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儿童小肠系膜多发囊肿伴囊壁骨化1例
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作者 刘雪来 李旭 +6 位作者 叶茂 刘军廷 程毅菁 肖萍 裴培 杜静红 郑乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期842-845,共4页
肠系膜囊肿是儿童少见的腹部良性肿物,可发生于肠系膜的任何部位,以小肠系膜尤其回肠系膜居多,囊肿多为孤立病灶^([1,2])。淋巴管瘤是导致肠系膜囊肿的最常见病因,因此通常在病理上表现为淋巴管畸形^([3,4])。临床上肠系膜囊肿合并囊壁... 肠系膜囊肿是儿童少见的腹部良性肿物,可发生于肠系膜的任何部位,以小肠系膜尤其回肠系膜居多,囊肿多为孤立病灶^([1,2])。淋巴管瘤是导致肠系膜囊肿的最常见病因,因此通常在病理上表现为淋巴管畸形^([3,4])。临床上肠系膜囊肿合并囊壁骨化十分罕见。2024年4月我们收治1例肠系膜囊肿患儿,术前检查、术中所见显示囊肿弥散于小肠系膜大部且有囊壁钙化,术后病理证实为肠系膜淋巴管瘤合并囊壁骨化,报道如下。 展开更多
关键词 小肠系膜 肠系膜囊肿 淋巴管瘤 良性肿物 回肠系膜 常见病因 囊壁钙化 淋巴管畸形
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小儿坏疽穿孔性阑尾炎或阑尾周围脓肿腹腔镜术后腹腔镜疝囊高位结扎术12例
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作者 刘雪来 程毅菁 +4 位作者 马亚 刘军廷 范世莹 陈震 许坚吉 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期120-124,共5页
目的探讨坏疽穿孔性阑尾炎或阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术后行腹腔镜疝囊高位结扎术的安全性、可行性,总结手术技巧。方法2015年2月~2024年5月,9例坏疽穿孔性阑尾炎和3例阑尾周围脓肿腹腔镜术后4个月~3年8个月(平均1年4个月)行腹腔镜... 目的探讨坏疽穿孔性阑尾炎或阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术后行腹腔镜疝囊高位结扎术的安全性、可行性,总结手术技巧。方法2015年2月~2024年5月,9例坏疽穿孔性阑尾炎和3例阑尾周围脓肿腹腔镜术后4个月~3年8个月(平均1年4个月)行腹腔镜疝囊高位结扎术。回顾上述病例资料。结果12例大网膜均粘连于右侧未闭的鞘膜腔,内环口皱褶冗厚。其中3例大网膜粘连于内环口,两孔法松解粘连,体外丝线牵拉辅助腹腔镜内环缝扎闭合内环口,手术时间分别为18 min、21 min和22 min;8例大网膜粘连于鞘膜腔壁,1例粘连于鞘膜腔底部,三孔法松解粘连,操作钳牵拉冗厚腹膜辅助腹腔镜内环缝扎闭合内环口,手术时间(45.5±5.7)min。无并发症,均在术后6 h内出院。11例术后随访4~20个月,平均7.5月。1例术后1年7个月出现对侧腹股沟斜疝,再次行疝囊高位结扎术。无切口感染、鞘膜积液、医源性隐睾或睾丸萎缩。结论腹腔镜阑尾炎术后行腹腔镜疝囊高位结扎术时,存在大网膜粘连于腹股沟管的可能。术中酌情增加trocar辅助离断大网膜,充分显露内环口和后腹膜,在保护好精索血管、输精管以及睾丸的前提下,松解和离断大网膜,行疝囊高位结扎,操作具有安全性、可行性。 展开更多
关键词 阑尾炎 大网膜粘连 斜疝 疝囊高位结扎术
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