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儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染病原菌分布及免疫反应变化分析
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作者 王海林 成毅 +2 位作者 赵慧贤 马文杰 何忠 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2488-2494,共7页
目的:探究儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染(UTI)病原菌的分布及免疫反应变化。方法:选取2020年2月至2023年6月于青海省妇女儿童医院接受肾盂输尿管成形术治疗的梗阻性肾积水患儿150例作为研究对象,采集患儿术后尿液,采用全自动细菌分析... 目的:探究儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染(UTI)病原菌的分布及免疫反应变化。方法:选取2020年2月至2023年6月于青海省妇女儿童医院接受肾盂输尿管成形术治疗的梗阻性肾积水患儿150例作为研究对象,采集患儿术后尿液,采用全自动细菌分析仪鉴定病原菌,根据感染情况分为感染组、未感染组。分析UTI患儿病原菌检出情况。比较两组患儿的临床资料,采用Logistic回归分析筛选患儿术后UTI的影响因素,建立预测模型并进行验证。比较两组患儿的免疫反应变化。结果:150例接受肾盂输尿管成形术治疗的患儿术后发生UTI者56例(37.33%),分离出革兰阴性菌58株、革兰阳性菌29株、真菌2株,主要感染病原菌为大肠埃希菌。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐(SCr)、肾积水体积/肾体积(HV/RV)水平升高,导尿管留置时间、集尿袋更换时间及住院时间延长是儿童肾盂输尿管成形术后UTI的危险因素,年龄增加、白蛋白(Alb)水平升高是其保护因素(P<0.05)。经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好。术前两组患儿CD4^(+)、CD8^(+)、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患儿CD4^(+)、CD8^(+)、IgM水平均明显改善,且未感染组患儿改善程度明显优于感染组患儿(P<0.05)。结论:儿童肾盂输尿管成形术后UTI病原体主要为革兰阴性菌,术后7 d免疫功能呈增强趋势。 展开更多
关键词 肾盂输尿管成形术 尿路感染 病原菌 免疫
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