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神经调节素1β通过激活Sirt1信号通路抑制自噬改善大鼠脑缺血再灌注损伤研究 被引量:4
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作者 梁晓燕 侯峰 +3 位作者 刘小青 倪钦帅 郭云良 张睿 《中国卒中杂志》 2023年第3期301-314,共14页
目的 探讨神经调节素1β(neuregulin1β,NRG1β)是否通过抑制自噬减轻大鼠大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery occlusion reperfusion,MCAO/R)损伤,以及对沉默信息调节因子1(silent information regulator protein 1,Sirt1)... 目的 探讨神经调节素1β(neuregulin1β,NRG1β)是否通过抑制自噬减轻大鼠大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery occlusion reperfusion,MCAO/R)损伤,以及对沉默信息调节因子1(silent information regulator protein 1,Sirt1)信号通路的影响。方法 将210只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(MCAO/R组)、治疗组(NRG1β组)、激动剂组(SRT501组)、激动剂+治疗组(SRT501+NRG1β组)、抑制剂组(EX527组)和抑制剂+治疗组(EX527+NRG1β组),每组30只。采用改良线栓法建立MCAO/R模型,线栓由颈外动脉插入颈内动脉18~22 mm,堵塞左侧大脑中动脉起始部。缺血2 h后,缓慢拔出线栓,恢复脑血流22 h。EX527(5 mg/kg)、SRT501(100 mg/kg)于术前30 min腹腔注射,NRG1β(2μg/kg)于拔出线栓后由微量注射器注入颈内动脉。脑缺血2 h、再灌注22 h后采用改良神经损伤严重程度评分(modifiedneurologicalseverityscore,mNSS)法评价各组大鼠的神经行为功能,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazoliumchloride,TTC)染色法计算大鼠脑梗死体积比例,苏木精-伊红染色观察神经元形态变化,免疫印迹(westernblot,WB)和免疫荧光(immunofluorescence,IF)法分别检测额叶皮质缺血半暗带(ischemicpenumbra,IP)区Sirt1、LC3、P62蛋白的表达和阳性细胞指数(positive cell index,PCI)。结果 NRG1β组大鼠的mNSS[(10.0±0.8)分vs.(12.8±0.6)分,P<0.001]和脑梗死体积比例[(23.78%±3.52%)vs.(40.24%±1.55%),P<0.001]均优于MCAO/R组,差异具有统计学意义;与MCAO/R组比较,NRG1β组、SRT501组、SRT501+NRG1β组mNSS均有不同程度下降、脑梗死体积比例缩小;各组中SRT501+NRG1β组mNSS最低、脑梗死体积比例最小,EX527组mNSS最高、脑梗死体积比例最大。苏木精-伊红染色显示,NRG1β组大鼠的神经元形态结构损伤较MCAO/R组、EX527组有所改善。WB结果显示,NRG1β组Sirt1表达[(0.81±0.01)vs.(0.67±0.02),P<0.001]和P62表达[(0.92±0.01)vs.(0.78±0.02),P<0.001]均高于MCAO/R组,LC3表达[(0.49±0.02)vs.(0.94±0.03),P<0.001]低于MCAO/R组。IF结果显示,NRG1β组Sirt1PCI[(0.67±0.01)vs.(0.52±0.02),P<0.001]和P62PCI[(0.52±0.02)vs.(0.37±0.01),P<0.001]均高于MCAO/R组,LC3PCI[(0.38±0.01)vs.(0.50±0.01),P<0.001]低于MCAO/R组。WB和IF检测显示,Sirt1与P62表达趋势一致,NRG1β组、SRT501组与SRT501+NRG1β组表达高于MCAO/R组,各组中SRT501+NRG1β组表达最高、EX527组表达最低;LC3蛋白表达趋势与Sirt1、P62相反,在NRG1β组、SRT501组与SRT501+NRG1β组表达较MCAO/R组低;各组中SRT501+NRG1β组表达最低、EX527组表达最高。结论 NRG1β可通过激活MCAO/R损伤大鼠Sirt1信号通路抑制自噬发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 神经调节素1β 大鼠 自噬 Sirt1信号通路
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感知社会支持在老年人治疗负担和慢性病患者赋能间的中介作用 被引量:14
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作者 高玉芳 孙松蔚 +2 位作者 赵林 李旸 张凤 《中国护理管理》 CSCD 2023年第2期161-166,共6页
目的 :分析老年人感知社会支持在治疗负担与慢性病患者赋能间的中介效应。方法 :采用便利抽样法,于2021年1月—8月采用治疗负担问卷、感知社会支持量表、慢性病患者赋能量表对青岛市市区内的6家养老机构的460例老年人进行问卷调查。结... 目的 :分析老年人感知社会支持在治疗负担与慢性病患者赋能间的中介效应。方法 :采用便利抽样法,于2021年1月—8月采用治疗负担问卷、感知社会支持量表、慢性病患者赋能量表对青岛市市区内的6家养老机构的460例老年人进行问卷调查。结果 :老年人治疗负担与感知社会支持呈负相关(P<0.001),与慢性病患者赋能呈负相关(P<0.001),感知社会支持与慢性病患者赋能呈正相关(P<0.001)。Bootstrap检验结果显示,感知社会支持在治疗负担与慢性病患者赋能间起部分中介效应,占总效应的51.98%。结论 :治疗负担不仅直接作用于慢性病患者赋能,还通过感知社会支持间接影响慢性病患者赋能,建议据此制定有针对性的干预措施帮助老年人正确面对治疗负担。 展开更多
关键词 老年人 治疗负担 感知社会支持 慢性病患者赋能
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护士第二受害者心理复苏路径的质性研究 被引量:4
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作者 李姗姗 卢晓虹 +3 位作者 周丹 张艳 单信芝 张新伟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期66-68,81,共4页
目的探讨经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径,为制订支持干预措施提供参考。方法运用质性研究中的诠释现象学研究方法,选择11名经历患者安全事件的临床护士进行深度访谈。结果经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径包括心理混乱... 目的探讨经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径,为制订支持干预措施提供参考。方法运用质性研究中的诠释现象学研究方法,选择11名经历患者安全事件的临床护士进行深度访谈。结果经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径包括心理混乱期、事故反应期、侵入性思维期、积极内省期、情绪恢复期和正面应对期6个阶段。结论护理管理者应根据护士经历患者安全事件后的不同心理阶段给予相应的干预措施,帮助护士正确应对患者安全事件,缓解心理压力。 展开更多
关键词 护士 第二受害者 患者安全事件 心理复苏 第二受害者复苏模型 质性研究
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体感游戏在老年脑卒中患者居家运动康复中应用的范围综述 被引量:8
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作者 尚丹丹 袁美玲 +2 位作者 王文远 孙松蔚 高玉芳 《中国护理管理》 CSCD 2023年第2期181-186,共6页
目的:对体感游戏在老年脑卒中患者居家运动康复中应用的相关研究进行范围综述,为体感游戏在老年脑卒中患者中研究的进一步开展提供指导。方法:以乔安娜布里格斯研究所(JBI)提出的范围综述指南为方法学指导,检索PubMed,Web of Science,Em... 目的:对体感游戏在老年脑卒中患者居家运动康复中应用的相关研究进行范围综述,为体感游戏在老年脑卒中患者中研究的进一步开展提供指导。方法:以乔安娜布里格斯研究所(JBI)提出的范围综述指南为方法学指导,检索PubMed,Web of Science,Embase,PsycINFO,CINAHL,Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台及维普等中英文数据库中的相关研究;检索时间为建库至2022年11月;对纳入文献进行整理与分析。结果:共纳入文献14篇;体感游戏运用于脑卒中患者居家运动康复正逐渐成为一种趋势;与虚拟现实技术相结合是体感游戏最常见的开展形式,居家运动康复的目标以上肢的感觉及运动功能为主,患者居家康复运动的执行质量可通过游戏任务的完成情况体现;结局指标包括体感游戏对研究对象的干预效果、可行性及患者满意度等。结论:体感游戏对老年脑卒中患者的居家康复具有积极作用,该干预方法有助于患者居家运动康复体验及质量的提升。未来研究可针对不同肢体康复目标设计相应体感游戏素材,完成脑卒中患者居家运动康复游戏库的建立。 展开更多
关键词 老年 脑卒中 居家护理 运动康复 体感游戏 范围综述
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