优劣解距离法结合秩和比法综合评价甘肃省二级综合医院康复医疗服务质量 被引量：8

1

作者 方亚琼 黄朝荣 +13 位作者 王斌雄 石秀娥 陈兆全 鲁雅琴 王满侠 张艳 毛忠南 王波 景玉珍 何莉 寄婧 丁劲 王玉瑾 裴泓波 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期713-718,共6页

目的:应用TOPSIS法结合秩和比法(RSR法)对甘肃省二级综合医院康复医疗服务质量进行综合评价,为促进康复医疗服务质量的改善提供参考依据。方法:采用分层抽样法,抽取有代表性的二级综合医院进行现场调查。依据Donabedian结构-过程-结果... 目的:应用TOPSIS法结合秩和比法(RSR法)对甘肃省二级综合医院康复医疗服务质量进行综合评价,为促进康复医疗服务质量的改善提供参考依据。方法:采用分层抽样法,抽取有代表性的二级综合医院进行现场调查。依据Donabedian结构-过程-结果三维质量管理评价指标体系,应用TOPSIS法结合RSR法对二级综合医院的康复医疗服务质量进行综合评价。结果:纳入的90家二级综合医院康复医学科业务运行场地面积达标率为67.78%、床位数达标率为90%,医师、治疗师和护士数量达标率均不足50%;过程质量指标中设备完好和病历合格达标率均为80%以上,住院患者康复功能评定达标率仅为24.44%;结果质量指标中年技术差错率、康复患者平均住院日达标者均占85%以上,治疗有效率达标者不足70%。康复医疗服务质量分档为“好”者15家(占16.67%)、分档为“中”者61家(占67.78%)、分档为“差”者14家(占15.55%)。结论:甘肃省不同区域二级综合医院康复医疗服务发展不平衡;四个区域的二级综合医院康复医疗服务质量从优到劣依次为:陇东、陇南、河西、兰州及周边。 展开更多

关键词 康复医疗服务质量 优劣解距离法 秩和比法 甘肃省

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运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑性瘫痪儿童青少年心理运动功能、运动功能和动作发展的效益:基于ICF的循证研究 被引量：9

2

作者 吴亮 许秀 罗亮 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第2期148-156,共9页

目的 系统评价运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑瘫儿童心理运动功能、运动功能和动作发展影响的相关证据。方法 在PubMed、Embase、Web of Science和中国知网检索相关文献,时间范围为2010年1月至2023年6月。基于《国际疾病分类第十... 目的 系统评价运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑瘫儿童心理运动功能、运动功能和动作发展影响的相关证据。方法 在PubMed、Embase、Web of Science和中国知网检索相关文献,时间范围为2010年1月至2023年6月。基于《国际疾病分类第十一次修订本》和《国际功能、残疾和健康分类》对文献内容进行解析和编码,并进行循证证据研究。结果 共纳入9篇文献,来自丹麦、韩国、澳大利亚、沙特阿拉伯、加纳、印度、日本,发表时间2015年至2022年。干预类型主要涉及运动康复(包括物理治疗)和适应性身体活动。运动康复包括上肢力量训练、下肢力量训练、平衡和协调训练、步态训练、功能性有氧运动、伸展和柔韧性练习、灵活性训练、肌肉放松技术;每次10~50 min,每周2~6次,身体活动强度为低~高,持续6~20周。适应性身体活动主要涉及适应性跑步训练、虚拟游戏;每次60 min,每周2~4次,身体活动强度为中至高强度,持续6~12周。干预场所主要为医疗和康复机构、学校、家庭社区。干预人员主要包括职业物理治疗师、大学研究人员、社区卫生人员和教师。干预结局主要体现在4个方面:心理运动功能、运动功能、动作发展、生活质量与福祉。在心理运动功能方面,脑瘫儿童青少年掌握跑步功能和知识,增强平衡反应能力。在运动功能方面,脑瘫儿童青少年肌力增加,肌肉耐力增强,肌张力扩大;步态功能、步行功能、步态对称性改善;行走耐力提高;站立功能改善;动态平衡改善;平衡控制能力改善。在动作发展方面,日常生活活动能力提高,学校以及闲暇时间休闲活动参与水平提高,运动范围扩大。在生活质量与福祉方面,脑瘫儿童青少年自信心和自尊心增强,疼痛缓解,社会幸福感和接受度提升。结论 本研究系统评价运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑瘫儿童和青少年心理运动功能、运动功能和动作发展益处的相关证据。在心理运动功能领域,运动康复和适应性身体活动有助于改善痉挛性脑瘫儿童青少年的认知和运动功能;在运动功能方面,运动康复和适应性身体活动能改善肌肉相关功能、步态和步行功能,以及平衡与协调能力;在动作发展方面,运动康复和适应性身体活动显著提高日常生活活动能力和休闲身体活动参与水平;在生活质量与福祉方面,运动康复和适应性身体活动能够增强能量和驱力,缓解疼痛,提高社会幸福感和接受度。 展开更多

关键词 痉挛性脑性瘫痪 运动康复 适应性身体活动 心理运动功能 运动功能 动作发展

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痛性糖尿病周围神经病变:维生素D_(3)缺乏及补体升高相关性研究 被引量：1

3

作者 庄宁宁 尤浩军 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第1期65-69,共5页

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,由慢性高血糖、血脂异常和微血管病变所致,其临床主要表现为周围神经功能障碍,尤其是远端对称性感觉-运动多神经病变[1,2]。2型糖尿病病人的DP... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,由慢性高血糖、血脂异常和微血管病变所致,其临床主要表现为周围神经功能障碍,尤其是远端对称性感觉-运动多神经病变[1,2]。2型糖尿病病人的DPN患病率高达67.6%,DPN诱发的周围神经功能障碍包括感觉异常、麻木和疼痛,其中疼痛常表现为灼热感、刺痛感、刺痛感和/或射击感、电击样感觉。痛性DPN的早期症状通常发生在足趾和指尖,随着时间的推移,以长筒袜和手套的模式向近端扩展。目前,治疗痛性DPN的药物主要有普瑞巴林、度洛西汀和他喷他多,但上述药物常受肾功能限制所影响,且具有嗜睡、头晕等不良反应[3]。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 刺痛感 灼热感 慢性高血糖 电击样 度洛西汀 维生素D 近端

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慢性阻塞性肺疾病临床康复循证实践指南 被引量：101

4

作者 无 魏莉莉 +2 位作者 刘海 石秀娥 杨克虎 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第1期15-26,共12页

1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率... 1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率而成为全球公共卫生的重大挑战。 展开更多

关键词 循证实践 可预防性 全球公共卫生 慢性阻塞性肺疾病 临床康复 慢阻肺 气流受限 呼吸系统

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面向社区的脑卒中患者上肢康复产品设计研究 被引量：7

5

作者 赵峰 赵锋 +3 位作者 董媛媛 刘瀚之 曾云帆 郭英琪 《包装工程》 CAS 北大核心 2022年第18期152-159,183,共9页

目的为提高脑卒中患者上肢康复训练的主动性和积极性,改善当前因训练枯燥乏味导致的训练中断情况。方法首先,通过对医院和康复机构的实地调研,以脑卒中上肢康复训练理念及技术为核心,分析现有上肢康复训练产品的优势及不足,研究脑卒中... 目的为提高脑卒中患者上肢康复训练的主动性和积极性,改善当前因训练枯燥乏味导致的训练中断情况。方法首先,通过对医院和康复机构的实地调研,以脑卒中上肢康复训练理念及技术为核心,分析现有上肢康复训练产品的优势及不足,研究脑卒中上肢康复治疗模式提取相应上肢运动特征;其次,选择国内外流行的几款情景游戏,分析其情景特点和操作方式;最后,将脑卒中患者上肢康复训练动作与经典游戏情境相匹配,探究两者结合的可行性。结果从设计学的角度出发,通过多学科、交叉性设计研究,为脑卒中患者设计了一系列趣味性上肢康复训练产品。结论经康复训练实验验证,该系列产品在提高患者主动训练意识、训练效率及效果等方面具有显著优势。 展开更多

关键词 脑卒中 社区康复 上肢康复训练 游戏化

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重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中上肢和手康复的个案报道 被引量：15

6

作者 杨延辉 张洁 +1 位作者 董媛媛 贾杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第5期590-592,共3页

目的探讨重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中上肢和手康复的影响。方法一例右侧基底节脑出血患者,间断接受常规康复3个月,效果不满意。采取经颅磁刺激结合镜像疗法康复6周。采用Brunnstrom分期(手/上肢)、Fugl-Meyer评定量表、偏瘫上... 目的探讨重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中上肢和手康复的影响。方法一例右侧基底节脑出血患者,间断接受常规康复3个月,效果不满意。采取经颅磁刺激结合镜像疗法康复6周。采用Brunnstrom分期(手/上肢)、Fugl-Meyer评定量表、偏瘫上肢功能评定、改良Ashworth量表、改良Barthel指数、明尼苏达协调性测试和Jebsen手功能测试等进行评定。结果治疗后,患者偏瘫上肢功能提高,明尼苏达协调性测试与Jebsen手功能测试时间缩短,痉挛缓解。结论重复经颅磁刺激结合镜像疗法对脑卒中后上肢和手的运动功能恢复有一定疗效。 展开更多

关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 镜像疗法 手 上肢

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基于ICF儿童发展和适应性行为测量工具的内容和心理测量特性研究 被引量：3

7

作者 吴亮 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第3期257-264,共8页

目的 探讨儿童发展和适应性行为测量工具的维度和项目,以及心理测量特征。方法 选择5种常用的标准化儿童发展和适应性行为测量工具,包括儿童残疾评价量表-计算机适应性测试(PEDI-CAT)、文兰适应行为量表(VABS-II)、适应性行为评定系统... 目的 探讨儿童发展和适应性行为测量工具的维度和项目,以及心理测量特征。方法 选择5种常用的标准化儿童发展和适应性行为测量工具,包括儿童残疾评价量表-计算机适应性测试(PEDI-CAT)、文兰适应行为量表(VABS-II)、适应性行为评定系统第三版(ABAS-III)、贝利婴幼儿发展量表第三版(Bayley-III)、诊断适应性行为量表(DABS),采用用ICF的分类理论与方法、联系规则和编码方法,对其进行维度和项目分析,并探讨心理测量特征。结果 PEDI-CAT测量项目内容覆盖ICF类目有盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、如厕(d530)、吃(d550)、喝(d560)、照顾个人的健康(d570)、基本人际交往(d710)、复杂人际交往(d720)、改变身体的基本姿势(d410)、保持一种身体姿势(d415)、精巧手的使用(d440)等。VABS-II测量项目内容覆盖ICF类目有言语表达(d330)、交谈(d350)、盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、利用交通工具(d470)、获得商品和服务(d620)、基本人际交往(d710)、复杂人际交往(d720)、改变身体的基本姿势(d410)、保持一种身体姿势(d415)等。ABAS-III测量项目内容覆盖ICF类目有言语表达(d330),交流-接收-非言语讯息(d315),阅读(d166),娱乐和休闲(d920),社区生活(d910),控制应激和其他心理需求(d240),照顾个人的健康(d570),得到、保持或终止一份工作(d845)等。Bayley-III测量项目内容覆盖ICF类目有记忆功能(b144)、思维功能(b160)、言语表达(d330)、精巧手的使用(d440)、步行(d450)、基本人际交往(d710)、进行日常事务(d230)、娱乐和休闲(d920)等。DABS测量项目的内容涉及ICF类目有高水平认知功能(b164)、阅读(d166)、基本经济交易(d860)、基本人际交往(d710)、解决问题(d175)、控制应激和其他心理需求(d240)、进行日常事务(d230)、利用交通工具(d470)等。5种测量工具均属于常模参照测量。PEDI-CAT具有较高的判别效度和可信度,通过计算机自适应测试的方式,能够更精确地评估儿童的功能水平。VABS-II具有较好的信度和效度,有多个版本适用于不同年龄和能力水平。ABAS-III提供广泛的适应性行为测量,有中等至良好的信度和效度。Bayley-III具有优秀的内部一致性信度和重测信度。DABS的效度和信度指标均较高。5种测量工具均有较高的适用性,包括针对不同群体的常模以及不同文化语言的版本等。结论 5种测量工具项目内容涉及ICF身体功能、活动和参与的多个类目,聚焦于智力、高水平认知功能以及日常生活功能领域。5种工具都属于常模参照测量,均为多维度的结构化测量工具,具有很好的信度、效度和适用性。 展开更多

关键词 发展 适应性行为 测量工具 心理测量特性

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基于UMAP语音多特征融合的列车司机疲劳检测

8

作者 李泰国 周星宏 +1 位作者 李全琴 徐铸业 《铁道科学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第10期4014-4026,共13页

列车司机在司乘作业中全程采用确认呼唤标准用语是保障铁路运输安全的重要一环。通过对列车司机的呼叫应答语音进行疲劳检测,可以有效地评估列车司机的驾驶疲劳状态和注意力程度,辅助监督列车司机保持行车作业质量和注意驾驶安全的风险... 列车司机在司乘作业中全程采用确认呼唤标准用语是保障铁路运输安全的重要一环。通过对列车司机的呼叫应答语音进行疲劳检测,可以有效地评估列车司机的驾驶疲劳状态和注意力程度,辅助监督列车司机保持行车作业质量和注意驾驶安全的风险控制。在基于语音技术的列车司机疲劳检测过程中,针对疲劳特征提取不够充分和所提取特征维数过高导致疲劳检出率低的问题,提出一种基于UMAP(Uniform Manifold Approximation and Projection)语音多特征融合的列车司机疲劳检测模型。首先,考虑到列车司机进入驾驶疲劳状态主要由生理疲劳和心理疲劳引起,因此选取蕴含丰富生理、心理信息的语音信号作为疲劳检测的输入。其次,提取呼叫应答语音信号中能够表征疲劳的韵律类、音质类、语谱类和非线性动力学类特征量及其统计参数族。再利用UMAP算法对该特征矩阵进行特征融合降维,实现高维数据在低维空间的有效表达,去除冗余信息后保留对于疲劳较敏感的特征向量,输入Informer分类器得到疲劳检测结果。实验结果表明,与线性降维算法PCA(Principal Components Analysis)、KPCA(Kernel Principal Component Analysis)和流形降维算法T-SNE(T-distribution Stochastic Neighbor Embedding)相比,通过UMAP算法融合降维后保留的关键特征对于清醒与疲劳的判别性更显著。最后结合Informer分类器可以有效检测出驾驶员的疲劳状态,并达到了91.8%的检测准确率。在准确、鲁棒地识别列车司机疲劳状态以保障行车安全方面,该模型能够满足列车司机疲劳状态检测的应用需求。 展开更多

关键词 语音特征 多特征融合 特征融合降维 Informer分类器 疲劳检测

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痉挛型脑性瘫痪儿童轮椅适配情况的调查 被引量：5

9

作者 刘志红 董理权 +1 位作者 戴东 李红霞 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期322-326,共5页

目的:调查研究痉挛型脑瘫儿童轮椅适配情况。方法:参照世界卫生组织发布的轮椅服务教程,编制脑瘫儿童轮椅适配情况评价表,由专业人员逐一对来自陕西、湖南、深圳、北京的四个地区的康复机构收治的正在使用轮椅的89例痉挛型脑瘫患儿轮椅... 目的:调查研究痉挛型脑瘫儿童轮椅适配情况。方法:参照世界卫生组织发布的轮椅服务教程,编制脑瘫儿童轮椅适配情况评价表,由专业人员逐一对来自陕西、湖南、深圳、北京的四个地区的康复机构收治的正在使用轮椅的89例痉挛型脑瘫患儿轮椅适合性进行了评估。结果:本研究从轮椅的基本结构和姿势支撑装置两方面进行评估,结果显示,在所有调查的痉挛型脑瘫儿童中,43.8%患儿的轮椅经过了专业人员评估适配,大约有9%的患儿获得了较为适合的轮椅;专业人员评估适配的轮椅较自己挑选的更为适合患儿(P<0.05),重度运动功能障碍的患儿的轮椅不适合现象明显多于轻中度的患儿(P<0.05)。结论:专业化的轮椅适配服务在康复机构中有了一定程度的认识,但适配正确率仍然较低,辅助器具适配服务专业化程度和专业能力需要进一步提升。 展开更多

关键词 辅助器具 脑性瘫痪 儿童 轮椅 适配服务

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脑瘫儿童深部灰质损伤mri分级系统的临床价值比较 被引量：6

10

作者 刘衡 王苗苗 +10 位作者 王小玗 赵慧芳 吴亮 蒋昊翔 刘聪聪 李贤军 金超 孙亲利 马敬伟 王辉 杨健 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期174-178,193,共6页

目的评价脑瘫(CP)儿童缺血缺氧型(HIE)深部灰质损伤(DGMI)磁共振成像(MRI)不同分级系统的一致性及其临床意义。方法回顾性分析经MRI诊断的14例HIE型DGMI的CP儿童,所有患儿均行常规头颅MRI平扫、粗大运动功能分级(GMFCS)、手功能分级(MA... 目的评价脑瘫(CP)儿童缺血缺氧型(HIE)深部灰质损伤(DGMI)磁共振成像(MRI)不同分级系统的一致性及其临床意义。方法回顾性分析经MRI诊断的14例HIE型DGMI的CP儿童,所有患儿均行常规头颅MRI平扫、粗大运动功能分级(GMFCS)、手功能分级(MACS)。基于横断位、冠状位T2WI,2名影像诊断医师根据三分级法和四分级法,分别独立评价CP患儿头颅MRI图像。采用Kappa检验,分别计算不同分级方法的组内及组间一致性。将GMFCS/MACS分级与两种MRI分级分别进行Spearman相关分析。结果 2种方法的组内和组间Kappa值:三分级法组内一致性Kappa值0.873(P<0.001),组间一致性Kappa值0.873(P<0.001);四分级法组内一致性Kappa值0.901(P<0.001),组间一致性Kappa值0.611(P<0.001)。三分级法与GMFCS分级(r=0.053,P>0.05)、MACS分级(r=0.128,P>0.05)均无相关。四分级法与GMFCS分级(r=0.605,P<0.05)、MACS分级(r=0.779,P<0.05)均呈正相关。结论四分级法是一个可重复的评价CP儿童HIE型DGMI的方法,可用于初步判断粗大运动功能、手功能损伤程度。 展开更多

关键词 脑瘫 深部灰质 磁共振成像(且大运动功能分级系统 手功能分级系统

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护生临床带教中存在的问题及对策 被引量：27

11

作者 史巧云 李锋慧 彭珺 《中国护理管理》 2004年第6期49-50,共2页

关键词 护生 临床带教 护理教育 带教质量

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Nrf2在EGCG诱导食管癌细胞凋亡中的作用 被引量：1

12

作者 侯磊 赵永丽 +2 位作者 何莉 蒋洁 白俊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期943-946,共4页

目的:探索核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)是否影响表没食子儿茶素没食子酸酯(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对食管癌细胞ECA-109的凋亡。方法:应用MTT方法在ECA-109的Nrf2干扰细胞(siRNA... 目的:探索核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)是否影响表没食子儿茶素没食子酸酯(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对食管癌细胞ECA-109的凋亡。方法:应用MTT方法在ECA-109的Nrf2干扰细胞(siRNA)与阴性对照细胞(si-NC)和空白对照细胞(control)中计算EGCG的半数致死量(IC_50)。使用流式细胞仪分析EGCG对3组细胞凋亡的影响。使用Western blot分析EGCG对3组细胞Nrf2与cleaved-Caspase-3蛋白表达的影响。结果:在食管癌ECA-109细胞中,EGCG能够诱导Nrf2的表达,而Nrf2的缺失明显降低了EGCG的IC_50、增加了凋亡率、上调了其对cleaved Caspase-3蛋白的影响。结论:EGCG对Nrf2的诱导减弱了其对食管癌细胞凋亡的影响。 展开更多

关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 核因子E2相关因子2 凋亡 食管癌 干扰

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黄芪甲苷通过抑制JAK2/STAT3信号通路减轻重症急性胰腺炎大鼠肝损伤 被引量：17

13

作者 张海云 常香荣 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期984-989,共6页

目的:探讨黄芪甲苷对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠相关急性肝损伤的影响及作用机理。方法:将96只健康SD大鼠随机分成假手术组、模型组(SAP组)、黄芪甲苷治疗组和AG490干预组,每组24只。对大鼠采用逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(1 m L/kg)建立... 目的:探讨黄芪甲苷对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠相关急性肝损伤的影响及作用机理。方法:将96只健康SD大鼠随机分成假手术组、模型组(SAP组)、黄芪甲苷治疗组和AG490干预组,每组24只。对大鼠采用逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(1 m L/kg)建立SAP模型。黄芪甲苷治疗组和AG490干预组大鼠于造模前2 h分别腹腔注射20 mg/kg黄芪甲苷和8.0 mg/kg AG490,假手术组和模型组各自注射对应量的0.9%生理盐水。处理结束后每组分别于12 h、18 h和24 h各组随机取8只大鼠检测其腹水量,下腔静脉穿刺采血检测血淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中TNF-α、IL-6和IL-1β水平。HE染色观察各组大鼠肝脏组织病理变化。Western blot检测各组大鼠肝脏组织中p-JAK2和p-STAT3的蛋白水平。结果:各时点模型组大鼠腹水量和血清中AMY、ALT、AST以及IL-6、TNF-α、IL-1β水平明显高于假手术组,黄芪甲苷和AG490干预组大鼠这些指标明显低于模型组。同时,模型组大鼠与假手术组相比,p-JAK2和p-STAT3的蛋白水平明显上调。黄芪甲苷和AG490预处理则明显改善大鼠肝损伤,并抑制JAK2和STAT3的磷酸化水平。结论:黄芪甲苷能够通过抑制JAK2/STAT3信号通路的活化从而减轻重症急性胰腺炎大鼠急性肝损伤。 展开更多

关键词 黄芪甲苷 JAK2/STAT3信号通路 重症急性胰腺炎 肝损伤

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抛投运动训练对脑卒中患者手及上肢功能改善的临床应用 被引量：12

14

作者 杨延辉 张洁 贾杰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1103-1105,共3页

脑卒中是目前造成肢体功能缺失的首要疾病,也是导致手功能障碍的重要原因[1-2]。人类手功能约占全身功能的54%[3],60%以上脑卒中患者直到平台期仍持续存在上肢活动障碍,特别是远端上肢运动功能和精细动作[4]。由于手部位于大脑皮层的投... 脑卒中是目前造成肢体功能缺失的首要疾病,也是导致手功能障碍的重要原因[1-2]。人类手功能约占全身功能的54%[3],60%以上脑卒中患者直到平台期仍持续存在上肢活动障碍,特别是远端上肢运动功能和精细动作[4]。由于手部位于大脑皮层的投射区域相对较大,手及手指的精细操作和协调配合极具复杂性,使得其恢复较身体其他部分更为困难[5],所以脑卒中偏瘫患者手功能康复目前仍是临床康复中的重点和难点[6]。有研究显示,手及上肢功能的灵活性与上下肢一体的协调性康复效果直接影响患者手的实用性能力及回归家庭的日常生活能力[7-9]。针对手及上肢功能的灵活性与上下肢一体协调性康复,本研究选择了多关节协作、眼手协调、上下肢躯干协调配合的抛投运动训练,试图将传统作业治疗结合抛投运动训练的干预与传统的作业治疗进行对比,对Brunnstrom Ⅳ、Ⅴ期脑卒中偏瘫患者上肢及手功能恢复进行临床观察。 展开更多

关键词 脑卒中患者 上肢功能 运动训练 临床应用 BRUNNSTROM 脑卒中偏瘫患者 日常生活能力 手功能障碍

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基于人体姿态空时特征的驾驶员疲劳检测 被引量：7

15

作者 李泰国 张天策 +2 位作者 李超 张英志 王英 《交通运输系统工程与信息》 EI CSCD 北大核心 2022年第5期337-344,共8页

为减少疲劳驾驶给道路交通带来的安全隐患,本文以驾驶员人体姿态为研究对象,分析驾驶动作变化与驾驶员疲劳状态之间的联系,提出基于空时特征与人体姿态的驾驶员疲劳检测模型。首先,以改进的Simple Baselines网络定位驾驶员骨架关键点(... 为减少疲劳驾驶给道路交通带来的安全隐患,本文以驾驶员人体姿态为研究对象,分析驾驶动作变化与驾驶员疲劳状态之间的联系,提出基于空时特征与人体姿态的驾驶员疲劳检测模型。首先,以改进的Simple Baselines网络定位驾驶员骨架关键点(空间特征);其次,分析驾驶过程中人体姿态的变化特点,依据“高内聚、低耦合”的原则将人体关键点模块化,以此为基础设计多个与驾驶员疲劳驾驶相关的特征表示;最后,引入滑动窗口计算各疲劳特征的离散程度,将其作为长短时记忆网络(时间特征)的输入,从而实现对驾驶员疲劳状态的预测。通过13位被试驾驶人的驾驶行为数据实验结果表明:使用本文提出的基于空-时特征和人体姿态的驾驶员疲劳检测模型可达到97.73%的检测精确率,98.95%的召回率以及98.35%的准确率,表明该检测模型具有可行性。 展开更多

关键词 智能交通 疲劳检测 空-时特征 长短时记忆网络 人体姿态

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B淋巴细胞活化因子促进幽门螺杆菌诱导的十二指肠溃疡患者Th17细胞分化 被引量：8

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作者 常香荣 张海云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期3370-3372,共3页

目的:分析幽门螺杆菌诱发十二指肠溃疡患者血清中B淋巴细胞活化因子(BAFF)表达情况,探讨BAFF对Th17细胞分化的影响。方法:ELISA法测患者血清中BAFF与IL-17浓度;MTT法测T细胞与幽门螺杆菌共培养后存活率;流式细胞术测BAFF-R表达;RT-PCR、... 目的:分析幽门螺杆菌诱发十二指肠溃疡患者血清中B淋巴细胞活化因子(BAFF)表达情况,探讨BAFF对Th17细胞分化的影响。方法:ELISA法测患者血清中BAFF与IL-17浓度;MTT法测T细胞与幽门螺杆菌共培养后存活率;流式细胞术测BAFF-R表达;RT-PCR、Western blot、ELISA法测RORγt和RORα及IL-17、IL-21、IL-22的m RNA和蛋白表达。结果:与对照相比,幽门螺杆菌阳性患者血清中BAFF与IL-17表达水平显著增高(P<0.05),两者表达水平呈正相关(r=0.87,P<0.01)。BAFF处理后,幽门螺杆菌诱导的T细胞生存活力较对照增强,BAFF-R表达增加,Th17细胞标志性转录因子RORγt和RORα及细胞因子IL-17、IL-21、IL-22的m RNA和蛋白表达水平均明显高于对照(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌能引起十二指肠溃疡患者体内BAFF高表达,进而促进Th17细胞分化。 展开更多

关键词 TH17细胞 幽门螺杆菌 十二指肠溃疡

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视觉运动诱导的脑机接口技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的效果 被引量：9

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作者 杨延辉 王浩冲 +4 位作者 董媛媛 史改革 李秋霞 张洁 石秀娥 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期472-478,共7页

目的探讨视觉运动诱导的脑机接口(BCI)技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的治疗效果。方法2021年7月至2022年3月,陕西省康复医院患有上肢手功能障碍和认知障碍的脑卒中患者50例随机分为对照组(n=25)和试验组(n=25)。两组均接... 目的探讨视觉运动诱导的脑机接口(BCI)技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的治疗效果。方法2021年7月至2022年3月,陕西省康复医院患有上肢手功能障碍和认知障碍的脑卒中患者50例随机分为对照组(n=25)和试验组(n=25)。两组均接受常规康复,对照组进行传统被动式手功能康复训练,试验组进行视觉运动诱导的BCI康复训练,共2周。治疗前后分别比较两组Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMAUE)、改良Barthel指数(MBI)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并对计算试验组的脑参与度。结果治疗前,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗2周后,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分均较治疗前显著提高(t>2.481,P<0.001),且试验组优于对照组(t>2.453,P<0.05);试验组平均脑参与度在治疗后上升21%。结论基于视觉运动诱导的BCI康复训练有利于促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复以及认知功能的提升。 展开更多

关键词 脑卒中 脑机接口 运动功能 认知功能

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基于面部倒立摆模型与信息熵的驾驶员疲劳检测 被引量：4

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作者 李泰国 张天策 +1 位作者 李超 周星宏 《交通运输系统工程与信息》 EI CSCD 北大核心 2023年第5期24-32,共9页

驾驶员疲劳检测的研究有助于降低交通事故的发生。本文提出一种基于面部倒立摆模型与信息熵的疲劳检测方法,首先,采用PFLD(Practical Facial Landmark Detector)模型检测驾驶员面部关键点坐标,并估计用于表示头部姿态信息的Pitch、Yaw以... 驾驶员疲劳检测的研究有助于降低交通事故的发生。本文提出一种基于面部倒立摆模型与信息熵的疲劳检测方法,首先,采用PFLD(Practical Facial Landmark Detector)模型检测驾驶员面部关键点坐标,并估计用于表示头部姿态信息的Pitch、Yaw以及Roll角度值;然后,以关键点坐标为输入建立面部倒立摆模型,计算模型中连杆系统在驾驶员驾驶过程中的动能和势能;之后,以倒立摆模型的动能、势能以及头部姿态数据作为衡量驾驶员疲劳状态变化的指示特征,基于滑动窗口计算各疲劳特征的信息熵值;通过CNN(Convolutional Neural Networks)处理疲劳特征信息熵值,建立信息熵与驾驶员疲劳状态之间的联系;最后,将CNN在各个时间点上的输出作为LSTM(Long Hort-term Memory)网络的输入特征,通过CNN-LSTM模型实现疲劳特征信息熵的分类预测。实验结果表明,所提模型的预测结果达到95.04%,验证了本文方法的有效性。 展开更多

关键词 智能交通 疲劳检测 倒立摆模型 面部关键点 头部姿态

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CIP2A过表达对胃黏膜上皮细胞增殖和凋亡的影响 被引量：3

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作者 张海云 常香荣 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1881-1886,共6页

目的:探究蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子(CIP2A)过表达对胃黏膜上皮细胞GES-1增殖和凋亡的影响。方法:RT-q PCR检测正常胃黏膜组织和胃息肉组织中CIP2A和cyclin D1的表达。将胃黏膜上皮GES-1细胞分为空白对照组、空载体对照组和CIP2A过表达... 目的:探究蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子(CIP2A)过表达对胃黏膜上皮细胞GES-1增殖和凋亡的影响。方法:RT-q PCR检测正常胃黏膜组织和胃息肉组织中CIP2A和cyclin D1的表达。将胃黏膜上皮GES-1细胞分为空白对照组、空载体对照组和CIP2A过表达组,分组感染GES-1细胞后,分别用MTT法和Brd U试剂盒检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞的凋亡情况,Western blot法和RT-q PCR检测凋亡蛋白的表达,ELISA检测细胞培养上清炎性因子的浓度。用E2F1 siRNA转染细胞,检测各组细胞中p-Rb、E2F1和cyclin D1的蛋白水平。结果:与正常胃黏膜组织相比,腺瘤性胃息肉组织中CIP2A和cyclin D1的mRNA表达水平均明显升高,而增生性胃息肉中CIP2A和cyclin D1的水平并无明显变化。GES-1细胞感染CIP2A过表达重组腺病毒之后,细胞的增殖能力和细胞活力提高,细胞凋亡率降低,炎性因子IL-1β和IL-10分泌增加,p-Rb、E2F1和cyclin D1蛋白水平升高,而E2F1沉默降低p-Rb、E2F1和cyclin D1的蛋白水平。结论:CIP2A通过激活Rb/E2F1促进GES-1细胞的增殖并抑制凋亡。 展开更多

关键词 蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子 细胞增殖 细胞凋亡

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超声评估与引导外周置入中心静脉导管治疗结核性脑膜炎患者的体会 被引量：2

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作者 雷春侠 胡绢利 +4 位作者 高婷 李娜 魏杰 黄毅 冯璇 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第11期1237-1239,共3页

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）常累及脑实质及脑血管，患者死亡率高达45％，是成人特别是幼儿结核病致死的主要原因。TBM临床症状以颅内压增高、脑实质损伤为主，患者易出现严重脑膜刺激症状，病情严重者可出现嗜睡、昏... 结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）常累及脑实质及脑血管，患者死亡率高达45％，是成人特别是幼儿结核病致死的主要原因。TBM临床症状以颅内压增高、脑实质损伤为主，患者易出现严重脑膜刺激症状，病情严重者可出现嗜睡、昏迷、瘫痪，甚至死亡，病死率、致残率极高。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 中心静脉导管治疗 患者 外周置入 超声评估 引导 颅内压增高 临床症状

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