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肠外营养患者中心静脉导管相关血行性感染危险因素的前瞻性研究
被引量：
17
1
作者
傅培荣
孙运波
王惠芬
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第2期181-183,共3页
目的探讨接受肠外营养支持治疗患者中心静脉导管相关血行性感染(CLABSI)的发生情况及其危险因素。方法选择2011年8月—2012年3月入住我院ICU并经短期中心静脉导管(CVC)进行肠外营养支持治疗患者共190例为研究对象,患者均采用美国ARROW...
目的探讨接受肠外营养支持治疗患者中心静脉导管相关血行性感染(CLABSI)的发生情况及其危险因素。方法选择2011年8月—2012年3月入住我院ICU并经短期中心静脉导管(CVC)进行肠外营养支持治疗患者共190例为研究对象,患者均采用美国ARROW公司生产的单腔或双腔CVC。对CLABSI的相关危险因素进行分析。结果本组190例患者共出现CLABSI患者23例,累积感染率为16.96例/千导管日。共培养出菌株30株,其中G+菌15株、G-菌9株、真菌6株。单因素分析结果显示,导管留置时间、肠外营养时间、拔管时最高体温、多发创伤、导管管腔、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺均是发生CLABSI的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,多发创伤〔OR=5.327,95%CI(1.772,16.013),P=0.003〕、肠外营养时间〔OR=3.185,95%CI(1.073,9.453),P=0.037〕是CLABSI的独立危险因素,而肠外营养液中添加谷氨酰胺〔OR=0.024,95%CI(0.082,0.716),P=0.01〕是保护性因素。结论肠外营养患者CLABSI发生率较高,且与多发创伤、肠外营养时间、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺密切相关,应加强CVC无菌技术操作的规范化培训,选择谷氨酰胺强化的肠外营养,并在病情允许的情况下尽早恢复肠内营养。
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关键词
肠外营养
中心静脉
感染
导管插入术
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职称材料
辛伐他汀对细菌脂多糖共孵育内皮祖细胞功能的影响
被引量：
1
2
作者
邢金燕
徐敏
+2 位作者
陈玉国
王素华
苑志勇
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第2期153-156,共4页
目的观察不同浓度辛伐他汀对与细菌脂多糖(LPS)共孵育人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、黏附功能的影响。方法采用密度梯度离心法从成人外周静脉血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7 d,收集贴壁细胞,通过激光共...
目的观察不同浓度辛伐他汀对与细菌脂多糖(LPS)共孵育人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、黏附功能的影响。方法采用密度梯度离心法从成人外周静脉血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7 d,收集贴壁细胞,通过激光共聚焦显微镜鉴定为正在分化的EPCs。EPCs传代培养3 d,消化搜集贴壁细胞,调节细胞浓度至105/ml,将等量EPCs接种到96孔培养板上,随机分为5组:(1)空白对照组,EGM-2MV标准液培养48 h。(2)LPS孵育组,GM-2MV标准液与LPS液(100 ng/mL)共同培养48 h。(3)辛伐他汀干预组:GM-2MV标准液与LPS液培养24 h,细胞换液,后分别加入0.1μmol/L(simv 0.1组)1、.0μmol/L(simv 1.0组)、10.0μmol/L(simv 10.0组)不同浓度辛伐他汀液培养24 h。应用MTT比色法、改良的Boyden小室观察其增殖、迁移、黏附功能。结果人EPCs与LPS共孵育后其增殖显著降低(P=0.009),黏附、迁移能力有降低,但差异无统计学意义(P=0.279,P=0.056)。加入不同浓度辛伐他汀后EPCs的增殖、迁移和黏附能力不同程度改善,随辛伐他汀浓度增加,该作用增强,辛伐他汀浓度为0.1μmol/L增殖、黏附、迁移功能较LPS组均改善,但无统计学差异(P分别为0.687、0.501、0.683)、浓度为1.0μmol/L时,EPCs增殖显著改善(P=0.017),浓度10.0μmol/L时EPCs增殖、黏附、迁移功能,较LPS组均显著改善(P分别为0.00,0.002,0.00),其中黏附和迁移功能较对照显著改善(P=0.039,P=0.000)。结论 LPS可使EPCs增殖功能显著降低,黏附和迁移能力有所下降。辛伐他汀可以改善LPS导致的EPCs增殖、黏附、迁移功能的降低,在研究范围内改善作用随浓度增加而增强。
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关键词
他汀
内皮祖细胞
增殖
迁移
黏附
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职称材料
中心静脉压在连续性血液净化治疗脓毒症护理中的意义
被引量：
5
3
作者
李红岩
孙运波
杨红叶
《护理学杂志》
2010年第23期35-36,共2页
目的探讨中心静脉压(CVP)在连续性血液净化(CBP)治疗的脓毒症患者护理中的意义。方法选择脓毒症休克液体复苏后CVP>20cmH2O的患者16例,均接受正压机械通气和CBP治疗。试验初CBP净超量为8ml/(kg.h),之后逐渐增加净超量使患者CVP在8h...
目的探讨中心静脉压(CVP)在连续性血液净化(CBP)治疗的脓毒症患者护理中的意义。方法选择脓毒症休克液体复苏后CVP>20cmH2O的患者16例,均接受正压机械通气和CBP治疗。试验初CBP净超量为8ml/(kg.h),之后逐渐增加净超量使患者CVP在8h内降至目标值12cmH2O,期间CVP每下降1cmH2O,调节净超量为零,稳定约5min,观察CVP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心指数(CI)的变化。两次测量的间隔时间不超过1h。CVP达12cmH2O终止试验。结果 CBP的净超量达到18ml/kg时CVP较前明显降低(P<0.01);净超量为25ml/kg时,CI达到最大值,此时CVP降至(15.52±2.06)cmH2O;净超量≥18ml/kg时,CVP与净超量呈显著负相关(P<0.01)。结论 CVP仅在一定范围内能够反映容量状态,护理的要点在于CVP结合CI准确判断患者的容量状况,并据此进行超滤量的调节,以维持患者的最佳容量负荷。
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关键词
中心静脉压
连续性血液净化
护理
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职称材料
题名
肠外营养患者中心静脉导管相关血行性感染危险因素的前瞻性研究
被引量：
17
1
作者
傅培荣
孙运波
王惠芬
机构
青岛大学医学院附属医院重症医学科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第2期181-183,共3页
文摘
目的探讨接受肠外营养支持治疗患者中心静脉导管相关血行性感染(CLABSI)的发生情况及其危险因素。方法选择2011年8月—2012年3月入住我院ICU并经短期中心静脉导管(CVC)进行肠外营养支持治疗患者共190例为研究对象,患者均采用美国ARROW公司生产的单腔或双腔CVC。对CLABSI的相关危险因素进行分析。结果本组190例患者共出现CLABSI患者23例,累积感染率为16.96例/千导管日。共培养出菌株30株,其中G+菌15株、G-菌9株、真菌6株。单因素分析结果显示,导管留置时间、肠外营养时间、拔管时最高体温、多发创伤、导管管腔、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺均是发生CLABSI的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,多发创伤〔OR=5.327,95%CI(1.772,16.013),P=0.003〕、肠外营养时间〔OR=3.185,95%CI(1.073,9.453),P=0.037〕是CLABSI的独立危险因素,而肠外营养液中添加谷氨酰胺〔OR=0.024,95%CI(0.082,0.716),P=0.01〕是保护性因素。结论肠外营养患者CLABSI发生率较高,且与多发创伤、肠外营养时间、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺密切相关,应加强CVC无菌技术操作的规范化培训,选择谷氨酰胺强化的肠外营养,并在病情允许的情况下尽早恢复肠内营养。
关键词
肠外营养
中心静脉
感染
导管插入术
Keywords
Parenteral nutrition
Central venous
Infection
Catheterization
分类号
R472.9 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
辛伐他汀对细菌脂多糖共孵育内皮祖细胞功能的影响
被引量：
1
2
作者
邢金燕
徐敏
陈玉国
王素华
苑志勇
机构
山东
大学
齐鲁
医院
急诊科
胜利油田中心
医院
重症
医学科
青岛大学医学院附属医院重症医学科
出处
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第2期153-156,共4页
基金
山东省"医学领军人才"项目
山东省"1020工程"杰出学科带头人项目
文摘
目的观察不同浓度辛伐他汀对与细菌脂多糖(LPS)共孵育人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、黏附功能的影响。方法采用密度梯度离心法从成人外周静脉血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7 d,收集贴壁细胞,通过激光共聚焦显微镜鉴定为正在分化的EPCs。EPCs传代培养3 d,消化搜集贴壁细胞,调节细胞浓度至105/ml,将等量EPCs接种到96孔培养板上,随机分为5组:(1)空白对照组,EGM-2MV标准液培养48 h。(2)LPS孵育组,GM-2MV标准液与LPS液(100 ng/mL)共同培养48 h。(3)辛伐他汀干预组:GM-2MV标准液与LPS液培养24 h,细胞换液,后分别加入0.1μmol/L(simv 0.1组)1、.0μmol/L(simv 1.0组)、10.0μmol/L(simv 10.0组)不同浓度辛伐他汀液培养24 h。应用MTT比色法、改良的Boyden小室观察其增殖、迁移、黏附功能。结果人EPCs与LPS共孵育后其增殖显著降低(P=0.009),黏附、迁移能力有降低,但差异无统计学意义(P=0.279,P=0.056)。加入不同浓度辛伐他汀后EPCs的增殖、迁移和黏附能力不同程度改善,随辛伐他汀浓度增加,该作用增强,辛伐他汀浓度为0.1μmol/L增殖、黏附、迁移功能较LPS组均改善,但无统计学差异(P分别为0.687、0.501、0.683)、浓度为1.0μmol/L时,EPCs增殖显著改善(P=0.017),浓度10.0μmol/L时EPCs增殖、黏附、迁移功能,较LPS组均显著改善(P分别为0.00,0.002,0.00),其中黏附和迁移功能较对照显著改善(P=0.039,P=0.000)。结论 LPS可使EPCs增殖功能显著降低,黏附和迁移能力有所下降。辛伐他汀可以改善LPS导致的EPCs增殖、黏附、迁移功能的降低,在研究范围内改善作用随浓度增加而增强。
关键词
他汀
内皮祖细胞
增殖
迁移
黏附
Keywords
statins
endothelial progenitor cells
proliferation
migration
adhesion
分类号
R962 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
中心静脉压在连续性血液净化治疗脓毒症护理中的意义
被引量：
5
3
作者
李红岩
孙运波
杨红叶
机构
青岛大学
医学院
附属
医院
消化科
青岛大学医学院附属医院重症医学科
青岛大学
医学院
附属
医院
脑科
医院
重症
医学科
出处
《护理学杂志》
2010年第23期35-36,共2页
文摘
目的探讨中心静脉压(CVP)在连续性血液净化(CBP)治疗的脓毒症患者护理中的意义。方法选择脓毒症休克液体复苏后CVP>20cmH2O的患者16例,均接受正压机械通气和CBP治疗。试验初CBP净超量为8ml/(kg.h),之后逐渐增加净超量使患者CVP在8h内降至目标值12cmH2O,期间CVP每下降1cmH2O,调节净超量为零,稳定约5min,观察CVP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心指数(CI)的变化。两次测量的间隔时间不超过1h。CVP达12cmH2O终止试验。结果 CBP的净超量达到18ml/kg时CVP较前明显降低(P<0.01);净超量为25ml/kg时,CI达到最大值,此时CVP降至(15.52±2.06)cmH2O;净超量≥18ml/kg时,CVP与净超量呈显著负相关(P<0.01)。结论 CVP仅在一定范围内能够反映容量状态,护理的要点在于CVP结合CI准确判断患者的容量状况,并据此进行超滤量的调节,以维持患者的最佳容量负荷。
关键词
中心静脉压
连续性血液净化
护理
分类号
R473.5 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肠外营养患者中心静脉导管相关血行性感染危险因素的前瞻性研究
傅培荣
孙运波
王惠芬
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013
17
在线阅读
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职称材料
2
辛伐他汀对细菌脂多糖共孵育内皮祖细胞功能的影响
邢金燕
徐敏
陈玉国
王素华
苑志勇
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2011
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
中心静脉压在连续性血液净化治疗脓毒症护理中的意义
李红岩
孙运波
杨红叶
《护理学杂志》
2010
5
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职称材料
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