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外科治疗以癫痫为主要症状的脑膜瘤124例 被引量:3
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作者 张杰 高晋健 +5 位作者 张德明 陈卉 王嗣松 吴建兵 杜春富 李智慧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期427-430,449,共5页
目的探讨以癫痫为主要症状的脑膜瘤的手术疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月以癫痫为主要症状的脑膜瘤患者124例,随访术后癫痫控制情况。结果手术达到SimpsonⅠ、Ⅱ级切除的有94例,SimpsonⅢ级切除27例,SimpsonⅣ级切除3例。En... 目的探讨以癫痫为主要症状的脑膜瘤的手术疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月以癫痫为主要症状的脑膜瘤患者124例,随访术后癫痫控制情况。结果手术达到SimpsonⅠ、Ⅱ级切除的有94例,SimpsonⅢ级切除27例,SimpsonⅣ级切除3例。EngelⅠ级98例(79.0%),EngelⅡ级11例(8.9%),EngelⅢ级12例(9.7%),EngelⅣ级3例(2.4%)。其中SimpsonⅠ、Ⅱ级切除的94例患者术后87例癫痫基本消失,癫痫控制满意率为92.6%。结论以癫痫为主要症状的脑膜瘤术前需要明确癫痫发作起始区,特别注意是否存在肿瘤远隔部位的独立发作起始区;治疗上应以肿瘤切除为主,同时处理异常发放的皮质可有效地提高术后癫痫控制的疗效。 展开更多
关键词 癫痫 脑膜瘤 手术治疗
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不同术式治疗中央区癫痫的疗效对比 被引量:1
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作者 张杰 高晋健 +5 位作者 张德明 陈卉 王嗣松 吴建兵 杜春富 李智慧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3722-3726,共5页
目的探索中央区癫痫的外科治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月接受手术治疗的癫痫患者376例,其中48例患者符合标准纳入研究。将患者分为中央区皮层内切除组(A组,n=28)和中央前区邻近皮质及切除及中央区多处软脑膜膜下横纤维... 目的探索中央区癫痫的外科治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月接受手术治疗的癫痫患者376例,其中48例患者符合标准纳入研究。将患者分为中央区皮层内切除组(A组,n=28)和中央前区邻近皮质及切除及中央区多处软脑膜膜下横纤维切断术组(B组,n=20),分析术后癫痫控制情况及神经功能障碍状况。结果术后EngelⅠ级22例(45.8%),EngelⅡ级7例(14.6%),Engel Ⅲ级10例(20.8%),Engel Ⅳ级9例(18.8%)。其中A组癫痫控制满意率(EngelⅠ级+EngelⅡ级)67.9%,较B组50.0%高(P=0.036);两组间在临时和永久性神经功能障碍方面差异无统计学上意义(分别为P=0.569,P=0.418)。结论在部分中央区癫痫患者完全切除致癫灶而不损害大脑皮层并获得满意疗效是可能实现的。良好的手术预后与致癫灶切除程度相关,与神经功能障碍无确切相关性。 展开更多
关键词 癫痫 中央区 皮层内切除 多处软脑膜下横横纤维切断术
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针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管抢救创伤失血性休克病人48例 被引量:1
3
作者 杨志刚 杨成蓉 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第1期59-59,共1页
关键词 针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管 抢救 创伤 失血性休克 血管通道
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重组人促红细胞生成素对癫痫大鼠海马齿状回的影响
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作者 王海全 杨福兵 +2 位作者 徐辉 刘阳 刁正文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期239-243,共5页
目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropietin,r-HuEPO)对癫痫大鼠海马齿状回的影响。方法 140只大鼠按随机数字表法分为正常对照组20只,余120只制作氯化锂-匹罗卡品颞叶癫痫模型,符合条件者采用随机数字表将其分为... 目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropietin,r-HuEPO)对癫痫大鼠海马齿状回的影响。方法 140只大鼠按随机数字表法分为正常对照组20只,余120只制作氯化锂-匹罗卡品颞叶癫痫模型,符合条件者采用随机数字表将其分为癫痫治疗组和癫痫组;各组均经腹腔注射BrdU,治疗组同时予以r-HuEPO处理;以FJ-B(Fluoro-Jade B)免疫荧光观察神经元变性情况,BrdU免疫组化观察细胞增殖情况,Timm’s染色观察齿状回苔藓纤维发芽情况。结果海马齿状回神经元变性在癫痫组(32.32±5.09)较治疗组(11.12±0.75)和对照组(6.50±1.08)明显(P<0.01),而治疗组和对照组相比无显著差异;第9天细胞增殖在癫痫组(92.8±2.97)较治疗组(16.95±0.54)和对照组(12.80±2.13)明显(P<0.01),治疗组和对照组相比无显著差异;第28天细胞增殖在癫痫组(146.45±5.91)较治疗组(46.27±2.93)和对照组(38.52±3.10)明显(P<0.01),治疗组和对照组相比无显著差异;Timm’s染色结果表明在第14天,癫痫组(0.45±0.19)苔藓纤维发芽比对照组(0.10±0.11)明显(P<0.05),第28天癫痫组(3.60±0.16)比治疗组(0.55±0.10)和对照组(0.30±0.11)更加明显(P<0.01),治疗组与对照组比差异不明显(P>0.05)。结论癫痫能诱发大鼠海马齿状回神经元变性、细胞增殖和苔藓纤维发芽;r-HuEPO处理能降癫痫大鼠海马齿状回神经元变性和细胞增殖,并能抑制苔藓纤维发芽。 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 齿状回 细胞增殖 神经元变性 苔藓纤维发芽
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小儿外伤性脑梗死31例分析 被引量:1
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作者 张德明 周天锦 李智慧 《实用医学杂志》 CAS 2004年第1期63-64,共2页
目的 :探索小儿外伤性脑梗死的发病机理、临床特点、治疗和预后。方法 :回顾总结 3 1例确诊的小儿外伤性脑梗死的临床表现、影像学征象、治疗措施和结果。结果 :小儿外伤性脑梗死均有较轻的头部外伤史 ,多见于大脑深部、好发于基底节区 ... 目的 :探索小儿外伤性脑梗死的发病机理、临床特点、治疗和预后。方法 :回顾总结 3 1例确诊的小儿外伤性脑梗死的临床表现、影像学征象、治疗措施和结果。结果 :小儿外伤性脑梗死均有较轻的头部外伤史 ,多见于大脑深部、好发于基底节区 ,CT检查均有梗塞灶 ;采用非手术综合治疗 ;3~ 12个月完全恢复。结论 :小儿外伤性脑梗死发病机理与小儿血管尤其是基底节区血供的解剖特点 ,伤后局部血管痉挛、移位与压迫、牵拉 ,微循环障碍 ,以及脱落的外伤性颈内动脉栓子等多因素有关 ;诊断依靠CT检查 ;综合治疗预后良好。 展开更多
关键词 小儿 外伤性脑梗死 发病机理 临床特点 治疗 预后
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