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2024版NIA-AA阿尔茨海默病诊断与分期标准更新解读:多模态影像的诊疗意义
1
作者
胡晓飞
桂莉
+1 位作者
陈晓
黄定德
《中国医学影像学杂志》
北大核心
2025年第5期454-460,共7页
2024年美国国家衰老研究所与阿尔茨海默病协会发布了《修订版阿尔茨海默病诊断与分期标准》,这是继2011年和2018年框架后的又一次重大修订。新标准旨在推动阿尔茨海默病诊疗从“临床-病理”模式迈向“精准生物学”时代,提高早期诊断率...
2024年美国国家衰老研究所与阿尔茨海默病协会发布了《修订版阿尔茨海默病诊断与分期标准》,这是继2011年和2018年框架后的又一次重大修订。新标准旨在推动阿尔茨海默病诊疗从“临床-病理”模式迈向“精准生物学”时代,提高早期诊断率并指导精准治疗。核医学分子影像在阿尔茨海默病诊断与分期中具有不可替代的作用,2024版标准中的重要更新为生物学定义替代传统临床诊断及生物标志物的层级化分类。本文将着重解读多模态影像技术在新标准框架下的核心定位与临床应用价值,尤其是β-淀粉样蛋白PET与tau PET在阿尔茨海默病早期诊断、生物学分期及治疗监测中的关键作用,以期为临床实践提供指导。
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关键词
阿尔茨海默病
正电子发射断层摄影术
分子成像
生物标志物
淀粉样Β-蛋白
tau蛋白
诊断
解读
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职称材料
多参数MR生境成像预测胶质母细胞瘤预后的临床研究
2
作者
刘嘉晨
丛超
+5 位作者
郭虹
吴昊
冉启胜
康厚艺
方靖琴
张伟国
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第12期1301-1310,共10页
目的通过动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)构建肿瘤生境,探讨各生境中的相对脑血容量中值(median relat...
目的通过动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)构建肿瘤生境,探讨各生境中的相对脑血容量中值(median relative cerebral blood volume,rCBVmedian)预测胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者总生存期(overall survival,OS)的价值。方法采用回顾性队列研究设计,收集陆军特色医学中心2016-2021年经手术病理证实的58例GBM患者的相关资料,所有患者术前1周内行常规MRI、DSC-PWI及DWI检查。采用深度学习模型nnU-Net和K均值聚类算法(K-means)构建传统肿瘤生境(traditional habitat,TH)、血流灌注相关生境(vascular habitat 1~4,VH1~4)及联合生境(combined habitat 1~6,CH1~6)。运用Spearman相关分析判断各个生境的rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性,根据各个生境的rCBVmedian中位数将患者分为高、低rCBVmedian组,采用Kaplan-Merier法绘制高rCBVmedian组与低rCBVmedian组的生存曲线,并行Log-rank检验,采用Cox回归分析评估GBM患者OS的独立危险因素。结果在CH1及VH1生境中,rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性相对于其他生境而言较强(r=-0.404、-0.398,P=0.002);在Whole ET、VH1及CH1生境中,根据rCBVmedian值转换为二分类变量显示,患者两组OS差异有统计学意义(P<0.05);VH1及CH1生境的rCBVmedian值是影响GBM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论代表新生血管高度增殖的VH1生境与代表肿瘤细胞增殖活跃的CH1生境中获取的rCBVmedian值可能是预测GBM患者术后总生存期的有意义指标。
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关键词
胶质母细胞瘤
肿瘤异质性
生境成像
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职称材料
题名
2024版NIA-AA阿尔茨海默病诊断与分期标准更新解读:多模态影像的诊疗意义
1
作者
胡晓飞
桂莉
陈晓
黄定德
机构
陆军
军医大学第一附属医院
核
医学科
陆军
军医大学第一附属医院神经内科
陆军特色医学中心核医学科
出处
《中国医学影像学杂志》
北大核心
2025年第5期454-460,共7页
文摘
2024年美国国家衰老研究所与阿尔茨海默病协会发布了《修订版阿尔茨海默病诊断与分期标准》,这是继2011年和2018年框架后的又一次重大修订。新标准旨在推动阿尔茨海默病诊疗从“临床-病理”模式迈向“精准生物学”时代,提高早期诊断率并指导精准治疗。核医学分子影像在阿尔茨海默病诊断与分期中具有不可替代的作用,2024版标准中的重要更新为生物学定义替代传统临床诊断及生物标志物的层级化分类。本文将着重解读多模态影像技术在新标准框架下的核心定位与临床应用价值,尤其是β-淀粉样蛋白PET与tau PET在阿尔茨海默病早期诊断、生物学分期及治疗监测中的关键作用,以期为临床实践提供指导。
关键词
阿尔茨海默病
正电子发射断层摄影术
分子成像
生物标志物
淀粉样Β-蛋白
tau蛋白
诊断
解读
Keywords
Alzheimer's disease
Positron-emission tomography
Molecular imaging
Biomarkers
Amyloidβ-protein
tau proteins
Diagnosis
Interpretation
分类号
R445 [医药卫生—影像医学与核医学]
R741.04 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R749.16 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
多参数MR生境成像预测胶质母细胞瘤预后的临床研究
2
作者
刘嘉晨
丛超
郭虹
吴昊
冉启胜
康厚艺
方靖琴
张伟国
机构
陆军
特色
医学
中心
放射科
陆军特色医学中心核医学科
重庆市影像
医学
与
核
医学
临床研究
中心
重庆理工大学电气与电子工程学院
出处
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第12期1301-1310,共10页
基金
重庆市影像医学与核医学临床研究中心科技计划(CSTC2015YFPT-gcjsyjzx0175)
陆军特色医学中心医务人员创新能力提升计划(2019CXLCC019)。
文摘
目的通过动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)构建肿瘤生境,探讨各生境中的相对脑血容量中值(median relative cerebral blood volume,rCBVmedian)预测胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者总生存期(overall survival,OS)的价值。方法采用回顾性队列研究设计,收集陆军特色医学中心2016-2021年经手术病理证实的58例GBM患者的相关资料,所有患者术前1周内行常规MRI、DSC-PWI及DWI检查。采用深度学习模型nnU-Net和K均值聚类算法(K-means)构建传统肿瘤生境(traditional habitat,TH)、血流灌注相关生境(vascular habitat 1~4,VH1~4)及联合生境(combined habitat 1~6,CH1~6)。运用Spearman相关分析判断各个生境的rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性,根据各个生境的rCBVmedian中位数将患者分为高、低rCBVmedian组,采用Kaplan-Merier法绘制高rCBVmedian组与低rCBVmedian组的生存曲线,并行Log-rank检验,采用Cox回归分析评估GBM患者OS的独立危险因素。结果在CH1及VH1生境中,rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性相对于其他生境而言较强(r=-0.404、-0.398,P=0.002);在Whole ET、VH1及CH1生境中,根据rCBVmedian值转换为二分类变量显示,患者两组OS差异有统计学意义(P<0.05);VH1及CH1生境的rCBVmedian值是影响GBM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论代表新生血管高度增殖的VH1生境与代表肿瘤细胞增殖活跃的CH1生境中获取的rCBVmedian值可能是预测GBM患者术后总生存期的有意义指标。
关键词
胶质母细胞瘤
肿瘤异质性
生境成像
Keywords
glioblastoma
tumor heterogeneity
habitat imaging
分类号
R181.23 [医药卫生—流行病学]
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R730.264 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
2024版NIA-AA阿尔茨海默病诊断与分期标准更新解读:多模态影像的诊疗意义
胡晓飞
桂莉
陈晓
黄定德
《中国医学影像学杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
多参数MR生境成像预测胶质母细胞瘤预后的临床研究
刘嘉晨
丛超
郭虹
吴昊
冉启胜
康厚艺
方靖琴
张伟国
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023
0
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