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腹腔镜与开放Kasai手术治疗Ⅲ型胆道闭锁中期疗效的对比 被引量:8
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作者 张震 乔国梁 +1 位作者 叶茂 李龙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第2期156-158,共3页
目的比较腹腔镜与开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月在本院行Kasai手术并获得随访的103例Ⅲ型胆道闭锁患儿,根据手术方式分为腹腔镜辅助Kasai手术组(LP组)和开腹Kasai手术组(OP组)... 目的比较腹腔镜与开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月在本院行Kasai手术并获得随访的103例Ⅲ型胆道闭锁患儿,根据手术方式分为腹腔镜辅助Kasai手术组(LP组)和开腹Kasai手术组(OP组)。通过术后12-30个月肝生化ALIT和TBil中位数的秩和检验,比较两组Kasai术后中期肝功能情况;应用Kaplan-Meier生存分析比较两组中期生存率;比较两组对二期自体肝移植手术及术后生存情况的影响。结果103例Ⅲ型胆道闭锁患儿中,LP组55例,OP组48例;两组年龄分布、性别比例、术前肝功能(TBil、ALT、AST)中位数等均无统计学差异。术后12个月、18个月、24个月、30个月两组肝功能(TBil,ALT)恢复情况无统计学差异。Kasai术后LP组和OP组的自体肝生存率,1年生存率分别为78.2%和75%,2年生存率分别为66.9%和55.8%,3年生存率分别为66.9%和55.8%。Kasai术后实施肝移植11例(LP组4例,OP组7例),1例移植术后死亡。结论胆道闭锁患儿实施腹腔镜Kasai手术与开放Kasai手术后中期效果无明显差异。 展开更多
关键词 胆道闭锁 腹腔镜 外科手术
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胆道闭锁Kasai术后生存率及条件生存率分析 被引量:6
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作者 张震 李龙 +1 位作者 乔国梁 叶茂 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第1期25-28,共4页
目的 通过分析胆道闭锁的近期和远期条件生存率,探讨影响患儿术后生存状况的因素,为后续治疗提供依据。方法 选择本院2005—2012年收治的胆道闭锁患儿218名,收集其诊疗过程及随访情况,对其生存率采取Kaplan—Meier生存分析;对不同... 目的 通过分析胆道闭锁的近期和远期条件生存率,探讨影响患儿术后生存状况的因素,为后续治疗提供依据。方法 选择本院2005—2012年收治的胆道闭锁患儿218名,收集其诊疗过程及随访情况,对其生存率采取Kaplan—Meier生存分析;对不同时间点一段时间内生存情况采用条件生存率分析。结果 患儿术后1年、3年、5年自体肝累积生存率分别为83.0%、56.8%、40.2%;术后1年、2年、3年生存至第5年的条件生存率分别为48%、54%、71%;术后1年、2年、3年的1年条件生存率分别为90%、76%、76%。结论 胆道闭锁患儿Kasai手术后2—2.5年为远期生存率的转折“里程碑”时间点,术后12个月和24个月为近期生存率的“低谷期”时间点。 展开更多
关键词 胆道闭锁 外科手术 存活率分析
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