基孔肯雅热中医诊疗专家共识(2025年第一版)

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作者 卢诗颖 郑丹文 +9 位作者 刘玉平 杨春龙 何藻鹏 张燕 刘云涛 杨京华 刘诗怡 洪新田 张忠德 蓝海 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期254-258,共5页

基孔肯雅热(Chikungunya hemorrhagic fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起、经伊蚊传播、以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。文献报道以云南、福建为高发。本次顺德基孔肯雅热发病特点与以往不相同... 基孔肯雅热(Chikungunya hemorrhagic fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起、经伊蚊传播、以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。文献报道以云南、福建为高发。本次顺德基孔肯雅热发病特点与以往不相同,具有岭南疫病特点。本次疫情至今,顺德区卫健局、疾控中心共同成立顺德基孔肯雅热中医诊疗专家组,深入乐从医院、陈村医院、北滘医院等进行防控及诊治过程中进行证素分析,搜集相关证据及经验,并积累了大量病例数据。为统一本次CHIK的定义、中医病名、辨证论治和疗效评价标准,规范临床诊治,改善患者预后及生活质量,广东省及国家相关专家为制定国家指引,把顺德基孔肯雅热中医药治疗专家组经验作为蓝本,制定广东省或国家指引。因目前在疫情初期,专家们经过3次线上线下讨论及投票,经过专家们的共同努力修订,达成初步共识,以期制定一个CHIK中医诊治指导性文件。本诊疗方案旨在帮助从事中医急诊医疗工作的医师对这类急性传染病患者作出适当的评估与治疗,只作为中医对CHIK诊疗过程中的指导,实践中请参照临床实际情况。 展开更多

关键词 基孔肯雅热 专家共识 中医诊疗

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轴节类手术器械防锈蚀不同保养方法效果观察 被引量：13

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作者 吴可萍 高传江 +1 位作者 伍燕芳 于翠香 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第6期440-441,共2页

探讨轴节类手术器械有效的润滑保养方法。将回收的1 263件轴节类手术器械随机分为机器上油组(615件)和手工上油组(648件)。机器上油组经全自动清洗消毒机p1程序清洗消毒以及机器上油保养;手工上油组经全自动清洗消毒机p2程序清洗消毒后... 探讨轴节类手术器械有效的润滑保养方法。将回收的1 263件轴节类手术器械随机分为机器上油组(615件)和手工上油组(648件)。机器上油组经全自动清洗消毒机p1程序清洗消毒以及机器上油保养;手工上油组经全自动清洗消毒机p2程序清洗消毒后手工上油保养。使用后锈蚀器械数:机器上油组67件(10.89%),手工上油组9件(1.39%),两组差异有显著性(x^2=5.02,P<0.05);两组器械锈斑发生的主要部位都在轴节、咬合、缝隙处。采用手工上油能使手术器械的轴节、缝隙、咬合处等部位彻底润滑,防止器械氧化锈蚀。 展开更多

关键词 手术器械 轴节类 防锈蚀 器械保养 供应室

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p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系 被引量：15

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作者 黄金凤 康凯夫 陈坚平 《实用医学杂志》 CAS 2007年第11期1635-1637,共3页

目的:分析p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系。方法:应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G的表达进行检测,对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果:p53、M... 目的:分析p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系。方法:应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G的表达进行检测,对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果:p53、MDM2表达在星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有显著性(F=12.16,P<0.01;F=1.89,P<0.05)。星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G表达率分别为61/、56/、63/。p53、MDM2、、cyclin G表达标记指数随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐增高。三者标记指数高的肿瘤预后差。结论:p53、MDM2、cyclin G过度表达与星形细胞瘤分化和预后密切相关,能够客观地反映肿瘤增生分化和恶性程度,可以作为判断星形细胞瘤分化和预后有价值的参考指标。 展开更多

关键词 星形细胞瘤 基因 p53 预后 MDM2癌基因 细胞周期素G

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基于最大斜率模型脑CT灌注量的改良算法 被引量：5

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作者 吴庆德 胡春洪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第12期1907-1910,共4页

目的改进常用对比剂流率(<5.0ml/s)下基于最大斜率模型的脑CT灌注量的计算方法。方法8名健康志愿者行脑部多层螺旋CT灌注成像检查。分别利用机配灌注分析软件(传统法)和自编灌注分析软件(改良法)计算正常人脑灰、白质的rCBF,并进行... 目的改进常用对比剂流率(<5.0ml/s)下基于最大斜率模型的脑CT灌注量的计算方法。方法8名健康志愿者行脑部多层螺旋CT灌注成像检查。分别利用机配灌注分析软件(传统法)和自编灌注分析软件(改良法)计算正常人脑灰、白质的rCBF,并进行比较。结果改良法和传统法得出的正常脑灰质的rCBF分别为(70.01±7.64)ml·min-1·100g-1、(34.85±1.82)ml·min-1·100g-1,两种方法间差异具有显著性统计学意义(t=12.64,P<0.01);改良法和传统法得出的正常脑白质的rCBF分别为(24.85±3.72)ml·min-1·100g-1、(12.88±1.75)ml·min-1·100g-1,两者差别亦有显著性统计学意义(t=8.23,P<0.01)。结论改良后算法可弥补在常用对比剂流率下传统方法的缺陷,测得的rCBF更接近于实际值。 展开更多

关键词 脑 灌注 局部 体层摄影术 X线计算机

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腰大池持续脑脊液引流的安全性探讨 被引量：17

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作者 彭永东 吴先平 梁鉴添 《海南医学院学报》 CAS 2005年第1期43-44,共2页

目的:探讨腰大池持续脑脊液引流的安全性。方法:将外伤性蛛网膜下腔出血患者68例随机分为两组,分别为腰大池持续引流组(持续引流组)与单纯腰穿放液组(单纯腰穿组)。观察比较两组治疗后头痛持续的时间、意识障碍持续的时间、脑脊液转清... 目的:探讨腰大池持续脑脊液引流的安全性。方法:将外伤性蛛网膜下腔出血患者68例随机分为两组,分别为腰大池持续引流组(持续引流组)与单纯腰穿放液组(单纯腰穿组)。观察比较两组治疗后头痛持续的时间、意识障碍持续的时间、脑脊液转清时间、颅内压恢复正常时间和继发性颅内感染率。结果:两组治疗后患者的头痛持续时间、意识恢复时间无显著性差异(P>0.05);与单纯腰穿组比较,持续引流组颅内压恢复正常时间及脑脊液转清时间明显缩短(P<0.05),而继发性颅内感染率明显增加(P<0.05);在持续引流组中,4例病人出现继发性颅内感染,其中2例死亡。结论:腰大池持续引流具有简单易行和创伤小等优势,但也面临继发性颅内感染的危险,应合理选用。 展开更多

关键词 继发性 颅内感染 脑脊液引流 腰大池持续引流 治疗后 持续引流 正常 结论 优势 时间

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连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中的应用 被引量：9

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作者 冯俊光 杨兆强 +1 位作者 袁古治 樊勋 《海南医学院学报》 CAS 2008年第1期75-77,93,共4页

目的:探讨连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中应用的可行性。方法:60例需做纤维支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为A、B两组。A组采用传统的超声雾化表面麻醉,B组在A组基础上进行改良,采用连续超声雾化表面麻醉。... 目的:探讨连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中应用的可行性。方法:60例需做纤维支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为A、B两组。A组采用传统的超声雾化表面麻醉,B组在A组基础上进行改良,采用连续超声雾化表面麻醉。观察:①纤维支气管镜检查过程中,患者的血压、心率、呼吸频率和氧饱和度的变化;②检查过程中追加药物次数、药物总量、呛咳程度、操作时间的比较;③麻醉效果。结果:与术前相比,A组术中及术后收缩压明显升高,心率及呼吸频率加快,氧饱和度下降,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);与术前相比,B组术中心率及呼吸频率有一过性加快,氧饱和度有一过性下降(P<0.01),术毕恢复正常。与A组相比,B组操作时间明显缩短,追加药物次数及总量明显减少,严重呛咳程度明显降低,组间比较有显著性差异(P<0.01);A组和B组的麻醉优良率分别为30.0%和66.7%,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:连续超声雾化表面麻醉具有麻醉效果好、插管过程安全、镜检操控性好、患者血流动力学稳定等优点,值得推广使用。 展开更多

关键词 利多卡因 麻醉 吸入 支气管镜检查 超声疗法

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骨伤方冲剂对骨折愈合相关血生化指标的影响 被引量：6

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作者 陈镇秋 廖威明 《中医药学刊》 2006年第7期1324-1328,共5页

目的:探讨骨伤方冲剂促进骨折愈合的机理,同时了解其对肝肾功能的影响,为临床应用骨伤方冲剂提供实验依据。方法:36只SD雌性大鼠随机分为治疗组(骨伤方冲剂)和空白组(0.9%生理盐水组),每组18只。造成骨折模型后,从手术后第1天开始灌胃给... 目的:探讨骨伤方冲剂促进骨折愈合的机理,同时了解其对肝肾功能的影响,为临床应用骨伤方冲剂提供实验依据。方法:36只SD雌性大鼠随机分为治疗组(骨伤方冲剂)和空白组(0.9%生理盐水组),每组18只。造成骨折模型后,从手术后第1天开始灌胃给药,治疗组给予骨伤方冲剂的生理盐水悬液,空白组给予0.9%生理盐水。于术后第1周、2周、3周每组各处死动物6只,采血进行生化指标检测。结果:骨折愈合过程中,治疗组(骨伤方冲剂)血清钙磷离子浓度乘积显著高于空白组(生理盐水组)(P<0.01);与空白组对比,治疗组血清ALP活性显著性升高(P<0.05);治疗组与空白组血清ALT、AST和Cr无显著性差异(P>0.05)。结论:骨伤方冲剂促进骨折愈合的机理可能是:提高血钙、磷的浓度乘积,促进钙磷沉积;增强机体内成骨活动,提高血清ALP的活性;同时骨伤方冲剂对肝肾功能无影响,可在临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 骨伤方冲剂 骨折 骨折愈合

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胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响 被引量：7

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作者 王振巍 连俊彦 《海南医学院学报》 CAS 2008年第4期328-329,333,共3页

目的:评价胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法:40例胃肠道肿瘤患者被随机分成胸腺肽组和对照组,每组各20例。胸腺肽组于术前1 d、术后3 d,分别皮下注射胸腺肽-α1 1.6 mg,对照组不做此处理。全部病例于术前1 ... 目的:评价胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法:40例胃肠道肿瘤患者被随机分成胸腺肽组和对照组,每组各20例。胸腺肽组于术前1 d、术后3 d,分别皮下注射胸腺肽-α1 1.6 mg,对照组不做此处理。全部病例于术前1 d、术后2,7 d分别抽取外周静脉血,检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+的数目。结果:术后第2天,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+与术前相比均显著下降(P<0.05),但下降的幅度不同,胸腺肽组下降的幅度大,组间比较有显著性差异(P<0.05);术后第7天,两组各项指标恢复至术前水平,组间比较无显著性差异(P>0.05);两组CD8+变化不明显。结论:胸腺肽-α1可以改善围手术期机体的免疫功能抑制状态,促进患者免疫功能的恢复。 展开更多

关键词 胃肠肿瘤 胸腺素 免疫 细胞

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丙氨酰-谷氨酰胺对重型颅脑损伤患者免疫功能影响的研究 被引量：4

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作者 彭远强 梁鉴添 +1 位作者 曾胜田 彭永东 《海南医学院学报》 CAS 2007年第3期224-226,共3页

目的:探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:选取重型颅脑损伤病例75例,随机分为两组。Ala-Gln组(n=36)为Ala-Gln干预治疗,入院抽血后每日静脉滴注Ala-Gln 0.40 g/(kg.d),连续使... 目的:探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:选取重型颅脑损伤病例75例,随机分为两组。Ala-Gln组(n=36)为Ala-Gln干预治疗,入院抽血后每日静脉滴注Ala-Gln 0.40 g/(kg.d),连续使用15 d;常规组(n=39)不用Ala-Gln。两组均于入院第1天、第3天、第7天、第15天采血检测患者T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgAI、gG、IgM)水平。结果:Ala-Gln组与常规组相比,CD3、CD4细胞比例,CD4/CD8比值及IgGI、gA明显升高,且改善时间更早。结论:肠外补充Ala-Gln有助于改善重型颅脑损伤患者免疫功能。 展开更多

关键词 丙氨酰-谷氨酰胺 颅脑损伤 免疫

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鞍区肿瘤32例的眼部改变 被引量：2

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作者 张先楠 《海南医学院学报》 CAS 2005年第3期206-207,共2页

目的:分析鞍区肿瘤眼部病变的特点,以避免漏诊、误诊。方法:回顾性总结32例鞍区肿瘤患者视力、视野、眼底及眼肌麻痹等眼部临床表现及其相关阳性体征。结果:鞍区肿瘤患者早期即可出现视力减退、视野缺损、眼底改变等症状,以视力减退为... 目的:分析鞍区肿瘤眼部病变的特点,以避免漏诊、误诊。方法:回顾性总结32例鞍区肿瘤患者视力、视野、眼底及眼肌麻痹等眼部临床表现及其相关阳性体征。结果:鞍区肿瘤患者早期即可出现视力减退、视野缺损、眼底改变等症状,以视力减退为首发症状。首诊于眼科14例,占44%,在眼科常易误诊。结论:对原因不明的视力下降和视野障碍病人,应详细地询问病史,详查视野,必要时行头颅CT或MRI检查。 展开更多

关键词 蝶鞍 肿瘤 视野 视力 次正常 眼底 眼肌麻痹

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微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效分析 被引量：2

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作者 彭永东 梁鉴添 +2 位作者 康强 彭远强 陈善固 《海南医学院学报》 CAS 2005年第3期180-183,共4页

目的:观察微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效。方法:82例高血压脑出血患者被随机分为微创组及开颅组,每组41例。微创组采用微创碎吸术清除颅内血肿,而开颅组则采用传统骨窗开颅方法,行去骨瓣减压血肿清除术。比较两组的近期... 目的:观察微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效。方法:82例高血压脑出血患者被随机分为微创组及开颅组,每组41例。微创组采用微创碎吸术清除颅内血肿,而开颅组则采用传统骨窗开颅方法,行去骨瓣减压血肿清除术。比较两组的近期及远期疗效。结果:与开颅组相比,微创组近期疗效的总有效率显著增加(P<0.01),死亡率显著下降(P<0.05);两组远期疗效无显著性差异(P>0.05);微创组的消化道出血及肺部感染的发生率明显降低,有显著性差异(P<0.05;P<0.05)。结论:微创碎吸术治疗高血压脑出血具有方法简便安全有效的优点,其近期疗效优于传统的开颅手术。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 外科手术

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降脂和肝汤治疗脂肪肝272例分析

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作者 柯启贤 李丽芳 《中医药学刊》 2004年第8期1519-1519,共1页

目的 :观察降脂和肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法 :将 2 72例患者随机分为治疗组 182例 ,对照组90例 ,分别予降脂和肝汤 (由丹参、陈皮、渐贝母、何首乌、郁金、佛手、白术、桃仁、黄芪组成 )和非诺贝特、肝泰乐进行治疗 ,3个月为 1疗程。... 目的 :观察降脂和肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法 :将 2 72例患者随机分为治疗组 182例 ,对照组90例 ,分别予降脂和肝汤 (由丹参、陈皮、渐贝母、何首乌、郁金、佛手、白术、桃仁、黄芪组成 )和非诺贝特、肝泰乐进行治疗 ,3个月为 1疗程。结果 :治疗组有效率 86.81% ,对照组有效率 5 7.78% ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,治疗组明显优于对照组。结论 :降脂和肝汤治疗脂肪肝有较好疗效。 展开更多

关键词 脂肪肝 中医药治疗 降脂和肝汤

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健胃汤治疗胃黏膜脱垂症疗效观察

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作者 柯启贤 《中医药学刊》 2004年第9期1764-1764,共1页

目的 :观察健胃汤治疗胃黏膜脱垂症的疗效。方法 :将 12 3例慢性胃炎引起的胃黏膜脱垂症病者随机分为治疗组 62例 ,口服健胃汤 (由黄芪、党参、丹参、莪术、入地金牛、白术、陈皮、枳壳、升麻、柴胡组成 ) ;对照组 61例 ,口服洛赛克、... 目的 :观察健胃汤治疗胃黏膜脱垂症的疗效。方法 :将 12 3例慢性胃炎引起的胃黏膜脱垂症病者随机分为治疗组 62例 ,口服健胃汤 (由黄芪、党参、丹参、莪术、入地金牛、白术、陈皮、枳壳、升麻、柴胡组成 ) ;对照组 61例 ,口服洛赛克、羟氨苄青霉素、甲硝唑、泰胃美。两组均以 12周为 1疗程。结果 :治疗组总有效率为 90 .3 2 % ,优于西药对照组的 70 .5 0 % (P <0 .0 5 )。结论 :健胃汤治疗胃黏膜脱垂症具有良好的疗效。 展开更多

关键词 胃黏膜脱垂症 中医药治疗 健胃汤

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