目的分析非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房/左心耳(left atrial and left atrial appendage,LA/LAA)自发显影的临床特征,探讨其与左心房内径的关系。方法对2019年11月-2021年1月我院心内科住院的262例...目的分析非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房/左心耳(left atrial and left atrial appendage,LA/LAA)自发显影的临床特征,探讨其与左心房内径的关系。方法对2019年11月-2021年1月我院心内科住院的262例NVAF患者的临床资料(包括性别、年龄及高血压、糖尿病、脑卒中或短暂性脑缺血发作、血管疾病病史等)、实验室检查结果(包括凝血功能、血常规、甲功等)及经胸心脏超声测量参数进行数据收集及回顾性分析。根据经食管心动超声结果分为对照组和自发显影组。采用Logistic回归分析LA/LAA自发显影的影响因素。采用ROC曲线评价左心房内径对LA/LAA自发显影的预测价值。结果LA/LAA自发显影的患者中,非阵发性心房颤动所占比例更高(65.9%vs.32.2%,P<0.001),其CHA_(2)DS_(2)-VASc评分显著高于对照组(P=0.003)。与对照组比较,自发显影组左心房内径、左心室收缩末/舒张末内径显著增大,左心室射血分数显著降低,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,非阵发性心房颤动(OR=2.451;95%CI:1.260~4.766;P<0.05)、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(OR=1.236;95%CI:1.023~1.494;P<0.05)、左心房内径(OR=1.086;95%CI:1.019~1.157;P<0.05)是LA/LAA自发显影的独立影响因素。ROC曲线评价左心房内径预测LA/LAA自发显影的曲线下面积为0.731(95%CI:0.668~0.794;P<0.001)。结论左心房内径与NVAF患者LA/LAA自发显影密切相关,结合心房颤动类型、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,对NVAF患者血栓栓塞风险具有潜在预测价值。展开更多
文摘目的分析非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房/左心耳(left atrial and left atrial appendage,LA/LAA)自发显影的临床特征,探讨其与左心房内径的关系。方法对2019年11月-2021年1月我院心内科住院的262例NVAF患者的临床资料(包括性别、年龄及高血压、糖尿病、脑卒中或短暂性脑缺血发作、血管疾病病史等)、实验室检查结果(包括凝血功能、血常规、甲功等)及经胸心脏超声测量参数进行数据收集及回顾性分析。根据经食管心动超声结果分为对照组和自发显影组。采用Logistic回归分析LA/LAA自发显影的影响因素。采用ROC曲线评价左心房内径对LA/LAA自发显影的预测价值。结果LA/LAA自发显影的患者中,非阵发性心房颤动所占比例更高(65.9%vs.32.2%,P<0.001),其CHA_(2)DS_(2)-VASc评分显著高于对照组(P=0.003)。与对照组比较,自发显影组左心房内径、左心室收缩末/舒张末内径显著增大,左心室射血分数显著降低,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,非阵发性心房颤动(OR=2.451;95%CI:1.260~4.766;P<0.05)、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(OR=1.236;95%CI:1.023~1.494;P<0.05)、左心房内径(OR=1.086;95%CI:1.019~1.157;P<0.05)是LA/LAA自发显影的独立影响因素。ROC曲线评价左心房内径预测LA/LAA自发显影的曲线下面积为0.731(95%CI:0.668~0.794;P<0.001)。结论左心房内径与NVAF患者LA/LAA自发显影密切相关,结合心房颤动类型、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,对NVAF患者血栓栓塞风险具有潜在预测价值。
