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结核病院护士自我防护状况调查及能力培养 被引量:1
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作者 魏墚铉 霍雪娥 +1 位作者 吴婷 王文艺 《中国卫生产业》 2014年第36期121-121,124,共2页
目的调查结核病院护士对职业暴露因素、自我防护行为等认知现状,为结核病院护士自我防护能力的培养提供依据。方法采用问卷调查表对该院随机抽取的100名护士进行职业暴露知识、自我防护意识和因工作感染结核情况调查。结果结核病院护士... 目的调查结核病院护士对职业暴露因素、自我防护行为等认知现状,为结核病院护士自我防护能力的培养提供依据。方法采用问卷调查表对该院随机抽取的100名护士进行职业暴露知识、自我防护意识和因工作感染结核情况调查。结果结核病院护士对职业暴露知识认知率为55.4%;自我防护行为掌握率为33.7%;因工作感染结核者占9.8%。结论职业损伤状况与职业暴露、自我防护行为有关,需定期对其进行培训,提高防护能力。 展开更多
关键词 结核病院护士 职业暴露 自我防护 能力培养
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胰腺结核误诊为胰腺肿瘤临床分析并文献复习
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作者 刘莉 房栋 +3 位作者 张小英 董晓娟 张宁 王科文 《临床误诊误治》 2025年第7期8-13,共6页
目的探讨胰腺结核误诊为胰腺肿瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月被误诊的2例胰腺结核患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例因反复上腹痛20余天就诊,行腹部超声、上腹部增强CT和磁共振成像检查,初步诊断为胰... 目的探讨胰腺结核误诊为胰腺肿瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月被误诊的2例胰腺结核患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例因反复上腹痛20余天就诊,行腹部超声、上腹部增强CT和磁共振成像检查,初步诊断为胰腺肿瘤。1例因反复右上腹痛3月余,加重1周就诊,行上腹部增强CT检查,初步诊断为胰腺肿瘤。2例均具有手术指征,行胰十二指肠切除术。1例术中探查发现胰头处有肿块,快速冰冻病理显示肉芽肿及坏死,常规病理提示结核;1例术中发现胰腺实质内干酪样坏死及周围米粒样结节,快速冷冻病理提示结核,术后查结核T细胞斑点试验阳性。2例均确诊为胰腺结核,误诊时间分别为25 d及104 d。2例术后均接受系统性抗结核治疗,病情好转出院。随访1年,均治愈。结论胰腺结核临床上较为罕见,临床表现及影像学表现缺乏特异性,容易误诊。仔细询问患者结核相关病史,并在术前利用超声内镜引导细针穿刺吸取活检术明确诊断,可以避免误诊误治的发生。 展开更多
关键词 胰腺结核 误诊 胰腺肿瘤 腹痛 影像学 鉴别诊断 超声内镜 细针穿刺吸取活检术
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7种实验方法诊断结核病的临床应用价值 被引量:25
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作者 白广红 朱蕾 高漫 《临床荟萃》 CAS 2014年第6期608-611,720,共5页
目的评估直接涂片法、浓集涂片法、结核分枝杆菌罗氏培养法、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)扩增法、结核分枝杆菌IgG抗体检测等7种方法对临床结核诊断的应... 目的评估直接涂片法、浓集涂片法、结核分枝杆菌罗氏培养法、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)扩增法、结核分枝杆菌IgG抗体检测等7种方法对临床结核诊断的应用价值。方法对临床确诊的672例肺结核患者和62例健康体检者的痰标本用7种结核菌检测方法进行检测。结果 672例患者中检测阳性率分别为直接涂片法17.0%(115/676)、浓集涂片法25.6%(173/676)、改良罗氏培养法32.2%(218/676)、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法45.7%(309/676)、实时荧光定量PCR 90.1%(609/676)、SAT扩增法96.4%(652/676)、结核分枝杆菌IgG抗体检测法65.4%(442/676)。对照组只有荧光PCR法和结核抗体法检出阳性,阳性率分别为8.1%、12.9%。涂阴标本经罗氏培养法+结核抗体法+SAT法联合检出阳性率高于单一检测方法。结论涂片法操作简便、快速和价格便宜,但阳性率低,在长时期内其依然是基层医院诊断结核病的主要检测手段;结核分支杆菌培养能进行菌种鉴定和药物敏感试验仍是不可缺少的方法,但周期长;结核抗体法方便,简单,仍是结核实验室诊断的重要手段,但不能区分感染与发病;荧光PCR扩增法快速,灵敏,有较好诊断价值,但设备昂贵,技术要求高,易污染;SAT法快速,灵敏,要求较荧光PCR扩增法低,可以辅助诊断结核病。同时联合检测提高诊断率,并满足不同临床需要。 展开更多
关键词 结核 分枝杆菌 结核 涂片 培养 核酸恒温扩增 抗体
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结核病职业暴露与风险防范 被引量:6
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作者 罗延莉 黄瑢 《中国医药导报》 CAS 2011年第29期154-155,共2页
目的:探讨结核病职业暴露的危险因素与对策。方法:回顾我院1991~2010年结核病职业暴露发病案例,对职工发病率与发病者年龄、科室分布情况进行分析。结果:1991~2000年,255例研究对象中有16例医务人员感染结核杆菌,并发展成活动性结核病... 目的:探讨结核病职业暴露的危险因素与对策。方法:回顾我院1991~2010年结核病职业暴露发病案例,对职工发病率与发病者年龄、科室分布情况进行分析。结果:1991~2000年,255例研究对象中有16例医务人员感染结核杆菌,并发展成活动性结核病,发病率为6.27%。2001~2010年,325例研究对象中有5例医务人员感染结核杆菌,并发展成活动性结核病患者,发病率为1.54%。两个时间段发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:积极采取相关干预措施,可最大限度地预防结核病职业暴露的发生,降低职业病的发病率。 展开更多
关键词 结核病 职业暴露 风险防范
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某院2019年——2022年肺结核合并下呼吸道感染患者中革兰阴性菌的检出情况及其耐药变迁分析 被引量:1
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作者 王敏媛 王彪 仵倩红 《抗感染药学》 2023年第7期755-762,共8页
目的:分析2019年—2022年医院肺结核合并下呼吸道感染患者中革兰阴性菌的检出情况及其耐药变化特点,为肺结核患者下呼吸道感染的防治提供参考。方法:收集2019年1月—2022年12月陕西省结核病防治院收治的肺结核合并下呼吸道感染患者的痰... 目的:分析2019年—2022年医院肺结核合并下呼吸道感染患者中革兰阴性菌的检出情况及其耐药变化特点,为肺结核患者下呼吸道感染的防治提供参考。方法:收集2019年1月—2022年12月陕西省结核病防治院收治的肺结核合并下呼吸道感染患者的痰液、肺泡灌洗液、咽拭子等呼吸道标本共10790份作为研究资料,通过微生物培养和药敏试验,分析患者标本中革兰阴性菌的检出情况及其耐药变化特点。结果:10790份标本共培养分离出革兰阴性菌1384株(总检出率为12.83%),其中前5位的分别是大肠埃希菌(284株,占20.52%)、肺炎克雷伯菌(279株,占20.16%)、铜绿假单胞菌(251株,占18.14%)、鲍曼不动杆菌(107株,占7.73%)和嗜麦芽窄食单胞菌(81株,占5.85%);多重耐药检测共检出产超广谱β内酰胺酶菌株204株(其中大肠埃希菌134株、肺炎克雷伯菌57株、产酸克雷伯菌13株),碳青霉烯耐药菌株55株(其中铜绿假单胞菌22株、鲍曼不动杆菌21株、肺炎克雷伯菌12株);药敏试验结果显示,4年间大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星的耐药率始终较低(<10.00%);肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南、美罗培南的耐药率始终较低(<10.00%),而对头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、氯霉素的耐药率均呈上升趋势(P<0.05);铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星的耐药率始终较低(<10.00%),对庆大霉素、妥布霉素的耐药率呈下降趋势(P<0.05);鲍曼不动杆菌对米诺环素的耐药率始终为0.00%,对替卡西林-克拉维酸钾、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢他啶、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势(P<0.05)。结论:医院肺结核合并下呼吸道感染患者中所检出的革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其大多存在较强的耐药性,临床应持续加强病原学监测,以指导临床抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药的产生。 展开更多
关键词 肺结核 下呼吸道感染 革兰阴性菌 病原菌分布 耐药变迁
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伏立康唑治疗药物监测方法的建立及其在结核病合并真菌感染患者中的应用
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作者 韩珂卿 王子嫣 +1 位作者 来永炜 仵倩红 《抗感染药学》 2023年第10期1076-1080,1098,共6页
目的:建立基于超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定人血中伏立康唑的浓度,并将此法应用于结核病合并真菌感染患者,为该类患者的抗真菌治疗提供参考。方法:色谱柱为ACQUITY UPLC^(■)HSS T3 C18柱(2.1 mm×50 mm,1.8μm),流动... 目的:建立基于超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定人血中伏立康唑的浓度,并将此法应用于结核病合并真菌感染患者,为该类患者的抗真菌治疗提供参考。方法:色谱柱为ACQUITY UPLC^(■)HSS T3 C18柱(2.1 mm×50 mm,1.8μm),流动相为乙腈(A)-水(含0.1%甲酸)(B),梯度洗脱曲线为6,流速为0.3 mL/min,梯度洗脱,内标为加替沙星,电喷雾离子源,多反应离子监测模式,正离子模式检测,伏立康唑和加替沙星离子对m/z分别为350.138/127.08、376.2/332.1;采用该方法对医院结核患者的伏立康唑血药浓度进行监测。结果:伏立康唑在0.10~21.7μg/mL浓度范围内与相对峰面积线性关系良好(r=0.9931),稳定性、提取回收率和基质效应相对标准差(relative standard deviation,RSD)<6%。结论:基于UPLC-MS/MS的方法可以简单、快速、准确地测定人血中伏立康唑的浓度,为真菌感染患者用药的安全性和有效性提供了有力依据。 展开更多
关键词 伏立康唑 治疗药物监测 超高效液相色谱串联质谱 真菌感染 结核病
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新型冠状病毒感染合并肺结核患者的中医证候特征与中医治疗情况分析
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作者 王帆 仵倩红 +7 位作者 景凤英 马喜迎 邱峥 李彦鹏 段文 南亚 邵小霞 张燕 《抗感染药学》 2024年第9期922-925,共4页
目的:分析医院新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肺结核患者的中医证候特征与中医治疗情况,为临床此二病共患患者的救治提供参考。方法:选取2022年12月陕西省结核病防治院收治的32例COVID-19合并肺结核患者作为研究对象,根据是否进行中医... 目的:分析医院新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肺结核患者的中医证候特征与中医治疗情况,为临床此二病共患患者的救治提供参考。方法:选取2022年12月陕西省结核病防治院收治的32例COVID-19合并肺结核患者作为研究对象,根据是否进行中医证候分型和中药口服治疗将患者分为未口服中药组(14例)和口服中药组(18例),未口服中药组患者进行规范抗COVID-19治疗和抗结核治疗等,口服中药组患者在其基础上再行中医辨证施治,观察2组患者的中医证候特征和中医治疗情况。结果:2组患者在年龄上均为中老年,性别上均以男性居多,其COVID-19的临床分型均以轻型为主,而其COVID-19的中医证候分型均以肺阴亏虚居多,但2组患者在年龄、性别、COVID-19的临床分型和中医证候分型方面的差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的发热、咳嗽、咳痰、乏力和纳少症状评分均好于治疗前(P<0.05),但治疗前后2组患者间发热、咳嗽、咳痰、乏力和纳少的症状评分经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);经比较,2组患者治疗后的肺部CT影像结果无显著差异(P>0.05),但口服中药组患者肺部病灶吸收的比例稍高于未口服中药组(61.11%vs 50.00%,P>0.05)。结论:COVID-19合并肺结核患者的中医证候呈现寒热错杂、虚实夹杂的特点,而从治疗效果上看口服中药可以促进患者肺部病灶的吸收,但相关结论仍有待更大样本研究的确认。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 肺结核 中医证候分型
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内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核疗效观察 被引量:13
8
作者 张军国 王丽萍 +1 位作者 万月强 孙燕 《长春中医药大学学报》 2016年第4期778-780,共3页
目的研究内消瘰疬丸、异甘草酸镁注射液联合利福喷丁治疗肺结核的临床疗效。方法选择在我院就诊的86例肺结核患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例。对照组给予2HZE/4H治疗方案(E:乙胺丁醇0.75 g/d;H:异烟肼0.3 g/d;Z:吡嗪酰... 目的研究内消瘰疬丸、异甘草酸镁注射液联合利福喷丁治疗肺结核的临床疗效。方法选择在我院就诊的86例肺结核患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例。对照组给予2HZE/4H治疗方案(E:乙胺丁醇0.75 g/d;H:异烟肼0.3 g/d;Z:吡嗪酰胺1.5 g/d,分3次口服),同时给予利福喷丁及异甘草酸镁注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予内消瘰疬丸口服。治疗持续6个月。比较2组临床疗效、病灶吸收、痰涂片转阴、空洞闭合及咯血情况。结果治疗组总有效率为97.7%,明显高于对照组的86.1%;治疗组痰涂片转阴率(83.7%)、病灶吸收率(76.7%)、空洞闭合率(92.6%)、咯血总有效率(93.1%)均明显高于对照组;治疗组肝功能损害,严重胃肠道反应及白细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组。结论内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核,能明显改善临床症状,提高痰涂片转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率及咯血总有效率。 展开更多
关键词 内消瘰疬丸 异甘草酸镁注射液 利福喷丁 肺结核
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血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究 被引量:13
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作者 马喜迎 甘昭平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第3期20-24,共5页
目的观察血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎(TBP)胸膜增厚的临床疗效,探讨可能的作用机制。方法采用随机数字表法将150例TBP胸膜增厚患者分为试验组和对照组各75例,共脱落11例,最终试验组71例,对照组68例。对照组予常规短程... 目的观察血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎(TBP)胸膜增厚的临床疗效,探讨可能的作用机制。方法采用随机数字表法将150例TBP胸膜增厚患者分为试验组和对照组各75例,共脱落11例,最终试验组71例,对照组68例。对照组予常规短程强化抗结核化疗方案+胸腔穿刺抽中-大量积液,试验组在对照组治疗基础上予血府逐瘀汤,每次150m L,每日3次口服。2组均连续治疗2个月。观察2组中医症状评分、胸水引流量、胸膜厚度、胸水消失时间、胸水指标及临床疗效。结果试验组胸水引流量、胸膜厚度、胸水消失时间均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后发热、咳嗽、气促、胸胁痛评分明显改善(P<0.05);试验组治疗后发热、咳嗽、气促、胸胁痛评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后胸水肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、腺苷脱氨酶(ADA)水平下降(P<0.05);试验组治疗后胸水TNF-α、FIB、TGF-β1、ADA水平低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为97.2%(69/71),对照组为88.2%(60/68),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合西医常规疗法可有效缓解TBP胸膜增厚患者的临床症状,提高临床疗效,其机制可能与降低胸腔积液中TNF-α、FIB、TGF-β1水平相关。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸膜增厚 血府逐瘀汤 西医常规疗法 临床研究
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动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响 被引量:24
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作者 李凤娟 杨英 +3 位作者 仵倩红 王丽萍 董晓娟 张燕 《中国医药导报》 CAS 2022年第28期166-169,共4页
目的探究动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响。方法选取2020年12月至2021年12月陕西省第五人民医院治疗的84例肺结核患者为研究对象,采用计算机分层抽样法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施常规干预... 目的探究动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响。方法选取2020年12月至2021年12月陕西省第五人民医院治疗的84例肺结核患者为研究对象,采用计算机分层抽样法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施动机访谈结合心理弹性干预。采用自我感受负担量表、自我管理能力量表及纽卡斯尔护理满意度量表对两组进行评价。结果干预8周后,对照组身体负担、经济负担评分低于干预前,观察组自我感受负担感评分低于干预前,且观察组自我感受负担感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,对照组治疗评分高于干预前,观察组自我管理能力评分高于干预前,且观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组纽卡斯尔护理满意度量表评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机访谈结合心理弹性干预能够提高肺结核患者患者自我管理能力及护理满意度,降低患者自我负担感。 展开更多
关键词 动机访谈 心理弹性 肺结核 自我感受负担感 自我管理
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改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果 被引量:15
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作者 李军孝 陈其亮 许军利 《中国医药导报》 CAS 2015年第8期98-100,共3页
目的探讨改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸对减少术中出血量、降低手术费用的作用。方法随机选取2012年3月-2014年3月陕西省结核病防治院收治的98例慢性结核性脓胸患者,依据治疗方法将其分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者... 目的探讨改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸对减少术中出血量、降低手术费用的作用。方法随机选取2012年3月-2014年3月陕西省结核病防治院收治的98例慢性结核性脓胸患者,依据治疗方法将其分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者予以改良式胸膜剥脱术治疗,对照组患者予以胸廓成形术治疗。观察并比较两组的术中情况和治疗效果结果与对照组比较,观察组患者的手术时间和留置胸腔引流管时间均明显缩短(P〈0.05),术中出血量明显减少(P〈0.05),手术费用明显降低(P〈0.05);观察组患者治疗的总有效率(98.0%,48/49)明显高于对照组(69.4%,34/49),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的术后不良反应发生率(12.2%,6/49)明显低于对照组(26.5%,13/49),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸能够减少患者的术中出血量,减少手术费用。 展开更多
关键词 改良式胸膜剥脱术 慢性结核性脓胸 术中出血量 手术费用
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新发与复发活动性肺结核CT影像对比分析 被引量:17
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作者 袁吉欣 张喜平 +4 位作者 梁矿立 汤艳 李永波 王志永 王立 《中国医药导报》 CAS 2011年第33期111-112,共2页
目的:探讨新发与复发活动性肺结核的CT影像特征。方法:收集2006~2008年住院治疗的新发与复发肺结核患者各100例,对比观察两组CT征象的异同点以诊断活动性肺结核有价值的征象。结果:小叶中心结节、磨玻璃影、树芽征、空洞征、小叶样实... 目的:探讨新发与复发活动性肺结核的CT影像特征。方法:收集2006~2008年住院治疗的新发与复发肺结核患者各100例,对比观察两组CT征象的异同点以诊断活动性肺结核有价值的征象。结果:小叶中心结节、磨玻璃影、树芽征、空洞征、小叶样实变、亚段以上实变,新发组及复发组CT检出率依次为:86%/81%、75%/65%、66%/59%、37%/33%、66%/55%、28%/35%,纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化两组为6%/52%、12%/35%、9%/28%、10%/35%;小叶中心结节、磨玻璃影、树芽征、空洞征、小叶样实变、亚段以上实变的检出率在新发与复发病例间比较,差异无统计学意义(P>0.05),纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化的检出率在新发与复发病例间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小叶中心结节、磨玻璃影、树芽征、空洞征、小叶样实变、亚段以上实变为共同征象,作为CT活动性征象,而纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化为不同征象,作为CT非活动性征象。CT活动性征象有助于活动性肺结核的诊断,但尚需结合临床和痰检检查。 展开更多
关键词 肺结核 X线计算机 CT
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IL-23、ADA、LTB4在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达及临床意义 被引量:13
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作者 国福云 仵倩红 +1 位作者 潘建萍 景凤英 《临床误诊误治》 2020年第1期31-34,共4页
目的分析白细胞介素23(IL-23)、腺苷脱氨酶(ADA)、白三烯B4(LTB4)在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达水平及临床意义。方法选取2015年1月—2017年12月我院收治的脑膜炎患者206例,根据疾病类型将206例分为结核性脑膜炎组79例、化脓性脑膜... 目的分析白细胞介素23(IL-23)、腺苷脱氨酶(ADA)、白三烯B4(LTB4)在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达水平及临床意义。方法选取2015年1月—2017年12月我院收治的脑膜炎患者206例,根据疾病类型将206例分为结核性脑膜炎组79例、化脓性脑膜炎组61例和病毒性脑膜炎组66例。比较3组脑脊液IL-23、ADA、LTB4水平;根据英国医学研究理事会(UK medical research council,MRC)分期标准,比较不同病情分期的结核性脑膜炎患者脑脊液IL-23、ADA、LTB4表达情况;采用Spearman相关性分析,探讨MRC分期与结核性脑膜炎患者脑脊液IL-23、ADA、LTB4表达水平的相关性。结果①3组脑脊液IL-23、ADA、LTB4水平存在明显差异(P<0.01);结核性脑膜炎组脑脊液IL-23、ADA、LTB4水平显著高于化脓性脑膜炎组及病毒性脑膜炎组,化脓性脑膜炎组上述指标亦高于病毒性脑膜炎组,差异均有统计学意义(P<0.01)。②不同MRC分期的结核性脑膜炎患者脑脊液IL-23、ADA、LTB4表达水平存在明显差异(P<0.01),Ⅲ期患者IL-23、ADA、LTB4均高于Ⅰ期患者,且Ⅲ期患者中仅有LTB4高于Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。③结核性脑膜炎患者脑脊液IL-23、ADA、LTB4表达水平与MRC分期呈正相关(r分别为0.361、0.320、0.299,P均<0.001)。结论结核性脑膜炎患者脑脊液IL-23、ADA、LTB4表达水平随病情严重程度的加重而升高,对临床初步评估患者病情严重程度及预后有一定意义。 展开更多
关键词 结核 脑膜 脑脊液 白细胞介素23 腺苷脱氨酶 白三烯B4 相关性
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不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性分析 被引量:19
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作者 景凤英 国福云 《临床误诊误治》 2019年第2期27-30,共4页
目的观察不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性。方法选取结核性胸膜炎92例按左氧氟沙星治疗疗程不同分为观察组和对照组两组各46例,观察组采用2个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗,对照组采用4个疗... 目的观察不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性。方法选取结核性胸膜炎92例按左氧氟沙星治疗疗程不同分为观察组和对照组两组各46例,观察组采用2个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗,对照组采用4个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗。观察比较两组治疗后临床效果、临床症状指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为89. 13%,对照组总有效率为84. 78%,观察组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组胸腔积液穿刺抽液量、胸腔积液消失时间、胸腔穿刺次数、胸膜厚度及胸膜粘连发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组不良反应总发生率为8. 70%,对照组不良反应总发生率为19. 57%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎效果相似,但短疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎可减少治疗后药物不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 结核 胸膜 左氧氟沙星 抗结核药
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LNR颈部淋巴结结核外科临床分期系统的构建与应用 被引量:5
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作者 王直 李军孝 +5 位作者 霍雪娥 许军利 赵涛 崔渊博 姚林明 陈其亮 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期31-34,共4页
目的构建一种新型颈部淋巴结结核外科临床分期系统并检验其对疗效和并发症的预测价值。方法收集179例2013年1月~2015年7月在陕西省结核病防治院接受外科治疗的颈部淋巴结结核患者资料,包括年龄、体重指数、病灶大小、受累淋巴结区域、... 目的构建一种新型颈部淋巴结结核外科临床分期系统并检验其对疗效和并发症的预测价值。方法收集179例2013年1月~2015年7月在陕西省结核病防治院接受外科治疗的颈部淋巴结结核患者资料,包括年龄、体重指数、病灶大小、受累淋巴结区域、耐多药情况以及糖尿病情况,筛选出影响疗效和并发症的危险因素,根据这些危险因素进行外科临床分期。结果病灶直径≥3 cm、淋巴结受累≥2组及耐多药(+)是影响外科治疗效果的危险因素,以病灶(Lesion,L)、淋巴结(Node,N)、耐多药(Resistence,R)这3种因素构建LNR外科临床分期系统,共分为3期,各分期之间并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型外科临床分期系统对颈部淋巴结结核疗效和并发症有较好的预测价值和指导意义。 展开更多
关键词 颈部淋巴结结核 分期系统 并发症
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肺结核咯血窒息死亡原因分析及护理对策 被引量:7
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作者 罗延莉 张天钰 《临床误诊误治》 2011年第11期47-48,共2页
咯血窒息是肺结核患者猝死的首要原因,患者往往在数分钟之内死亡,虽然临床不断改进抢救措施,但成功率仍较低,如果能及早发现咯血窒息发生的先兆,采取预见性护理措施,可减少窒息发生,
关键词 结核 咯血 窒息 死亡原因 护理
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3865例肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性分析 被引量:2
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作者 王智存 王新宏 《安徽医学》 2012年第9期1191-1192,共2页
目的了解肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性情况。方法收集2009年1月至2011年12月住院肺结核患者呼吸道标本,用API系统对3 865株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)、产气肠杆菌(... 目的了解肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性情况。方法收集2009年1月至2011年12月住院肺结核患者呼吸道标本,用API系统对3 865株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)、产气肠杆菌(5.0%)、鲍曼不动杆菌(4.0%)、粘质沙雷菌(4.0%)为主。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(11.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.5%)、肠球菌(5.8%)为主。真菌以白色念珠菌(15.2%)为主。临床分离的主要病原菌对美洛培南、万古霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、氨苄西林-舒巴坦敏感,其他常见抗生素均耐药。结论肺结核住院患者细菌耐药率高,及时准确检出病原菌,对耐药菌株监测,特别是产ESBLs菌株和MRSA菌株的监测尤为重要,以便更好地为临床医师合理使用抗生素做参考。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 肺结核 超广谱Β-内酰胺酶 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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氨硫脲片治疗喉结核的效果及对血清氧磷酶水平的影响 被引量:1
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作者 徐红艳 高华 朱蕾 《中国医药导报》 CAS 2017年第4期94-97,共4页
目的观察氨硫脲片治疗喉结核疗效及其对患者血清对氧磷酶(PON1)的影响。方法将2010年1月~2015年1月陕西省结核病防治院收治的76例喉结核患者随机分为观察组和对照组,每组38例。所有患者均给予常规抗结核治疗,观察组患者同时给予氨硫脲... 目的观察氨硫脲片治疗喉结核疗效及其对患者血清对氧磷酶(PON1)的影响。方法将2010年1月~2015年1月陕西省结核病防治院收治的76例喉结核患者随机分为观察组和对照组,每组38例。所有患者均给予常规抗结核治疗,观察组患者同时给予氨硫脲片治疗,两组疗程均为6个月。治疗后,观察两组疗效及痰菌转阴率。治疗期间,观察两组咳嗽、充血水肿、咽喉肿痛及声音嘶哑等症状的缓解时间。治疗前、治疗后第10、20、30、40、50及60 d分别检测患者血清PON1水平。治疗前后,分别检测患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-Aoc)及总抗氧化态(TAS)水平。观察所有患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率及痰菌转阴率分别为94.7%及68.4%,均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、充血水肿、咽喉肿痛及声音嘶哑等症状的缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组于治疗20 d后PON1水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SOD、GSH-PX、T-Aoc及TAS均明显高于对照组(P<0.05)。所有患者均未出现严重不良反应。结论氨硫脲片治疗喉结核疗效显著,可有效缓解患者症状,增加患者血清PON1水平,且安全性较高,值得进行深入研究。 展开更多
关键词 氨硫脲片 喉结核 对氧磷酶 氧化应激
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肺部疾病误诊为肺结核的误诊分析及循证治疗 被引量:1
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作者 王书抗 《临床误诊误治》 2004年第3期169-170,共2页
关键词 肺部疾病 误诊 肺结核 循证医学 X线影像 影像学诊断
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浅谈硬膜外麻醉与全身麻醉对高龄骨结核手术患者术后认知功能的影响 被引量:3
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作者 金曼 陈晨 王君毅 《当代医药论丛》 2015年第1期251-253,共3页
目的:探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉对高龄骨结核手术患者术后认知功能的影响。方法:选取2010年10月至2014年9月间我院结核外科收治的接受骨结核手术治疗的高龄患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为全麻组(20例)和硬膜外麻醉... 目的:探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉对高龄骨结核手术患者术后认知功能的影响。方法:选取2010年10月至2014年9月间我院结核外科收治的接受骨结核手术治疗的高龄患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为全麻组(20例)和硬膜外麻醉组(20例),采用全身麻醉的方法为全麻组患者进行手术麻醉,采用硬膜外麻醉的方法对硬膜外麻醉组患者进行手术麻醉,观察对比两组患者在麻醉前及麻醉6h后、12h后、24h后、48h后的MMSE评分情况及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在麻醉前、麻醉6h后及麻醉12h后,两组患者MMSE评分之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。麻醉24h后,硬膜外麻醉组患者的MMSE评分明显高于全麻组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。麻醉72h后,两组患者MMSE评分之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。麻醉6h后及12h后,硬膜外麻醉组患者的POCD发生率明显低于全麻组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。麻醉24h后及72h后,两组患者POCD发生率之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对高龄手术患者术后认知功能的影响较小。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 高龄骨结核手术患者 POCD 影响
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