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某三甲综合医院住培医师抑郁自评调查及运动处方巴林特小组干预效果评价 被引量:6
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作者 仇跃 李培杰 +3 位作者 宋洁 丁磊 尤艺 章政 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期479-482,共4页
目的了解山东地区某大型三级甲等综合医院(以下简称三甲医院)住培医师抑郁自评的整体情况,探究其影响因素,为改善其心理健康状态提供参考,以运动处方、巴林特小组方式进行干预,评价其一般效果。方法采用问卷调查的方式,对某三甲医院住... 目的了解山东地区某大型三级甲等综合医院(以下简称三甲医院)住培医师抑郁自评的整体情况,探究其影响因素,为改善其心理健康状态提供参考,以运动处方、巴林特小组方式进行干预,评价其一般效果。方法采用问卷调查的方式,对某三甲医院住培医师124人进行调查测试,调查量表包括抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)(以下简称SDS抑郁量表)及自制的一般情况量表,制定运动处方及巴林特小组干预模式,评估干预效果。结果SDS抑郁量表自评粗分均值:(35.59±6.905),标准分均值:(44.60±8.763),两者皆大于中国常模[粗分(33.46±8.55),标准分(41.88±10.57)],P<0.01。共检出抑郁症状者27人(22.67%),其中轻度抑郁症状者22人(18.49%),占抑郁症状者81.48%。单因素χ~2检验显示规培年限(χ~2=7.05,P=0.029)、因公进餐延迟(χ~2=21.458,P=0.0002)、医患沟通(χ~2=4.495,P=0.034)、对医学事业态度自评(χ~2=11.302,P=0.004)为抑郁检出的相关因素。多因素logistic回归分析显示,抑郁症状检出的显著性危险因素为规培年限(P<0.031,OR=2.232,95%CI=1.075~4.633)、因公进餐延迟(P<0.001,OR=3.176,95%CI=1.583~6.373)、对医学事业态度自评(P<0.007,OR=3.348,95%CI=1.392~8.057)。经干预3个月后SDS抑郁量表自评均分较干预前皆有所降低(t_1=5.94,P_1<0.05;t_2=6.29,P_2<0.05)。结论住培医师心理健康状况不容乐观,较社会一般人群存在更高的抑郁倾向,其主要表现为轻度抑郁症状。其危险性因素为规培年限增加、因公误餐频数大、无感甚至厌倦的医学态度、医患沟通障碍,且前三者具有高显著性。通过运动处方及巴林特小组干预可改善其已有抑郁症状,降低抑郁症状检出率。 展开更多
关键词 住培医师 抑郁自评量表 抑郁
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老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化相关性研究 被引量:21
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作者 陈睿 胡松 +2 位作者 王媚 邵栗严 毛拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期164-167,共4页
目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2016年9月~2018年6月青岛大学附属医院保健科住院的老年高血压患者117例,根据24h动态血压监测结果分为杓型组24例和异常昼夜节律组93例,异常昼夜节律组又分为非杓... 目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2016年9月~2018年6月青岛大学附属医院保健科住院的老年高血压患者117例,根据24h动态血压监测结果分为杓型组24例和异常昼夜节律组93例,异常昼夜节律组又分为非杓型组67例,反杓型组26例。所有患者行颈动脉超声检查,检测左右颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块及管腔狭窄情况,对颈动脉粥样硬化进行分级。测定患者空腹血糖,血脂,同型半胱氨酸,记录24h收缩压、24h舒张压、昼间收缩压、昼间舒张压、夜间收缩压和夜间舒张压。结果异常昼夜节律组左侧IMT、右侧IMT、斑块发生率和颈动脉粥样硬化程度明显高于杓型组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。反杓型组夜间收缩压、夜间舒张压明显高于非杓型组[(132.92±15.75)mm Hg vs (122.85±14.91)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),(72.38±8.75)mm Hg vs (64.34±9.98)mm Hg,P<0.01]。非杓型组和反杓型组左侧IMT和左侧斑块发生率明显高于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化关系密切,异常血压昼夜节律损伤靶器官概率更大,并且对左侧颈动脉内膜损害较右侧明显。 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 颈动脉疾病 血压 超声检查 高半胱氨酸
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功能性构音障碍儿童口部感觉-运动功能特征分析 被引量:11
3
作者 刘媛媛 马良 +4 位作者 衣明纪 单延春 刘小梅 冯雪英 冉霓 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第8期903-908,共6页
目的 探究功能性构音障碍(FAD)儿童的口部感觉-运动功能特征。方法 选取2021年6月至2022年1月就诊于青岛大学附属医院儿童保健科的FAD儿童61例为病例组,正常健康儿童90例为对照组。采用口部感觉-运动评估表对口部感觉及下颌、唇、舌的... 目的 探究功能性构音障碍(FAD)儿童的口部感觉-运动功能特征。方法 选取2021年6月至2022年1月就诊于青岛大学附属医院儿童保健科的FAD儿童61例为病例组,正常健康儿童90例为对照组。采用口部感觉-运动评估表对口部感觉及下颌、唇、舌的运动功能进行评估,比较不同年龄和不同性别间的差异。采用Conners父母用症状问卷将病例组分为无多动病例组(n=48)和伴多动病例组(n=13),并进行比较。结果 病例组的口部感觉-运动功能总分及口部感觉,下颌、唇、舌运动得分均显著低于对照组(t> 4.471, P <0.001)。对照组不同年龄组间口部感觉-运动功能总分及各项运动功能得分有非常高度显著性差异(H>17.015, P <0.001),随年龄增长逐渐增加;病例组不同年龄组间口部感觉-运动功能总分及各项得分均有非常显著性差异(H> 10.567, P <0.01),随年龄增长而增加。病例组男童、女童口部感觉-运动功能总分、下颌、唇和舌运动得分均低于同性别对照组(t> 2.49, P <0.05);病例组男童口部感觉-运动功能总分,唇、舌运动得分均低于女童(|Z|> 2.409, P <0.05)。伴多动病例组与无多动病例组口部感觉-运动功能各项得分均无显著性差异(P> 0.05)。结论 FAD儿童口部感觉-运动功能低于同年龄同性别正常儿童,正常儿童和FAD儿童口部感觉-运动功能均随年龄增长不断成熟。 展开更多
关键词 功能性构音障碍 儿童 口部感觉 口部运动
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不同冲封管频次对幼儿外周静脉导管堵管率和留置时间的影响 被引量:7
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作者 宋蕾 吴晓宁 +5 位作者 耿文真 赵林 姜文彬 王茜 胡松 魏丽丽 《中国护理管理》 CSCD 2022年第2期217-222,共6页
目的:评估两种不同冲封管频次(每24 h 1次与每12 h 1次)对1~3岁患儿外周静脉导管堵管率及留置时间的影响。方法:采用随机数字表法将2021年4月—6月3所医院1~3岁住院患儿分为观察组(n=115)和对照组(n=117),分别按照每24 h 1次与每12 h 1... 目的:评估两种不同冲封管频次(每24 h 1次与每12 h 1次)对1~3岁患儿外周静脉导管堵管率及留置时间的影响。方法:采用随机数字表法将2021年4月—6月3所医院1~3岁住院患儿分为观察组(n=115)和对照组(n=117),分别按照每24 h 1次与每12 h 1次进行脉冲式冲管、正压封管,比较两组患儿留置针堵管发生率和留置时间。结果:意向性分析显示观察组和对照组留置针堵管率分别为10.4%、8.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),差值为-1.9%(95%CI:-9.4%~5.6%),观察组冲封管频次非劣效于对照组。观察组和对照组留置针留置时间分别为(63.74±19.72)h、(68.43±19.52)h,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:每24 h生理盐水冲封管1次可维持1~3岁患儿外周静脉导管通畅,在不影响其留置时间的前提下节约成本、减轻护士工作量,为幼儿外周静脉导管的维护提供依据。 展开更多
关键词 导管插入术 外周 导管堵塞 外周静脉导管 氯化钠 幼儿 封管 时间因素
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实时三维超声心动图和二维斑点追踪成像评价重度子痫前期左心房形态及功能 被引量:7
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作者 孙菲 孙博 丛娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期251-255,共5页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像(2D-STI)评估重度子痫前期(SPE)患者的左心房形态及功能。资料与方法选取45例SPE患者作为SPE组,43例健康孕妇作为对照组。采用RT-3DE获取左心房容积参数最大、最小及收缩前容积(LA... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像(2D-STI)评估重度子痫前期(SPE)患者的左心房形态及功能。资料与方法选取45例SPE患者作为SPE组,43例健康孕妇作为对照组。采用RT-3DE获取左心房容积参数最大、最小及收缩前容积(LAVmax、LAVmin及LAVpre);采用2D-STI获取左心房各时相应变:储器期(LASr)、管道期(LAScd)及泵期应变(LASct)。比较两组参数的差异,分析相关参数与左心房各时相应变之间的相关性。结果与对照组比较,SPE组LAVmax、LAVmin及LAVpre较高,LASr及LAScd较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,收缩压、左心室整体长轴应变为LASr(β=-0.313、0.359,P<0.01)和LAScd(β=-0.416、0.349,P<0.01)的独立预测因素。结论RT-3DE和2D-STI可定量评估SPE的左心房形态及功能。 展开更多
关键词 先兆子痫 超声心动描记术 超声心动描记术 三维 斑点追踪成像 心房功能
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超声心动图评估子痫前期患者心脏功能研究进展 被引量:4
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作者 孙菲 孙博 丛娟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第3期185-188,共4页
子痫前期属妊娠相关性疾病,可导致不良妊娠结局,亦增加产后罹患心血管疾病风险。早期评价子痫前期患者心脏功能,有助于进行疾病危险分级、临床分层管理并改善妊娠结局。超声心动图可识别心脏早期改变,定量评估子痫前期心脏形态和功能变... 子痫前期属妊娠相关性疾病,可导致不良妊娠结局,亦增加产后罹患心血管疾病风险。早期评价子痫前期患者心脏功能,有助于进行疾病危险分级、临床分层管理并改善妊娠结局。超声心动图可识别心脏早期改变,定量评估子痫前期心脏形态和功能变化。本文对超声心动图评估子痫前期心脏功能研究进展进行综述。 展开更多
关键词 子痫 超声心动图 心脏功能
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健康行为过程取向理论及助推策略相结合的妊娠糖尿病患者饮食管理方案的构建 被引量:32
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作者 耿文垚 孙晓方 +4 位作者 李丽 刘恒 杨富国 李梦飞 丁遥遥 《中国护理管理》 CSCD 2022年第8期1199-1204,共6页
目的 :构建基于健康行为过程取向理论及助推策略相结合的妊娠糖尿病患者饮食管理的干预方案。方法 :在文献回顾和小组讨论的基础上形成妊娠糖尿病患者饮食管理方案初稿,采用德尔菲专家函询法对16名专家进行2轮函询,形成干预方案终稿。结... 目的 :构建基于健康行为过程取向理论及助推策略相结合的妊娠糖尿病患者饮食管理的干预方案。方法 :在文献回顾和小组讨论的基础上形成妊娠糖尿病患者饮食管理方案初稿,采用德尔菲专家函询法对16名专家进行2轮函询,形成干预方案终稿。结果 :2轮专家函询共构建3个一级指标(前意向阶段、意向阶段和行动阶段),9个二级指标和25个三级指标的方案。专家权威系数分别为0.804、0.886;2轮函询的肯德尔协调系数分别为0.226、0.261,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 :构建的妊娠糖尿病患者饮食管理方案具有便捷性、完整性、可靠性、科学性和实用性,可为妊娠糖尿病患者饮食管理的相关护理措施提供借鉴依据。 展开更多
关键词 健康行为过程取向理论 助推 妊娠糖尿病 饮食管理 德尔菲法
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隐匿性高血压的研究新进展 被引量:8
8
作者 邹超斌 胡松 +2 位作者 文新平 韩欢欢 毛拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1330-1332,共3页
隐匿性高血压(MH)是指诊室血压正常,诊室外血压异常升高的一种临床现象。Pickering于2002年首次提出了MH的概念。目前国际上多数指南将MH定义为:在未行降压治疗的个体中,诊室血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24h平均血压≥130/... 隐匿性高血压(MH)是指诊室血压正常,诊室外血压异常升高的一种临床现象。Pickering于2002年首次提出了MH的概念。目前国际上多数指南将MH定义为:在未行降压治疗的个体中,诊室血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24h平均血压≥130/80 mm Hg和(或)日间平均血压≥135/85 mm Hg和(或)夜间平均血压≥120/70 mm Hg;而家庭血压的诊断阈值为≥135/85 mm Hg[1]。在接受降压治疗的患者中,则定义为隐匿性未控制的高血压(MUCH)。研究表明,MH具有与持续性高血压(SH)相似的靶器官损害和心血管事件风险;人们逐渐认识到MH的重要性,但MH仍存在认识及诊断不足等问题。我们就MH的流行病学、发病机制、靶器官损害、心血管预后、治疗等进展做一综述,以期引起临床医师对MH的重视。 展开更多
关键词 高血压 吸烟 肥胖症 睡眠呼吸暂停综合征 心电描记术 便携式 抗高血压药
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抑郁症患者多巴胺转运体基因可变串联重复序列多态性研究 被引量:1
9
作者 唐洪燕 郭宗君 +4 位作者 李玉焕 杨虎梅 徐圣芬 赤海娇 陈娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期2885-2888,共4页
目的探讨抑郁症患者多巴胺转运体(DAT)基因3'非翻译区域的40 bp可变串联重复序列(VNTR)多态性。方法选取2011年10月—2014年3月就诊于青岛大学附属医院和青岛市精神卫生中心住院及门诊的抑郁症患者116例作为抑郁组,同期选取青岛大... 目的探讨抑郁症患者多巴胺转运体(DAT)基因3'非翻译区域的40 bp可变串联重复序列(VNTR)多态性。方法选取2011年10月—2014年3月就诊于青岛大学附属医院和青岛市精神卫生中心住院及门诊的抑郁症患者116例作为抑郁组,同期选取青岛大学附属医院体检健康者172例作为对照组。应用聚合酶链反应-VNTR多态性分析技术行DAT基因VNTR多态性检测。结果共检测出520、480、440、380、360 bp 5种等位基因,分别为DAT基因的VNTR多态性11、10、9、7.5、7次重复序列。6种基因型分别为:480 bp/480 bp、480 bp/440 bp、520 bp/480 bp、480 bp/380 bp、480 bp/360 bp、440 bp/440 bp。抑郁组和对照组的基因型分布和等位基因频率符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(抑郁组:χ2=1.380,P=0.848;对照组:χ2=0.051,P=0.990)。抑郁组与对照组基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中两组480 bp/480 bp和480 bp/440 bp基因型比较,差异有统计学意义(χ2=24.375,P<0.001;χ2=4.976,P<0.05)。两组等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DAT基因VNTR多态性可能与抑郁症的发病相关,为进一步的临床研究提供了借鉴。 展开更多
关键词 抑郁症 多巴胺转运体 串联重复序列 基因 多态性 单核苷酸
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miR-130a对缺氧诱导的人肺动脉平滑肌细胞增殖的影响 被引量:3
10
作者 徐啟腾 宋敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第6期867-870,共4页
目的:研究miR-130a对缺氧诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMC)增殖的影响。方法:采用qRT-PCR检测合并肺动脉高压和肺动脉压正常的先天性心脏病患儿血清以及在常氧和缺氧培养条件下HPASMC中miR-130a的表达水平。对缺氧诱导的HPASMC转染miR-... 目的:研究miR-130a对缺氧诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMC)增殖的影响。方法:采用qRT-PCR检测合并肺动脉高压和肺动脉压正常的先天性心脏病患儿血清以及在常氧和缺氧培养条件下HPASMC中miR-130a的表达水平。对缺氧诱导的HPASMC转染miR-130a抑制剂(miR-130a抑制物组)或抑制剂对照(阴性对照组),未转染细胞作为空白对照组,采用qRT-PCR法检测转染效率,采用EdU法检测细胞增殖情况,采用Western blot法检测细胞中Wnt1和β-catenin蛋白表达水平。结果:与肺动脉压正常的先天性心脏病患儿比较,先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血清中miR-130a水平升高(P<0.001.。与常氧组相比,缺氧组HPASMC中miR-130a表达水平升高(P<0.001.。与空白对照组、阴性对照组比较,miR-130a抑制物组HPASMC中miR-130a表达水平降低,细胞增殖能力降低,Wnt1和β-catenin蛋白表达水平上调(P<0.05)。结论:miR-130a能够抑制缺氧诱导的HPASMC增殖,其作用机制可能与Wnt信号通路的激活有关。 展开更多
关键词 miR-130a WNT信号通路 先天性心脏病 肺动脉高压 细胞增殖
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个体行为抑制-激活对其风险决策加工策略的影响研究
11
作者 刘增强 郭宗君 +4 位作者 魏巍 徐圣芬 陈娟 赤海娇 刘世恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期458-461,共4页
目的探讨个体行为抑制-激活(BIS/BAS)对其风险决策加工策略的影响。方法选取2013年1月—2014年10月在青岛大学附属医院进行健康体检的人员347例,根据BIS/BAS量表测评,选取BIS和BAS得分同高、同低各15%的受试者,分别作为BIS/BAS高分组(n=... 目的探讨个体行为抑制-激活(BIS/BAS)对其风险决策加工策略的影响。方法选取2013年1月—2014年10月在青岛大学附属医院进行健康体检的人员347例,根据BIS/BAS量表测评,选取BIS和BAS得分同高、同低各15%的受试者,分别作为BIS/BAS高分组(n=27)和低分组(n=25)。两组均进行高、低风险决策实验,同时记录决策损益、选择偏好和策略模式。结果两组低风险决策条件下保持策略、放弃策略、转换策略得分间差异均无统计学意义(P>0.05);两组高风险决策条件下保持策略、放弃策略、转换策略得分间差异均有统计学意义(P<0.05);两组高风险决策条件下保持策略、放弃策略、转换策略得分与低风险决策条件下比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组低风险决策条件下损益、选择偏好得分间差异均无统计学意义(P>0.05);两组高风险决策条件下损益、选择偏好得分间差异均有统计学意义(P<0.05);两组高风险决策条件下损益、选择偏好得分与低风险决策条件下比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在低风险决策条件下,BIS得分与选择偏好、保持策略得分均呈正相关(P<0.05),而与转换策略得分呈负相关(P<0.05);BAS得分与保持策略得分呈负相关(P<0.05),而与转换策略得分呈正相关(P<0.05)。在高风险决策条件下,BIS得分与放弃策略得分呈正相关(P<0.05),而与转换策略得分呈负相关(P<0.05);BAS得分与放弃策略得分呈负相关(P<0.05),而与转换策略得分呈正相关(P<0.05)。结论风险规避和获得收益是个体决策的重要机制,随着风险的增加,决策倾向于更加保守和不确定。低风险情况下BIS对个体决策具有更加明显的调控作用,策略稳定性较高;高风险情况下BAS对个体决策具有更加明显的调控作用,表现为更高的策略不稳定性。 展开更多
关键词 行为抑制/激活系统 决策 风险 偏好 策略
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