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不同隧道开口法经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果评价 被引量:4
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作者 李荣 黄留业 《中国内镜杂志》 2021年第4期14-19,共6页
目的比较纵开口法与倒"T"形开口法经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院行POEM治疗的55例AC患者的临床资料,包括患者一般情况、贲门失... 目的比较纵开口法与倒"T"形开口法经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院行POEM治疗的55例AC患者的临床资料,包括患者一般情况、贲门失弛缓症临床症状评分(Eckardt评分)和术中术后短期并发症发生情况等。结果 55例患者均顺利完成POEM,平均随访(10.67±2.80) d,术后Eckardt评分较术前明显改善[2(2,2)和4(4,5)分,P <0.05],症状缓解率为98.2%(54/55)。纵开口法组总并发症发生率明显高于倒"T"形开口法组[44.8%(13/29)和15.4%(4/26),P <0.05],其中气体相关并发症发生率更为明显[34.5%(10/29)和7.7%(2/26),P <0.05]。纵开口法组中有1例术中发生黏膜裂伤和穿孔,1例出现复发。结论倒"T"形开口法POEM不仅可以有效缓解患者临床症状,还能降低术中和术后短期并发症的发生率。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内镜下肌切开术 倒“T”形开口法 并发症 疗效
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蓝激光成像技术与智能分光比色技术对早期胃癌诊断价值的研究 被引量:11
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作者 孙锦晨 崔俊 黄留业 《中国内镜杂志》 2018年第10期49-52,共4页
目的评价蓝激光成像技术(BLI)与智能分光比色技术(FICE)对早期胃癌的诊断价值。方法收集2017年12月-2018年2月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院消化内科行普通白光内镜下疑似胃早癌及癌前病变的病例。每个病例均行BLI与FICE检查,依据观察... 目的评价蓝激光成像技术(BLI)与智能分光比色技术(FICE)对早期胃癌的诊断价值。方法收集2017年12月-2018年2月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院消化内科行普通白光内镜下疑似胃早癌及癌前病变的病例。每个病例均行BLI与FICE检查,依据观察微血管结构(V)与表面微细结构(S)(VS标准)评估内镜图像而做出镜下诊断,以病理为金标准,采用χ~2检验评价对比BLI及FICE与病理诊断的一致性,从而评估两者对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果共纳入72名患者,最终确定癌性病变9例,其中BLI镜下诊断与病理符合率为98.61%(71/72),FICE为90.28%(65/72),两组差异有统计学意义(χ~2=4.17,P <0.05)。结论相比FICE,BLI与病理结果有较好的一致性,BLI能够更准确地评估早期胃癌及癌前病变,对于镜下准确诊断有一定的临床意义。 展开更多
关键词 激光 胃早癌 内镜 病理诊断
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高分辨率食管测压在经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中的应用价值 被引量:7
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作者 李泽宇 黄留业 《中国内镜杂志》 2021年第2期55-60,共6页
目的对贲门失弛缓症(AC)患者实施经口内镜下肌切开术(POEM),在术前术后行高分辨率食管测压(HRM),评估POEM手术的疗效,进一步探讨HRM在POEM治疗AC中的临床应用价值。方法纳入2018年1月-2019年12月就诊于青岛大学附属烟台毓璜顶医院消化... 目的对贲门失弛缓症(AC)患者实施经口内镜下肌切开术(POEM),在术前术后行高分辨率食管测压(HRM),评估POEM手术的疗效,进一步探讨HRM在POEM治疗AC中的临床应用价值。方法纳入2018年1月-2019年12月就诊于青岛大学附属烟台毓璜顶医院消化内科确诊为AC并行POEM术的患者26例,记录术前Eckardt评分、食管测压的食管上括约肌静息压(UESP)、食管下括约肌静息压(LESP)、4s完整松弛压力(4sIRP)、食管下括约肌长度(LESL)和随访6个月时的Eckardt评分,分析术前术后评分和测压数据是否具有明显差异及相关性。结果26例患者术前和术后随访6个月的Eckardt评分分别为(6.50±1.30)和(1.04±0.53)分,术后较术前评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。POEM术前术后UESP为(50.15±16.74)和(44.70±11.71)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05),术前术后LESP为(30.92±10.49)和(17.40±6.14)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),术前术后4sIRP为(22.16±7.75)和(9.45±4.23)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),术前术后LESL为(3.38±0.65)和(3.34±0.72)cm,差异无统计学意义(P>0.05)。4sIRP和Eckardt评分具有相关性(r=0.55,P<0.05)。Ⅱ型AC患者4sIRP平均降低率更高(62.20%)。结论POEM治疗AC安全、有效,4sIRP可以评价治疗效果,Ⅱ型AC患者对POEM治疗反应较好。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内镜下肌切开术 高分辨率食管测压 Eckardt评分
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