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基于畅络调神探讨双心疾病的中医辨治 被引量:5
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作者 宁博 冯兰栓 +6 位作者 何炜炜 余湖斌 葛腾 吴永青 陈欢 任耀龙 赵明君 《环球中医药》 CAS 2024年第3期482-485,共4页
双心疾病即心脏心理病,是目前心内科临床常见的慢性病之一。中医认为双心疾病属于“胸痹”“心悸”“郁证”“不寐”等范畴。本文基于气络学说核心理论“承制调平”归纳出中医“血脉之心”“神明之心”与“脉络之心”“气络之心”的相... 双心疾病即心脏心理病,是目前心内科临床常见的慢性病之一。中医认为双心疾病属于“胸痹”“心悸”“郁证”“不寐”等范畴。本文基于气络学说核心理论“承制调平”归纳出中医“血脉之心”“神明之心”与“脉络之心”“气络之心”的相关性及一致性,总结出畅络调神是治疗双心疾病的重要治法。笔者认为“络不畅、神不安”贯穿双心疾病始终,络气虚滞为双心疾病发病的始动病理因素,瘀、郁为双心疾病发病的关键病理因素,“脉络之心”络虚瘀滞,扰动“气络之心”致心神失养,“气络之心”络气郁滞,致肝魂不宁。在治疗上,强调畅“脉络之心”气血以调心安神,畅“气络之心”气血以调肝定魂,为双心疾病的临床治疗提供了创新性治法。 展开更多
关键词 双心疾病 畅络调神 脉络之心 气络之心 中医辨治
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中医干预心肌缺血再灌注大鼠疗效及PI3K-Akt/Bax/Bcl信号通路影响的Meta分析 被引量:2
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作者 葛腾 齐鸿飞 +2 位作者 宁博 吴永青 赵明君 《环球中医药》 CAS 2023年第9期1792-1803,共12页
目的系统评价中医干预大鼠心肌缺血再灌注模型的疗效及对PI3K-Akt/Bax/Bcl信号通路影响。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrance Library、Embase数据库,从建库以来至2022年9月20日的数据。利用No... 目的系统评价中医干预大鼠心肌缺血再灌注模型的疗效及对PI3K-Akt/Bax/Bcl信号通路影响。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrance Library、Embase数据库,从建库以来至2022年9月20日的数据。利用NoteExpress软件导入文献,按照纳入标准与排除标准筛选文献,提取并合并数据,使用动物实验风险偏倚SYRCLE工具进行质量评估,应用Stata 16软件进行Meta分析,在疗效方面分析9项结局指标,使用固定或随机效应模型合并统计量;在异质性方面分析纳入研究≥8篇的结局指标4项,使用敏感性或描述性分析;在敏感性与发表偏倚方面分析纳入研究≥10篇的结局指标3项,使用剪补法分析。结果纳入总研究30项,总样本量684只大鼠,在不同疗效指标方面:治疗组改善血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)(SMD=-2.45,95%CI[-3.46,-1.44],P<0.001)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)(SMD=-2.47,95%CI[-3.25,-1.68],P<0.001)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(SMD=-3.24,95%CI[-4.28,-2.21],P<0.001)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)(SMD=1.75,95%CI[1.09,2.41],P<0.001)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(SMD=-3.55,95%CI[-5.17,-1.93],P<0.001)、心肌组织蛋白磷酸化丝苏氨酰蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)(P-Akt)(SMD=5.53,95%CI[3.85,7.21],P<0.001)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)(SMD=11.85,95%CI[7.12,16.57],P<0.001)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)(SMD=3.7,95%CI[1.3,6.09],P<0.001),Bcl相关X蛋白(Bax)(SMD=-5.3,95%CI[-7.62,-2.98],P<0.001)、9项结局均优于对照组;在4项结局指标的异质性方面:2项结局指标剔除可信区间差距较大的研究后无异质性,2项结局指标采用描述性分析;在3项结局指标的敏感性与发表偏倚方面:结果显示Meta分析结论可靠,虽有发表偏倚但数据稳健。结论中医干预大鼠心肌缺血再灌注疗效显著,其机制可能是激活PI3K-Akt/Bax/Bcl信号通路,抑制再灌注后心肌细胞损伤凋亡。但此研究纳入研究数量有限,样本量及外文文献较少,还需更多高质量、大样本的基础研究论证。 展开更多
关键词 中医 心肌缺血再灌注 磷脂酰肌醇-3-激酶-丝苏氨酰蛋白激酶B B淋巴细胞瘤 Bcl相关X蛋白 META分析
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赵明君教授从“神”论治双心疾病经验撷粹 被引量:5
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作者 宁博 葛腾 +5 位作者 吴永青 王丽蓉 尚雨 寇林利 李舒钰 赵明君 《中国医药导报》 CAS 2023年第6期136-139,共4页
双心疾病是目前临床常见疾病,中医治疗效果显著。赵明君教授基于中医五神藏理论及形神一体观认为双心疾病总的病因病机为形神失调、情志为病。对冠心病伴焦虑抑郁主张心肝同治,治以活血通络、调肝定魂;对心血管神经症主张双心同治,治以... 双心疾病是目前临床常见疾病,中医治疗效果显著。赵明君教授基于中医五神藏理论及形神一体观认为双心疾病总的病因病机为形神失调、情志为病。对冠心病伴焦虑抑郁主张心肝同治,治以活血通络、调肝定魂;对心血管神经症主张双心同治,治以调和营卫、养心安神;形神同调,遵从以“情”为因、以“神”为源,以神治脏、以脏养神。本文总结赵明君教授治疗双心疾病的经验,并佐以验案一则。 展开更多
关键词 双心疾病 养心安神 调肝定魂 赵明君 临证经验
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