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序贯再通介入治疗对老年急性心肌梗死患者心电图及血清炎性因子的影响 被引量:9
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作者 刘中慧 李世光 +1 位作者 耿喜娥 王怀新 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期580-583,共4页
目的探讨序贯再通介入治疗对老年急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS波、R-R间期均值标准差(SDNN)、血清胱抑素C、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及治疗后主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取老年AMI患者170例,随机分为传统急诊直接PCI... 目的探讨序贯再通介入治疗对老年急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS波、R-R间期均值标准差(SDNN)、血清胱抑素C、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及治疗后主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取老年AMI患者170例,随机分为传统急诊直接PCI组(传统组)85例和序贯再通PCI组(序贯再通组)85例。判定2组碎裂QRS波(fQRS波),采集SDNN,检测血清胱抑素C和MMP-9水平。结果住院期间序贯再通组fQRS波消失率明显高于传统组(81.82%vs 60.00%,P=0.027)。与治疗前比较,治疗后24 h、2周、1个月2组SDNN、血清胱抑素C明显升高,MMP-9水平明显降低(P<0.05);治疗后24 h、2周、1个月序贯再通组SDNN明显高于传统组,血清胱抑素C和MMP-9水平明显低于传统组(P<0.05,P<0.01)。治疗后1个月,序贯再通组心力衰竭和MACE发生率明显低于传统组(11.76%vs 25.88%,5.88%vs 15.29%,P<0.05)。logistic回归分析显示,序贯再通PCI、fQRS出现、入院时血清胱抑素C和MMP-9水平是影响治疗后1个月MACE发生的因素(P<0.05)。结论序贯再通PCI较传统PCI能显著升高fQRS消失率、SDNN和血清胱抑素C水平,降低血清MMP-9水平,其在改善AMI患者心肌血流灌注的同时,能够有效改善患者心功能和近期预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 心电描记术 基质金属蛋白酶9 无复流现象
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