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改良心肌保护液对不同时间热缺血供心移植效果的影响 被引量：2
1
作者 许慧 艾登斌 +3 位作者 池一凡 孙忠东 侯文明 杨铁南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期549-551,共3页
目的研究对短暂常温热缺血的猪供心采用改良心肌保护液低温保存后对供心结构和功能的保护作用。方法建立猪原位心脏移植模型,分别采用St.Thomas液灌注和改良心肌保护液保存供心。24只家猪随机分为对照组(C组)、5min热缺血组(W1组)、10mi... 目的研究对短暂常温热缺血的猪供心采用改良心肌保护液低温保存后对供心结构和功能的保护作用。方法建立猪原位心脏移植模型,分别采用St.Thomas液灌注和改良心肌保护液保存供心。24只家猪随机分为对照组(C组)、5min热缺血组(W1组)、10min热缺血组(W2组)和改良心肌保护液组(E组)。C组,低温灌注后切取供心,4℃保存4h和心脏移植后测定心肌含水率(MWC)、丙二醛(MDA)、三磷酸腺苷(ATP)含量和心脏超微结构观察;W1组,供心灌注低温保护液前常温缺血5min,余同C组;W2组,供心灌注低温保护液前常温缺血10min,余同C组;E组,供心常温缺血5min后用改良保护液灌注和保存,余同C组。均采用标准法移植心脏。心脏移植后观察移植后供心复跳情况、平均动脉压、心排血量(CO)及早期肌钙蛋白I(cTnI)的漏出水平。结果W1和W2组供心低温保存后MWC、MDA高于C组,而ATP明显降低(P<0.05);E组与C组相比,供心低温保存后MWC、MDA增高,ATP减少(P>0.05);超微结构,W1组损伤较C组和E组明显加重,W2组损伤呈不可逆改变。供心移植后,C组和E组cTnI漏出少,血液动力学指标好于W1、W2组(P<0.05)。结论改良心肌保护液可有效改善供心因短暂常温热缺血而造成的结构和功能损害。供心灌注低温保护液前常温缺血10min可造成供心不可逆改变。 展开更多
关键词 心肌保护液 热缺血供心移植 器官移植 动物模型 血液动力学
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金属硫蛋白对离体心脏心肌间质的保护作用 被引量：1
2
作者 孙忠东 夏家红 +3 位作者 宋玉娥 郭可泉 池一凡 杨辰垣 《中国心血管杂志》 2004年第5期316-318,共3页
目的 探讨金属硫蛋白(MT)对离体心脏心肌间质的影响。方法 Wistar大鼠16只,分为2组:对照组(C,n=8),腹腔注射蒸馏水0.5ml 24h后取离体心脏行离体灌注(Langendorff模型),测定心功能,然后灌注HTK心脏保护液,4C保存3h后再行Langendorff灌注2... 目的 探讨金属硫蛋白(MT)对离体心脏心肌间质的影响。方法 Wistar大鼠16只,分为2组:对照组(C,n=8),腹腔注射蒸馏水0.5ml 24h后取离体心脏行离体灌注(Langendorff模型),测定心功能,然后灌注HTK心脏保护液,4C保存3h后再行Langendorff灌注25min;实验组(E,n=8)腹腔注射3.6％硫酸锌(1.5 ml/kg)24 h后取离体心脏,处理方法同C组。以心肌细胞中MT含量、血流动力学指标、心肌组织羟脯氨酸(HP)含量、内皮素(ET)含量和心肌超微结构等作为观察指标。结果MT含量E组与C组比较明显增高;E组心功能恢复方面优于C组(P<0.05),HP含量优于C组(P<0.01),ET含量低于C组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组明显减轻。结论MT对供心心肌间质具有保护作用。 展开更多
关键词 离体心脏 心肌间质 含量 保护作用 MT 灌注 心肌超微结构 金属硫蛋白 羟脯氨酸 心肌细胞
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同种异体带瓣主动脉移植治疗累及主动脉瓣的感染性心内膜炎临床分析 被引量：2
3
作者 池一凡 T.Mesana 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期54-56,共3页
目的:回顾分析30例应用低温保存的同种异体带瓣主动脉对累及主动脉瓣的感染性心内膜炎的治疗结果。 方法:30例主动脉瓣炎或脓肿患者采用低温保存的同种异体带瓣主动脉行主动脉根部置换手术,术后随访5-86个月观察临床结果。 结果:随访5-8... 目的:回顾分析30例应用低温保存的同种异体带瓣主动脉对累及主动脉瓣的感染性心内膜炎的治疗结果。 方法:30例主动脉瓣炎或脓肿患者采用低温保存的同种异体带瓣主动脉行主动脉根部置换手术,术后随访5-86个月观察临床结果。 结果:随访5-86(40.8±15.3)个月。术后早期死亡率3.3％(1/30),远期死亡率6.7％(2/30);与术前比较心功能明显改善(P<0.01);术后随访心内膜炎的发生率占6.7％(2/30);生存者中瓣膜无或有轻度反流81.5％(22/27),中度反流18.5％(5/27)。 结论:同种异体带瓣主动脉移植治疗感染性主动脉瓣炎或脓肿具有较好的疗效。 展开更多
关键词 同种异体 主动脉瓣 移植治疗 感染性心内膜炎 术后随访 脓肿 反流 结论 目的 方法
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同种异体带瓣主动脉行主动脉根部替换85例随访结果 被引量：2
4
作者 池一凡 孙忠东 +3 位作者 侯文明 杨铁南 牛兆倬 Th.Mesana 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期142-144,共3页
目的 :随访应用低温保存的同种异体带瓣主动脉行主动脉根部替换术的临床效果。方法 :85例主动脉根部或瓣膜病变的患者行同种异体带瓣主动脉根部替换手术 ,术后随访 1 5～ 91个月观察临床结果。结果 :随访 1 5～ 91( 3 8 9± 13 2 ... 目的 :随访应用低温保存的同种异体带瓣主动脉行主动脉根部替换术的临床效果。方法 :85例主动脉根部或瓣膜病变的患者行同种异体带瓣主动脉根部替换手术 ,术后随访 1 5～ 91个月观察临床结果。结果 :随访 1 5～ 91( 3 8 9± 13 2 )个月。术后早期病死率 1 2 % ( 1/85 ) ,远期病死率 5 9% ( 5 /85 ) ;与术前比较心功能明显改善 (P <0 0 1) ;术后随访心内膜炎发生率 2 4% ( 2 /85 ) ;生存者中瓣膜无或有轻度反流 84% ( 66/79) ,中度反流16% ( 13 /79)。结论 :同种异体带瓣主动脉根部重建手术效果可靠 ,成功率高且并发症低 ,尤适于治疗心内膜炎造成的瓣膜病。 展开更多
关键词 主动脉瓣膜病 主动脉根部替换 同种异体移植 心内膜炎 治疗
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