异常的控制水平。目的了解北京市城区全科医生对调脂药物合理应用的掌握情况及其影响因素。方法2019年3—5月采用分层抽样法从北京市城六区的社区卫生服务中心选取440例全科医生进行面对面问卷调查,问卷内容主要包括两部分:医生的基本信息及血脂异常合理用药遴选题目,其中药物遴选题目包括9个条目,满分为7分。结果回收有效问卷431份(98.0%)。9个血脂异常合理用药条目总平均得分为(3.72±1.49)分。不同性别、最高学历所学专业、参加血脂异常相关培训次数、每天接诊人数、接诊患者中血脂异常比例的全科医生血脂异常合理用药的药物遴选得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、血脂异常相关培训次数、接诊患者中血脂异常比例是全科医生血脂异常合理用药的药物遴选得分的影响因素(P<0.05)。结论北京城区全科医生血脂异常合理用药知识得分较低,应该有针对性地加强血脂异常相关知识培训,提高全科医生的血脂异常合理用药能力,从而对血脂异常患者进行更有效管理。 展开更多
关键词 合理用药 安全用药 血脂异常 全科医生 影响因素分析
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北京市城区全科医生基本药物处方行为的定性研究 被引量：5
8
作者 陈小垒 邵爽 +3 位作者 吴莹 徐筱婧媛 张天程 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2814-2818,共5页
背景随着我国医疗花费的不断增加,国家基本药物制度在降低医疗费用、减轻患者医疗负担上的作用也更加凸显,因此国务院办公厅明确指出要强化基本药物的使用,坚持以基本药物为主导,为基层首诊提供用药保障。目的 了解北京市城区全科医生... 背景随着我国医疗花费的不断增加,国家基本药物制度在降低医疗费用、减轻患者医疗负担上的作用也更加凸显,因此国务院办公厅明确指出要强化基本药物的使用,坚持以基本药物为主导,为基层首诊提供用药保障。目的 了解北京市城区全科医生基本药物处方行为的现状,为国家基本药物制度在基层医疗卫生机构的实施和推广提供参考。方法 于2020年1—3月,采用目的抽样法选取北京市城区17家基层医疗卫生机构的17名全科医生作为研究对象,通过微信语音的形式分别对其进行个人深入访谈,访谈时间控制在30 min以内。通过内容分析法对访谈资料进行分析。结果 14例(82.3%)全科医生基本药物处方比例为50%~60%。对访谈资料进行分析后共提炼出6个访谈主题:全科医生对基本药物制度的了解程度普遍偏低;基层医疗机构药品供应不及时;缺乏对基本药物有效性和安全性的监测随访;基本药物无法完全满足全科医生的临床用药需求;基本药物与原研药医保报销比例无差异,不利于基本药物的推广;患者对基本药物的选择偏好较低。结论 目前北京市城区全科医生基本药物处方比例不高,基本药物制度实施过程存在不足,因此完善基本药物制度的相关政策、提高全科医生及居民对基本药物的认知程度是进一步提高全科医生基本药物处方行为的有效措施。 展开更多
关键词 全科医生 国家基本药物制度 处方行为 定性研究
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北京市城区家庭医生式服务开展现况研究 被引量：26
9
作者 王彤 赵岩 +3 位作者 金光辉 刘英杰 邵爽 杜娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第28期3413-3416,共4页
目的了解北京市城区家庭医生式服务开展现况,为促进家庭医生式服务发展提供对策和建议。方法于2014年11月—2015年1月,采用目的抽样法,在北京市6个城区的11家社区卫生服务中心/站中抽取11名全科医生。采用专题小组访谈法进行资料收集,... 目的了解北京市城区家庭医生式服务开展现况,为促进家庭医生式服务发展提供对策和建议。方法于2014年11月—2015年1月,采用目的抽样法,在北京市6个城区的11家社区卫生服务中心/站中抽取11名全科医生。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法进行资料整理和分析。结果抽取的11家社区卫生服务机构的服务人口数为（0.67~12.00）万,签约率为30.0%~80.0%,服务对象主要为老年慢性病患者、孕产妇及儿童,医生是服务团队的管理者和工作主要承担者。目前,居民对家庭医生式服务的认识存在误区;社区卫生技术人员不足,家庭医生式服务增加了日常工作量;家庭医生式服务相关配套政策有待完善;信息化建设水平有待提升。家庭医生式服务已经初见成效;社区卫生服务机构在重视基本公共卫生服务的同时,更应注重基本医疗服务能力的提升。结论家庭医生式服务的认可度较高,但居民认识存在误区,社区人力资源、信息化建设及政策支持有待完善。应加强对家庭医生式服务的正确宣传与引导,优化其服务内涵和团队合作,并不断完善其配套制度与政策。 展开更多
关键词 家庭医生式服务 现况研究 专题小组访谈 北京
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北京市城区签约居民对家庭医生式服务评价的定性研究 被引量：26
10
作者 张丹丹 刘英杰 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1554-1557,共4页
目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服... 目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服务中心分别选取4例签约居民,共12例签约居民为研究对象。采用个人深度访谈方法,于2016年4—5月对12例签约居民进行访谈。访谈的主要内容包括:签约居民对家庭医生式服务的认识;对家庭医生式服务内容的利用、评价以及需求;家庭医生式服务存在的问题。对访谈资料进行整理归纳,总结出访谈主题。结果通过对访谈资料进行分析,提炼出5个主题:(1)大多数签约居民认为家庭医生式服务的有效宣传途径为开展健康讲座;(2)大部分签约居民对家庭医生式服务的认识水平提高;(3)签约居民对家庭医生式服务的开展逐渐认可;(4)部分家庭医生式服务内容落实不到位;(5)社区卫生服务机构药品种类不全。结论北京市城区签约居民对家庭医生式服务有一定程度的了解,应继续加强对家庭医生式服务的宣传力度,明确家庭医生式服务的核心内容,不断完善相关政策与措施,从而促进家庭医生式服务的发展。 展开更多
关键词 家庭医生式服务 社区卫生中心 签约居民 定性研究 北京
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北京市城市社区精神分裂症患者及家庭对社会资源知晓和利用情况及其影响因素调查分析 被引量：22
11
作者 唐娟 路孝琴 +1 位作者 陈丽芬 刘艳丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期2459-2463,共5页
目的调查北京市城市社区精神分裂症患者及家庭对社会资源的知晓和利用情况,分析患者和家庭对社会资源知晓及利用的影响因素。方法于2016年1—3月,采用简单随机抽样法,在北京市6个城区各选择1家社区卫生服务中心,采用随机数字表法选择在... 目的调查北京市城市社区精神分裂症患者及家庭对社会资源的知晓和利用情况,分析患者和家庭对社会资源知晓及利用的影响因素。方法于2016年1—3月,采用简单随机抽样法,在北京市6个城区各选择1家社区卫生服务中心,采用随机数字表法选择在社区卫生服务中心建档并长期管理的精神分裂症患者的照顾者及参与患者管理的全科医生作为调查对象。由全科医生采用自行设计的《社会资源知晓及利用情况调查表》对精神分裂症患者的照顾者进行调查,共发放问卷111份,有效回收107份,有效回收率为96.4%。制定访谈提纲,就精神分裂症患者及家庭社会资源知晓和利用的影响因素对全科医生进行访谈,时间为30~40 min。结果精神分裂症患者的照顾者对社会资源知晓率及利用率较高的为＂患者可接受免费精神药品治疗＂＂患者作为精神类残疾可办理残疾证＂＂患者可在社区卫生服务中心（站）接受健康体检（1次/年）＂＂患者作为残疾人可免费乘坐公共交通工具及游览景点＂＂北京市居民最低生活保障＂等。精神分裂症患者的照顾者对社会资源知晓率及利用率较低的为＂患者可获得北京市城市特困人员供养＂＂患者子女可申请北京市独生子女伤残家庭特别扶持政策＂＂患者家庭中的子女在受教育过程中得到减免学杂费或获得补助＂＂患者可入住北京市残疾人社会福利机构＂,以及康复、劳动就业各方面。影响照顾者对社会资源知晓及利用的资源因素主要有资源宣传不足、工作人员未进行相关培训、资源支持力度不足,患者及家庭因素主要有不符合申请条件、照顾者无时间及精力寻找资源、病耻感。结论由于社会、社区、家庭各方面的影响,精神分裂症患者及家庭对多数社会资源的知晓和利用率较低。提高精神分裂症患者及家庭对社会资源的知晓及利用,应从社会、社区和家庭3个层面展开。充分发挥社会导向作用,完善保障机制,广泛宣传,倡导社会舆论关注和关爱精神分裂症患者及家庭;社区需配合舆论宣传,落实政策,简化申请手续,完善相关服务,提高服务质量;患者及家庭应提高文化素养,用积极的心态面对疾病。 展开更多
关键词 精神分裂症 卫生资源 社会保障
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北京市失能老年人对上门医疗服务利用现状的混合方法学研究 被引量：24
12
作者 赵春艳 余晓英 +2 位作者 杨姗姗 邵爽 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第13期1676-1683,共8页
背景随着全球人口老龄化的加剧,失能、半失能老年人迅速增加,以全科医生团队为基础、面向家庭的上门医疗服务成为世界新趋势。目前我国的上门医疗服务还缺乏规范的管理制度和系统的运作机制。目的基于失能老年人的视角,探讨北京市上门... 背景随着全球人口老龄化的加剧,失能、半失能老年人迅速增加,以全科医生团队为基础、面向家庭的上门医疗服务成为世界新趋势。目前我国的上门医疗服务还缺乏规范的管理制度和系统的运作机制。目的基于失能老年人的视角,探讨北京市上门医疗服务利用现状和存在问题,为构建合理化社区上门服务体系提供建议。方法采用质性研究和量性研究相结合的方法。2018年5—6月,采用目的抽样法选取8名失能老年人的主要照顾者进行个人深入访谈,内容包括对上门医疗服务的需求情况、了解程度、利用情况及其满意度和具体意见建议等。2018年7—9月,采用多阶段抽样方法对北京市6家社区卫生服务中心的370名失能老年人照顾者进行问卷调查,收集失能老年人的健康状况、照顾资源、对上门医疗服务项目内容的利用和满意度情况。结果质性研究发现上门医疗服务能部分满足失能老年人的需求,但患者担心上门医疗费用较高且无法医保结算、上门医疗服务知晓率低、社区卫生机构的上门医疗服务能力有限,影响了上门医疗服务的有效利用。量性研究结果显示:370例失能老年人平均年龄(80.9±8.4)岁,202例(54.6%)中度、重度失能,256例(69.2%)患有3种及以上慢性病,168例(45.4%)需要聘请保姆照顾;314例(84.9%)愿意接受上门医疗服务,但仅76例(20.5%)实际利用过社区上门医疗服务,利用程度较高的前5项服务项目依次是测量血压血糖心电图〔49(13.2%)〕、康复型家庭病床〔26(7.0%)〕、治疗型家庭病床〔22(5.9%)〕、化验标本采集〔22(5.9%)〕、定期性家访〔21(5.7%)〕;56例(15.1%)不愿意接受上门医疗服务,不愿意接受上门服务的前5位原因依次是担心收费较高〔39(69.6%)〕、担心费用无法报销〔23(41.1%)〕、不了解服务项目内容〔21(37.5%)〕、认为服务内容少或能力有限〔14(25.0%)〕、担心泄漏个人隐私〔14(25.0%)〕。结论北京市失能老年人家庭照顾负担沉重,对上门医疗服务需求迫切,社区上门医疗服务呈现“高意愿,低利用”的现状,建议推动医保支付和社会保险改革,提升社区卫生机构的上门医疗服务能力和服务水平,加强宣传和引导,促进上门医疗服务的有效利用。 展开更多
关键词 老年人 失能 老年人保健服务 利用现状 混合研究 北京
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北京某高校2011—2018届全科医学研究生就业去向调查研究 被引量：10
13
作者 陈丽芬 崔洁 +2 位作者 王亚军 贾建国 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第28期3620-3623,3630,共5页
背景我国目前全科医生还有很大缺口,文献对于基层全科医生短缺的原因和对策研究相对较多,但是尚缺乏全科医学研究生就业去向调查分析的相关研究,可能与全科医学研究生尤其是并轨培养全科医学研究生开始较晚,当前毕业人数尚少有关。高校... 背景我国目前全科医生还有很大缺口,文献对于基层全科医生短缺的原因和对策研究相对较多,但是尚缺乏全科医学研究生就业去向调查分析的相关研究,可能与全科医学研究生尤其是并轨培养全科医学研究生开始较晚,当前毕业人数尚少有关。高校医学毕业生尤其是全科医学专业的毕业生到基层医疗卫生机构就业,对填补我国全科医生长期缺乏的现状具有重要意义。目的了解全科医学研究生就业现状,分析减少和避免基层医疗卫生机构人才流失的策略。方法对北京市某高校自招生以来所有2011—2018届全科医学研究生就业去向进行调查和分析,统计总体就业结果和相关信息,比较不同性别、学位类型、届别研究生在就业单位性质、医疗机构等级、工作岗位的差异。结果2011—2018届全科医学专业毕业研究生共116名,其中科学学位博士研究生8人、科学学位硕士研究生16人、专业学位硕士研究生92人,毕业当年就业率(含升学)为100.0%。不同性别毕业生就业单位性质、医院级别、工作岗位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。科学学位研究生和专业学位研究生就业单位性质、医院级别和工作岗位比较,差异有统计学意义(P<0.001)。2018届研究生医疗机构就业率达到100.0%,各级医院就业率维持在一个相对稳定状态,作为全科医生从事全科医疗者占比达到82.9%。结论全科医学研究生就业期望偏高,总体就业率较好,但到基层就业的形势仍不乐观。应继续加强和改善政策引导和激励机制,增强基层医疗卫生机构的吸引力,不断提高基层医疗卫生机构的人员素质和服务水平,形成"政策引导-人才下沉-医疗服务水平提升-待遇地位机会实现"的良性循环。 展开更多
关键词 全科医学 研究生 就业 北京
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北京市养老机构老年人营养状况调查及其影响因素研究 被引量：33
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作者 袁敏 黄雅芳 +1 位作者 郝立晓 贾建国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第24期3075-3080,共6页
背景在人口老龄化日益加剧的社会背景之下,家庭养老功能不断减弱,机构养老成为今后发展的必然趋势。据报道,很多养老机构的老年人营养不合理,严重影响老年人的健康状况与生活质量。目的通过调查北京市养老机构老年人营养现状及其影响因... 背景在人口老龄化日益加剧的社会背景之下,家庭养老功能不断减弱,机构养老成为今后发展的必然趋势。据报道,很多养老机构的老年人营养不合理,严重影响老年人的健康状况与生活质量。目的通过调查北京市养老机构老年人营养现状及其影响因素,为全科医师营养教育及老年人生活质量提升提供理论依据。方法2014年10月—2015年12月,采用方便整群抽样的方法,抽取了北京市7家养老机构,对符合纳入标准的老年人进行面对面问卷调查,问卷内容包括:一般情况、微型营养评定量表(MNA)、日常生活活动能力指数(BI)、老年人抑郁量表(GDS)。采用二元Logistic回归分析养老机构老年人营养状况的影响因素。结果本研究共发放问卷258份,回收有效问卷258份,有效回收率为100%。被调查的258例老年人中,存在营养不良及存在营养不良发生风险的老年人共计75例(29.1%)。不同年龄、性别、婚姻状况、体质指数(BMI)、医疗费用支付方式、生活自理能力及精神状态的老年人营养状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR(95%CI)=2.349(1.070,5.156)〕、BMI〔OR(95%CI)=0.092(0.036,0.239)〕、医疗费用支付方式〔OR(95%CI)=0.208(0.083,0.522)〕、日常活动能力〔OR(95%CI)=10.214(3.099,33.669)〕、患病种数〔OR(95%CI)=2.682(1.248,5.763)〕及精神状态〔OR(95%CI)=4.822(2.005,11.600)〕是老年人营养状况的影响因素(P<0.05)。结论北京地区养老机构的老年人面临着营养不良及营养不良发生风险的健康威胁,高龄、低BMI、抑郁、合并多种疾病、日常活动能力低下及无医保是其独立危险因素,需要对老年人加强个性化营养教育和营养治疗。 展开更多
关键词 养老机构 营养现状 微型营养评定量表 影响因素分析 北京
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北京市城区家庭保健员培训需求的质性研究 被引量：4
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作者 陈照娟 路孝琴 +4 位作者 张向东 王东瑞 宋霞 魏云 赵亚利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第22期2788-2792,共5页
背景慢性病已成为消耗我国有限卫生资源的主要因素,现推行的家庭保健员管理模式在慢性病防控中发挥着重要作用。目的了解北京市家庭保健员培训需求,为下一步制定相关政策提供参考。方法2018年10—11月,在前期实施问卷调查的北京市15区3... 背景慢性病已成为消耗我国有限卫生资源的主要因素,现推行的家庭保健员管理模式在慢性病防控中发挥着重要作用。目的了解北京市家庭保健员培训需求,为下一步制定相关政策提供参考。方法2018年10—11月,在前期实施问卷调查的北京市15区30家社区卫生服务中心中随机抽取5家,对5家社区卫生服务中心的20名家庭保健员及10名培训者实施个人深入访谈,使用内容分析法分析访谈材料。结果家庭保健员访谈主题包括丰富培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间;培训者访谈主题包括培训授课技能、培训中青年家保员、强化经费支持、增加人力分工合作。结论丰富家庭保健员培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间、培训中青年家保员,同时加强培训者授课技能、年轻化师资队伍、加大经费开支、强化与合理分配人力资源是进一步提高家庭保健员培训质量的关键问题。 展开更多
关键词 家庭保健员 培训 需求 定性研究
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智能全科医生评估指标体系构建
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作者 赵亚利 路孝琴 +5 位作者 刘珏 张艺帆 朱祖懿 陈开元 刘民 梁万年 《中国全科医学》 北大核心 2025年第22期2705-2711,2725,共8页
背景开发并推广智能医疗辅助信息系统是加强全科医生服务能力的重要手段,规范并评价智能辅助系统开发的性能和效果尤为迫切。目的构建智能全科医生评估指标体系,为评估智能全科医生的服务能力提供科学工具。方法2024年12月—2025年1月,... 背景开发并推广智能医疗辅助信息系统是加强全科医生服务能力的重要手段,规范并评价智能辅助系统开发的性能和效果尤为迫切。目的构建智能全科医生评估指标体系,为评估智能全科医生的服务能力提供科学工具。方法2024年12月—2025年1月,通过文献研究和德尔菲法,构建智能全科医生评估指标体系,并确定其指标权重。结果三轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数>0.8,各级指标的重要性协调系数分别为0.210、0.255、0.145,可行性协调系数分别为0.353、0.245、0.150,最终确定的考核指标体系包括5个一级指标、11个二级指标、47个三级指标。一级指标分别为专业知识、基本医疗服务能力、预防服务能力、医患沟通与医学伦理、教育学习与科研能力,其权重分别为0.169、0.306、0.239、0.145、0.141。结论本研究构建了智能全科医生评估指标,对进一步规范智能全科医生的开发及应用提供参考范围,对科技赋能提高全科医生临床实践水平具有重要现实意义。 展开更多
关键词 人工智能 全科医生 评估指标体系 专家咨询
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北京市城区社区预防保健人员人力资源现状研究 被引量：4
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作者 赵亚利 荣丽 +1 位作者 刘小平 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第34期4253-4258,共6页
目的了解北京市城区社区预防保健人员(防保人员)人力资源现状,为进一步完善北京市社区防保人员人力资源配置提供参考。方法采用分阶段抽样方法,选取北京城区26家社区卫生服务中心的389名防保人员为研究对象。于2015年11—12月,采用自行... 目的了解北京市城区社区预防保健人员(防保人员)人力资源现状,为进一步完善北京市社区防保人员人力资源配置提供参考。方法采用分阶段抽样方法,选取北京城区26家社区卫生服务中心的389名防保人员为研究对象。于2015年11—12月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:防保人员的基本情况、防保人员对防保人员数量充足与否的看法。共发放问卷389份,回收有效问卷388份,问卷的有效回收率为99.7%。电话询问社区卫生服务中心有关负责人获取2015年各社区卫生服务中心防保人员服务人口数据。结果 26家社区卫生服务中心中,其中5家社区卫生服务中心防保人员人均服务人口数超过1万人,16家社区卫生服务中心防保人员人均服务人口数为(0.5~1)万人;5家社区卫生服务中心防保人员人均服务人口数在0.5万人以下。有应答的387名防保人员中,认为北京社区防保人员数量配备充足者占21.5%(83/387),认为数量配备一般者占32.8%(127/387),认为数量配备不充足者占45.7%(177/387)。不同年龄、职称、总工作年限、税后月收入、人事关系、城区及有无公共卫生岗位证的防保人员对防保人员数量充足与否看法的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Ordinal回归分析显示,社区防保人员的人事关系、所在城区是防保人员对社区防保人员数量充足与否看法的影响因素(P<0.05)。结论北京社区防保人员人力资源存在职称水平偏低、人员数量不足及结构配置不合理等问题。建议优化社区防保人员职称晋升制度、提高劳动报酬、加大人才引进力度等。 展开更多
关键词 社区卫生服务 预防卫生服务 人力资源 北京
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基于IMOI模型的北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标构建 被引量：3
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作者 马文翰 常艺 +1 位作者 徐超 赵亚利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第19期2404-2413,共10页
背景以团队为单位开展工作正在成为我国家庭医生签约服务的主要提供形式,但是目前尚缺乏专门针对团队的、能够反映团队整体有效性的评估工具。目的在投入-中介-产出-再投入(IMOI)模型基础上建立一套北京市家庭医生签约服务团队有效性评... 背景以团队为单位开展工作正在成为我国家庭医生签约服务的主要提供形式,但是目前尚缺乏专门针对团队的、能够反映团队整体有效性的评估工具。目的在投入-中介-产出-再投入(IMOI)模型基础上建立一套北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标,以指导家庭医生签约服务团队的自我改进与持续发展。方法通过文献分析法和个人访谈法,初步构建家庭医生签约服务团队有效性评估指标体系。2021年5—7月,采用德尔菲法分别对24、21名专家进行两轮专家咨询,结合课题组分析与专家建议确定评估指标。运用网络层次分析法确定指标权重。结果两轮专家咨询的问卷回收率分别为87.5%(21/24)、100.0%(21/21),专家权威系数为0.88~0.91。两轮专家咨询的指标重要性协调系数分别为0.138(P<0.001)、0.255(P<0.001),可行性协调系数分别为0.263(P<0.001)、0.257(P<0.001)。最终构建了71个家庭医生签约服务团队评估指标,其中一级指标7个(团队建设、成员素质、团队关系、团队过程、团队服务结果、认知及满意度、团队再发展,权重分别为0.155、0.155、0.097、0.141、0.155、0.155、0.141)、二级指标16个、三级指标48个。结论本研究构建了基于IMOI模型的北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标,从团队视角反映了家庭医生签约服务团队的有效性,可为北京市家庭医生签约服务团队的考评与发展提供参考。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 IMOI模型 评估指标
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LBL+TBL双轨模式教学法在全科医学概论课程中的应用效果研究 被引量：29
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作者 赵亚利 郭爱民 +2 位作者 刘小平 杜娟 刘绍杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期436-438,共3页
目的了解以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(lecture-based leaning,LBL)在全科医学概论课程中的应用效果,以提高本学科教学水平,增强学生学习兴趣,培养学生学习能力。方法于2013年11月,选取首都... 目的了解以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(lecture-based leaning,LBL)在全科医学概论课程中的应用效果,以提高本学科教学水平,增强学生学习兴趣,培养学生学习能力。方法于2013年11月,选取首都医科大学2010级临床医学专业两个定向班的61名学生作为研究对象。其中一班33人,采用LBL+TBL教学方法,为LBL+TBL组;二班28人,采用LBL教学方法,为LBL组。两组均教授3个学时的"以家庭为单位的照顾"课程,比较两组的教学效果。结果 LBL+TBL组团队测试正确率优于个人测试,差异有统计学意义(P<0.05);LBL+TBL组在教学过程中,课堂气氛活跃,学生积极参与发言;LBL+TBL组与LBL组出科测试成绩比较,单选题测试得分差异无统计学意义(P>0.05),综合题测试得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LBL+TBL双轨模式教学法在全科医学概论课程教育中应用效果良好,但具体操作方式仍需进一步探讨。 展开更多
关键词 全科医学 以团队为基础的教学 以传统授课为基础的教学 课堂教学
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2003——2012年全科医学学科相关科研论文的分布情况研究 被引量：20
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作者 邵爽 金光辉 +4 位作者 陈超 刘艳丽 陈丽芬 王文季 路孝琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期116-120,共5页
背景科学研究工作已经成为全科医学学科建设的重点内容之一。目的了解2003—2012年10年间全科医学科研相关文献的发表数量、研究内容等情况,发现存在的问题并提出解决对策。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库作为文献检索库,... 背景科学研究工作已经成为全科医学学科建设的重点内容之一。目的了解2003—2012年10年间全科医学科研相关文献的发表数量、研究内容等情况,发现存在的问题并提出解决对策。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库作为文献检索库,利用文献计量学和内容分析法对2003—2012年全科医学学科相关的科研论文进行统计分析。结果 10年间共计发表研究论文3 872篇,发表数量整体呈逐年上升趋势;第一作者发表论文数量最多的机构为高校和科研单位(49.9%,1 931/3 872);论文中所采用的研究方法最多的是流行病学中的现况调查(77.3%,2 993/3 872);研究的内容以基层医疗常见疾病/健康问题研究居多(32.1%,1 242/3 872);采用基层医疗国际分类(ICPC)对论文中所研究的临床问题进行分类,发现对循环系统,内分泌、代谢和营养,神经系统等的疾病/健康问题研究较多,所占比例依次为9.0%(348/3 872)、5.8%(226/3 872)和4.4%(170/3 872);刊登论文最多的前10种期刊占文献总数量的38.3%(1 484/3 872),《中国全科医学》发表的论文数量所占比例最高(18.1%,699/3 872);34.5%(1 337/3 872)的文献获得至少一项基金的支持。结论全科医学相关科研论文的发表数量呈逐年上升的趋势,但研究深度和广度还有待于进一步扩展,工作在基层的医生其科研能力需要进一步提高。 展开更多
关键词 全科医学 科研论文 文献计量学 内容分析法 数据库
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