异位妊娠合并失血性休克腹腔镜手术治疗86例分析 被引量：31

1

作者 董俊英 罗蒙 +3 位作者 广会娟 李海霞 薛萍 常晓玫 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期548-549,共2页

目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者在腹腔镜下手术治疗的临床效果。方法：2003年4月至2008年12月在我院采用腹腔镜治疗异位妊娠患者418例。其中86例异位妊娠合并失血性休克（休克组），其余332例生命体征平稳（非休克组）。休克组... 目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者在腹腔镜下手术治疗的临床效果。方法：2003年4月至2008年12月在我院采用腹腔镜治疗异位妊娠患者418例。其中86例异位妊娠合并失血性休克（休克组），其余332例生命体征平稳（非休克组）。休克组入院后立即纠正休克，同时在全身麻醉下行腹腔镜探查，根据是否需要保留生育功能分别采取输卵管切除或开窗、卵巢部分切除。结果：休克组术前腹腔出血均在1100ml以上，最多达2500ml。术中发现休克组中异住妊娠部位4例在输卵管间质部，24例在峡部，52例在壶腹部，6例在卵巢。其中65例行输卵管切除术，15例行输卵管开窗术，6例行卵巢部分切除术。两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气、术后镇痛、住院时间比较，差异无统计学意义。两组均无并发症发生。结论：异位妊娠合并失血性休克在积极有效抗休克同时，进行腹腔镜手术操作是安全可行的。 展开更多

关键词 异位妊娠 失血性休克 腹腔镜手术

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米力农对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端脑钠肽前体水平的影响 被引量：10

2

作者 卫娇娜 杨睿海 +2 位作者 王永进 罗毅 杜亚坤 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1613-1615,1619,共4页

目的:探讨米力农对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:收集在本院接受治疗的老年性顽固性心力衰竭患者90例,随机分为对照组、观察组各45例。对照组接受临床常规治疗,观察组接受常规+米力... 目的:探讨米力农对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:收集在本院接受治疗的老年性顽固性心力衰竭患者90例,随机分为对照组、观察组各45例。对照组接受临床常规治疗,观察组接受常规+米力农治疗。对比两组治疗前后心功能及血清NT-proBNP含量的差异。结果:治疗前,两组超声及血清心功能指标、血清NT-proBNP水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组超声心功能参数LVEDD的水平低于对照组,CI、SV的水平高于对照组患者;血清心功能指标Cys-C、GDF-15、sST2、H-FABP的含量低于对照组患者;血清中NTproBNP的含量低于对照组患者(P<0.05)。结论:老年性顽固性心力衰竭患者接受米力农治疗,可有效优化心脏功能并降低血清NT-proBNP水平。 展开更多

关键词 顽固性心力衰竭 米力农 心脏功能 N-末端脑钠肽前体

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藻酸盐敷料和凡士林纱布对瘢痕皮肤供皮区创面愈合及相关分子表达的影响 被引量：15

3

作者 邬天刚 冯登超 《海南医学院学报》 CAS 2016年第16期1911-1913,1917,共4页

目的：研究藻酸盐敷料和凡士林纱布对烧烫伤皮肤创面愈合及相关分子表达的影响。方法：选择2010年5月~2015年10月在我院接受植皮治疗的大面积烧伤患者64例,随机分为藻酸盐组和凡士林组,并采用不同的敷料进行供皮区换药。观察创面愈合情... 目的：研究藻酸盐敷料和凡士林纱布对烧烫伤皮肤创面愈合及相关分子表达的影响。方法：选择2010年5月~2015年10月在我院接受植皮治疗的大面积烧伤患者64例,随机分为藻酸盐组和凡士林组,并采用不同的敷料进行供皮区换药。观察创面愈合情况并检测创面组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）、碱性成纤维细胞生长因子（b FGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮细胞生长因子（EGF）的mRNA含量和蛋白含量。结果：藻酸盐组平均创面愈合时间显著短于凡士林组[（12.6±1.8）d vs（17.2±2.1）d],且换药后3、6、9 d时的创面愈合情况优于凡士林组（P〈0.05）;藻酸盐组创面组织中TGF-β1、bFGF、VEGF、EGF的mRNA含量和蛋白含量均显著高于凡士林组（P〈0.05）。结论：藻酸盐敷料能够促进瘢痕皮肤供皮区的创面愈合,有利于肉芽组织形成、血管新生以及上皮化过程。 展开更多

关键词 藻酸盐 瘢痕 供皮区 肉芽组织 血管新生

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喉罩在颅内血管畸形介入手术中对循环功能和术后恢复的影响 被引量：2

4

作者 杨晓辉 王世炳 +1 位作者 康积校 刘东亚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期580-582,共3页

目的探讨颅内血管畸形介入术中应用喉罩(LMA)通气行全身麻醉对循环功能和术后恢复的影响。方法 80例颅内血管畸形拟行血管内介入术患者随机均分为LMA组(L组)与气管插管组(T组),L组采用LMA置入行全身麻醉,T组采用传统气管插管行全身麻醉... 目的探讨颅内血管畸形介入术中应用喉罩(LMA)通气行全身麻醉对循环功能和术后恢复的影响。方法 80例颅内血管畸形拟行血管内介入术患者随机均分为LMA组(L组)与气管插管组(T组),L组采用LMA置入行全身麻醉,T组采用传统气管插管行全身麻醉,两组麻醉诱导均以咪达唑仑0.1～0.2mg/kg、丙泊酚1.0～1.5mg/kg、芬太尼3～5μg/kg、维库溴铵0.08～0.1mg/kg,维持均采用持续输注瑞芬太尼0.1～0.12μg·kg-1·min-1复合丙泊酚3.5～5.0mg·kg-1·h-1,记录两组患者麻醉前(T0)、气管插管(LMA插入)后10min(T1)、气管拔管(LMA拔除)前(T2)、气管拔管(LMA拔除)后10min(T3)的HR、MAP,并分别记录两组拔管(LMA拔除)时间、清醒时间和拔管(LMA拔除)时呛咳反应发生率。记录术后咽部不适、声音嘶哑等不良反应的发生情况。结果 T1～T3时,L组HR明显慢于、MAP明显低于T组(P<0.05)。L组患者拔管(LMA拔除)时间和术后清醒时间明显短于T组(P<0.05),拔管(LMA拔除)时呛咳反应发生率明显低于T组(P<0.05)。术后随访72h,咽部不适、声音嘶哑等不良反应发生率L组明显低于T组(P<0.05)。结论颅内血管畸形介入手术选择LMA通气心血管反应小,术后恢复时间短,并发症少,具有推广价值。 展开更多

关键词 喉罩 气管插管术 全身麻醉 安全性

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改进腹腔镜与开腹大子宫全切术的比较 被引量：9

5

作者 蒋蓉 董俊英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期614-617,共4页

目的探讨双极联合超声刀腹腔镜下大子宫全切除术的安全性和可行性。方法 2009年2月～2012年7月145例因子宫良性病变行大子宫(子宫12～20孕周大小)切除术,按患者意愿分为腹腔镜组(n=78)和开腹组(n=67),比较2组患者手术情况、术后恢复、... 目的探讨双极联合超声刀腹腔镜下大子宫全切除术的安全性和可行性。方法 2009年2月～2012年7月145例因子宫良性病变行大子宫(子宫12～20孕周大小)切除术,按患者意愿分为腹腔镜组(n=78)和开腹组(n=67),比较2组患者手术情况、术后恢复、住院时间、并发症及随访情况。结果腹腔镜组术中出血少[(102.7±35.6)ml vs.(125.4±23.7)ml,t=-4.441,P=0.000],术后肠道恢复快[(45.6±6.8)h vs.(67.4±8.5)h,t=-17.149,P=0.000],住院时间短[(5.5±0.5)d vs.(7.7±0.6)d,t=-24.083,P=0.000],切口非甲级愈合率低[0 vs.7.5%(5/67),P=0.019]。2组并发症发生率比较无统计学差异[2.6%(2/78)vs.4.5%(3/67),χ2=0.030,P=0.863]。腹腔镜组随访74例,随访时间5～32个月,(28.7±6.2)月,术后1～3个月左下腹最大穿刺孔轻微疼痛2例,3个月后无不适;开腹组随访64例,随访时间5～36个月,(30.5±5.8)月,术后1～6个月腹部切口疼痛4例,6个月后无不适。结论腹腔镜下大子宫全切术是安全、可行的,较开腹手术具有出血少、恢复快、住院时间短的优势。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫全切术 大子宫

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经纤维支气管镜对支气管结核诊断的临床研究 被引量：1

6

作者 卫小红 陈小燕 孙安平 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期320-321,共2页

关键词 纤维支气管镜 支气管结核 诊断 BTB

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脑损伤后脑血管痉挛的早期监测及对预后的影响 被引量：1

7

作者 傅西汉 王茂德 +4 位作者 王哲勋 陈文新 李正仪 胡继新 刘守勋 《西安医科大学学报》 CSCD 1999年第4期529-532,566,共5页

应用二维经颅彩色多普勒超声血流显像仪早期动态监测颅脑损伤患者 ,以及早发现脑血管痉挛 ( CVS)。对 1 6 2例颅脑损伤患者根据伤情 ,结合头颅 CT分为3组 :1轻中型无蛛网膜下腔出血 ( SAH)组 ;2轻中型伴 SAH组 ;3重型组。在伤后2 4h内... 应用二维经颅彩色多普勒超声血流显像仪早期动态监测颅脑损伤患者 ,以及早发现脑血管痉挛 ( CVS)。对 1 6 2例颅脑损伤患者根据伤情 ,结合头颅 CT分为3组 :1轻中型无蛛网膜下腔出血 ( SAH)组 ;2轻中型伴 SAH组 ;3重型组。在伤后2 4h内、3d、1周和 2周 ,分别检查脑血管平均血流速度及大脑中动脉流速与同侧颈内动脉流速的比率。结果发现轻中型伴 SAH组 CVS发生率增高 ,病情恢复慢。重型组 CVS发生率亦高 ,且持续时间长 ,发生范围广。CVS伤后当天即可发生 ,高峰期为3～ 7d,持续期因伤情而异 ,一旦发生 CVS,可引起脑缺血 ,加重脑损害。提示颅脑损伤后要早期监测及早发现 CVS,并早期处理 ,以减轻脑损害。 展开更多

关键词 血流显像 颅脑损伤 脑血管痉挛 彩超 预后

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尿毒清颗粒对维持性血液透析微炎症状态的影响 被引量：4

8

作者 李锴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2652-2652,共1页

微炎症状态是指一种由非微生物感染引起．表现为全身循环中炎症标志蛋白及炎性细胞因子轻度持续增高，导致患者各种并发症的低强度、慢性进展的非显性炎症状态。维持性血液透析（MHD）患者普遍存在微炎症状态。与炎症密切相关的并发症... 微炎症状态是指一种由非微生物感染引起．表现为全身循环中炎症标志蛋白及炎性细胞因子轻度持续增高，导致患者各种并发症的低强度、慢性进展的非显性炎症状态。维持性血液透析（MHD）患者普遍存在微炎症状态。与炎症密切相关的并发症如心血管病变、营养不良、贫血是MHD患者高病死率和住院率的主要危险因素。采用高通透量透析＋灌流吸附，对炎性细胞因子只能部分清除： 展开更多

关键词 维持性血液透析 微炎症状态 尿毒清颗粒 炎性细胞因子 非微生物感染 心血管病变 炎症标志 慢性进展

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基于药物治疗管理的药学监护表设计及应用说明 被引量：1

9

作者 刘娜 苏燕胜 +4 位作者 陆遥 张抗怀 高登峰 王鑫 毛俊俊 《医药导报》 CAS 2017年第9期1070-1072,共3页

我国新医改方案的贯彻和落实必将加快医院药学从满足药品供应转变到提供药学服务的进程,预示药学专业发展将会面临新的机遇和挑战。该文作者参考美国药物治疗管理的服务理念及运作模式,研究设计符合我国药学服务工作的药学监护表,并介... 我国新医改方案的贯彻和落实必将加快医院药学从满足药品供应转变到提供药学服务的进程,预示药学专业发展将会面临新的机遇和挑战。该文作者参考美国药物治疗管理的服务理念及运作模式,研究设计符合我国药学服务工作的药学监护表,并介绍使用说明及应用价值。以期为药学监护实践工作者提供借鉴,为开展临床药学教学工作提供参考,并为促进我国建立药物治疗管理体系积累经验。 展开更多

关键词 药物治疗管理 药学监护表 使用说明 应用价值

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“久病多瘀”用针灸三通法的临床体会 被引量：4

10

作者 代朴丁 《世界中医药》 CAS 2013年第9期1096-1097,共2页

久病不愈多有瘀证。列举久病血瘀验案5则,叙述施用针灸三通法的治疗过程,并阐述临床体会。

关键词 久病多瘀 针灸三通法 针灸疗法 火针 放血疗法

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不同级别脑胶质瘤及正常脑组织中MGMT与XRCC1基因的表达及相关性研究 被引量：3

11

作者 张亚飞 《海南医学院学报》 CAS 2015年第9期1225-1227,1231,共4页

目的:探究并分析不同级别脑胶质瘤及正常脑组织中MGMT与XRCC1基因的表达及相关性。方法:选取本院收治的脑胶质瘤患者52例,以及脑组织正常的颅内高压患者50例,对以上患者手术中切除的脑组织进行化验,测定其MGMT与XRCC1蛋白含量,从而记录... 目的:探究并分析不同级别脑胶质瘤及正常脑组织中MGMT与XRCC1基因的表达及相关性。方法:选取本院收治的脑胶质瘤患者52例,以及脑组织正常的颅内高压患者50例,对以上患者手术中切除的脑组织进行化验,测定其MGMT与XRCC1蛋白含量,从而记录下两组MGMT与XRCC1表达情况。术后对患者进行脑胶质瘤肿瘤分级,并分析对比不同患者脑组织中MGMT与XRCC1表达情况;最后运用列联表的X2检验对XRCC1与MGMT进行相关性分析。结果:脑胶质瘤患者脑组织中MGMT表达阳性率明显高于正常脑组织,差异具有统计学意义(P<0.01);脑胶质瘤患者脑组织中XRCC1表达阳性率明显高于正常脑组织,差异具有统计学意义(P<0.01);MGMT、XRCC1在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);XRCCI和MGMT在胶质瘤中的表达无相关性(r=0.9%,P=0.353),两者相关度为r=0.9%。结论:脑胶质瘤患者脑组织中MGMT与XRCC1表达阳性率明显高于正常脑组织,但不同级别胶质瘤的分布无明显差异,且MGMT与XRCC1两者表达无明显相关性,有待进一步研究。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 MGMT XRCC1 基因表达

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左后腹膜撕裂出血误诊为黄体破裂1例 被引量：1

12

作者 蒋蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期300-300,共1页

关键词 左后腹膜撕裂出血 诊断 误诊 黄体破裂 病例报告

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腹腔镜下经胆囊管胆道探查46例体会

13

作者 吕宇 刘金有 梁贵阁 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3455-3455,共1页

随着腹腔镜技术的逐步提高．对于胆囊结石合并胆总管结石的患者，在腹腔镜下切除胆囊后再经胆囊管探查胆道，取出胆总管结石已成为可能。我院自2000年5月至2006年12月共完成腹腔镜下胆道探查392例。选择其中46例患者采用腹腔镜下经胆囊... 随着腹腔镜技术的逐步提高．对于胆囊结石合并胆总管结石的患者，在腹腔镜下切除胆囊后再经胆囊管探查胆道，取出胆总管结石已成为可能。我院自2000年5月至2006年12月共完成腹腔镜下胆道探查392例。选择其中46例患者采用腹腔镜下经胆囊管胆道探查取石。取得满意效果，现报告如下。 展开更多

关键词 经胆囊管探查胆道 腹腔镜技术 胆道探查 胆总管结石 胆囊结石 探查取石

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格列美脲联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病60例 被引量：2

14

作者 赵敏毅 李存杰 郭红 《医药导报》 CAS 2005年第9期795-796,共2页

目的探讨格列美脲合用二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效.方法 2型糖尿病患者60例,口服格列美脲1～2 mg·d-1,二甲双胍0.75～1.50 g·d-1,疗程4个月.观察治疗前后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果血糖及HbAlc明显下降.结论... 目的探讨格列美脲合用二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效.方法 2型糖尿病患者60例,口服格列美脲1～2 mg·d-1,二甲双胍0.75～1.50 g·d-1,疗程4个月.观察治疗前后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果血糖及HbAlc明显下降.结论两药合用能很快控制新诊断2型糖尿患者的血糖及HbAlc,而且用量较小. 展开更多

关键词 格列关脲 二甲双胍 血红蛋白 糖化 糖尿病 2型

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Adie瞳孔合并虹膜炎一例 被引量：2

15

作者 王芳 王丛毅 孟秀文 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2003年第1期84-84,共1页

患者,女,43岁,以右眼视物模糊1年余主诉入院.患者于1年前上呼吸道感染后,感右眼视物模糊,伴畏光,流泪.

关键词 ADIE瞳孔 虹膜炎 视物模糊 合并症 虹膜睫状体炎

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经皮椎间孔镜手术及开放椎板间开窗手术后的疼痛程度、炎症应激程度比较 被引量：13

16

作者 刘纪涛 潘勇 《海南医学院学报》 CAS 2018年第2期198-201,共4页

目的:研究经皮椎间孔镜手术及开放椎板间开窗手术后疼痛程度、炎症应激程度的差异。方法:选择2013年1月~2017年1月期间在我院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者并随机分为两组,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)组接受经皮椎间孔镜手术,... 目的:研究经皮椎间孔镜手术及开放椎板间开窗手术后疼痛程度、炎症应激程度的差异。方法:选择2013年1月~2017年1月期间在我院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者并随机分为两组,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)组接受经皮椎间孔镜手术,对照组接受开放椎板间开窗手术。手术后当天及手术后第3天时,测定两组患者血清中疼痛物质SP、NPY、PGE2、NGF及炎症反应介质γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-17、基质金属蛋白酶(MMP)3及应激反应物质皮质醇(Cor)、NE、OH^-、O_2^-、丙二醛(MDA)的含量。结果:手术后当天及手术后第3天时,PTED组患者血清中SP、NPY、PGE2、NGF、IFN-γ、TNF-α、IL-17、MMP3、Cor、NE、OH^-、O_2^-、MDA的含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症所引起的术后疼痛程度、炎症应激程度均弱于开放椎板间开窗手术。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜 疼痛 炎症反应 应激反应

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电视胸腔镜手术35例临床分析 被引量：1

17

作者 付西汉 李俊海 +3 位作者 王连志 李宏伟 吕澎彪 李艳华 《西安医科大学学报》 CSCD 1998年第4期618-619,629,共3页

1997年6月至1998年7月共进行电视胸腔镜手术（Video－assistedthoracoscopicsungery，VATS）35例，均获成功。结果表明VATS为胸外科提供了一种微创手术方法，具有术野显示清楚、损伤轻、痛苦小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。... 1997年6月至1998年7月共进行电视胸腔镜手术（Video－assistedthoracoscopicsungery，VATS）35例，均获成功。结果表明VATS为胸外科提供了一种微创手术方法，具有术野显示清楚、损伤轻、痛苦小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。尤其适用于年老体弱、心肺功能较差、不能耐受开胸手术的患者。病期在2～6周内的胳购，可以通过会师的方法对决VATB的手术入路．胸内小弯度针缝合严密，灵活准确，最大限度保留了正常肺组织。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 外科手术 VATS

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结核菌感染致心律失常1例 被引量：1

18

作者 饶平安 丁荣 甘先锋 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第4期237-237,共1页

关键词 结核菌感染 浸润型肺结核 心律失常 病例报告

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生命伦理学与民族素质的提高

19

作者 韩云彪 李宇岗 《中国医学伦理学》 1992年第3期51-52,共2页

从生命伦理学的观点,阐述民族素质的提高、社会的发展必须提倡优生,并应将其内涵延伸到安乐死,用法律的手段加以肯定。

关键词 生命伦理 优生 安乐死

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