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首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊现况分析 被引量:5
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作者 李琳 宋贝贝 丁静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4539-4542,共4页
目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复... 目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心及其下属的9个社区卫生服务站的家庭医生签约慢性病患者200例为调查对象。根据履约情况,将其分为履约组(100例)和爽约组(100例)。采用自行设计的月坛社区"家庭医生式服务"预约就诊调查问卷进行调查。结果多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(离异或丧偶)[OR=1.997,95%CI(1.124,3.549)]、预约过程满意度[OR=0.242,95%CI(0.133,0.439)]是慢性病患者履约行为的影响因素(P<0.05)。爽约组患者爽约原因主要为临时有事无法就诊65例(65.0%)、遗忘51例(51.0%)。结论首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊履约率偏低,家庭医生应更多关注离异或丧偶患者,提高预约门诊服务满意度,完善预约门诊就诊流程,只有这样才能提高履约率。 展开更多
关键词 病人预约和时间安排 慢性病 社区卫生中心 全科医生
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基于Kano模型的医学生对《全科医学概论》课程的需求分析
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作者 焦姝婷 赵亚利 《中国全科医学》 北大核心 2025年第25期3180-3186,共7页
背景随着国家对医学教育创新发展的重视,本科教学作为医学教育的启蒙阶段也备受关注。目的运用Kano模型,探索本科《全科医学概论》课程质量改革的关键要素并构建课程质量优化策略。方法采用目的抽样法,于2023年11—12月选取220名完成202... 背景随着国家对医学教育创新发展的重视,本科教学作为医学教育的启蒙阶段也备受关注。目的运用Kano模型,探索本科《全科医学概论》课程质量改革的关键要素并构建课程质量优化策略。方法采用目的抽样法,于2023年11—12月选取220名完成2023年秋季学期《全科医学概论》课程学习的医学生(首都医科大学2021级临床医学、儿科学及眼视光医学专业的5年制及长学制学生)作为调查对象,采用《全科医学概论》课程内容需求问卷调查学生对该课程的需求现状,并进行属性归类、Better-Worse系数分析和平均满意系数(ASC)值分析。结果全部学生有3项必备因素,20项期望因素,4项魅力因素。临床医学学生特有需求中必备因素7项,期望因素1项,魅力因素5项;儿科学和眼视光医学学生特有需求中,必备因素5项,期望因素3项,魅力因素3项。5年制学生特有需求中必备因素1项,期望因素2项,魅力因素3项;长学制学生特有需求中,必备因素4项,期望因素2项,魅力因素3项。结论遵循“务必满足必备因素,优先满足期望因素,有选择性满足魅力因素,适当精简和调整无差异因素”的原则,构建出提升高校全科医学课程质量优化的建议。 展开更多
关键词 教育 医学 本科 KANO模型 全科医学 教学质量 需求分析
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全科医生继续医学教育开展形式及应用 被引量:31
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作者 季燕 严春泽 +1 位作者 孙艳格 丁静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第1期88-91,共4页
继续医学教育是全科医生更新知识、提高岗位胜任力和带教能力的重要途径,而国内外研究显示继续医学教育在开展过程中,存在着组织形式单一、实施方法简单、满意度低等不足,其最为有效的实施形式和方法仍然存在争议。因此,应适当选择并不... 继续医学教育是全科医生更新知识、提高岗位胜任力和带教能力的重要途径,而国内外研究显示继续医学教育在开展过程中,存在着组织形式单一、实施方法简单、满意度低等不足,其最为有效的实施形式和方法仍然存在争议。因此,应适当选择并不断丰富开展方式提高其满意度。目前继续医学教育开展形式多样,本文综述了全科医生继续医学教育现状及常见的几种开展形式,旨在为选择合适的开展形式提供参考。 展开更多
关键词 教育 医学 继续 全科医生 教育 远程 课程
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全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“并轨”的访谈研究 被引量:12
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作者 丁静 刘希舜 申鹏云 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4223-4225,共3页
目的了解全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"的效果及存在的问题,并提出对策。方法以首都医科大学全科医学与继续教育学院第七临床学系2012—2014级的13名规范化培训研究生为访谈对象。采用小组访谈... 目的了解全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"的效果及存在的问题,并提出对策。方法以首都医科大学全科医学与继续教育学院第七临床学系2012—2014级的13名规范化培训研究生为访谈对象。采用小组访谈方法进行调查,访谈内容包括临床科室轮转安排是否合理、对全科医学的认知度与学科/科室归属感、带教师资关于全科理念或全科思维的教学情况、生活待遇满意程度、对"并轨"培养方式的认知及对培训质量影响因素的认知等。结果所有学员均表示目前的科室轮转安排大致合理。全科医学的深入学习使得所有学员表示对该专业有一定了解,并认为全科医学具有良好前景。对于临床基地师资带教中是否融入全科思维,有10人认为很少。在生活待遇方面,学员们表示无需父母资助即可满足日常花销。"并轨"后"5+3"模式与"并轨"前"5+3+2/3"模式相比,所有学员均认为前者更合理。影响研究生培训质量的因素排在前三位的依次为:临床轮转(8/13)、学科水平(3/13)、导师指导(2/13)。结论全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"是教育医疗改革的探索,可以提高全科医学人才产出效率,但需要提高带教师资能力,特别是将全科医学理念贯穿带教过程。加强对现有全科临床、社区基地师资人员的培训,完善社区实习基地建设,才能促进全科医学卫生事业的发展。 展开更多
关键词 全科医学专业学位硕士研究生 住院医师规范化培训 并轨 小组访谈
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智能全科医生中国专家共识 被引量:2
5
作者 清华大学万科公共卫生与健康学院 北京大学公共卫生学院 +4 位作者 中国医师协会全科医师分会 梁万年 刘民 路孝琴 刘珏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第2期135-142,共8页
人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索,但尚未形成共识。在此背景下,清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师... 人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索,但尚未形成共识。在此背景下,清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师分会及来自国内多家单位的全科医学、公共卫生、人工智能、循证医学等多学科领域的专家学者,在广泛检索国内外文献的基础上,经过多轮专家研讨,最终形成《智能全科医生中国专家共识》,从智能全科医生的定义、特点、应用、挑战与建议等方面形成17条专家共识,为促进智能科技赋能全科医生临床实践、提升基层卫生智慧化服务水平提供科学参考。 展开更多
关键词 人工智能 大语言模型 全科医生 专家共识
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智能全科医生评估指标体系构建
6
作者 赵亚利 路孝琴 +5 位作者 刘珏 张艺帆 朱祖懿 陈开元 刘民 梁万年 《中国全科医学》 北大核心 2025年第22期2705-2711,2725,共8页
背景开发并推广智能医疗辅助信息系统是加强全科医生服务能力的重要手段,规范并评价智能辅助系统开发的性能和效果尤为迫切。目的构建智能全科医生评估指标体系,为评估智能全科医生的服务能力提供科学工具。方法2024年12月—2025年1月,... 背景开发并推广智能医疗辅助信息系统是加强全科医生服务能力的重要手段,规范并评价智能辅助系统开发的性能和效果尤为迫切。目的构建智能全科医生评估指标体系,为评估智能全科医生的服务能力提供科学工具。方法2024年12月—2025年1月,通过文献研究和德尔菲法,构建智能全科医生评估指标体系,并确定其指标权重。结果三轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数>0.8,各级指标的重要性协调系数分别为0.210、0.255、0.145,可行性协调系数分别为0.353、0.245、0.150,最终确定的考核指标体系包括5个一级指标、11个二级指标、47个三级指标。一级指标分别为专业知识、基本医疗服务能力、预防服务能力、医患沟通与医学伦理、教育学习与科研能力,其权重分别为0.169、0.306、0.239、0.145、0.141。结论本研究构建了智能全科医生评估指标,对进一步规范智能全科医生的开发及应用提供参考范围,对科技赋能提高全科医生临床实践水平具有重要现实意义。 展开更多
关键词 人工智能 全科医生 评估指标体系 专家咨询
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北京市西城区月坛社区卫生服务中心医务人员继续医学教育情况分析 被引量:5
7
作者 季燕 孙艳格 +1 位作者 严春泽 丁静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第22期2831-2836,共6页
背景继续医学教育(CME)可以不断提高医务人员的专业知识和技能水平,但存在组织形式单一、满意度低等问题,通过统计分析北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心(月坛社区)医务人员CME现状、发现CME实施过程中存在的... 背景继续医学教育(CME)可以不断提高医务人员的专业知识和技能水平,但存在组织形式单一、满意度低等问题,通过统计分析北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心(月坛社区)医务人员CME现状、发现CME实施过程中存在的主要问题,可有效提高CME效果。目的统计分析月坛社区医务人员的CME情况,探讨影响医务人员参加CME的主要原因,为促进开展在线CME项目、解决工学矛盾、提高效率和质量提供理论依据。方法对2015年11月—2018年10月月坛社区561例参加CME医务人员的情况进行分析,主要包括以下内容:必修课程(包括市级必修课、区级必修课和全员必修课)、课程项目(区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程)、培训/会议(包括培训、会议或交流,分别统计主动参加类和被动参加类)、主办或承办项目(国家级、市级、区级CME项目)。由2名研究员独立统计,并将统计结果合并,如存在不一致,则重新核对。采用非结构访谈法对参加过CME的10例医务人员进行访谈,内容为影响医务人员参加CME的主要原因。结果必修课包括市级必修课、区级必修课和全员必修课,3年共计561人次参加课程,其中市级必修课总时长为8376学时(面授课程221学时,在线课程8155学时),区级必修课3366学时(均为面授课程),全员必修课3366学时(均为在线课程)。课程项目包括区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程,全部以面授课的形式开展。共开展课程79次,平均2.2次/月,其中慢性病课程57次(72.2%),传染病课程22次(27.8%)。共计4068人次医务人员参加课程,平均52人次/次,慢性病课程34人次/次,传染病课程96人次/人。每年第三季度(5月、6月和7月)为CME黄金期,开展CME项目较多,且签到率较其他季度高。培训/会议分为被动参加类、主动参加类,均为面授项目。参加培训/会议共计104项,平均4.3项/月,共计244人次参加。2017年度被动参加类29次(85人次)、主动参加类17次(26人次),2018年度被动参加类38次(92人次)、主动参加类20次(67人次)。主办(承办)项目21项,均以面授形式开展.接受小组访谈的10例医务人员均认为工学矛盾为影响其参加CME的主要原因。结论月坛社区CME项目丰富,以传统面授课程为主,医务人员参加CME项目积极性高,工学矛盾为医务人员面临的主要问题,建议适当开展在线CME项目以提高效率和质量。 展开更多
关键词 教育 医学 继续 社区卫生服务 医务人员 课程
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LBL+TBL双轨模式教学法在全科医学概论课程中的应用效果研究 被引量:29
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作者 赵亚利 郭爱民 +2 位作者 刘小平 杜娟 刘绍杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期436-438,共3页
目的了解以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(lecture-based leaning,LBL)在全科医学概论课程中的应用效果,以提高本学科教学水平,增强学生学习兴趣,培养学生学习能力。方法于2013年11月,选取首都... 目的了解以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(lecture-based leaning,LBL)在全科医学概论课程中的应用效果,以提高本学科教学水平,增强学生学习兴趣,培养学生学习能力。方法于2013年11月,选取首都医科大学2010级临床医学专业两个定向班的61名学生作为研究对象。其中一班33人,采用LBL+TBL教学方法,为LBL+TBL组;二班28人,采用LBL教学方法,为LBL组。两组均教授3个学时的"以家庭为单位的照顾"课程,比较两组的教学效果。结果 LBL+TBL组团队测试正确率优于个人测试,差异有统计学意义(P<0.05);LBL+TBL组在教学过程中,课堂气氛活跃,学生积极参与发言;LBL+TBL组与LBL组出科测试成绩比较,单选题测试得分差异无统计学意义(P>0.05),综合题测试得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LBL+TBL双轨模式教学法在全科医学概论课程教育中应用效果良好,但具体操作方式仍需进一步探讨。 展开更多
关键词 全科医学 以团队为基础的教学 以传统授课为基础的教学 课堂教学
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2003——2012年全科医学学科相关科研论文的分布情况研究 被引量:20
9
作者 邵爽 金光辉 +4 位作者 陈超 刘艳丽 陈丽芬 王文季 路孝琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期116-120,共5页
背景科学研究工作已经成为全科医学学科建设的重点内容之一。目的了解2003—2012年10年间全科医学科研相关文献的发表数量、研究内容等情况,发现存在的问题并提出解决对策。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库作为文献检索库,... 背景科学研究工作已经成为全科医学学科建设的重点内容之一。目的了解2003—2012年10年间全科医学科研相关文献的发表数量、研究内容等情况,发现存在的问题并提出解决对策。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库作为文献检索库,利用文献计量学和内容分析法对2003—2012年全科医学学科相关的科研论文进行统计分析。结果 10年间共计发表研究论文3 872篇,发表数量整体呈逐年上升趋势;第一作者发表论文数量最多的机构为高校和科研单位(49.9%,1 931/3 872);论文中所采用的研究方法最多的是流行病学中的现况调查(77.3%,2 993/3 872);研究的内容以基层医疗常见疾病/健康问题研究居多(32.1%,1 242/3 872);采用基层医疗国际分类(ICPC)对论文中所研究的临床问题进行分类,发现对循环系统,内分泌、代谢和营养,神经系统等的疾病/健康问题研究较多,所占比例依次为9.0%(348/3 872)、5.8%(226/3 872)和4.4%(170/3 872);刊登论文最多的前10种期刊占文献总数量的38.3%(1 484/3 872),《中国全科医学》发表的论文数量所占比例最高(18.1%,699/3 872);34.5%(1 337/3 872)的文献获得至少一项基金的支持。结论全科医学相关科研论文的发表数量呈逐年上升的趋势,但研究深度和广度还有待于进一步扩展,工作在基层的医生其科研能力需要进一步提高。 展开更多
关键词 全科医学 科研论文 文献计量学 内容分析法 数据库
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老年衰弱共病患者:紧密医联体模式下全科医学面临的挑战与应对策略 被引量:29
10
作者 徐海红 王永利 闫巍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第24期3026-3031,共6页
老年共病现象是当前全球公共卫生问题之一。老年衰弱共病患者多存在认知障碍、精神-心理问题且跌倒、失能及死亡风险明显升高。共病与衰弱相互影响并形成恶性循环,会导致老年人不良预后发生风险升高、医疗负担加重,为全科医学带来了新... 老年共病现象是当前全球公共卫生问题之一。老年衰弱共病患者多存在认知障碍、精神-心理问题且跌倒、失能及死亡风险明显升高。共病与衰弱相互影响并形成恶性循环,会导致老年人不良预后发生风险升高、医疗负担加重,为全科医学带来了新挑战。本文聚焦老年衰弱共病患者现状、面临的问题,提出应对策略如下:在紧密医联体模式下由全科医生主导组建多学科团队并实行全人管理,涉及规范用药方案、改善认知功能、关注精神-心理问题、联合康复锻炼和营养治疗等,以期在治疗多种慢性病同时逆转衰弱或延缓衰弱的进展,提高患者生活质量,减轻患者医疗负担。 展开更多
关键词 衰弱 共病现象 慢性病共病 老年人 全科医学 全科医生 医联体
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北京某高校2011—2018届全科医学研究生就业去向调查研究 被引量:10
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作者 陈丽芬 崔洁 +2 位作者 王亚军 贾建国 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第28期3620-3623,3630,共5页
背景我国目前全科医生还有很大缺口,文献对于基层全科医生短缺的原因和对策研究相对较多,但是尚缺乏全科医学研究生就业去向调查分析的相关研究,可能与全科医学研究生尤其是并轨培养全科医学研究生开始较晚,当前毕业人数尚少有关。高校... 背景我国目前全科医生还有很大缺口,文献对于基层全科医生短缺的原因和对策研究相对较多,但是尚缺乏全科医学研究生就业去向调查分析的相关研究,可能与全科医学研究生尤其是并轨培养全科医学研究生开始较晚,当前毕业人数尚少有关。高校医学毕业生尤其是全科医学专业的毕业生到基层医疗卫生机构就业,对填补我国全科医生长期缺乏的现状具有重要意义。目的了解全科医学研究生就业现状,分析减少和避免基层医疗卫生机构人才流失的策略。方法对北京市某高校自招生以来所有2011—2018届全科医学研究生就业去向进行调查和分析,统计总体就业结果和相关信息,比较不同性别、学位类型、届别研究生在就业单位性质、医疗机构等级、工作岗位的差异。结果2011—2018届全科医学专业毕业研究生共116名,其中科学学位博士研究生8人、科学学位硕士研究生16人、专业学位硕士研究生92人,毕业当年就业率(含升学)为100.0%。不同性别毕业生就业单位性质、医院级别、工作岗位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。科学学位研究生和专业学位研究生就业单位性质、医院级别和工作岗位比较,差异有统计学意义(P<0.001)。2018届研究生医疗机构就业率达到100.0%,各级医院就业率维持在一个相对稳定状态,作为全科医生从事全科医疗者占比达到82.9%。结论全科医学研究生就业期望偏高,总体就业率较好,但到基层就业的形势仍不乐观。应继续加强和改善政策引导和激励机制,增强基层医疗卫生机构的吸引力,不断提高基层医疗卫生机构的人员素质和服务水平,形成"政策引导-人才下沉-医疗服务水平提升-待遇地位机会实现"的良性循环。 展开更多
关键词 全科医学 研究生 就业 北京
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信息技术在全科医学社区实践教学基地建设中的应用 被引量:5
12
作者 何志宏 韩琤琤 +1 位作者 张磊 王凌云 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2981-2984,79,共4页
分析我国现行社区实践基地在全科医学教育中存在的问题,探讨信息技术在全科医学社区实践教学基地建设中的应用。本研究提出信息化建设详细设计方案并运用于实践,构建出顺应社区卫生服务发展需要的信息化全科医学社区实践教学基地。信息... 分析我国现行社区实践基地在全科医学教育中存在的问题,探讨信息技术在全科医学社区实践教学基地建设中的应用。本研究提出信息化建设详细设计方案并运用于实践,构建出顺应社区卫生服务发展需要的信息化全科医学社区实践教学基地。信息技术的应用扩大了医学教育范围,提高了基地社区实践的教学效果和效率。它有利于基地教学现代化的实现,有利于教学能力和教学效率的提高,有利于以"案例"为基础的新型教学模式的建立,有利于教学行为的规范和教学水平的提高,并弥补了师资不足问题。它以其丰富的表现形式和手段,集文字、图像、模型等诸多信息为一体,实现了理论学习与临床实践相结合,更好更快地提高了学员临床实践能力。本研究为全科医生社区教学模式的建立提供了一个新的途径和方法,为我国社区实践教学基地信息化建设提供了参考和借鉴,具有一定的推广和应用价值。 展开更多
关键词 信息技术 全科医学 社区实践基地
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全科医学学科知识和技能体系研究 被引量:12
13
作者 郝立晓 王婷 +2 位作者 陈丽芬 陈超 贾建国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第19期2269-2276,共8页
目的构建全科医学学科知识和技能体系,从而为我国的全科医学知识和技能体系建设提供建议。方法检索大医医学搜索数据库中与全科医学知识和技能相关的中英文图书文献,检索时间为2006—2016年。结合我国近期发布的全科医师培养相关政策文... 目的构建全科医学学科知识和技能体系,从而为我国的全科医学知识和技能体系建设提供建议。方法检索大医医学搜索数据库中与全科医学知识和技能相关的中英文图书文献,检索时间为2006—2016年。结合我国近期发布的全科医师培养相关政策文件中的培训大纲,通过专题小组讨论和论证,构建全科医学知识和技能体系,并对各项具体内容进行重要性评分。最后,将全科医学知识和技能体系中的内容与培训大纲进行对比分析。结果最终纳入合格图书66本(中文48本、英文18本)。构建的全科医学知识和技能体系包涵了全科医学相关基础知识、常见症状、主要疾病及临床相关技能。与培训大纲相比,该体系建议增加全科医学相关基础知识中的筛检及化学预防、循证医学理念及临床应用、全科医学未来发展、检查技术更新以及上肢疼痛、手腕痛、脚踝痛等常见症状;建议增加发病率/就诊率呈增长趋势的疾病,如呼吸系统中的肺脓肿、支气管扩张,消化系统中的消化不良、肠易激综合征,内分泌系统中的肥胖症、骨质疏松症,神经系统中的睡眠障碍,眼科中的视觉障碍(屈光不正、弱视/斜视),精神科中的家庭暴力等;建议增加姑息治疗与临终关怀等人文方面的知识;建议降低对专业性较强疾病的掌握程度,如骨与关节感染、妊娠滋养细胞疾病;相关临床技能,与大纲相比未有增减内容。结论构建的全科医学知识与技能体系内容全面,在培训大纲的基础上对全科医生需掌握的知识和技能进行了优化和完善,可以为接下来的全科医生培养相关图书及文件的编写提供参考。 展开更多
关键词 全科医学 知识 技能
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“全科医学+”医共体模式下新型冠状病毒肺炎疫情社区网格化防控专家建议 被引量:6
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作者 中国医药教育协会基层医药教育专业委员会 海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会 +8 位作者 广东省基层卫生协会 广东省医师协会全科医师分会 杜庆锋 吴浩 祝墡珠 周志衡 吴晓亮 王家骥 韩建军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第10期1162-1171,共10页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控是当前世界范围内备受关注的公共卫生问题。我国在COVID-19疫情防控中取得了阶段性成果,其中基层医疗卫生机构及医共体内全科医生团队起到了关键作用。为更好地指导和规范我国医共体建设,发挥全科医... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控是当前世界范围内备受关注的公共卫生问题。我国在COVID-19疫情防控中取得了阶段性成果,其中基层医疗卫生机构及医共体内全科医生团队起到了关键作用。为更好地指导和规范我国医共体建设,发挥全科医生团队在疫情防控中的“桥梁”和网格化管理作用,进一步巩固我国COVID-19疫情防控成果,本项目组织多位相关领域专家,在归纳国内外相关文献证据、广泛征集意见、充分结合实践经验的基础上,对“全科医学+”医共体在COVID-19疫情防控中的优势和构建经验进行汇总,形成了本专家建议(第一版试行)。本专家建议的内容包括“全科医学+”医共体的内涵、组织结构、职责与分工、运行机制、工作内容、工作流程、培训与考核等,可以为各地区建设“全科医学+”医共体并发挥其在COVID-19疫情防控中的作用提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 传染病控制 全科医学 医共体 专家建议
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运用病例讨论的模式培养在职全科医生应用循证医学技能的体会 被引量:2
15
作者 于骋 姜岳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2738-2741,共4页
本文介绍了在1例胸痛患者的全科医学病例讨论模式中应用循证医学的方法,即首先从全科医学病例中提出相关临床问题,然后通过万方数据知识服务平台、中国知网中文数据库以及迈特思创循证医学英文数据库进行检索及相应临床指南的查阅,根据... 本文介绍了在1例胸痛患者的全科医学病例讨论模式中应用循证医学的方法,即首先从全科医学病例中提出相关临床问题,然后通过万方数据知识服务平台、中国知网中文数据库以及迈特思创循证医学英文数据库进行检索及相应临床指南的查阅,根据其结果来指导临床实践。本模式旨在提高社区在职全科医生运用循证医学技能的水平,锻炼其临床思维能力,使其掌握查询和评价最新文献、运用临床证据的能力,提高诊疗水平。 展开更多
关键词 全科医学 病例讨论 循证医学
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北京市全科医生循证医学实践现状的质性研究 被引量:12
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作者 赵雪雪 赵亚利 +2 位作者 刘艳丽 魏云 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期800-803,共4页
目的了解北京市全科医生的循证医学实践现状。方法于2017年1月采用方便抽样法在北京市城区选取14例全科医生进行专题小组访谈,访谈内容包括对循证医学的理解、在临床工作中循证医学实践的经验/经历、循证医学实践过程中存在的困难及问... 目的了解北京市全科医生的循证医学实践现状。方法于2017年1月采用方便抽样法在北京市城区选取14例全科医生进行专题小组访谈,访谈内容包括对循证医学的理解、在临床工作中循证医学实践的经验/经历、循证医学实践过程中存在的困难及问题。采用内容分析法对访谈资料进行分析,并总结出访谈主题。结果北京市城区全科医生对循证医学的理解或认识较为片面;实际临床工作中主要依靠临床实践指南、互联网、专家咨询、教科书及同行交流来获得医学信息实践循证医学,其中多数全科医生会通过手机APP获得临床医学信息;在循证实践过程中存在的困难主要为社区重视不足、患者不信任、全科医生缺乏培训。结论北京市全科医生由于缺乏循证意识、知识及资源,导致缺少循证医学实践;大部分医生主要通过非循证医学证据的网络资源来获得信息。进一步的研究应积极探索相关建议、策略,以促进循证医学在基层医疗卫生机构中的推广和应用,规范全科医疗服务。 展开更多
关键词 全科医生 循证医学 定性研究
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基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系的构建 被引量:16
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作者 李婷 潘朝路 +1 位作者 金光辉 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期1962-1970,共9页
背景全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心,是培养合格全科医生的关键。结业考核可以从整体上评价培训效果,检验全科医生岗位胜任力的获得情况。目前,我国结业考核仍处于发展阶段,与岗位胜任力的联系较为薄弱。目的构建基于岗... 背景全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心,是培养合格全科医生的关键。结业考核可以从整体上评价培训效果,检验全科医生岗位胜任力的获得情况。目前,我国结业考核仍处于发展阶段,与岗位胜任力的联系较为薄弱。目的构建基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,为完善我国全科结业考核体系提供参考依据。方法于2023-04-25—30,邀请北京市、上海市、河北省、江苏省、浙江省、辽宁省、内蒙古自治区、海南省、宁夏回族自治区、四川省10个省(市)的32名专家参加德尔菲专家咨询。通过文献研究和德尔菲专家咨询法,构建全科住培结业考核指标体系,并采用乘法模型确定指标权重。结果在第一轮和第二轮咨询中均发放问卷32份,回收32份,其中有效问卷32份,专家积极系数为100.0%,权威系数>0.8,各级指标的重要性协调系数分别为0.382、0.284、0.265,可行性协调系数为0.415、0.359、0.332,最终确定的考核指标体系包括6个一级指标、24个二级指标、50个三级指标。一级指标分别为临床专业知识和技能的应用、对家庭的照顾能力、基本公共卫生服务能力、沟通合作与协调能力、人文素养和职业精神、临床带教和科研能力,其权重分别为0.505、0.061、0.109、0.134、0.125、0.066。结论本研究初步探索并构建了基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,对进一步研究结业考核内容和完善结业考核体系具有一定的参考意义,并对提高住院医师规范化培训质量和全科医师岗位胜任力具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 全科医生 教学考核 岗位胜任力 住院医师培训 结业考核 评价
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基于全科医生视角的2型糖尿病合并慢性肾脏病监测和管理中阻碍因素的质性研究 被引量:6
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作者 杨海燕 李婷 +1 位作者 金光辉 路孝琴 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期98-104,共7页
背景我国2型糖尿病患病率不断升高,全科医生在2型糖尿病及其并发症防治中发挥重要作用,慢性肾脏病(CKD)是糖尿病患者常见的并存疾病,但目前我国对基层医疗中2型糖尿病合并CKD综合防治的相关研究证据较少。目的基于全科医生视角了解社区... 背景我国2型糖尿病患病率不断升高,全科医生在2型糖尿病及其并发症防治中发挥重要作用,慢性肾脏病(CKD)是糖尿病患者常见的并存疾病,但目前我国对基层医疗中2型糖尿病合并CKD综合防治的相关研究证据较少。目的基于全科医生视角了解社区在2型糖尿病合并CKD监测和管理中存在的阻碍因素。方法于2022年5—7月,在北京市某城区采用滚雪球抽样法抽取全科医生进行“一对一”半结构化访谈,基于理论域框架(TDF)制订访谈提纲。采用NVivo 11软件对访谈内容进行编码、归类,采用主题框架分析法对资料进行整理、分析,并提炼主题。结果本研究共访谈13名全科医生,受访者从事全科岗位工作的年限为8~22年。研究总结出与TDF中6个领域有关的阻碍因素,分别为知识/技能、对结果的信念、动机和目标、医疗背景、资源、行为规范。经过再次提炼,发现缺乏系统的CKD相关知识和技能、基层医务人员激励机制不完善、基层医疗机构与上级医院缺乏通畅转诊流程、患者自我管理能力欠佳等是社区在2型糖尿病合并CKD监测和管理中存在的阻碍因素。结论全科医生在对2型糖尿病合并CKD患者的监测和管理中存在不同层面的阻碍因素,需要加强全科医生相关知识及技能培训,完善基层医疗卫生机构激励机制,建立基层医疗卫生机构与上级医院的有效转诊流程,提高患者自我管理能力,以提升基层医疗卫生机构对于2型糖尿病合并CKD的防治能力。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 慢性肾脏病 理论域框架 定性研究 阻碍因素
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基于血常规炎性指标构建衰弱/衰弱前期发生风险列线图模型研究
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作者 石小天 王珊 +4 位作者 杨华昱 杨一帆 李旭 窦国泽 马清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期587-593,共7页
背景衰弱是一种常见的老年综合征,与不良临床结局密切相关。目前评估主要依赖各种量表,缺乏统一的金标准。慢性炎症作为衰弱的病理生理机制之一,血常规炎性指标简单易获得,关于血常规炎性指标和衰弱之间的相关研究较少。目的探讨体检老... 背景衰弱是一种常见的老年综合征,与不良临床结局密切相关。目前评估主要依赖各种量表,缺乏统一的金标准。慢性炎症作为衰弱的病理生理机制之一,血常规炎性指标简单易获得,关于血常规炎性指标和衰弱之间的相关研究较少。目的探讨体检老年人血常规炎性指标和衰弱的相关性,分析衰弱的影响因素并构建衰弱发生风险的预测模型。方法选取2020年8月—2022年9月于首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心行健康体检的老年人。收集研究对象的一般资料、体检实验室检查数据,并采用FRAIL量表评估衰弱。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨衰弱的影响因素并建立列线图预测模型,采用Bootstrap进行模型内部验证。使用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和临床决策曲线分析(DCA)评价预测模型的区分度、校准度及预测模型的临床有效性。结果共纳入554例老年人,其中衰弱/衰弱前期213例(38.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄校正的查尔森合并症指数(ACCI)(OR=1.42,95%CI=1.21~1.66)、简易营养筛查量表(MNA-SF)评分(OR=0.71,95%CI=0.61~0.83)、血红蛋白与红细胞体积分布宽度比值(HRR)(OR=0.44,95%CI=0.23~0.86)及多重用药(OR=0.54,95%CI=0.36~0.81)是老年人衰弱/衰弱前期的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析中的影响因素构建衰弱预测模型,该模型预测老年人衰弱/衰弱前期的ROC曲线下面积(AUC)为0.719(95%CI=0.675~0.764),Bootstrap重抽样法进行内部验证后,列线图模型拟合度较好;Hosmer-Lemeshow校准曲线拟合度较好(P>0.05);DCA显示当患者的阈值概率为0.15~0.95时,使用列线图模型预测衰弱发生风险更有益。结论共病、多重用药、营养不良及HRR是老年人衰弱/衰弱前期的影响因素,构建的预测模型具有良好的区分度、一致性与临床实用性,可为衰弱/衰弱前期早期筛查提供指导。 展开更多
关键词 衰弱 炎性指标 危险因素 列线图 预测模型 LOGISTIC回归
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北京市“3+2”助理全科医生培养效果的定性研究 被引量:11
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作者 孙晨 刘艳丽 +3 位作者 路孝琴 杜娟 刘小平 赵亚利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2393-2395,共3页
目的通过了解北京市基层社区卫生服务中心管理者对本市开展的"3+2"助理全科医生培训项目及培训合格学员的工作状况的评价,以了解该项目的培训效果,为项目改进提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取北京市怀柔区和延庆区在201... 目的通过了解北京市基层社区卫生服务中心管理者对本市开展的"3+2"助理全科医生培训项目及培训合格学员的工作状况的评价,以了解该项目的培训效果,为项目改进提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取北京市怀柔区和延庆区在2013年选送新毕业的3年制专科毕业医生参加"3+2"助理全科医生培训的社区卫生服务中心的管理者17例作为访谈对象。于2015年8月,采用专题小组访谈法开展研究,访谈内容包括"3+2"助理全科医生培训的效果(学员的变化、岗位胜任力、培训对基层医疗人才队伍能力建设的影响)以及对培训的改进建议等。采用内容分析法对访谈结果进行分析,提炼出访谈主题。结果受访者认为"3+2"助理全科医生培训项目有助于提高学员的全科医疗服务能力、人际关系处理能力及综合素质等;经过培训的学员回到单位后,具有较强的岗位胜任力;培训项目对基层医疗卫生机构的人才队伍能力建设起到积极作用。建议应根据基层实际需求,对培训内容进行进一步调整;加强带教师资全科医学理念的培养。结论 "3+2"助理全科医生培训项目的效果值得肯定,该项目是为农村地区输送合格全科医生的有效途径。但是,仍需根据基层实际情况改进培训的内容与方式,提高培训项目的适用性,改善培训效果。 展开更多
关键词 助理全科医生 培训 效果 定性研究
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