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阿托伐他汀早期应用对急性心肌梗死患者血清PⅢNP、MMP-9、hs-CRP水平的影响 被引量：21
1
作者 康海 杨军 +2 位作者 方毅民 任法新 林绍霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第7期1-3,共3页
目的研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者稳定斑块、减少炎症反应、减少胶原沉积的作用。方法采用随机、对照的方法将入选并完成随访的91例AMI患者分为大剂量组、常规剂量组和对照组。对照组接受常规治疗,大剂量组和常规剂... 目的研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者稳定斑块、减少炎症反应、减少胶原沉积的作用。方法采用随机、对照的方法将入选并完成随访的91例AMI患者分为大剂量组、常规剂量组和对照组。对照组接受常规治疗,大剂量组和常规剂量组分别在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀40 mg/d和10 mg/d,连续用药12周。比较AMI后24 h内和第12周末患者血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果阿托伐他汀大剂量组和常规剂量组治疗12周时血清PⅢNP、MMP-9、hs-CRP水平均显著低于对照组,大剂量组各项指标的水平亦显著低于常规剂量组。结论早期应用阿托伐他汀治疗可减轻AMI患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应,减少Ⅲ型胶原沉积,从而稳定斑块、改善胶原重塑。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 心肌梗死 急性 前胶原氨基末端肽 Ⅲ型 基质金属蛋白酶9 C反应蛋白 高敏
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3T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值 被引量：16
2
作者 谢海柱 史英红 +2 位作者 岳凤斌 张刚 刘奉立 《医学影像学杂志》 2011年第2期269-273,共5页
目的:以关节镜检查结果为标准,分析评价3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法:对将要进行关节镜检查的50个膝关节进行磁共振多序列、多方位成像,包括矢状位FSE-T2WI、FSE-T1WI、FS-FSE-T2WI、3D-FS-SPGR序列及冠... 目的:以关节镜检查结果为标准,分析评价3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法:对将要进行关节镜检查的50个膝关节进行磁共振多序列、多方位成像,包括矢状位FSE-T2WI、FSE-T1WI、FS-FSE-T2WI、3D-FS-SPGR序列及冠状位、轴位FS-FSE-T2WI序列。利用矢状位3D-FS-SPGR序列图像重建出冠状位及轴位图像。将磁共振检查结果与随后进行的关节镜检查结果进行对照。在MRI上对股骨内外侧髁、胫骨内外侧平台、股骨滑车及髌骨六个关节面关节软骨(共300处)进行评价。另外选取10名志愿者20个膝关节作为对照组进行MR成像,成像序列同患者组。结果:①在FS-FSE-T2WI序列上正常膝关节软骨为光滑的曲线状高信号带,在股骨内、外髁及胫骨平台表面关节软骨呈由表及里的高、低、高3层结构;FSE-T2WI及FSE-T1WI上关节软骨分层现象不明显呈中低信号;在3D-FS-SPGR序列上关节软骨呈明显带状高信号并呈由表及里的高、低、高3层结构;②软骨I级损伤在FS-FSE-T2WI上表现为低或高信号,在3D-FS-SPGR序列上表现为低信号,软骨分层现象消失;软骨缺损(II^IV级损伤)在FSE-T1WI上呈等信号,在FSE-T2WI及FS-FSE-T2WI上表现为高信号,在3D-FS-SPGR上表现为低信号;③3D-FS-SPGR序列对软骨损伤显示的敏感度为91.4%,特异度为95.9%,Kappa值为0.808(>0.75);FS-FSE-T2WI序列的敏感度为88.9%,特异度为96.8%,Kappa值为0.774(>0.75);FSE-T2WI序列的敏感度为75.3%,特异度为98.2%,Kappa值为0.548;FSE-T1WI序列的敏感度为64.2%,特异度为99.1%,Kappa值为0.444。结论:①FSE-T2WI、FSE-T1WI、FS-FSE-T2WI、3D-FS-SPGR序列均可以很好的显示膝关节软骨,以3D-FS-SPGR序列显示的最清晰;②3D-FS-SPGR序列显示膝关节软骨损伤优于FSE-T2WI、FSE-T1WI、FS-FSE-T2WI序列,为诊断膝关节软骨损伤的最佳序列。 展开更多
关键词 软骨损伤 膝关节 磁共振成像 3D-FS-SPGR 关节镜
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替吉奥联合奥沙利铂一线治疗胃癌肝转移临床观察 被引量：17
3
作者 姜凤娥 刘爱娜 +1 位作者 刘健楠 孙萍 《山东医药》 CAS 2014年第18期57-58,共2页
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌肝转移的近期疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130 mg/m2，静脉滴注，第1天；替吉奥60 mg/（ m2＆#183; d），分早晚两次口服，第1～14天；21 d为一个周期。结果 21例患者均可评价疗效，完全缓解（CR... 目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌肝转移的近期疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130 mg/m2，静脉滴注，第1天；替吉奥60 mg/（ m2＆#183; d），分早晚两次口服，第1～14天；21 d为一个周期。结果 21例患者均可评价疗效，完全缓解（CR）1例（4．8％），部分缓解（PR）7例（33．3％），疾病稳定（SD）8例（38．1％），客观缓解率（ORR）38．1％，疾病控制率（DCR）76．2％。未见Ⅳ度不良反应，主要以Ⅰ～Ⅱ度为主，其中最常见为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性和乏力。结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌肝转移近期疗效较好，不良反应可耐受。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肝转移 替吉奥 奥沙利铂
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膝关节关节软骨损伤的MRI评价 被引量：19
4
作者 谢海柱 崔书安 +2 位作者 史英红 刘奉立 王滨 《医学影像学杂志》 2009年第8期1024-1027,共4页
目的:以关节镜为标准,评价不同MR成像序列(T2WI、T1WI及FS T2WI)对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法:回顾性分析经关节镜证实的60例(60个)膝关节的MRI资料,MRI包括矢状位T2WI、T1WI及FS T2WI,冠状位FS T2WI,部分病人还行轴位FS T2WI。MR... 目的:以关节镜为标准,评价不同MR成像序列(T2WI、T1WI及FS T2WI)对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法:回顾性分析经关节镜证实的60例(60个)膝关节的MRI资料,MRI包括矢状位T2WI、T1WI及FS T2WI,冠状位FS T2WI,部分病人还行轴位FS T2WI。MRI图像对股骨内外髁、胫骨内外平台、股骨滑车及髌骨六个关节面关节软骨(共360处)进行评价,并与关节镜图像逐一对照。结果:①在FS T2WI上正常膝关节软骨为光滑的曲线状高信号带,在股骨内、外髁及胫骨平台表面关节软骨呈由表及里的高、低、高3层结构;T2WI及T1WI上关节软骨分层现象不明显呈中低信号;②与关节镜对照,60个膝关节软骨损伤患者的MRI检查结果:FS T2WI的敏感度为90.2%,特异度为96.6%,Kappa值为0.766;T2WI的敏感度为80.5%,特异度为98.5%,Kappa值为0.537;T1WI的敏感度为63.0%,特异度为99.3%,Kappa值为0.367。结论:FS T2WI序列显示膝关节软骨损伤的准确性优于T2WI和T1WI序列并与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。T2WI、T1WI及FS T2WI三序列在诊断膝关节软骨损伤的准确性方面有显著差性异。 展开更多
关键词 膝关节 软骨损伤 评价 关节镜 磁共振成像
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感染性疾病急性期反应蛋白的研究进展 被引量：16
5
作者 王璇 李爱敏 初清 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第45期105-106,共2页
关键词 感染性疾病 C反应蛋白类 降钙素原 触珠蛋白 Α1-酸性糖蛋白
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脑钠肽及Tei指数联合评价高血压性心脏病患者心功能的临床研究 被引量：7
6
作者 康海 杨军 +2 位作者 方毅民 张秀珍 林绍霞 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第2期101-103,共3页
目的探讨脑钠肽(BNP)及Tei指数评价高血压性心脏病患者心功能的临床意义。方法89例高血压性心脏病患者,按照其入院时NYHA心功能分级分为心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组。21例选自本院体检中心的心功能正常者作为对照组。行超声心动图... 目的探讨脑钠肽(BNP)及Tei指数评价高血压性心脏病患者心功能的临床意义。方法89例高血压性心脏病患者,按照其入院时NYHA心功能分级分为心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组。21例选自本院体检中心的心功能正常者作为对照组。行超声心动图检查测出Tei指数、左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI),并检测血BNP。结果随着心功能分级程度的加重Tei指数与血BNP水平逐渐增加,Tei指数均值在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为0.40±0.12、0.49±0.09、0.58±0.18和0.69±0.07;BNP均值在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为42.19±17.51、297.45±21.92、703.12±15.76和912.75±37.16(pg/ml),组间比较P<0.05,差异有统计学意义。除BNP指标在心功能Ⅰ级组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,余指标均明显高于对照组[Tei指数对照组0.31±0.08,BNP对照组(33.12±3.15)pg/ml](P<O.05),差异有统计学意义。随心功能障碍程度的加重,血BNP水平升高,并且和Tei指数、LVMI呈正相关(r分别为0.563,0.368,P<0.05);与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.372,P<0.05)。结论在高血压性心脏病患者中,血BNP水平与Tei指数、心功能以及左室构型之间有较好的相关性,血BNP水平与Tei指数能综合反映心脏的功能。 展开更多
关键词 TEI指数 利钠肽 脑 高血压性心脏病 心室功能
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PICC相关性静脉血栓的危险因素及预防措施的研究进展 被引量：21
7
作者 李杰萍 姜翠红 +2 位作者 管树荣 张婧婧 初美华 《护士进修杂志》 2019年第10期886-889,共4页
经外周置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉与右心房的交界处[1]。因其操作简单、使用方便、维护成本低、护士可独立操作,被肿瘤患者化疗、全胃肠外营养(Tota... 经外周置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉与右心房的交界处[1]。因其操作简单、使用方便、维护成本低、护士可独立操作,被肿瘤患者化疗、全胃肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)、长期静脉输液等广泛应用。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 静脉血栓 危险因素 预防措施
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后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌(附83例报告) 被引量：10
8
作者 石磊 高振利 +8 位作者 姜仁慧 王建明 王琳 杨典东 孙德康 刘庆祚 吴吉涛 门昌平 张鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期735-737,共3页
目的探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性。方法2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌。经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采... 目的探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性。方法2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌。经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采用后腹腔镜切除肾及全长输尿管。术后留置导尿管7d。11例术后辅助放疗。结果83例手术均成功。手术时间115～205min,平均156min。术中出血50～150ml,平均80ml。无术中并发症。术后住院7～11d,平均8.5d。病理报告:82例上尿路移行细胞癌,1例肾盂上皮中～重度不典型增生。术后随访3～38个月,平均10.8月。术后12个月内行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤6例,其中5例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例行腹腔镜根治性膀胱全切术、左侧输尿管皮肤造口术。2例肾盂肿瘤(pT3G3和pT2G3)于术后3个月肝转移。2例输尿管中段肿瘤(pT3G3和pT3G2～3)术后6个月原位复发并肺转移。1例输尿管下段肿瘤(pT3G3)术后6个月骨转移。失访1例。其余71例均未发现肿瘤复发、切口转移及远处转移。结论对于上尿路移行细胞癌,采用后腹腔镜联合经尿道电切镜行肾、输尿管全切及膀胱袖套状切除具有创伤小、安全、恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾盂 输尿管 移行细胞癌 电切
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乳腺浸润性导管癌的超声造影增强表现和血流灌注特征 被引量：10
9
作者 薛杰 石磊 +2 位作者 曹小丽 朱世光 乔广东 《医学影像学杂志》 2013年第1期67-70,共4页
目的分析探讨乳腺癌的超声造影增强表现及血流灌注特征。方法对45例乳腺浸润性导管癌进行超声造影检查,分析比较肿瘤组织内部不同区域以及不同大小肿瘤的超声造影增强表现及血流灌注参数特征。结果 45例乳腺癌造影后43例(95.6%)肿瘤出... 目的分析探讨乳腺癌的超声造影增强表现及血流灌注特征。方法对45例乳腺浸润性导管癌进行超声造影检查,分析比较肿瘤组织内部不同区域以及不同大小肿瘤的超声造影增强表现及血流灌注参数特征。结果 45例乳腺癌造影后43例(95.6%)肿瘤出现不同程度增强。其中25例(55.6%)不均匀增强,27例(60%)有血流灌注缺损,37例(82.2%)增强形态不规则,34例(75.6%)增强边界不清晰,32例(71.1%)有穿支血管,25例(55.6%)向心性增强。超声造影测值范围较常规超声增大。肿瘤组织比周围正常乳腺组织上升时间、达峰时间缩短,达峰强度增高,流入增大(P<0.05);肿瘤边缘与肿瘤中心区域相比,达峰时间缩短,达峰强度增高,流入斜率增大(P<0.05)。直径≤2.0cm和直径>2.0cm两组乳腺癌相应的血流灌注参数比较无显著差异(P>0.05)。结论超声造影不仅可以反映乳腺癌的形态学特征,还可以定量评价肿瘤的微循环灌注情况。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 造影剂
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二氧化碳气腹对全身麻醉下肺萎陷的影响 被引量：9
10
作者 李明川 李毅海 +1 位作者 丁素春 姜秀良 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1263-1264,1271,共3页
目的观察二氧化碳(CO2)气腹对全身麻醉下肺萎陷程度及肺部氧合的影响。方法选择术前心肺功能正常,预在全身麻醉下行胆囊切除手术的患者40例。分别于诱导前、诱导后10min和气腹后10min抽取患者桡动脉血行血气分析,记录pH值、动脉血氧分压... 目的观察二氧化碳(CO2)气腹对全身麻醉下肺萎陷程度及肺部氧合的影响。方法选择术前心肺功能正常,预在全身麻醉下行胆囊切除手术的患者40例。分别于诱导前、诱导后10min和气腹后10min抽取患者桡动脉血行血气分析,记录pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血气二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2];同时采用密闭式氦稀释法测量肺功能残气量(FRC)。结果与诱导前比较,诱导后10min,患者FRC明显降低(P<0.01);与诱导后10min比较,气腹后10min,患者FRC进一步降低(P<0.01)。与诱导后10min比较,气腹后10min患者PaCO2明显增高(P<0.01),PaO2轻度升高、D(A-a)O2和pH轻度降低,但无统计学意义(P>0.01)。结论二氧化碳气腹可以使全身麻醉下肺萎陷程度加重,但短时间内不会引起PaO2下降。 展开更多
关键词 二氧化碳 气腹 肺萎陷 全身麻醉
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腰椎间盘突出症的显微内窥镜治疗 被引量：6
11
作者 刘洪涛 徐强 +2 位作者 于丽 李黎明 孙洪亮 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期8-9,共2页
目的 :探讨腰椎间盘镜技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗病人 36例。结果 :平均随访 7.5个月 ,治疗效果优良。结论 :显微椎间盘镜髓核摘除术具有组织创伤小、... 目的 :探讨腰椎间盘镜技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗病人 36例。结果 :平均随访 7.5个月 ,治疗效果优良。结论 :显微椎间盘镜髓核摘除术具有组织创伤小、神经根减压彻底、维持脊柱的稳定性 ,术后病人卧床时间短 ,恢复快等优点 。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 髓核摘除 显微内窥镜 治疗 临床研究
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2型糖尿病肾病患者血清及尿液血管生成素样蛋白4的表达变化及意义 被引量：13
12
作者 李文娜 崔静 +2 位作者 于晓 邱世磊 张燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第29期47-49,共3页
目的观察2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清及尿液血管生成素样蛋白4(Angptl4)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取2型糖尿病患者80例,根据病情将其分为单纯糖尿病(NON)组、T2DN微量蛋白尿(MIC)组、T2DN临床蛋白尿(MAC)组、晚期T2DN(CKD)... 目的观察2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清及尿液血管生成素样蛋白4(Angptl4)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取2型糖尿病患者80例,根据病情将其分为单纯糖尿病(NON)组、T2DN微量蛋白尿(MIC)组、T2DN临床蛋白尿(MAC)组、晚期T2DN(CKD)组,各20例;选取体检健康者20例为作为正常对照(CON)组,采用ELISA法检测血清及尿液Angptl4表达量,并与血脂、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)进行相关分析。结果CON、NON、MIC、MAC、CKD组血清Angptl4水平分别为(34.88±6.19)、(30.15±3.67)、(29.87±6.70)、(23.55±4.13)、(21.06±2.79)ng/m L,依次逐渐降低(P﹤0.05或﹤0.01);尿液中Angptl4水平分别为(1.57±0.39)、(1.85±0.19)、(2.55±0.37)、(3.56±0.64)、(5.24±1.52)ng/m L,逐渐增加(P﹤0.05或﹤0.01)。MIC、MAC、CKD组血清及尿液Angptl4水平呈负相关(r=-0.466,P<0.05)。MIC、MAC、CKD组血清Angptl4水平与TG、TC、LPa呈正相关(r分别为0.539、0.620、0.673,P均<0.05;r分别为0.262、0.354、0.471,P均<0.05;r分别为0.512、0.438、0.518,P均<0.05),与BMI、Hb A1c、UAlb/Cr呈负相关(r分别为-0.605、-0.591、-0.685,P均<0.05;r分别为-0.641、-0.639、-0.644,P均<0.05;r分别为-0.545、-0.611、-0.632,P均<0.05)。MIC、MAC、CKD组尿液Angptl4水平与BMI、Hb A1c、UAlb/Cr呈正相关(r分别为0.613、0.603、0.670,P均<0.05;r分别为0.588、0.612、0.611,P均<0.05;r分别为0.561、0.416、0.318,P均<0.05),与HDL-C呈负相关(r分别为-0.599、-0.510、-0.618,P均<0.05),与TG、TC、LPa无明显相关。结论 T2DN患者血清Angptl4水平降低,尿液Angptl4水平升高,且随病情加重这种改变更显著;尿液Angptl4水平的变化与蛋白尿密切相关,可能会成为T2DN早期诊断及病程进展的标志物。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 血管生成素样蛋白4 蛋白尿
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腹腔镜、后腹腔镜与开放肾癌根治术的疗效比较(附92例报告) 被引量：18
13
作者 王琳 张鹏 +1 位作者 吴吉涛 高振利 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期599-601,共3页
目的评价腹腔镜和后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床价值。方法对32例后腹腔镜、18例腹腔镜肾癌根治术和32例开放肾癌根治术的临床资料进行比较,统计分析三种术式在手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后并发症发生率等的... 目的评价腹腔镜和后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床价值。方法对32例后腹腔镜、18例腹腔镜肾癌根治术和32例开放肾癌根治术的临床资料进行比较,统计分析三种术式在手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后并发症发生率等的差别。结果1例腹腔镜手术因肾静脉撕裂改开放手术,余81例均获成功。3组手术时间分别为(100.5±19.2)m in,(90.3±21.4)m in和(127.2±20.5)m in,术中出血量分别为(40±15)m l、(50±15)m l和(200±30)m l,术后住院天数分别为(5.2±1.3)d、(5.6±1.1)d和(9.1±1.8)d。腹腔镜组、后腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.001)。腹腔镜组术中1例肾静脉撕裂;后腹腔镜组无并发症;开放手术组术中发生胸膜损伤2例,术后4例因感染或脂肪液化伤口愈合不佳。结论腹腔镜肾癌根治术在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜 肾切除术
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磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断价值(附81例分析) 被引量：12
14
作者 于本霞 夏玉军 +2 位作者 刘奉立 谢海柱 孙春娟 《医学影像学杂志》 2013年第10期1572-1574,1578,共4页
目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床诊断价值。方法收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总... 目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床诊断价值。方法收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总结81例患者的MRCP与MRI表现。结果 MRCP对胆道梗阻性病变的定位检出率达100%,定性诊断符合率达95.1%。结论 MRCP是一种简便快捷、安全可靠的胰胆管系统影像学检查方法,是胆道梗阻性病变的最佳诊断方法,可为临床手术方案的制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振胰胆管成像 胆道梗阻
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玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗年龄相关性黄斑变性 被引量：7
15
作者 刘文杰 高磊 +3 位作者 东长霞 于华军 姜凯 林旭明 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第3期540-543,共4页
目的:评估抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab(Avastin)玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的疗效和安全性。方法:对30例接受玻璃体腔注射bevacizumab(2.5mg)治疗的AMD患者进行回顾分... 目的:评估抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab(Avastin)玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的疗效和安全性。方法:对30例接受玻璃体腔注射bevacizumab(2.5mg)治疗的AMD患者进行回顾分析,主要评价指标包括最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT)和黄斑容积(total macularvolume,TMV),对注射后渗漏无明显改善或病情反复者进行眼内重复注射。所有病例都完成至少6mo的观察随访。结果:患者30例30眼中男21例,女9例,平均年龄72岁。治疗前患者的基线平均对数BCVA为1.03±0.55,CFT为364.97±151.83μm,TMV为8.36±1.84mm3,注药后1wk虽然平均CFT和TMV没有显著改善,但BCVA有显著提高(logMAR,0.79±0.33;P=0.002),经平均9.7mo的随访,BCVA(logMAR,0.70±0.40;P=0.004),CFT(272.93±81.06;P=0.005)和TMV(7.20±0.98;P=0.004)3项指标均较基线有显著改善,终末随访时BCVA提高至少两行者为18眼(60%),稳定者为8眼(27%)。本组患者共接受了58次玻璃体腔内注射,平均注射次数为1.93次/眼,有50%再注射能在术后1wk使视力提高两行或两行以上。结论:玻璃体腔注射bevacizumab能够安全有效地改善或稳定多数湿性AMD的病情,但术后定期随访以及根据病情变化进行再次注射是必要的。 展开更多
关键词 黄斑变性/药物疗法 脉络膜新生血管化/药物疗法 抗体 单克隆/治疗应用 BEVACIZUMAB
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结扎兔颈静脉对脑血流灌注的影响 被引量：6
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作者 刘奉立 丛振杰 +5 位作者 于本霞 于国平 董建军 高波 宋喜顺 邹萍 《医学影像学杂志》 2009年第11期1477-1481,共5页
目的:探讨结扎兔颈总静脉对脑血流灌注的影响。方法:选择健康成年家兔24只,随机分成A、B两组。A组(12只)先结扎一侧颈总静脉,24h后再结扎另一侧颈总静脉;B组(12只)则同时结扎双侧颈总静脉。磁共振血流灌注成像(PWI)采用美国通用电气公... 目的:探讨结扎兔颈总静脉对脑血流灌注的影响。方法:选择健康成年家兔24只,随机分成A、B两组。A组(12只)先结扎一侧颈总静脉,24h后再结扎另一侧颈总静脉;B组(12只)则同时结扎双侧颈总静脉。磁共振血流灌注成像(PWI)采用美国通用电气公司生产的EXCITE 3.0T成像仪,于结扎颈静脉前和结扎后0.5h、6h、24h分别做脑血流灌注成像。同时进行脑部普通MR成像、弥散加权成像(DWI)、TOF法血管成像和动态增强血管成像(DCE-MRA),观察脑组织信号改变和颅颈部血管血流情况,2例加做了颈部血管PC法血流速度测定。结果:单侧颈静脉结扎和双侧颈静脉结扎后,MSD、TTM、NEI和MTE各参数均值均较对照值增大,以0.5h和6h时间点变化最明显,差别有极显著统计学意义(P<0.01)。但在单侧结扎基础上再行双侧颈静脉结扎时NEI的变化则不再显著。单侧颈静脉结扎和双侧颈静脉结扎的组间比较,在结扎后0.5h MSD和NEI出现了有显著统计学意义的差别(P<0.05),但在6h和24h时间点,两组间各参数差别无显著意义。以各测量时间点为依据进行分组,用F检验法对原始数据做组间的两两比较,其统计结果与配对资料的t检验有较好的一致性。结论:在使用相同设备、相同检查方法的前提下,磁共振血流灌注成像可用于评价同一个体不同时间,或一群个体不同时间的脑血流灌注变化。脑静脉回流受阻主要引起脑的血流灌注时间延长和过度灌注状态,在家兔这种高灌注状态一般在24h后即可通过代偿机制自行恢复。 展开更多
关键词 脑血流灌注成像 磁共振成像 颈静脉结扎 脑静脉回流受阻 高灌注状态
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肝癌肝动脉化疗栓塞术后并发碘化油肺栓塞的临床分析 被引量：6
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作者 姜文进 郑延波 +2 位作者 程雪玲 生琦瑞 宋雪鹏 《医学影像学杂志》 2008年第10期1147-1149,共3页
目的：探讨肝动脉化疗栓塞术后并发碘化油肺栓塞的临床表现、治疗方法及预防措施,以提高对此并发症的认识和处理。方法：收集2000年9月～2008年3月肝癌TACE术后并发碘化油肺栓塞8例,分析患者的术前肝脏CT及胸片、术中造影检查、碘化油... 目的：探讨肝动脉化疗栓塞术后并发碘化油肺栓塞的临床表现、治疗方法及预防措施,以提高对此并发症的认识和处理。方法：收集2000年9月～2008年3月肝癌TACE术后并发碘化油肺栓塞8例,分析患者的术前肝脏CT及胸片、术中造影检查、碘化油用量及化疗药物剂量、临床表现、治疗情况及术后随访。结果：8例碘化油肺栓塞患者均出现不同程度的咳嗽、咳血、渐进性呼吸困难、胸片和/或CT可见片状高密度影。给予吸氧、扩张支气管、减轻炎症反应等治疗后好转7例,死亡1例。7例患者3～15天症状消失,其中有2例患者给予呼吸机辅助呼吸。随访观察20～60天,复查胸片正常。病灶直径≥10cm的6例,存在肝动脉-肝静脉瘘的6例,碘化油用量≥20ml的7例。结论：碘化油肺栓塞常发生在巨块型肝癌和/或存在肝动静脉瘘的患者,碘化油用量多超过20ml,术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肺栓塞 碘化油 化学栓塞 治疗性
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股骨头缺血坏死的低场MRI评价 被引量：10
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作者 谢海柱 王滨 +2 位作者 范玉真 孙云霞 狄玉进 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第2期113-115,共3页
目的 :分析股骨头缺血坏死 (ANFH)低场MRI征象 ,评价ANFH的MRI分期及其关节积液的分级。材料和方法 :在分析 5 0例正常髋MRI基础上回顾性对照分析 5 1例 ( 90个股骨头 )ANFH的低场MRI和X线平片资料。结果 :90个ANFH中 ,2 0个 ( 2 2 % )... 目的 :分析股骨头缺血坏死 (ANFH)低场MRI征象 ,评价ANFH的MRI分期及其关节积液的分级。材料和方法 :在分析 5 0例正常髋MRI基础上回顾性对照分析 5 1例 ( 90个股骨头 )ANFH的低场MRI和X线平片资料。结果 :90个ANFH中 ,2 0个 ( 2 2 % )X线平片为阴性 ;64个 ( 71% )MRI示“脂肪强度征”即坏死区内或近侧可见类似皮下脂肪样信号。按照Hungerford分期 :0期 9个 ,Ⅰ期 13个 ,Ⅱ期 3 1个 ,Ⅲ期 2 6个 ,Ⅳ期 11个。ANFH引起的关节积液多为 2～ 3级 ( 60个髋 ,占 67% ) ;Ⅲ、Ⅳ期ANFH合并关节积液量比 0～Ⅱ期明显多 (P <0 .0 0 5 )。结论 :低场MRI能够准确显示ANFH的范围、程度、信号特征及其关节积液的情况 ,并能够对早期ANFH作出可靠诊断 ;“脂肪强度征”为低场MRI的特征性表现 ,对诊断ANFH有非常重要的价值。 展开更多
关键词 股骨头缺血坏死 ANFH 低场MRI 关节积液 临床资料
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正常视网膜血管直径的非对称性研究 被引量：5
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作者 高磊 王富华 +2 位作者 陈宁 东长霞 刘淑君 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第8期1537-1539,共3页
目的:利用IMAGEnet软件对眼底血管造影数字图像进行视网膜血管直径测量以探讨正常眼视网膜血管直径是否存在差异。方法:利用IMAGEnet软件对眼底血管造影数字图像进行放大和对比度调整,测量4个象限近视盘周围1PD范围内的视网膜动脉直径(R... 目的:利用IMAGEnet软件对眼底血管造影数字图像进行视网膜血管直径测量以探讨正常眼视网膜血管直径是否存在差异。方法:利用IMAGEnet软件对眼底血管造影数字图像进行放大和对比度调整,测量4个象限近视盘周围1PD范围内的视网膜动脉直径(RAD)和静脉直径(RVD),计算视网膜动静脉比值(A/V)并检验该测量方法的可重复性。结果:左右眼对应象限之间的RAD,RVD和A/V比值差异无统计学意义,但对单眼而言,颞侧与鼻侧象限的RAD和RVD以及A/V比值有着显著性差异。可重复性检验以类内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)来表示,RAD的者内信度为0.97(P<0.01),RVD为0.986(P<0.01);RAD的者间信度为0.976(P<0.01),RVD为0.975(P<0.01)。结论:正常双眼对应象限的视网膜血管直径没有差异,但单眼不同象限的视网膜血管直径存在差异,利用IMAGEnet软件对视网膜荧光造影血管直径进行测量是可行和可靠的。 展开更多
关键词 视网膜血管直径 计算机图像分析 眼底荧光血管 造影
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食管胃间质瘤的超声内镜及临床病理特征 被引量：6
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作者 崔俊 黄留业 +1 位作者 吴承荣 刘运祥 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期875-877,879,共4页
目的探讨食管胃间质瘤的超声内镜(EUS)及临床病理特征,提高超声内镜诊断间质瘤的准确性。方法回顾分析经内镜或手术切除后、病理诊断为间质瘤的45例食管胃黏膜下肿块的超声胃镜及临床病理特征。结果起源于黏膜肌层者占28.9%(13/45),固... 目的探讨食管胃间质瘤的超声内镜(EUS)及临床病理特征,提高超声内镜诊断间质瘤的准确性。方法回顾分析经内镜或手术切除后、病理诊断为间质瘤的45例食管胃黏膜下肿块的超声胃镜及临床病理特征。结果起源于黏膜肌层者占28.9%(13/45),固有肌层者占71.1%(32/45)。直径小于2cm的间质瘤呈边缘规整的低回声匀质肿块;直径大于2cm的间质瘤大多表现为低回声肿块。良性16例(35.6%),潜在恶性14例(31.1%),低度恶性11例(24.4%),高度恶性4例(8.9%)。免疫组织化学法检测CD117阳性100%,CD34阳性82.2%(37/45),SMA阳性13.3%(6/45)。结论EUS可用于食管胃间质瘤的诊断,对手术方式的选择具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 超声内镜 病理学 临床
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