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雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的有效性和安全性:一项多中心、开放的上市后临床研究
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作者 马锦芳 郑劲平 +29 位作者 何正光 陈丽萍 杨晓红 何志义 肖祖克 孟婕 张晓菊 梁伟权 王天立 杨汀 张天托 薛克营 宋元林 陈瑞 叶贤伟 谢宝松 俞万钧 朱丹 章锐锋 朱慧莉 毛良平 王玮 赵建清 陈公平 王镇山 金发光 陈刚 陈小红 胡轶 任小平 《中国实用医药》 2024年第21期1-6,共6页
目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五... 目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分,分析临床疗效、治疗期间安全性、用药时长及用药量。结果 治疗前、治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状评分分别为(2.37±0.48)、(1.45±0.80)、(0.69±0.81)分,咳痰难度评分分别为(2.19±0.39)、(1.16±0.60)、(0.85±0.68)分,痰液量评分分别为(1.71±0.61)、(1.00±0.72)、(0.63±0.71)分,咳嗽症状评分分别为(1.97±0.54)、(1.12±0.69)、(0.81±0.68)分,痰液粘稠度评分分别为(2.69±0.65)、(1.67±0.82)、(0.97±0.84)分;治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,患者总评分(2.99±2.39)分低于治疗前的(8.25±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前EQ-5D评分为(0.89±0.15)分,治疗结束为(0.95±0.12)分;患者治疗结束EQ-5D评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者临床控制56例(30.60%),显效42例(22.95%),有效61例(33.33%),无效24例(13.11%),总有效率为86.89%(159/183)。183例支扩患者中,共有42例(22.95%)患者发生59例次不良事件, 18例(9.84%)患者发生18例次不良反应, 3例(1.64%)患者发生3例次严重不良事件(骨折、支扩伴感染加重、咯血)。不良反应发生率为10.38%(19/183),未发生严重不良反应。患者用药时长达(6.55±1.53)d,用药量为(37.86±8.99)ml。结论 雾化吸入盐酸氨溴索溶液对于支扩患者有明显的临床疗效,还可改善患者的生活质量,并且安全可靠。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 支气管扩张症 粘痰症 生活质量
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异甘草素对小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制 被引量:8
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作者 王贵佐 王霜 +3 位作者 陈芬芬 王水利 汪玲果 杨淑梅 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第3期283-288,共6页
目的探讨异甘草素对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其可能机制。方法6-8周的BALB/c雄性小鼠18只随机分成:对照组(Con组)、LPS组和异甘草素组(ISL+LPS组)。Con组小鼠气管内滴注无菌PBS 60μl作用24 h;LPS组小鼠气管内滴注1 mg/ml LPS... 目的探讨异甘草素对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其可能机制。方法6-8周的BALB/c雄性小鼠18只随机分成:对照组(Con组)、LPS组和异甘草素组(ISL+LPS组)。Con组小鼠气管内滴注无菌PBS 60μl作用24 h;LPS组小鼠气管内滴注1 mg/ml LPS 60μl,作用24 h;ISL+LPS组小鼠在LPS给药前1 h给予5%DMSO溶解异甘草素(200 mg/kg)腹腔注射,再气管内滴注1 mg/ml LPS 60μl造模24 h。观察各组小鼠肺组织病理学变化,肺泡灌洗液中炎症细胞总数及中性粒细胞计数,ELISA法检测肺泡灌洗液中TNF-α的浓度,测定肺组织内髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。Western blotting方法检测Nrf2的细胞核易位变化。结果与对照组相比,LPS组病理学显示大量的炎性细胞浸润,肺组织结构明显被破坏。与对照组相比,LPS组支气管肺泡灌洗液中细胞总数、中性粒细胞数明显增加(P<0.01),TNF-α的浓度显著升高(P<0.01),肺组织匀浆MPO活性显著升高(P<0.01),SOD活力显著下降(P<0.01),两组间细胞核内的Nrf2蛋白水平差异没有统计学意义(P>0.05)。与LPS组比较,异甘草素干预组小鼠肺组织结构破坏明显减轻,支气管肺泡灌洗液中炎症细胞显著减少(P<0.01),TNF-α的浓度显著下降(P<0.01),肺组织内MPO活性显著下降(P<0.01),SOD活力有所升高(P<0.05),而肺组织内核蛋白Nrf2水平显著增加(P<0.01),为LPS组的1.37倍。结论异甘草素对LPS诱导小鼠急性肺损伤具有一定的保护作用,这种保护作用可能与激活并增加Nrf2核易位有关。 展开更多
关键词 异甘草素 NRF2 急性肺损伤
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和厚朴酚通过增加IL-10及HO-1表达对LPS诱导急性肺损伤小鼠的保护作用 被引量:8
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作者 王贵佐 刘璐 +2 位作者 张莹莹 陈芬芬 韩冬 《山西医科大学学报》 CAS 2022年第4期423-427,共5页
目的探讨和厚朴酚(honokiol,HKL)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及其可能机制。方法24只6~8周的BALB/c雄性小鼠随机分4组:对照组、LPS模型组、和厚朴酚组和地塞米松组。对照组小鼠气管插管气道内滴注无菌PBS 60μl;LPS模... 目的探讨和厚朴酚(honokiol,HKL)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及其可能机制。方法24只6~8周的BALB/c雄性小鼠随机分4组:对照组、LPS模型组、和厚朴酚组和地塞米松组。对照组小鼠气管插管气道内滴注无菌PBS 60μl;LPS模型组气管插管气道内滴注1 mg/ml LPS 60μl;和厚朴酚组给予和厚朴酚(5 mg/kg)腹腔注射,1 h后气道内滴注1 mg/ml LPS 60μl;地塞米松组给予地塞米松2 mg/kg灌胃预处理,1 h后气道内滴注1 mg/ml LPS 60μl。气道内滴注LPS或PBS 24 h后处死小鼠,观察各组小鼠肺组织病理变化。对支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞总数计数及中性粒细胞分类计数。ELISA法检测BALF中细胞因子IL-1β、IL-6及IL-10的含量变化。免疫印迹方法检测肺组织中血红素加氧酶-1(HO-1)的表达变化。结果与对照组相比,LPS模型组组织学显示明显的肺泡壁结构破坏,炎性细胞大量浸润,BALF细胞总数及中性粒细胞数显著增加(P<0.01),BALF中细胞因子IL-1β及IL-6的水平显著增加(P<0.01)。与模型组比较,和厚朴酚组及地塞米松组小鼠肺组织病理改变明显减轻,BALF中细胞总数及中性粒细胞数显著减少(P<0.01),IL-1β及IL-6的分泌显著减少(P<0.01),IL-10表达显著增加(P<0.01),小鼠肺组织内HO-1表达明显增加(P<0.01)。结论和厚朴酚对LPS诱导的小鼠急性肺损伤具有潜在的保护作用,这种保护作用可能与IL-10的表达增加及HO-1的上调有关。 展开更多
关键词 和厚朴酚 HO-1 IL-10 急性肺损伤
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二甲双胍对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用 被引量:2
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作者 王贵佐 韩冬 +3 位作者 张薇 张叶钦 王少纯 张永红 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1267-1271,共5页
目的 探讨AMPK激动剂二甲双胍对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及可能的机制。方法 6-8周雄性BALB/c小鼠15只随机分为3组:对照组(气管内滴注无菌PBS 60 μl),LPS模型组(LPS组,气管内滴注1 mg/ml LPS 60 μl,作用24 h),二甲... 目的 探讨AMPK激动剂二甲双胍对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及可能的机制。方法 6-8周雄性BALB/c小鼠15只随机分为3组:对照组(气管内滴注无菌PBS 60 μl),LPS模型组(LPS组,气管内滴注1 mg/ml LPS 60 μl,作用24 h),二甲双胍治疗组(Met+LPS组,于滴注LPS前30 min腹腔注射二甲双胍250 mg/kg,再气管内滴注LPS作用24 h)。观察小鼠肺组织病理学改变,肺泡灌洗液中细胞总数及中性粒性细胞数变化,测定肺组织内髓过氧化物酶(MPO)活性。Western blot法检测肺组织中AMPK、P-AMPK(Thr172)及PGC1α表达的变化。结果 与对照组比较,LPS模型组小鼠组织病理学显示,肺泡壁结构明显破坏,炎性细胞浸润及组织出血增加,肺泡灌洗液中细胞总数及中性粒细胞比例明显增高( P <0.01),肺组织内MPO活性显著升高( P <0.01),PGC1α表达减少( P <0.01),P-AMPK(Thr172)水平下降。与LPS模型组比较,二甲双胍治疗组小鼠肺泡壁破坏减轻,炎性细胞浸润及组织出血减轻,髓过氧化物酶活性下降( P <0.01),P-AMPK水平( P <0.01)及PGC1α( P <0.05)的表达明显增加。结论 本研究提示AMPK激动剂二甲双胍对LPS诱导急性肺损伤具有一定保护作用,这种保护作用可能与PGC1α上调有关。 展开更多
关键词 二甲双胍 脂多糖 急性肺损伤 AMPK PGC1α
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激活PPARγ对LPS诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制 被引量:1
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作者 王贵佐 陈芬芬 +3 位作者 张叶钦 苗毅 刘璐 尚文丽 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1694-1697,共4页
目的探讨激活PPARγ对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及可能的机制。方法6-8周雄性BALB/c小鼠15只随机分3组,对照组(Con组):气管内滴注无菌PBS 60μl作用24 h;LPS模型组(LPS组):气管内滴注1 mg/ml LPS 6... 目的探讨激活PPARγ对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及可能的机制。方法6-8周雄性BALB/c小鼠15只随机分3组,对照组(Con组):气管内滴注无菌PBS 60μl作用24 h;LPS模型组(LPS组):气管内滴注1 mg/ml LPS 60μl作用24 h;罗格列酮治疗组(Rosi+LPS组),滴注LPS前24 h和0.5 h给予PPARγ激动剂罗格列酮(20 mg/kg)灌胃,气管内滴注LPS 60μl造模24 h。观察各组小鼠肺组织病理学变化,支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数及中性粒细胞变化,ELISA法检测BALF中炎症细胞因子IL-6的浓度,免疫印迹法检测肺组织中HO-1蛋白表达变化。结果与对照组相比,LPS模型组病理学显示大量的炎性细胞浸润,肺组织结构明显被破坏,支气管肺泡灌洗液中细胞总数和中性粒细胞数明显增高(P<0.01),BALF中IL-6显著升高(P<0.01),肺组织内HO-1蛋白表达较对照组没有明显差异(P>0.05)。与LPS模型组相比,罗格列酮治疗组小鼠肺组织结构破坏减轻,炎症细胞浸润减少,支气管肺泡灌洗液中IL-6浓度下降(P<0.01),肺组织内HO-1蛋白表达显著增加(P<0.01)。结论激活PPARγ可减轻LPS诱导急性肺损伤,这种保护作用可能与HO-1的上调有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 PPARΓ LPS 罗格列酮 HO-1
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二甲双胍通过激活AMPK抑制肺动脉高压大鼠的肺血管重塑 被引量:1
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作者 尚文丽 张莹莹 +2 位作者 陈芬芬 王贵佐 韩冬 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第11期1201-1205,共5页
目的探讨二甲双胍激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)能否抑制野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压(PAH)模型的发生及其可能的机制。方法4周龄雄性SD大鼠30只随机分为对照组、PAH组和二甲双胍组。PAH组第1天腹腔注射1次MCT;二甲双胍组第1天腹腔... 目的探讨二甲双胍激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)能否抑制野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压(PAH)模型的发生及其可能的机制。方法4周龄雄性SD大鼠30只随机分为对照组、PAH组和二甲双胍组。PAH组第1天腹腔注射1次MCT;二甲双胍组第1天腹腔注射1次MCT及第1-28天每日1次二甲双胍;对照组腹腔注射等量生理盐水。4周后测定血流动力学指标,观察肺小动脉病理学改变,Western blot检测肺组织中总AMPK、磷酸化AMPK、S期蛋白相关激酶2(Skp2)及P27的蛋白水平。结果与对照组比较,PAH组右心室收缩压(RVSP)及右心室肥大指数[right ventricular/(left ventricular+interventricular septum),R V/(LV+S)]明显升高(P<0.05);HE染色显示肺小动脉管壁明显增厚,中膜平滑肌细胞异常增殖;肺组织中T-AMPK蛋白水平无明显变化,Skp2表达升高(P<0.05),AMPK的磷酸化及P27蛋白水平明显降低(P<0.05)。与PAH组比较,二甲双胍组RVSP及RV/(LV+S)明显降低(P<0.05);肺血管管壁增厚程度明显减轻;SkP2表达减低(P<0.05),AMPK的磷酸化及P27蛋白水平显著增高(P<0.05)。结论二甲双胍可通过激活AMPK调控Skp2/P27信号通路,抑制PAH大鼠模型中肺动脉平滑肌细胞的增殖及肺血管重塑的发生。 展开更多
关键词 肺动脉高压 腺苷酸活化蛋白激酶 S期激酶相关蛋白2 P27 大鼠
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