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基于真实世界数据的注射用尖吻蝮蛇血凝酶儿童用药安全性评价 被引量:1
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作者 程毅菁 李涛 +11 位作者 刘军廷 黄贵民 钟旭丽 林爱华 潘守东 李龙 白东升 占小俊 刘振江 任韡 聂晓璐 邰隽 《中国药物警戒》 2024年第7期787-790,共4页
目的基于医疗机构真实世界数据,运用单臂观察性研究的方法评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶在儿童中使用的安全性,为该药的安全使用和风险管控提供参考。方法构建儿童用药真实世界数据库,利用大数据人工智能挖掘技术,建立药品不良反应自动监测... 目的基于医疗机构真实世界数据,运用单臂观察性研究的方法评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶在儿童中使用的安全性,为该药的安全使用和风险管控提供参考。方法构建儿童用药真实世界数据库,利用大数据人工智能挖掘技术,建立药品不良反应自动监测模型,监测2014年2月25日至2021年1月28日首都儿科研究所附属儿童医院使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶的住院儿童电子病历,系统报警病例经人工评价并汇总统计,获得药品不良反应的发生情况,并分析可能影响用药安全性的因素。结果纳入研究的患者共35720例,注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致皮疹、呕吐、头痛、过敏性休克的药品不良反应发生率分别为0.008%、0.003%、0.003%、0.003%,未见新的药品不良反应,在临床实践中用药天数、给药方式、单次给药剂量的合理选择有助于降低药品不良反应的发生率。结论利用计算机辅助药品安全性评价,基于医疗机构真实世界数据获得了注射用尖吻蝮蛇血凝酶的儿童用药安全性情况,各不良反应均较为罕见,药品在整体上具有较好的安全性。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 注射 儿童 安全性 真实世界数据 自动监测 模型 药品不良反应
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腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻 被引量:8
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作者 张一帆 郝春生 任玉乾 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期587-591,共5页
目的探讨腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性及疗效。方法 2015年1月~2018年6月我院对1岁以下44例46侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻行Anderson-Hynes肾... 目的探讨腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性及疗效。方法 2015年1月~2018年6月我院对1岁以下44例46侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻行Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术,根据年龄不同分为2组:0~6个月龄患儿组(27例29侧),7~12个月龄患儿组(17例)。结果 2组均无中转开腹,手术顺利。0~6个月组患单侧肾积水手术时间(116. 5±27. 0) min,与7~12个月龄组(104. 1±24. 6) min无统计学差异(t=1. 529,P=0. 134)。0~6个月组住院时间(11. 1±5. 0) d,与7~12个月组(10. 2±5. 1)d差异无显著性(t=0. 603,P=0. 550)。2组患儿围术期均无严重并发症,并发症发生率无显著差异(χ^2=0. 030,P=0. 863)(0~6个月组患儿并发症发生率18. 5%,7~12个月组患儿并发症发生率11. 8%)。2组各1例术后1年积水无改善,再次行开放手术治愈,其余恢复顺利,治愈率分别为96. 3%(26/27)和94. 1%(16/17)。0~6个月组患儿术后APD值(1. 25±0. 46)cm,7~12个月组(1. 18±0. 48) cm,差异无显著性(t=0. 513,P=0. 611);0~6个月组患儿术后肾皮质厚度最小值(3. 23±0. 65) mm,7~12月组患儿(3. 27±0. 72) mm,差异无显著性(t=-0. 193,P=0. 848)。0~6个月组患儿APD值降低(2. 60±1. 18) cm,7~12个月组(2. 00±0. 69) cm,无显著性差异(t=1. 873,P=0. 068);0~6个月组患儿肾皮质厚度最小值增加(1. 88±0. 71) mm,7~12个月组患儿(1. 42±0. 81) mm,无显著性差异(t=1. 948,P=0. 058)。结论对于有手术指征的6个月以下UPJO患儿,可以施行腹腔镜下肾盂输尿管成形术,以早期恢复尿流通畅,解除梗阻,保护肾脏功能。 展开更多
关键词 肾积水 肾盂输尿管返流 肾盂输尿管成形术 肾盂输尿管连接部梗阻
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小儿睾丸鞘膜积液鞘膜腔压力对睾丸体积的影响 被引量:16
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作者 邱颖 白东升 +6 位作者 叶辉 郝春生 李龙 牛志尚 宋晋秋 谷奇 张晨捷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期403-406,共4页
目的探讨小儿睾丸鞘膜积液鞘膜腔压力对睾丸体积的影响。方法 2017年1月~2019年1月收治90例单侧睾丸鞘膜积液,年龄1岁~5岁2月,中位年龄2岁3月。术前行阴囊超声检查,记录双侧睾丸体积,患侧睾丸体积小于对侧[(0. 67±0. 21) ml vs.(... 目的探讨小儿睾丸鞘膜积液鞘膜腔压力对睾丸体积的影响。方法 2017年1月~2019年1月收治90例单侧睾丸鞘膜积液,年龄1岁~5岁2月,中位年龄2岁3月。术前行阴囊超声检查,记录双侧睾丸体积,患侧睾丸体积小于对侧[(0. 67±0. 21) ml vs.(0. 70±0. 21) ml,t=-5. 493,P=0. 000]。依据查体、超声诊断明确后,行腹腔镜鞘状突高位结扎术,术前应用自制测压装置测定患侧鞘膜腔压力。结果本组90例鞘膜腔压力4. 0~32. 0 cm H_2O(平均15. 95 cm H_2O)。压力≤15 cm H_2O 36例,患侧及对侧睾丸体积无显著性差异[(0. 68±0. 21) ml vs.(0. 69±0. 21) ml,t=-1. 452,P=0. 155];压力> 15 cm H_2O 54例,患侧睾丸体积小于对侧[(0. 66±0. 21) ml vs.(0. 70±0. 21) ml,t=-6. 159,P=0. 000]。所有患儿术后均恢复良好,无出血、感染等并发症,随访1~12个月(平均10个月),无复发。结论在睾丸鞘膜积液患儿中,较大的鞘膜腔压力(> 15 cm H_2O)可影响睾丸体积。1岁以上鞘膜积液如张力较高,应密切观察,早期手术,解除睾丸压迫。 展开更多
关键词 鞘膜积液 鞘膜腔 测压 腹腔镜 睾丸体积
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腹腔镜手术诊治卵睾型性发育异常13例分析
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作者 邱颖 白东升 +7 位作者 叶辉 郝春生 李龙 牛志尚 宋晋秋 张晨捷 王宏扬 刘晓萌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期518-522,共5页
目的总结卵睾型性发育异常的腹腔镜手术诊疗经验。方法回顾性分析2015年1月~2018年10月我院收治并确诊卵睾型性发育异常13例资料,年龄6个月~3岁9个月(中位年龄1岁8个月)。社会性别7例为男性,6例为女性。完善检查后行腹腔镜性腺探查,对... 目的总结卵睾型性发育异常的腹腔镜手术诊疗经验。方法回顾性分析2015年1月~2018年10月我院收治并确诊卵睾型性发育异常13例资料,年龄6个月~3岁9个月(中位年龄1岁8个月)。社会性别7例为男性,6例为女性。完善检查后行腹腔镜性腺探查,对双侧性腺包括盆腔、腹股沟、阴囊内性腺均予活检。结果13例腹腔镜性腺探查活检病理结果:双侧卵睾2例,一侧卵巢、一侧睾丸6例,一侧卵睾、一侧睾丸2例,一侧卵巢、一侧卵睾3例。再次手术行性腺切除及外生殖器整形手术。13例随访3~24个月,平均14.5月。外生殖器发育基本正常,排尿良好,无社会性别与生长发育不协调。结论卵睾型性发育异常患儿的腹腔镜手术诊疗包括性腺探查活检,性腺切除与固定等,手术方案应依据外生殖器表型、性腺优势、社会性别等综合评估,谨慎决定。 展开更多
关键词 卵睾 性发育异常 腹腔镜 性腺活检
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