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不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响 被引量:7
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作者 王立中 刘雪梅 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第11期48-50,共3页
目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法将132例老年骨科手术患者随机分为观察组与对照组,每组各66例。观察组患者采取硬膜外麻醉,对照组患者采取全身麻醉,对比两组患者术后简易精神状态检查量表(... 目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法将132例老年骨科手术患者随机分为观察组与对照组,每组各66例。观察组患者采取硬膜外麻醉,对照组患者采取全身麻醉,对比两组患者术后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者术前MMSE评分比较差异无显著性(P>0.05),术后6小时、1天、3天观察组患者MMSE评分均显著高于对照组(P<0.01);术后6小时观察组患者POCD发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者术后3天POCD总发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论全身麻醉对老年骨科手术患者中枢神经系统影响较大,POCD发生率较高,而硬膜外麻醉影响相对较小,POCD发生率较低。因此对于老年骨科手术患者,应综合考量其自身条件,合理选择麻醉方式,避免或减少POCD的发生。 展开更多
关键词 麻醉 老年 骨科手术 认知功能
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喉罩应用于腹腔镜手术患者麻醉的临床分析 被引量:5
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作者 王立中 刘雪梅 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第12期52-55,共4页
目的探讨喉罩在腹腔镜手术患者麻醉中的临床应用效果。方法 86例腹腔镜手术患者随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察组给予SLIPA喉罩,对照组给予气管插管维持呼吸,对比两组患者临床效果。结果观察组收缩压(SBP)在T1、T2、T3、T4四... 目的探讨喉罩在腹腔镜手术患者麻醉中的临床应用效果。方法 86例腹腔镜手术患者随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察组给予SLIPA喉罩,对照组给予气管插管维持呼吸,对比两组患者临床效果。结果观察组收缩压(SBP)在T1、T2、T3、T4四个时点均显著低于T0(P<0.01),且在T1、T2、T3、T4、T5五个时点均显著低于对照组(P<0.01);观察组舒张压(DBP)在T1、T2、T3、T5四个时点均显著低于T0(P<0.01),且在T1、T2、T3、T4、T5五个时点均显著低于对照组(P<0.01);观察组心率(HR)在T2时点显著低于T0(P<0.01),在T3时点显著高于T0(P<0.01),且在T1、T3、T4时点均显著低于对照组(P<0.05);在相同潮气量与通气方式的情况下,观察组在T1、T2、T3三个时点Pmean及Ppeak均显著低于对照组(P<0.01);两组患者均未发生误吸或反流等并发症,术后观察组咽喉部肿痛不适等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜手术患者的麻醉中,喉罩可避免气管插管对患者口腔、喉部的刺激,在保证有效通气的前提下降低了心血管意外及咽喉部并发症的发生率,在临床上,有一定的应用价值。 展开更多
关键词 喉罩 腹腔镜 麻醉
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纤维支气管镜判断三种方法联合应用于双腔支气管导管就位的准确率 被引量:6
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作者 王庆亮 赵砚丽 刘晓明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1059-1060,共2页
目的以纤维支气管镜(FOB)判断联合应用听诊法、气道压力变化法及PETCO2波形法在双腔支气管导管(DLT)就位的准确率。方法选择胸科麻醉手术患者60例,静脉诱导后插入RobertshawDLT。通过三种方法联合应用调整导管位置达到标准后用FOB判断Ro... 目的以纤维支气管镜(FOB)判断联合应用听诊法、气道压力变化法及PETCO2波形法在双腔支气管导管(DLT)就位的准确率。方法选择胸科麻醉手术患者60例,静脉诱导后插入RobertshawDLT。通过三种方法联合应用调整导管位置达到标准后用FOB判断RobertshawDLT就位的准确率。结果平卧位时,DLT就位满意率为95%;侧卧位后,DLT就位满意率为93.4%。结论三种方法联合应用明显提高DLT就位满意率,但FOB仍是确定DLT位置的金标准。 展开更多
关键词 听诊 PETCO2 吸气峰压 双腔支气管导管 纤维支气管镜
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两种控制性降压法用于鼻窦内窥镜手术降压效果的比较 被引量:10
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作者 王立中 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期179-180,共2页
关键词 控制性降压法 鼻窦内窥镜手术 FESS 降压方法 鼻腔 手术操作
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