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老年终末期肾病血液透析患者接受药物洗脱支架置入治疗的临床特点和预后分析 被引量：1
1
作者 冯园园 刘行 +3 位作者 张雪 刘彤 Seung-Woon Rha 陈康寅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期485-489,共5页
目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·... 目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·1.73m^(2))且未接受透析治疗的4102例作为老年非ESRD组,接受透析治疗的117例作为老年ESRD组,依据2组患者基线资料建立倾向性评分匹配(PSM)模型,PSM后老年非ESRD组183例,老年ESRD组99例。随访1年、3年、5年,记录主要不良心血管事件(MACE)等临床终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线,用PSM和多因素Cox回归验证临床终点事件。结果PSM前老年ESRD组合并高血压、糖尿病、外周血管疾病、其他诊断比例高于老年非ESRD组(P<0.01)。Cox单因素回归分析显示,老年ESRD是行DES置入患者术后1年、3年、5年发生全因死亡的危险因素(P<0.05,P<0.01);老年ESRD是行DES置入患者术后3年、5年发生MACE的危险因素(HR=2.67,95%CI:1.73~4.10,P=0.000;HR=2.65,95%CI:1.79~3.90,P=0.000);老年ESRD是行DES置入患者术后5年发生TVR、TLR、NTVR和血运重建的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,老年ESRD组无MACE生存率降低(80.0%vs 90.2%,Plog rank=0.006)。结论ESRD显著增加老年DES置入患者术后长期MACE的风险。 展开更多
关键词 肾病 连续性肾替代疗法 药物洗脱支架 预后 预测 主要不良心血管事件
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老年女性非ST段抬高型心肌梗死患者临床特征及预后分析 被引量：1
2
作者 曹海平 陈康寅 Rha Seungwoon 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期491-494,共4页
目的 描述老年女性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床特征,探讨老年女性NSTEMI患者预后影响因素。方法 选择韩国急性心肌梗死注册研究数据库中回顾性纳入的老年NSTEMI患者2097例,男性1215例,女性882例,收集入选者基线临床资料、3年... 目的 描述老年女性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床特征,探讨老年女性NSTEMI患者预后影响因素。方法 选择韩国急性心肌梗死注册研究数据库中回顾性纳入的老年NSTEMI患者2097例,男性1215例,女性882例,收集入选者基线临床资料、3年随访结果,记录主要不良心血管事件(MACE),采用二元logistic回归模型分析老年女性NSTEMI患者预后影响因素。结果 与老年男性比较,老年女性年龄更高,高血压、糖尿病、高脂血症、入院时收缩压、血浆N末端B型钠尿肽前体、Killip分级≥Ⅱ级、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、3年累积MACE、心源性死亡、再发非致命心肌梗死及靶血管血运重建比例明显升高,吸烟、肌酐、PCI比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。女性(OR=1.425,95%CI:1.045~1.944,P=0.025)、高血压(OR=1.477,95%CI:1.041~2.094,P=0.029)是老年NSTEMI患者不良预后的独立危险因素,PCI是老年NSTEMI患者预后的独立保护因素(OR=0.311,95%CI:0.224~0.433,P=0.000)。结论 老年女性NSTEMI患者年龄高、合并症多、预后差,PCI是改善预后的关键。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 高血压 糖尿病 高脂血症 经皮冠状动脉介入治疗 女性
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高龄女性冠状动脉介入治疗临床特征及3年预后分析 被引量：3
3
作者 王家瑞 王鹏 +3 位作者 郭少华 陈康寅 Rha Seungwoon 李新 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第6期575-577,共3页
目的评估高龄女性PCI的3年预后情况。方法连续入选2004年1月~2015年12月行PCI的年龄≥61岁女性患者1083例,患者年龄61~97岁,将年龄≥80岁的146例作为女性高龄组、年龄<80岁的937例作为女性老年组,同期选择年龄≥80岁的男性患者113例... 目的评估高龄女性PCI的3年预后情况。方法连续入选2004年1月~2015年12月行PCI的年龄≥61岁女性患者1083例,患者年龄61~97岁,将年龄≥80岁的146例作为女性高龄组、年龄<80岁的937例作为女性老年组,同期选择年龄≥80岁的男性患者113例作为男性高龄组。收集患者基线临床资料,随访3年,记录主要不良心血管事件(MACE)等临床终点事件。用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)校正混杂因素,用Kaplan-Meier生存曲线分析。结果IPTW校正后,各组基线临床特征比较,均无统计学差异(P>0.05)。随访3年期间,与男性高龄组比较,女性高龄组MACE发生率无显著差异(16.4%vs 10.6%,Plog rank>0.05),经IPTW校正后,2组发生主要临床终点事件的风险相似(Plog rank>0.05),与女性老年组比较,女性高龄组心源性死亡和MACE发生率明显升高(12.3%vs 3.0%,Plog rank=0.000,16.4%vs 10.6%,Plog rank=0.023),但经IPTW校正后,2组比较无显著差异(Plog rank>0.05)。结论高龄女性行PCI不增加MACE风险,安全可行。 展开更多
关键词 女性 经皮冠状动脉介入治疗 利尿药 预后
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