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题名不典型肺结核32例CT误诊分析
被引量：12
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作者
韩金花
于淼淼
陈雷
刘加洪
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机构
青岛大学附属中心医院放射科
青岛大学附属中心医院肺病研究所
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出处
《临床误诊误治》
2020年第11期1-5,共5页
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文摘
目的分析不典型肺结核的CT表现及误诊原因、防范措施。方法对初诊CT误诊的32例不典型肺结核的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果本组18例出现低热,11例出现咳嗽,8例出现盗汗,7例感到胸痛,6例有胸闷和气促表现,6例有咯血症状,2例伴有呼吸困难;8例无临床症状为体检发现。结节肿块型肺结核18例(56.25%)、肺叶或肺段实变型肺结核10例(31.25%)、空洞型肺结核3例(9.38%)、粟粒结节型肺结核1例(3.13%)。初诊胸部CT检查误诊为肺癌17例,肺炎11例,错构瘤3例,转移瘤1例。误诊时间1周~6个月。15例经术后病理检查确诊肺结核,14例在CT引导下经皮肺穿刺活组织病理检查确诊肺结核,3例经痰液检查确诊肺结核。32例经手术和(或)抗结核治疗结束后随访3个月~3年,痰液检查结核分枝杆菌均转阴,且临床症状明显减轻或消失。结论当肺结核CT表现与肺癌等疾病CT表现重叠度较高时,易误诊。为降低不典型肺结核误诊率,临床需仔细鉴别其临床及影像学特征,并结合实验室或肺穿刺活组织病理检查等手段,进一步明确诊断。
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关键词
结核
肺
体层摄影术
螺旋计算机
误诊
肺肿瘤
肺炎
错构瘤
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Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Tomography,spiral computed
Misdiagnosis
Lung neoplasms
Pneumonia
Hamartoma
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分类号
R521
[医药卫生—内科学]
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