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IVIM-DWI直方图参数鉴别良恶性甲状腺结节 被引量:1
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作者 任杰 李兴鹏 +3 位作者 周荣杰 冯慧杰 沈智威 岳云龙 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第12期1578-1584,共7页
目的:探讨体内不相干运动(IVIM)DWI直方图参数对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断效能。方法:回顾性纳入2017年3月-2022年9月在本院经手术病理证实的51例甲状腺结节患者的病例资料,其中良性组24例、恶性组27例。每例患者术前行多b值小视野... 目的:探讨体内不相干运动(IVIM)DWI直方图参数对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断效能。方法:回顾性纳入2017年3月-2022年9月在本院经手术病理证实的51例甲状腺结节患者的病例资料,其中良性组24例、恶性组27例。每例患者术前行多b值小视野DWI检查,经图像后处理生成真扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))和灌注分数(f)伪彩图及b值为990 s/mm^(2)的表观扩散系数(ADC)图。手动逐层勾画整个病灶的ROI并生成容积感兴趣区(VOI)。利用matlab自编程序,分别在D图、D^(*)图与f图上测量得到每个肿瘤VOI的第5、15、85和95百分位数(P5,P15,P85,P95)值、均值、四分位距、偏度、均方根差和变异系数,同时计算肿瘤VOI处的ADC均值。使用t检验或Mann-Whitney U检验比较肿瘤的IVIM-DWI直方图参数、ADC均值和临床资料的组间差异,将有统计学意义(P<0.05)的变量采用逻辑回归方法建立联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合模型鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果:患者性别、平均ADC值,D图的P5、P15、P85和P95值、均值、偏度和均方根差,以及D^(*)图的P5和P15值、均值、偏度和变异系数,在良、恶性组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。在有统计学意义的直方图参数中最终筛选出3个最佳参数,即D图的偏度、P15值和均方根差(P均<0.005)。平均ADC值、性别联合D图的偏度、P15值和均方根差构建的组学联合模型的AUC为0.94(95%CI:0.84~0.99),敏感度为88.46%,特异度为90.91%;平均ADC值联合性别构建的常规联合模型的AUC为0.86(95%CI:0.74~0.94),敏感度为77.78%,特异度为87.50%。结论:与常规ADC值联合性别构建的模型相比,IVIM-DWI直方图参数联合ADC值和性别构建的联合模型可提高甲状腺良恶性结节的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 体素内不相干运动 扩散加权成像 直方图 诊断模型
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