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护理研究生学科交叉融合能力要素的质性研究
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作者 张珊 郭程程 +2 位作者 王心怡 董丽婷 曹宝花 《护理学杂志》 北大核心 2025年第2期18-21,共4页
目的探讨护理研究生学科交叉融合能力的构成要素,为探索适宜的护理教育及推动高质量护理学科发展提供新的思路和路径。方法2024年2-4月,采用目的抽样法对陕西省5所高校的15名护理研究生进行半结构式访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题... 目的探讨护理研究生学科交叉融合能力的构成要素,为探索适宜的护理教育及推动高质量护理学科发展提供新的思路和路径。方法2024年2-4月,采用目的抽样法对陕西省5所高校的15名护理研究生进行半结构式访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题。结果护理研究生的学科交叉融合能力可归纳为3个主题和7个亚主题:自我发展能力(创新动力、创新思维、情感及意志),多学科知识整合能力(知识学习、知识融合),创新实践能力(信息素养、科研实践)。结论护理研究生需具备多方面的学科交叉融合能力,教育机构在人才培养过程中应重视这些能力的培养,以加快复合型护理人才队伍建设,促进护理学科稳定发展。 展开更多
关键词 护理研究生 学科交叉融合能力 自我发展能力 知识整合能力 创新实践能力 护理教育 质性研究
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中医专科护士培养与使用现状分析及展望 被引量:5
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作者 张素秋 盖海云 +4 位作者 张恒渝 马明会 赵静 王晓红 王颖 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1281-1285,共5页
中医专科护士队伍不断发展壮大,但培养与使用现状参差不齐。文章从中医专科护士概念、培养与使用现状等方面回顾了中医专科护士的发展现况。同时为明确中医专科护士在医疗健康体系中的定位,从而使其培养与使用紧密贴合健康中国战略的发... 中医专科护士队伍不断发展壮大,但培养与使用现状参差不齐。文章从中医专科护士概念、培养与使用现状等方面回顾了中医专科护士的发展现况。同时为明确中医专科护士在医疗健康体系中的定位,从而使其培养与使用紧密贴合健康中国战略的发展需求,对未来中医专科护士的高质量培养提出建议和策略。 展开更多
关键词 专科护士 中医护理 人才选拔与培养 展望
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社区糖尿病患者饮食疗养与中医护理干预——评《食养天年:中老年常见病饮食疗养》 被引量:5
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作者 王珍珍 《中国酿造》 CAS 北大核心 2020年第10期I0027-I0027,共1页
近年来社会环境日益复杂,各方面竞争愈加激烈,人们的生活压力与日俱增。这使得很多人不能按时饮食,出现饮食不健康、情志失调、情绪失控、劳欲过度等现象,导致糖尿病越来越普遍化。糖尿病的病程一般较长,治疗糖尿病最直接有效的方法是... 近年来社会环境日益复杂,各方面竞争愈加激烈,人们的生活压力与日俱增。这使得很多人不能按时饮食,出现饮食不健康、情志失调、情绪失控、劳欲过度等现象,导致糖尿病越来越普遍化。糖尿病的病程一般较长,治疗糖尿病最直接有效的方法是控制血糖,而控制血糖最有力的手段是进行药物治疗,同时辅以饮食疗养。中医护理是药物治疗中的一个重要组成部分,因此研究如何从饮食疗养和中医护理两方面对社区糖尿病患者进行干预具有重要意义。 展开更多
关键词 中医护理 情绪失控 情志失调 控制血糖 社区糖尿病患者 劳欲过度 药物治疗 糖尿病
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帕金森病伴抑郁症状病人的中医护理研究进展 被引量:12
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作者 任红丹 段筱妍 《护理研究》 北大核心 2020年第15期2712-2714,共3页
抑郁是帕金森病病人最常见的非运动症状,严重影响病人的生活质量。中医护理具有其独特优势和自身特色,可为帕金森病伴抑郁病人改善症状提供更大空间。主要综述了帕金森病伴抑郁症状病人的流行病学特征、发病机制及中医护理方法的研究进... 抑郁是帕金森病病人最常见的非运动症状,严重影响病人的生活质量。中医护理具有其独特优势和自身特色,可为帕金森病伴抑郁病人改善症状提供更大空间。主要综述了帕金森病伴抑郁症状病人的流行病学特征、发病机制及中医护理方法的研究进展,以期为临床护理工作提供参考。 展开更多
关键词 帕金森病 抑郁 中医护理 非运动症状 生活质量 综述
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围术期病人口渴护理研究进展 被引量:5
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作者 边梅 师文 +2 位作者 郭小兰 彭钰娟 杨鑫 《护理研究》 北大核心 2024年第4期635-639,共5页
从围术期病人口渴研究现状、发生机制、评估工具及减轻围术期病人口渴的干预措施等方面进行综述,以期为临床护理人员管理围术期口渴提供参考。
关键词 围术期 口渴 管理 护理 综述
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ICU空气中微生物和颗粒物的分布特征及其相关因素 被引量:1
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作者 杨鑫 范珊红 +6 位作者 靳亚飞 许文 戈伟 何改花 霍欣欣 边梅 张丽娜 《护理研究》 北大核心 2025年第5期775-782,共8页
目的:调查医院重症监护室(ICU)空气中微生物浓度和颗粒物粒径的动态分布特征及其相关因素。方法:采用方便抽样方法,选择西安市某三级甲等医院普通ICU的多床位开放式空间作为检测地点,使用TSI9360激光尘埃粒子计数器对ICU内空气动力学等... 目的:调查医院重症监护室(ICU)空气中微生物浓度和颗粒物粒径的动态分布特征及其相关因素。方法:采用方便抽样方法,选择西安市某三级甲等医院普通ICU的多床位开放式空间作为检测地点,使用TSI9360激光尘埃粒子计数器对ICU内空气动力学等效直径(AED)大于0.3、0.5、1.0、2.5、5.0、10.0μm的6种颗粒物进行采样。结果:实际状态下,ICU室内微生物浓度与颗粒物数量呈现波动的变化趋势,且微生物浓度与ICU室内的温度、湿度呈负相关,与工作人员总人数、固定人数、活动人数、医疗气溶液生成程序(AGP)操作数量、病人入住率呈正相关。颗粒物数量与ICU室内温度、湿度呈负相关,与工作人员总人数、固定人数、活动人数、AGP操作数量呈正相关。结论:ICU内微生物浓度在一定范围内随着温度、湿度的升高而降低,随着大厅内的固定人数、活动人数、工作人员总人数、病人入住率、AGP操作数的增加而增加。颗粒物数量在一定范围内随着室内湿度的升高而降低,随着大厅内的固定人数、活动人数、工作人员总人数、AGP操作数的增加而增加,并且室内颗粒物的主要来源是雾化操作。 展开更多
关键词 重症监护病房(ICU) 微生物气溶胶 颗粒物 分布特征 相关因素 医院感染
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基于医院信息系统构建肠造口病人护理信息化管理体系 被引量:20
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作者 温绣蔺 李小妹 +7 位作者 辛霞 乔莉娜 金鲜珍 李洁琼 卫荣 刘芳 屈展 樊慧 《护理研究》 北大核心 2019年第24期4200-4204,共5页
[目的]基于现有医院信息系统,构建适用于肠造口病人信息化管理的指标体系,为肠造口病人管理提供高效、便捷的信息化技术支持。[方法]在文献回顾的基础上,采用德尔菲专家咨询法,选择造口护理、医学信息管理领域专家共30名,以电子邮件的... [目的]基于现有医院信息系统,构建适用于肠造口病人信息化管理的指标体系,为肠造口病人管理提供高效、便捷的信息化技术支持。[方法]在文献回顾的基础上,采用德尔菲专家咨询法,选择造口护理、医学信息管理领域专家共30名,以电子邮件的形式发放和回收函询问卷,对肠造口病人护理信息化管理框架体系进行了2轮专家意见咨询。[结果]2轮咨询问卷的回收率为100.00%、93.33%,构建的肠造口病人信息管理数据元目录框架体系包含4个一级指标、9个二级指标、35个三级指标和82个条目。[结论]采用德尔菲法构建的肠造口病人护理信息化管理体系具有一定的权威性。 展开更多
关键词 医院信息系统 德尔菲法 肠造口病人 信息化管理系统 指标体系 护理
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抗疫战地医疗队人文护理模式的探索与实践 被引量:6
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作者 李洁琼 张蜜 +5 位作者 马佳佳 吴静 李晨陆 辛霞 施秉银 李小妹 《中国医学伦理学》 2020年第5期546-551,共6页
为了探讨在紧急抗疫支援时人文护理管理模式的探索与实践,在接到指令后紧急组建护理团队与开展物资核查准备,接管病区后加强感控防护,同时构建“以全人为中心”的患者护理模式,为患者开展系列人文举措,对护士授权赋能,实现身心支持与人... 为了探讨在紧急抗疫支援时人文护理管理模式的探索与实践,在接到指令后紧急组建护理团队与开展物资核查准备,接管病区后加强感控防护,同时构建“以全人为中心”的患者护理模式,为患者开展系列人文举措,对护士授权赋能,实现身心支持与人文关怀。按预估需求紧急组建的护理团队基本能满足救援需要;有效的培训可保障快速上岗及控感要求,并建立团队成员之间的协作;建立以“全人为中心”的患者护理模式,关注患者身心健康;对护士进行授权赋能及身心支持,有助于充分发挥其主观能动性并全身心的投入工作中,最终出色完成救援任务。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 人文关怀 人文护理 护理管理
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围绝经期骨质疏松症相关因素及预防管理措施的研究进展
9
作者 王嘉敏 赵静 +3 位作者 隋馥卉 蒋黄玲 王向阳 苏小强 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第7期1075-1080,共6页
随着我国人口平均预期寿命延长,围绝经期女性人口数量逐渐庞大,围绝经期骨质疏松症发病率也越来越高。该病早期症状隐匿,难以发现,发病后严重危害围绝经期女性的健康和生活质量,甚至可能会对生命安全造成严重影响。因此,该文主要围绕围... 随着我国人口平均预期寿命延长,围绝经期女性人口数量逐渐庞大,围绝经期骨质疏松症发病率也越来越高。该病早期症状隐匿,难以发现,发病后严重危害围绝经期女性的健康和生活质量,甚至可能会对生命安全造成严重影响。因此,该文主要围绕围绝经期女性骨质疏松症流行病学调查、相关因素以及预防管理措施等方面进行综述,以期为围绝经期女性骨质疏松症预防管理提供参考。 展开更多
关键词 围绝经期 骨质疏松症 相关因素 预防管理
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老年人记忆丧失的恐惧与回避量表的汉化及信效度检验
10
作者 邓灿 浩育盈 +1 位作者 画妍 韦欣廷 《护理研究》 北大核心 2025年第13期2234-2238,共5页
目的:对记忆丧失的恐惧与回避量表(Fear and Avoidance of Memory Loss Scale,FAM)进行汉化,并在社区老年人中检验其信效度。方法:获得原作者授权后,基于Brislin翻译模型,采用跨文化调试及预调查形成中文版FAM,对咸阳市2个社区310名社... 目的:对记忆丧失的恐惧与回避量表(Fear and Avoidance of Memory Loss Scale,FAM)进行汉化,并在社区老年人中检验其信效度。方法:获得原作者授权后,基于Brislin翻译模型,采用跨文化调试及预调查形成中文版FAM,对咸阳市2个社区310名社区老年人进行调查,检验中文版FAM的信效度。结果:中文版FAM共提取出恐惧与回避2个公因子,累计方差贡献率为69.075%;总量表的Cronbach'sα系数为0.934,恐惧和回避维度的Cronbach'sα系数分别为0.939,0.915;量表折半信度为0.852;量表重测信度为0.971(P<0.01)。结论:中文版FAM信效度尚可,可作为测评老年人对记忆丧失的恐惧与回避现状的有效工具。 展开更多
关键词 记忆丧失的恐惧与回避量表 老年人 评估工具 信度 效度 社区护理
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医学生对数字叙事教学体验的Meta整合及伦理思考 被引量:1
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作者 侯晨阳 张媛媛 +3 位作者 韩菊 姚丑 李英 李蒙 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1331-1339,共9页
目的探讨医学生在数字叙事教学中的学习体验,为数字叙事教学实践和研究提供理论依据。方法检索国内外数据库中收录的医学生对数字叙事教学体验的质性研究及包含质性研究的混合性研究,检索时限为建库至2024年1月。采用JBI循证卫生保健中... 目的探讨医学生在数字叙事教学中的学习体验,为数字叙事教学实践和研究提供理论依据。方法检索国内外数据库中收录的医学生对数字叙事教学体验的质性研究及包含质性研究的混合性研究,检索时限为建库至2024年1月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行系统整合和分析。结果共纳入12篇文献,提炼44个研究结果,归纳形成11个新类别,整合成3个结果:医学生从数字叙事教学中获益良多;数字叙事作为新兴教学工具所具备的独特优势;数字叙事在教育中存在的障碍。结论医学生对数字叙事的教学模式持积极态度,并从中获得了良好的学习体验。但存在数字叙事资源质量良莠不齐、部分医学生对数字叙事的学习模式不适应等不足,并且因数字叙事教学模式引发的伦理问题也须进一步研究。 展开更多
关键词 医学生 数字叙事 叙事医学 教学体验
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肿瘤患者手臂输液港并发症的影响因素分析 被引量:9
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作者 肖莹晶 赵征 +1 位作者 张彧 画妍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期35-39,共5页
目的 :分析肿瘤患者手臂输液港并发症的危险因素,为临床制定预防性护理措施提供科学依据。方法 :回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安市某三级甲等医院肿瘤内科植入手臂输液港的259例患者的一般资料与手臂输液港维护信息,根据带港期... 目的 :分析肿瘤患者手臂输液港并发症的危险因素,为临床制定预防性护理措施提供科学依据。方法 :回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安市某三级甲等医院肿瘤内科植入手臂输液港的259例患者的一般资料与手臂输液港维护信息,根据带港期间是否发生并发症进行影响因素分析。结果 :259例肿瘤患者手臂输液港并发症发生率为33.6%,以感染、导管堵塞、导管相关性血栓、导管移位为主。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥24.0 kg/m2、合并其他慢性病、带港时间> 12个月是患者发生手臂输液港并发症的危险因素(P<0.05)。结论 :肿瘤患者手臂输液港的并发症发生风险与年龄、BMI、合并其他慢性病、带港时间等因素有关,有针对性地进行护理可以有效降低带港患者并发症的发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 手臂输液港 肿瘤 并发症 危险因素 回顾性分析 护理
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肺癌患者围手术期健康教育需求的质性研究 被引量:5
13
作者 苗迪 韩琳 李丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期93-95,共3页
目的深入了解肺癌手术患者健康教育需求,为针对性干预提供参考。方法采用现象学研究方法、半结构式一对一访谈12例肺癌手术患者,采用Colaizzi 7步分析法分析资料、提炼主题。结果提炼出疾病知识需求、手术相关信息需求、不适应对需求、... 目的深入了解肺癌手术患者健康教育需求,为针对性干预提供参考。方法采用现象学研究方法、半结构式一对一访谈12例肺癌手术患者,采用Colaizzi 7步分析法分析资料、提炼主题。结果提炼出疾病知识需求、手术相关信息需求、不适应对需求、居家康复指导需求、多方式获取健康知识需求5个主题。结论肺癌手术患者健康教育需求多样化,医护人员需注重评估,依据评估结果实施针对性干预,以使健康教育效果最大化。 展开更多
关键词 肺癌 围手术期 疾病知识 手术信息 健康教育 需求 质性研究
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慢性病患者自我倡权干预的范围综述 被引量:3
14
作者 王心怡 王效 +2 位作者 张珊 刘艳梅 曹宝花 《医学与哲学》 北大核心 2024年第5期78-81,共4页
通过范围综述审查了慢性病患者自我倡权干预的相关研究,识别了自我倡权的干预内容和结局指标。结果显示,自我倡权的干预内容包括6个主题:信息支持、疾病决策、有效沟通、同伴支持、心理支持和自我照护;干预形式涵盖5种:知识培训、多媒... 通过范围综述审查了慢性病患者自我倡权干预的相关研究,识别了自我倡权的干预内容和结局指标。结果显示,自我倡权的干预内容包括6个主题:信息支持、疾病决策、有效沟通、同伴支持、心理支持和自我照护;干预形式涵盖5种:知识培训、多媒体干预、娱乐式干预、团体辅导和心理干预;结局指标包括效果评价和可行性评价。慢性病患者的自我倡权干预具有多要素和多元化的特征,并呈现出积极效果和可行性。未来研究中,可将个性化干预与全面效果评估作为研究重点,丰富自我倡权领域的相关研究。 展开更多
关键词 慢性病 自我倡权 范围综述
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应用学生标准化病人对护生护患沟通技能的影响 被引量:16
15
作者 郭小兰 姚洁 +3 位作者 王萍丽 刘芳 张恩 卢丹丹 《中国医学伦理学》 2016年第1期136-138,共3页
目的研究在护理实践教学中应用学生标准化病人对护生护患沟通技能的影响。方法在2012级护理学专业中抽取80人随机分为试验组和对照组,分别采用学生标准化病人模拟实践教学方法和临床见习的传统实践教学方法。课程结束后,比较分析两组护... 目的研究在护理实践教学中应用学生标准化病人对护生护患沟通技能的影响。方法在2012级护理学专业中抽取80人随机分为试验组和对照组,分别采用学生标准化病人模拟实践教学方法和临床见习的传统实践教学方法。课程结束后,比较分析两组护生的护患沟通技能考核成绩及护生对教学效果的评价。结果试验组护生护患沟通技能考核成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实践教学中应用学生标准化病人模拟教学方法有助于提高护生的护患沟通技能,提高教学质量,值得进一步推广。 展开更多
关键词 学生标准化病人 护患沟通 教学改革
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基于Watson关怀理论的系统化导师制培训对培养新护士人文关怀品质的效果评价 被引量:46
16
作者 刘芳 王悦齐 +3 位作者 温绣蔺 屈展 李洁琼 李小妹 《中国护理管理》 CSCD 2021年第1期85-91,共7页
目的 :评价以Watson关怀理论为基础的系统化导师制培训对培养新护士人文关怀品质的效果。方法 :以便利抽样的方法选取某三级甲等医院2018年新入职的110名护士作为研究对象,随机分为对照组与实验组(每组各55人)。对照组参加医院常规的人... 目的 :评价以Watson关怀理论为基础的系统化导师制培训对培养新护士人文关怀品质的效果。方法 :以便利抽样的方法选取某三级甲等医院2018年新入职的110名护士作为研究对象,随机分为对照组与实验组(每组各55人)。对照组参加医院常规的人文关怀培训,实验组接受以Watson关怀理论为基础的系统化导师制人文关怀培训,使用护士人文关怀品质量表对两组新护士进行培训前后的问卷调查。结果 :培训后实验组人文关怀品质总分以及理念、能力、感知3个维度得分与培训前的差值同对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :以Watson关怀理论为基础的系统化导师制人文关怀培训有助于加强新护士人文关怀品质的培养,尤其在人文关怀理念、能力、感知3个维度效果显著。 展开更多
关键词 新护士 Watson关怀理论 培训模式 人文关怀品质 干预性研究
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结直肠造口患者主要照顾者负荷体验质性研究 被引量:4
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作者 代雯晴 汪静容 +2 位作者 辛霞 樊慧 金鲜珍 《中国医学伦理学》 2022年第3期273-276,共4页
深入探讨结直肠造口患者主要照顾者负荷体验,剖析其主要照顾者心理负荷,了解其在照顾患者时的负荷体验,为促进患者居家康复以及延续性护理提供理论依据。采用现象学研究方法,对西安市某三级医院10例永久性肠造口患者的主要照顾者进行半... 深入探讨结直肠造口患者主要照顾者负荷体验,剖析其主要照顾者心理负荷,了解其在照顾患者时的负荷体验,为促进患者居家康复以及延续性护理提供理论依据。采用现象学研究方法,对西安市某三级医院10例永久性肠造口患者的主要照顾者进行半结构式访谈,运用Colaizzi7步分析法对结果资料归纳并提炼主题。共提炼出复杂的情绪反应,造口照护知识缺乏,承受巨大的照顾负荷,需要社会及经济支持4个主题。结直肠造口患者的主要照顾者在日常照护患者的过程中都存在一定程度的照顾负荷,医护人员应关注这类群体的心理情绪变化,采取针对性的干预措施,减轻照顾者的心理负荷,提高患者及照顾者的生活质量。 展开更多
关键词 结直肠造口 主要照顾者 负荷体验 质性研究
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乳腺癌术后上肢淋巴水肿运动疗法干预研究范围综述 被引量:18
18
作者 刘璇璇 李洁琼 +2 位作者 汤逸蘋 高雅 张蜜 《护理研究》 北大核心 2023年第3期478-482,共5页
综述了缓解乳腺癌术后上肢淋巴水肿的运动疗法研究现状,主要包括有氧运动、抗阻力运动,传统体育运动,旨在为临床缓解患肢肿胀治疗提供参考,以提升治疗效果。
关键词 乳腺癌 上肢淋巴水肿 运动疗法 综述
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ICU护士道德勇气与医院伦理氛围的相关性分析 被引量:6
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作者 高雅 李洁琼 +4 位作者 刘璇璇 汤逸蘋 张蜜 游宁 刘婷 《中国医学伦理学》 2023年第11期1260-1265,共6页
目的探讨ICU护士道德勇气与医院伦理氛围的关系,为提升ICU护士的道德勇气提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取陕西省8所三级甲等医院的468名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、医院伦理氛围量表、护士道德勇气量表进行问卷调... 目的探讨ICU护士道德勇气与医院伦理氛围的关系,为提升ICU护士的道德勇气提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取陕西省8所三级甲等医院的468名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、医院伦理氛围量表、护士道德勇气量表进行问卷调查。结果共发放问卷468份,回收有效问卷463份,有效回收率98.93%。ICU护士医学伦理氛围评分为(100.69±19.76)分,道德勇气评分为(83.67±15.48)分,医院伦理氛围与道德勇气呈正相关(r=0.866,P<0.001)。分层回归分析显示,医院伦理氛围进入了ICU护士道德勇气影响因素模型,可独立解释ICU护士道德勇气57.00%的变异。结论ICU护士道德勇气处于中等水平,且与医院伦理氛围呈正相关,即ICU护士感知的医院伦理氛围越好,其道德勇气水平越高。护理管理者应注重深化医院伦理氛围,并通过科学的方法提升医院伦理氛围水平,促进ICU护士道德勇气的提升。 展开更多
关键词 医院伦理氛围 ICU护士 道德勇气 护理伦理
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膝骨关节炎病人自我管理能力现状及其影响因素 被引量:17
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作者 刘嘉 刘芳 《护理研究》 北大核心 2023年第22期4015-4020,共6页
目的:探讨膝骨关节炎病人自我管理能力,分析其影响因素。方法:选取2021年1月—10月在陕西省陕南、陕北、关中三级甲等医院骨病科住院的672例病人作为研究对象。采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、慢性病自我管理行为量表... 目的:探讨膝骨关节炎病人自我管理能力,分析其影响因素。方法:选取2021年1月—10月在陕西省陕南、陕北、关中三级甲等医院骨病科住院的672例病人作为研究对象。采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、慢性病自我管理行为量表、视觉模拟评分表(VAS)对病人进行调查。结果:膝骨关节炎病人慢性病自我管理行为量表总分为(21.99±4.23)分,APGAR总分、性别、年龄、婚姻状况为膝骨关节炎病人自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论:膝骨关节炎病人自我管理行为处于低水平,医护人员应采取针对性措施对不同性别、年龄、婚姻状况的病人进行干预,改善病人家庭关怀度,以提升病人的自我管理行为。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 自我管理 家庭关怀度 影响因素 护理 调查研究
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