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题名腹腔镜完全腹膜外疝修补手术难点及操作技巧
被引量：26
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作者
刘忠诚
徐建
王守光
滕世岗
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机构
青岛市胶州中心医院普外科青岛市腔镜中心
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第7期587-589,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal，TEP）难点及操作技巧。方法2006年5月～2010年5月，施行257例腹腔镜疝修补手术，对术中遇到的操作难点及手术技巧进行总结分析。结果254例行TEP，3例因腹膜破裂中转为经腹腔腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal，TAPP）。术后5例出现阴囊血肿，经非手术治愈；1例出现疝囊残端血肿，手术行血肿清除及残留疝囊切除。257例随访时间6～51个月，平均28个月，其中3例（1.2％）分别于术后6、14、23个月出现对侧疝，再次行TEP；2例分别于术后20、60d复发，行二次开放无张力疝修补手术；1例7个月后出现疝钉处疼痛，局麻取出疝钉后痛疼消失，其余患者均无异常。结论TEP的技术关键点主要是腹膜前间隙的建立、镜下解剖标志的应用、正确的疝囊分离方法、补片放置及固定和隐匿疝的恰当处理。
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关键词
疝
腹股沟
腹腔镜
疝修补术
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Keywords
Hernia
Inguen
Laparoscopy
Hernia repair
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分类号
R656.21
[医药卫生—外科学]
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题名腹腔镜直肠癌根治术117例报告
被引量：11
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作者
徐建
张晨晖
刘忠诚
滕世岗
季志刚
王守光
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机构
青岛市胶州中心医院普外科青岛市腔镜外科中心
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2009年第1期15-17,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜直肠癌根治手术中的难点。方法2005年10月～2008年5月,对117例直肠癌患者行腹腔镜根治手术。肿瘤下缘距齿状线<5cm51例,5～10cm50例,>10cm16例。术前UICC临床分期:Ⅰ期37例,Ⅱ期71例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例。结果111例在腹腔镜下或蓝碟辅助下完成手术,其中直肠癌Dixon手术83例,Miles手术17例,支撑管环扎吻合11例。3例合并肝转移病例同时行转移灶腔镜下微波治疗。中转6例,中转原因为骨盆腔狭小,腔镜器械无法完成操作3例;持续广泛渗血且止血效果不佳导致手术视野不清2例;肿瘤与周围组织广泛浸润1例。1例术中损伤左髂总静脉,修补后发生左下肢肿胀,非手术治疗后痊愈。111例手术时间90～300min(平均170min),清扫的淋巴结数目为6～32个。5例Dixon手术发生吻合口漏,4例经非手术治疗、1例再手术行结肠造瘘后痊愈。术后随访3～34个月,平均11个月,包括CT、CEA及电子肠镜检查,局部复发和造口转移各1例,再手术治疗。死亡3例,分别为术后10、12及23个月,死因为广泛腹腔转移和肝转移。结论腹腔镜直肠癌根治手术安全可行,但存在操作难点,技术要求较高,手术中要注意血管处理、淋巴结清扫及低位直肠癌的远端分离。
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关键词
腹腔镜
直肠肿瘤
外科手术
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分类号
R735.37
[医药卫生—肿瘤]
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题名食管癌术后早期肠内营养的探讨
被引量：13
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作者
付慧
付中伟
高清华
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机构
青岛市胶州中心医院普外科
青岛市即墨疾病控制中心卫生科
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出处
《中国医药导报》
CAS
2010年第10期241-242,共2页
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文摘
目的:探讨食管癌术后早期肠内营养的方法。方法:对我院2004年5月～2008年7月收治的278例食管癌患者术后早期肠内营养进行临床观察。结果:所有患者无一例死亡,无严重的并发症,无明显的肝肾功能损害。结论:食管癌术后肠内营养既能改善营养状态,促进肠功能的恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。
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关键词
食管癌
早期肠内营养
术后
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Keywords
Esophageal cancer
Early enteral nutrition
Postoperation
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分类号
R735.1
[医药卫生—肿瘤]
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题名腹腔镜远端胃癌D_2根治术手术路径的临床应用研究
被引量：6
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作者
徐建
王守光
滕世岗
季志刚
刘忠诚
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机构
青岛市胶州中心医院普外科青岛市腔镜外科中心
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第9期776-778,790,共4页
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文摘
目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术手术路径的临床效果。方法 2007年10月-2010年5月,对56例远端胃癌实施腹腔镜远端胃癌D2根治手术。手术路径：大网膜切除和横结肠系膜前叶剥离;解剖腹腔动脉、肝总动脉、脾动脉及清扫相应淋巴结;处理胃右动脉和5组淋巴结;清扫12a组淋巴结等顺序进行,淋巴清扫以4d→4sb→14v→6→7/9→11p→8a→5→12a→1→3的路径进行。结果手术时间130-375 min,（203.4±48.4）min。清扫淋巴结13-21枚,（16.2±1.2）枚。术后胃肠功能恢复时间48-120 h,（80.6±17.7）h。标本远近切缘无癌残留。无围手术期死亡病例。术后72 h吻合口出血1例,96 h输出端梗阻1例。56例术后随访2-31个月,（14.1±6.9）月,死亡8例：肿瘤广泛转移6例,心脑血管疾病2例;带瘤生存5例,无瘤生存43例,无瘤生存时间最长已31个月。结论腹腔镜远端胃癌D2根治术按照合理的路径进行手术,能够保证手术在正确的间隙和解剖层面进行,有利于在遵循肿瘤根治的原则下完成手术。
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关键词
胃癌
腹腔镜
根治术
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Keywords
Gastric cancer
Laparoscopy
Radical resection
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分类号
R735.2
[医药卫生—肿瘤]
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题名双波长分光光度法测定复方水杨酸酊的含量
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作者
郭峰
郭华
马宏君
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机构
山东省青岛市胶州中心医院药剂科
山东省青岛市胶州中心医院普外科
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出处
《中国实用医药》
2008年第28期132-133,共2页
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文摘
目的建立用分光光度法测定复方水杨酸酊中苯酚和水杨酸含量的方法。方法采用双波长分光光度法,消除组分干扰,直接测定。苯酚的测定波长为269.5nm,参比波长为327.5nm;水杨酸的测定波长为302.5nm,无需参比波长。结果苯酚的平均回收率为100.4%,RSD为0.93%,相关系数r=0.9995;水杨酸的平均回收率为99.7%,RSD为0.37%,相关系数r=0.9998。结论本法快速、简便,结果满意。
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关键词
双波长分光光度法
苯酚
水杨酸
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Keywords
Dual-wavelength spectrometry
Phenol
Salicylic acid
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分类号
R927
[医药卫生—药学]
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