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MRI对自发性椎管内血肿的诊断价值
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作者 高海燕 高慧珊 +2 位作者 黄浩然 李亮 陈俊 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第7期775-779,共5页
目的 分析自发性椎管内血肿的MRI特征,加强对本病的认识,提高临床诊治能力。资料与方法 回顾性收集2021年1月—2023年12月青岛市城阳区人民医院5例自发性椎管内血肿患者,在发病后6~24 h行MRI平扫及增强扫描,分析影像学特征。结合美国脊... 目的 分析自发性椎管内血肿的MRI特征,加强对本病的认识,提高临床诊治能力。资料与方法 回顾性收集2021年1月—2023年12月青岛市城阳区人民医院5例自发性椎管内血肿患者,在发病后6~24 h行MRI平扫及增强扫描,分析影像学特征。结合美国脊髓损伤协会动态脊髓损伤神经分类评分标准(ASIA)分级评分及病情进展,3例行手术治疗,2例行药物保守治疗。结果 5例患者均随访6~15个月。5例患者血肿分布:颈胸交界处2例,上胸段1例,胸腰段2例;2例覆盖3~6个节段,2例覆盖2~3个节段,1例覆盖1个节段;2例血肿位于硬膜囊腹侧,3例位于硬膜囊背侧。术后病理显示1例为单纯血凝块,2例为血凝块伴多量中性粒细胞浸润。1例超急性期T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,3例急性期T1WI呈等信号,T2WI呈低信号,1例亚急性期T1WI呈高信号,T2WI呈低信号;增强扫描显示1例为不均匀强化,1例为不规则边缘强化,3例未见明显强化。术后2例ASIA分级恢复至E级,1例恢复至C级,保守治疗2例下肢肌力均恢复至E级,复查MRI示血肿均吸收。结论 MRI对于自发性椎管内血肿患者的病灶敏感性强,可以准确显示血肿的位置和大小,有助于判别疾病的进展时期,对于临床诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 椎管 血肿 血肿 硬膜下 血肿 硬膜外 保守治疗 外科手术
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