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颈静脉孔区富血运肿瘤术前栓塞后的外科治疗 被引量:1
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作者 杨亚坤 李修珍 +5 位作者 刘宁 韩松 张明山 韩明阳 刘加春 闫长祥 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期441-447,共7页
目的探讨颈静脉孔区富血运肿瘤术前超选择性血管内栓塞再手术切除的治疗方案的有效性和安全性。方法纳入2016年6月至2019年6月共17例颈静脉孔区富血运肿瘤患者,均行术前超选择性肿瘤供血动脉栓塞治疗,再根据Samii分型分别采用经枕下乙... 目的探讨颈静脉孔区富血运肿瘤术前超选择性血管内栓塞再手术切除的治疗方案的有效性和安全性。方法纳入2016年6月至2019年6月共17例颈静脉孔区富血运肿瘤患者,均行术前超选择性肿瘤供血动脉栓塞治疗,再根据Samii分型分别采用经枕下乙状窦后入路(4例)、经颞下窝入路(3例)、经迷路下-乳突入路(3例)、经岩枕入路(3例)、经颞枕联合乙状窦后入路(2例)和经远外侧入路(2例)手术切除肿瘤。结果术中出血量1042 ml。肿瘤全切除10例,次全切除4例,部分切除3例。术后临床症状改善9例,新发和(或)后组脑神经症状加重5例,新发面瘫和(或)面瘫症状加重6例,新发听力丧失1例,伤口渗液2例。无颅内出血、围手术期死亡病例。随访6个月至3.50年,5例仍有不同程度声音嘶哑或饮水呛咳症状。复发3例,无死亡病例。结论颈静脉孔区富血运肿瘤术前栓塞治疗可有效控制术中出血量。依据肿瘤分型,在多学科诊疗模式下个体化选择手术入路,最大程度安全切除肿瘤,可取得较好治疗效果。 展开更多
关键词 颈静脉球瘤 栓塞 治疗性 手术前期间 显微外科手术
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症状性非急性大脑中动脉闭塞血管再通治疗研究 被引量:3
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作者 李修珍 闫文涛 +4 位作者 郭姗 张振海 张晓枫 刘爱华 刘加春 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期512-518,共7页
目的总结症状性非急性大脑中动脉闭塞血管再通治疗的可行性、有效性和安全性。方法纳入2019年1-12月行血管再通治疗的8例非急性大脑中动脉闭塞患者,记录血管再通成功率、围手术期并发症、预后和支架内再狭窄情况。结果8例患者中7例血管... 目的总结症状性非急性大脑中动脉闭塞血管再通治疗的可行性、有效性和安全性。方法纳入2019年1-12月行血管再通治疗的8例非急性大脑中动脉闭塞患者,记录血管再通成功率、围手术期并发症、预后和支架内再狭窄情况。结果8例患者中7例血管再通成功,1例失败。其中4例发生围手术期并发症,包括症状性颅内出血(2例)、短暂性脑缺血发作(1例)和支架内血栓形成(1例)。术后7和30 d改良Rankin量表评分0~2分6例、3分1例、4分1例。术后4个月1例发生支架内再狭窄。结论症状性非急性大脑中动脉闭塞患者,药物治疗效果欠佳时可考虑血管再通治疗,但该项技术复杂,围手术期并发症发生率较高。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 大脑中动脉 血管成形术 支架 手术中并发症
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