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椎旁神经阻滞或硬膜外阻滞复合全麻对开胸手术炎性反应的影响 被引量：55
1
作者 宋金玲 孙立新 王明山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期472-474,共3页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)或胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻对肺癌根治术患者炎性反应的影响。方法择期肺癌根治术患者45例,年龄42～65岁,体重55～82kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为胸椎旁神经阻滞复合全麻组(PG组)、硬膜外阻滞复... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)或胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻对肺癌根治术患者炎性反应的影响。方法择期肺癌根治术患者45例,年龄42～65岁,体重55～82kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为胸椎旁神经阻滞复合全麻组(PG组)、硬膜外阻滞复合全麻组(EG组)和单纯全麻组(GA组)。PG组在超声引导下行TPVB(T4～5);EG组硬膜外穿刺置管(T4～5)。分别于麻醉前(T0)、手术开始30min(T1)、术毕(T2)、术后6h(T3)时采集静脉血样,测定白细胞介素(IL)-6和IL-10浓度,同时观察MAP、HR的变化。结果与T0时比较,T2、T3时三组患者血清IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05);T1时PG组和EG组MAP明显降低、GA组MAP明显升高(P<0.05);而EG组HR明显减慢(P<0.05)。与GA组比较,T2、T3时PG组和EG组血清IL-6浓度明显降低、IL-10浓度明显升高(P<0.05);T1、T2时PG组和EG组MAP明显降低、T2时PG组和EG组HR明显减慢(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞或硬膜外阻滞可以减轻肺癌根治术患者炎性反应,胸椎旁神经阻滞较硬膜外阻滞血流动力学稳定。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 硬膜外阻滞 炎性反应 血流动力学
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