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三种脑卒中量表模型对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后的预测价值
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作者 刘珊珊 钟亮 +1 位作者 韩晓璇 姜璐璐 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第11期1463-1466,共4页
目的分析Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)、洛桑急性脑卒中登记分析(Acute Stroke Registry and Analysis of Lausanne,ASTRAL)及血管事件总体健康风险(Totaled Health risks in Vascular Ev... 目的分析Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)、洛桑急性脑卒中登记分析(Acute Stroke Registry and Analysis of Lausanne,ASTRAL)及血管事件总体健康风险(Totaled Health risks in Vascular Events,THRIVE)评分对老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后的预测价值。方法前瞻性选取2021年1月至2024年9月胜利油田中心医院急诊科收治的行静脉溶栓的老年急性脑梗死患者118例。所有患者接受静脉溶栓,治疗3个月后根据改良的Rankin量表评分分为预后良好组73例,预后不良组45例。比较两组ASPECTS、ASTRAL评分及THRIVE评分,ROC曲线评估三种模型对3个月预后的预测能力,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果预后不良组ASTRAL、THRIVE评分明显高于预后良好组,ASPECTS明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,ASPECTS、ASTRAL评分及THRIVE评分评估预后的AUC分别为0.731、0.935、0.799(P<0.01),且拟合度优异。结论三种模型均可以有效预测老年急性脑梗死患者静脉溶栓3个月预后。 展开更多
关键词 脑梗死 血栓溶解疗法 预测 预后 量表评定法
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基于临床危险因素的列线图模型对心房颤动并发缺血性脑卒中的预测价值
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作者 魏晓慧 张怡 +1 位作者 李晓云 宋丽 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第9期1246-1251,共6页
目的探讨心房颤动患者并发缺血性脑卒中的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月东营市人民医院心内科就诊的心房颤动患者253例,按照7:3比例随机分为建模组177例和验证组76例。建模组根据是否发生缺血性脑卒中... 目的探讨心房颤动患者并发缺血性脑卒中的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月东营市人民医院心内科就诊的心房颤动患者253例,按照7:3比例随机分为建模组177例和验证组76例。建模组根据是否发生缺血性脑卒中又分为单纯心房颤动组96例和脑卒中组81例。收集患者临床资料,包括低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、D-二聚体、纤维蛋白原、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriutetic peptide,NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白Ⅰ等,采用单因素、多因素logistic回归分析并发缺血性脑卒中的危险因素,构建列线图模型,并通过ROC曲线、校准曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的预测性能。结果多因素logistic回归分析显示,左心房内径(OR=1.205,95%CI:1.046~1.388,P=0.010)、RDW(OR=1.605,95%CI:1.138~2.263,P=0.007)、D-二聚体(OR=2.633,95%CI:1.229~5.640,P=0.013)、纤维蛋白原(OR=3.053,95%CI:1.312~7.108,P=0.010)、NT-proBNP(OR=1.005,95%CI:1.003~1.007,P=0.001)、高敏肌钙蛋白I(OR=1.129,95%CI:1.046~1.218,P=0.002)是心房颤动患者并发缺血性脑卒中的危险因素。ROC曲线分析显示,建模组曲线下面积为0.926,95%CI:0.885~0.967,验证组曲线下面积为0.912,95%CI:0.847~0.978;H-L检验显示,建模组χ^(2)=8.005,P=0.433,验证组χ^(2)=2.590,P=0.957;DCA显示,模型具有良好的临床价值。结论本研究构建的列线图模型具有良好的预测性能和临床实用价值。 展开更多
关键词 心房颤动 缺血性卒中 危险因素 预测
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托吡酯添加治疗难治性癫痫初步临床观察 被引量:15
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作者 潘映辐 侯东亮 +4 位作者 陈葵 马继文 李秀华 孙迪 铁艳梅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期340-342,共3页
目的 观察添加托吡酯 (TPM)对难治性癫痫 (IE)的临床效果与安全性。方法 IE 2 4例 ,以加用TPM前 3个月的月均发作频率为基准 ,并与加TPM后稳定期 3个月的月均发作频率进行比较。按常规计算有效率。并进行临床观察和实验室检查。原用... 目的 观察添加托吡酯 (TPM)对难治性癫痫 (IE)的临床效果与安全性。方法 IE 2 4例 ,以加用TPM前 3个月的月均发作频率为基准 ,并与加TPM后稳定期 3个月的月均发作频率进行比较。按常规计算有效率。并进行临床观察和实验室检查。原用抗癫痫药 (AED)基本保持不变 ,以测原用AED治疗前后的血浓度 ,协助观察病人用药的依从性。结果 病人用药依从性好 ,有效率为 67 9%~ 70 8% ,其中显效率达 5 0 % (4例未再发作 )。高级神经系统活动一时性副反应达16%。结论 加用TPM治疗IE是安全有效的方法之一。 展开更多
关键词 托吡酯 难治性癫痫 疗效 安全性 药物疗法
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麝香保心丸对短暂脑缺血发作转归的影响 被引量:1
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作者 纪冰 宋涛 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B12期66-67,共2页
目的探讨麝香保心丸对短暂脑缺血发作转归的影响。方法治疗组32例,服用麝香保心丸,每日3次,每次2粒;对照组32例,服用肠溶阿斯匹林75mg,每日1次;疗程3个月。统计疗程结束后一年内两组患者的转归情况。结果治疗组患者中未再发作者的比例... 目的探讨麝香保心丸对短暂脑缺血发作转归的影响。方法治疗组32例,服用麝香保心丸,每日3次,每次2粒;对照组32例,服用肠溶阿斯匹林75mg,每日1次;疗程3个月。统计疗程结束后一年内两组患者的转归情况。结果治疗组患者中未再发作者的比例明显高于对照组,脑卒中的发病率明显低于对照组,且血液流变学指数较前也有明显改善。对照组改善不明显。结论麝香保心丸可明显改善短暂脑缺血发作患者的转归,减低了再发的能性。 展开更多
关键词 麝香保心丸 短暂脑缺血发作 转归
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